Za mu yi magana game da ciwon daji mai wuya da ake kira Pheochromocytoma a yau?

Shin wani lokacin kana samun hawan jini kwatsam? Ko kuma kawai kana gumi? Kana samun ciwon kai da ke bugawa da zuciya? Kada ka yi sauri ka ɗauka cewa wasu daga cikin waɗannan cututtuka ne masu tsanani. Duk da haka, idan waɗannan alamomin suka ci gaba, musamman ma da hawan jini wanda yake da wahalar sarrafawa, yana da kyau a ɗan damu. A yau za mu yi magana game da wata cuta da ba kasafai ake samunta ba, amma idan aka gano ta da kyau, za a iya magance ta da kyau. Wannan ana kiranta pheochromocytoma.

Menene Pheochromocytoma? Bari mu fahimce shi a taƙaice.

A taƙaice dai, pheochromocytoma wani ƙari ne da ke tasowa a tsakiyar glandar adrenal, wato adrenal medulla. Waɗannan ƙari suna samuwa ne ta hanyar wani nau'in ƙwayar halitta na musamman da ake kira ƙwayoyin chromaffin. Waɗannan ƙwayoyin suna samarwa da kuma fitar da hormones zuwa cikin jini waɗanda suke da mahimmanci ga amsawar "faɗa ko gudu" ta jikinmu. Ka yi tunani a kai, idan ka ji tsoro ba zato ba tsammani ko kuma ka fuskanci damuwa mai yawa, canje-canjen da ke faruwa a jikinka - bugun zuciyarka yana ƙaruwa, gumi yana ƙaruwa, jikinka yana girgiza - waɗannan hormones ɗin suna da alhakin wannan.

Pheochromocytoma yawanci yana tasowa ne a cikin glandar adrenal guda ɗaya kawai. Duk da haka, wani lokacin yana iya tasowa a cikin glandar biyu. Yana yiwuwa a sami ƙari fiye da ɗaya a cikin gland ɗaya.

Abu mafi mahimmanci, yawancin pheochromocytomas ba su da lahani (ba su da lahani) . Wannan yana nufin ba sa yaɗuwa zuwa wasu sassan jiki. Duk da haka, tsakanin 10% zuwa 15% na iya zama ciwon daji. Idan wannan yanayi ne na ciwon daji, an bayyana shi a cikin manyan rukunoni da dama, ya danganta da yadda ya yaɗu:

• Pheochromocytoma na gida: Ciwon yana cikin gland ɗaya kawai ko duka biyun.
• Ciwon daji na yanki (regional pheochromocytoma): Ciwon daji ya bazu zuwa ƙwayoyin lymph kusa da glandar adrenal ko zuwa wasu kyallen takarda.
• Ciwon daji na pheochromocytoma: Ciwon daji ya bazu zuwa ga gabobin jiki masu nisa kamar hanta, huhu, ko ƙashi.
• Ciwon daji mai sake dawowa: Ciwon daji ya dawo bayan magani. Yana iya kasancewa a wuri ɗaya da yake a da ko kuma a wani wuri daban.

Mene ne waɗannan glandon adrenal a jikinmu? Menene aikinsu?

Muna da glandar adrenal guda biyu. Suna nan a bayan cikinmu, sama da kodanmu, kamar hula. Su wani ɓangare ne na tsarin endocrine ɗinmu. Kowace glandar adrenal tana da manyan sassa biyu. Ana kiran layin waje da adrenal cortex, kuma tsakiyar ɓangaren ana kiransa adrenal medulla.

adrenal medulla ɗinmu yana samar da ƙungiyar hormones da ake kira catecholamines. Waɗannan hormones suna sarrafa wasu muhimman ayyuka a jikinmu:

• Yawan bugun zuciya
• Hawan jini
• Matsayin sukari a jini `(Glucose na jini)`
• Yadda jikinmu ke amsawa ga damuwa (amsar "faɗa ko gudu")

Babban nau'ikan catecholamines sune:

• Dopamine
• Epinephrine (Adrenaline) `(Epinephrine / Adrenaline)`
• Norepinephrine (Noradrenaline) `(Norepinephrine / Noradrenaline)`

Idan akwai pheochromocytoma, yana iya fitar da ƙarin waɗannan hormones, adrenaline da noradrenaline, zuwa cikin jini fiye da yadda ake buƙata. A lokacin ne alamomi daban-daban suka fara bayyana.

Mene ne bambanci tsakanin Pheochromocytoma da Paraganglioma?

