Menene tiyatar SDR (Zaɓin Dorsal Rhizotomy)? Shin yana taimaka wa yara masu fama da cutar kwakwalwa?

Shin ƙaramin yaronka yana da Ciwon Ciki? Dole ne ka lura cewa tsokoki a cikin gaɓoɓi, musamman ƙafafu, na irin waɗannan yara suna da tauri da tauri ba tare da wani dalili ba. A fannin likitanci, muna kiran wannan 'spasticity'. Saboda wannan tauri, yana da matuƙar wahala ga yaron ya yi tafiya, gudu, tsalle, har ma ya yi ayyukan yau da kullun. Don haka a yau za mu yi magana game da tiyata ta musamman da ake yi a matsayin mafita ta dindindin ga wannan matsala. Wato Zaɓin Dorsal Rhizotomy, ko tiyatar SDR a takaice.

A taƙaice, menene tiyatar SDR?

Aikin tiyata na Selective Dorsal Rhizotomy (SDR) wata hanya ce ta tiyata da ke rage taurin tsoka (spasticity) a cikin yara masu fama da cutar kwakwalwa. Duk da cewa hanya ce mai rikitarwa, a taƙaice, ta ƙunshi yankewa da cire wasu zare na jijiyoyin jijiyoyi a ƙasan kashin baya na yaron da ke haifar da taurin tsoka a ƙafafu.

Abu mafi mahimmanci shine wannan tiyatar ba ta haifar da gurgunta gaɓoɓin yaron ba. Haka kuma ba ta shafar motsi na ƙafafu kai tsaye ba. Tana sakin tsokoki waɗanda suka matse ba tare da wata matsala ba ne kawai.

Wa ya kamata a yi wa wannan tiyatar? Shin ya dace da dukkan yara?

Ana yin tiyatar SDR galibi a matsayin maganin taurin tsoka (spasticity) wanda ke faruwa sakamakon cutar kwakwalwa.

Kamar yadda kuka sani, cutar kwakwalwa (CP) cuta ce da ke shafar ikon yaro na sarrafa motsin jikinsa. Tana faruwa ne sakamakon lalacewar sassan kwakwalwa da ke sarrafa motsi da daidaitawa. Yara da yawa da ke fama da cutar kwakwalwa (CP) suna da wata cuta da ake kira 'spasticity'. Wannan yana nufin cewa wasu tsokoki ba zato ba tsammani suna matsewa da ƙarfi lokacin da yaron ya yi ƙoƙarin motsawa ko kuma yana tsaye cak. Wannan na iya sa yaron ya yi wahala ya yi tafiya, ya yi ayyukan yau da kullun, wani lokacin ma ya haifar da ciwo.

Tiyatar SDR ta musamman tana nufin:

• Spastic diplegic cerebral palsy: Wannan yana nufin yara waɗanda ke da taurin tsoka wanda galibi ke shafar ƙafafu.
• Ciwon kwakwalwa mai tsanani na spastic quadriplegic: Wannan yana nufin yara waɗanda ke da matsanancin taurin tsoka da ke shafar dukkan gaɓoɓi huɗu.

To, ta yaya wannan tiyatar ke rage taurin tsoka?

Domin fahimtar wannan, bari mu yi tunani game da tsarin jijiyoyinmu na ɗan lokaci. Yanayin tsoka na yau da kullun na tsokoki na jikinmu yana sarrafawa ne ta hanyar aikin tsarin jijiyoyi da ke cikin kashin baya.

Ka yi tunanin cewa jikinmu yana da tsarin jijiyoyi kamar wayar tarho.

1. Jijiyoyin Jijiyoyi: Waɗannan suna ɗauke da bayanai daga tsokoki zuwa kashin baya.

2. Jijiyoyin Mota: Waɗannan suna aika umarni daga kashin baya zuwa tsokoki don "ƙunƙura kamar haka."

A al'ada, kwakwalwarmu tana sarrafa wannan saƙon yadda ya kamata. Wannan yana nufin za mu iya sarrafa tsokoki kamar yadda muke so. Amma a cikin Cerebral Palsy, ikon kwakwalwa na sarrafa waɗannan jijiyoyi yana raguwa. Abin da ke faruwa kenan shine wasu jijiyoyi masu ji suna yin aiki fiye da kima kuma suna ci gaba da aika sigina marasa kyau ga tsokoki, suna gaya musu su "ƙarfafa, ƙara ƙarfi."

Ga abin da ke faruwa yayin tiyatar SDR:

Likitan tiyata yana zaɓar kuma yana yanke tushen jijiyoyin da ke haifar da tauri a tsokoki kuma ana kunna su ba tare da wata matsala ba. Ana amfani da gwaji na musamman (EMG) don gano waɗanne jijiyoyi ne ke aiki yadda ya kamata da kuma waɗanne jijiyoyi ne ke aika sigina marasa kyau. Wannan yana ba da damar rage tauri a tsokoki kawai ba tare da shafar wasu ayyuka ba.

Ta wannan hanyar, idan aka rage taurin tsoka, tsokoki na ƙasa za su iya fara aiki yadda ya kamata. Wannan yana inganta motsi da aikin yaron. Hakanan yana taimakawa hana nakasa a cikin ƙasusuwa da haɗin gwiwa waɗanda ka iya faruwa saboda tsawan taurin tsoka.

Yaya kake shiri kafin a yi maka tiyata?

Tunda tiyatar SDR ba ta dace da kowane yaro ba, ƙungiyar ƙwararru za ta tantance yaronka don tantance ko zai amfane shi. Ƙwararrun masu zuwa galibi suna shiga cikin wannan tsari:

Duk waɗannan mutanen suna duba yaron kuma suna haɗuwa a matsayin ƙungiya don yanke shawara ta ƙarshe kan ko tiyatar SDR za ta amfani yaron.

Bugu da ƙari, ƙila za ku buƙaci yin wasu gwaje-gwaje da dama kafin a yi muku tiyata:

• Masu ilimin motsa jiki da na aiki suna gudanar da cikakken bincike don tantance ƙarfin jikin yaron. Suna ɗaukar bidiyon motsin yaron kuma suna tsara duk wani magani da ake buƙata bayan tiyata.
• An yi gwajin MRI na kwakwalwa don tabbatar da cewa babu wasu cututtukan jijiyoyi.
• Idan