Waɗannan nau'ikan ciwon daji guda biyu ne masu kama da juna, waɗanda ba kasafai ake samun su ba. Dukansu suna fitowa ne daga ƙwayoyin chromaffin iri ɗaya da muka tattauna a baya. Duk da haka, pheochromocytoma yana tasowa a tsakiyar ɓangaren adrenal (adrenal medulla), yayin da paraganglioma ke tasowa a wasu wurare a wajen glandar adrenal .

Wa ya fi kamuwa da wannan ciwon? Yaya aka saba kamuwa da shi?

Pheochromocytoma na iya tasowa a kowane zamani, amma ya fi yawa a cikin mutanen da ke tsakanin shekaru 30 zuwa 50. Kimanin kashi 10% na lokuta ana samun su a lokacin ƙuruciya.

Wannan ciwon daji ne da ba kasafai ake samunsa ba . Yana da wuya a faɗi ainihin adadin mutanen da ke da wannan yanayin. Saboda wasu mutane ba sa nuna wata alama, cutar na iya zama ba a gano ta ba. An kiyasta cewa ƙasa da kashi 1% na mutanen da ke da hawan jini suna da pheochromocytoma.

Waɗanne alamomi ne mutumin da ke da pheochromocytoma ke nunawa?

Alamomin pheochromocytoma suna faruwa ne lokacin da ciwon ya fitar da sinadarin adrenaline (epinephrine) ko noradrenaline (norepinephrine) da yawa zuwa cikin jini. Duk da haka, wasu ciwon ba sa samar da waɗannan hormones da yawa kuma suna iya zama marasa alamun cutar.

Alamomin da aka fi gani sune:

• Hawan jini (Hawan jini): Wannan shine babban alamar. Wani lokaci yana da wuya a iya shawo kan matsalar.
• Ciwon kai: Yana iya zama ciwon kai mai tsanani, kwatsam.
• Gumi mai yawa ba tare da wani dalili ba.
• Jin bugun zuciya yana kama da saurin bugawa, rashin daidaituwa, ko bugun zuciya.
• Jin kamar jikinka yana rawa.

Alamomi marasa yawan gaske:

• Ciwon ƙirji da/ko na ciki.
• Fatar ta fara yin fari fiye da yadda aka saba.
• Tashin zuciya da/ko amai.
• Gudawa.
• Maƙarƙashiya.
• Ciwon hawan jini na Orthostatic hypotension wani raguwar hawan jini ne idan ka tashi tsaye. Wannan yana nufin cewa kana jin jiri idan ka tashi kwatsam daga zaune.
• Rage nauyi ba tare da wani dalili ba.

Waɗannan alamun na iya bayyana ko ƙara muni bayan wasu abubuwan da suka faru. Misali:

• Motsa jiki mai ƙarfi.
• Raunin jiki ko kuma tsananin damuwa ta hankali.
• Haihuwa.
• Samun maganin sa barci.
• Yin tiyata.
• Cin abinci mai wadataccen sinadarin tyramine (misali jan giya, cakulan, cuku).

Shin alamun suna nan a koyaushe? Ko kuma suna zuwa suna tafiya?

Mutumin da ke da pheochromocytoma na iya samun hawan jini mai ɗorewa, ko kuma yana iya zuwa ya tafi .

Wasu mutane na iya fuskantar "harin paroxysmal," ko kuma alamun da ba zato ba tsammani. Wannan yana nufin cewa akwai ƙaruwar hawan jini kwatsam, tare da alamun kamar ciwon kai mai tsanani, ƙaruwar bugun zuciya, da gumi mai yawa. Waɗannan "harin" na iya faruwa sau da yawa a rana, ko ma sau ɗaya ko sau biyu a wata.

Muhimmi: Idan kana da ɗaya daga cikin waɗannan alamomin, musamman hawan jini kwatsam, ciwon kai, gumi, da bugun zuciya, yana da matuƙar muhimmanci ka nemi shawarar likita.

Me yasa pheochromocytoma ke tasowa? Menene abubuwan da ke haifar da hakan?

A mafi yawan lokuta, ba a iya gano takamaiman dalilin pheochromocytoma ba. Yana faruwa ba zato ba tsammani.

Duk da haka, a cikin kashi 25% zuwa 35% na lokuta, wannan yanayin yana da alaƙa da cututtukan gado. Wasu daga cikin manyan sune:

• Ciwon neoplasia na endocrine mai yawa 2, nau'in A da B (MEN2A da MEN2B)
• Cutar Von Hippel-Lindau (VHL)
• Nau'in Neurofibromatosis na 1 (NF1)
• Ciwon paraganglioma na gado
• Ciwon daji na Carney-Stratakis [paraganglioma da ciwon gastrointestinal stromal (GIST)]
• Ciwon daji na Carney (paraganglioma, GIST da pulmonary chondroma)

Baya ga waɗannan yanayin kwayoyin halitta, pheochromocytoma na iya tasowa saboda maye gurbi a cikin akalla kwayoyin halitta 10 daban-daban.

Ta yaya ake gane wannan cuta? (Ganewar asali)

Pheochromocytoma na iya zama da wahala a gano shi saboda ciwon daji ne mai saurin yaduwa kuma wani lokacin ba ya haifar da wata alama. Wani lokaci, ana gano ciwon ne ba zato ba tsammani yayin gwajin da aka yi saboda wani dalili.

Akwai dalilai da dama da yasa likita zai iya zargin wannan cuta:

• NakuCikakken tarihin lafiya, musamman ko wani a cikin iyali ya taɓa samun pheochromocytoma a da.
• Cikakken gwajin jiki da na lafiya.
• Wasu takamaiman alamomi , kamar "harin paroxysmal" da muka yi magana a kai da hawan jini wanda ba a sarrafa shi ta hanyar magunguna na yau da kullun ba.

Wadanne irin gwaje-gwaje ake yi?

Likita zai iya ba da shawarar waɗannan gwaje-gwajen don tabbatar ko kuna da pheochromocytoma:

• Gwajin fitsari na awanni 24: Wannan ya ƙunshi tattara fitsarin ku a duk tsawon yini da kuma auna adadin catecholamines da ke cikinsa. Haka kuma yana auna abubuwan da ake samarwa lokacin da waɗannan hormones suka lalace. Idan waɗannan matakan sun fi yadda aka saba, yana iya zama alamar pheochromocytoma.
• Gwaje-gwajen catecholamine na jini: Waɗannan suna auna matakan catecholamines a cikin jini. Kamar gwaje-gwajen fitsari, suna kuma neman abubuwan da suka samo asali daga lalacewar hormones.
• CT scan (Na'urar daukar hoton kwamfuta): Wannan yana ɗaukar jerin hotunan X-ray don ƙirƙirar cikakkun hotuna na cikin jikinka. Likitanka zai iya ba da shawarar wannan don duba glandar adrenal ɗinka.
• Hoton MRI (MRI - Magnetic Resonance Imaging): Wannan yana amfani da maganadisu, rediyo, da kwamfuta don yin cikakkun hotuna na cikin jiki. Haka kuma ana amfani da shi don duba glandar adrenal.

Da zarar an tabbatar da cutar, za a iya yin ƙarin gwaje-gwaje don tantance ko ciwon daji ne (mai muni) ko kuma mara kyau (mara kyau), da kuma ko ya bazu zuwa wasu sassan jiki.

Me Yasa Gwajin Halitta Yake da Muhimmanci?

Idan an gano cewa kana da pheochromocytoma, likitanka zai iya ba da shawarar shawarar kwayoyin halitta da gwaje-gwaje don tantance ko kana da wata cuta da ta gada wadda ke sanya ka cikin haɗarin kamuwa da wasu cututtukan daji.

Ana iya ba da shawarar gwajin kwayoyin halitta a irin waɗannan yanayi:

• Idan kai ko wani a cikin iyalinka yana da alamun da ke da alaƙa da pheochromocytoma ko cutar paraganglioma ta gado.
• Idan kana da ciwace-ciwacen da ke cikin glandar adrenal guda biyu.
• Idan akwai ƙari fiye da ɗaya a cikin glandar adrenal ɗaya.
• Idan akwai alamun ƙaruwar matakan catecholamines a cikin jini.
• Idan an gano pheochromocytoma kafin shekaru 40.

Idan gwajin kwayoyin halitta ya gano canjin kwayar halitta, mai ba da shawara kan kwayoyin halitta zai iya ba da shawarar cewa sauran 'yan uwanku (waɗanda ba su da alamun cutar amma suna cikin haɗari) su ma su yi wannan gwajin.

Mene ne hanyoyin magance Pheochromocytoma?

Mafi kyawun maganin wannan shine a cire ciwon ta hanyar tiyata, idan zai yiwu .

Zaɓin magani ya dogara da dalilai da dama:

• Girman ciwon.
• Ko ciwon daji ne (marasa cutarwa) ko kuma mara kyau (mara kyau).
• Ko akwai alamun cutar saboda karuwar sinadarin catecholamine.
• Shin ciwon yana da iyaka a wuri ɗaya, ko kuma ya bazu zuwa wasu sassan jiki? (An gano cutar)
• Ko an gano cutar a karon farko, ko kuma ta sake dawowa bayan maganin da aka yi mata a baya.

Idan kana da alamun cutar saboda ƙaruwar sinadarin adrenal hormones, likitanka zai iya rubuta maka magunguna don magance waɗannan alamun. Misali:

• Magunguna don kiyaye hawan jini a matakin da ya dace, kamar su alpha-blockers.
• Magunguna don kiyaye bugun zuciya a matakin da ya dace, kamar beta-blockers.
• Magunguna da ke toshe tasirin hormones da glandar adrenal ke fitarwa fiye da kima.

Babban hanyoyin magance pheochromocytoma sune:

• Tiyata
• Maganin radiation
• Maganin Kemoterapi
• Maganin rage girman kai
• Maganin Embolization
• Maganin da aka yi niyya

Tare, kai da ƙungiyar likitocinka za ku yanke shawara kan tsarin magani da ya fi dacewa da ku.

Manyan hanyoyin magani

• Tiyata:

Wannan shine babban maganin pheochromocytoma. Kimanin kashi 90% na ciwace-ciwacen ana iya cire su cikin nasara ta hanyar tiyata .

Likitanka zai iya ba da shawarar yin tiyata don cire ɗaya ko duka glandar adrenal ɗinka (adrenalectomy). A lokacin tiyatar, likitan tiyata zai duba kyallen da ke kewaye da su da kuma ƙwayoyin lymph don ganin ko ciwon ya bazu. Idan ya bazu, za su cire wannan kyallen, idan zai yiwu.

Bayan tiyata, za a gwada jininka ko fitsarinka don ganin ko akwai sinadarin catecholamine a cikin jininka. Idan matakan suka koma daidai, hakan yana nufin an cire dukkan ƙwayoyin pheochromocytoma.

Idan aka cire dukkan glandon adrenal, za a buƙaci ka sha maganin hormone har tsawon rayuwarka domin maye gurbin hormones da glandon adrenal ke samarwa.

• Maganin radiation:

Wannan magani ne da ake amfani da shi don kashe ƙwayoyin cutar kansa ko kuma hana su girma. Ana yin wannan ta hanyar da ba za ta cutar da kyallen jiki mai lafiya ba gwargwadon iko.

Akwai nau'ikan maganin radiation guda biyu:

• Maganin radiation na waje: Ana kai radiation zuwa wurin da cutar ta shafa daga wata na'ura da ke wajen jiki.
• Maganin radiation na ciki: Ana saka wani abu mai guba a cikin allurai, tsaba, wayoyi, ko catheters sannan likita ya saka shi a wurin da cutar kansa ta bulla ko kusa da shi.

Nau'in maganin radiation ya dogara ne akan ko ciwon daji yana da nasaba da kansa, ko na yanki, ko kuma yana sake dawowa. Mafi yawan lokuta ana magance pheochromocytoma mai tsanani ta hanyar maganin radiation na waje da/ko maganin 131I-MIBG. 131I-MIBG wani abu ne mai rediyoaktif wanda ke manne da wasu ƙwayoyin cutar kansa kuma yana kashe su.

• Maganin Kemoterapi:

Wannan yana amfani da magunguna don kashe ƙwayoyin cutar kansa, hana su rabuwa da ninkawa, ko kuma dakatar da ci gaban cutar kansa. Yawanci ana ba da waɗannan magunguna ta hanyar jijiya. Duk da cewa wannan magani ne mai nasara, yana iya samun illa.

• Maganin rage kiba:

Wannan magani ne mai ƙarancin guba. Yana amfani da zafi mai tsanani ko sanyi mai tsanani don lalata ƙari.

• Rage yawan amfani da rediyo: Rage yawan amfani da rediyo yana amfani da raƙuman rediyo don dumama da lalata ƙwayoyin cutar kansa da ƙwayoyin halitta marasa kyau.
• Cryoablation: Yana amfani da ruwa nitrogen ko ruwa carbon dioxide don daskare da lalata ƙwayoyin cutar kansa da ƙwayoyin halitta marasa kyau.

• Maganin Embolization:

A cikin wannan, jijiyar da ke samar da jini ga glandar adrenal ta toshe. Wannan yana dakatar da kwararar jini zuwa glandar, kuma ƙwayoyin cutar kansa da ke girma a can suna mutuwa.

• Maganin da aka yi niyya:

Wannan yana amfani da magunguna ko wasu abubuwa waɗanda ke kai hari musamman ga ƙwayoyin cutar kansa kawai ba tare da cutar da ƙwayoyin lafiya ba. Ana amfani da wannan maganin don metastatic da repeatable pheochromocytoma.

Ana nazarin wani maganin hana tyrosine kinase mai suna sunitinib don gano pheochromocytoma mai kama da metastatic. Waɗannan magunguna suna hana ci gaban ƙari.

Za a iya hana wannan cutar?

Abin takaici, babu wata hanyar hana pheochromocytoma. Duk da haka, idan kuna cikin haɗarin kamuwa da wannan cuta saboda cututtukan gado da kwayoyin halitta, shawarwarin kwayoyin halitta na iya taimakawa wajen tantancewa da gano cutar da wuri.

Idan wani daga cikin danginka na kusa ('yan'uwa, iyaye) ya taɓa samun pheochromocytoma, ko kuma idan kana da wata cuta ta kwayoyin halitta kamar waɗanda muka tattauna a baya (cutar neoplasia ta endocrine mai yawa 2, cutar Von Hippel-Lindau (VHL), cutar Neurofibromatosis nau'in 1 (NF1), cutar paraganglioma ta gado, cutar Carney-Stratakis dyad, Carney triad), yana da matuƙar muhimmanci ka yi magana da likitanka game da shi.

Menene damar murmurewa bayan magani? (Hasashen)

Idan aka yi maganin pheochromocytoma, yanayinsa yana da kyau sosai .Mun riga mun ce kusan kashi 90% na ciwace-ciwacen za a iya cire su ta hanyar tiyata cikin nasara.

Duk da haka, idan ba a yi maganin wannan matsalar ba, wannan yanayin na iya haifar da matsaloli masu tsanani, har ma da na barazana ga rayuwa . Misali:

• Ciwon zuciya (Cardiomyopathy)
• Ciwon zuciya (myocarditis)
• Zubar jini a cikin kwakwalwa ba tare da tsari ba (Bala'in jini a kwakwalwa)
• Tarin ruwa a cikin huhu (Buguwar huhu)

Wasu marasa lafiya da ke fama da pheochromocytoma suma suna cikin haɗarin kamuwa da bugun jini ko bugun zuciya.

Yaushe ya kamata in ga likita?

• Idan an gano cewa kana da pheochromocytoma kuma ka ga wasu alamun da ke damun ka, tuntuɓi likitanka nan da nan.
• Idan kana da alamun pheochromocytoma, kamar hawan jini da ciwon kai, yi magana da likitanka. Duk da cewa pheochromocytoma ba kasafai yake faruwa ba, yana da muhimmanci a yi maganin hawan jini.
• Idan ka san cewa ɗaya daga cikin danginka na kud da kud ('yan'uwa, iyaye) yana da wata cuta ta kwayoyin halitta kamar 'Multiple endocrine neoplasia 2 syndrome' ko 'Von Hippel-Lindau (VHL) disease', kana iya kasancewa cikin haɗarin kamuwa da pheochromocytoma, don haka ka nemi likita don yin magana game da gwajin kwayoyin halitta.

Wadanne tambayoyi ya kamata in yi wa likitan?

Idan an gano kana da pheochromocytoma, zai iya zama da amfani ka yi wa likitanka waɗannan tambayoyi:

• Me yasa na kamu da pheochromocytoma?
• Shin 'ya'yana da/ko dangi na za su iya kamuwa da pheochromocytoma?
• Waɗanne zaɓuɓɓukan magani nake da su?
• Menene illar magunguna daban-daban?
• Ta yaya zan iya sarrafa alamun da nake da su?

A ƙarshe, mafi mahimmancin abubuwan da za a tuna (Saƙon Ɗauka Gida)

To, don haka, kodayake pheochromocytoma ƙari ne mai wuya, sau da yawa ba shi da lahani kuma ana iya magance shi . Haka kuma, yana iya faruwa a cikin iyalai, don haka idan kai ko wani a cikin iyalinka aka gano yana da wannan yanayin, yana da mahimmanci a yi gwajin kwayoyin halitta. Wannan kuma zai iya taimakawa wajen tantance ko kana cikin haɗarin kamuwa da wasu matsalolin lafiya.

Ka tuna, idan kana da wasu tambayoyi game da haɗarin kamuwa da cutar pheochromocytoma ko kuma game da wannan cuta, kada ka ji tsoron yin magana da likitanka. Suna nan don taimaka maka. Ka kasance cikin koshin lafiya!

Pheochromocytoma , glandar adrenal, catecholamines, hawan jini, ciwon kai, gumi, ƙari, tsarin endocrine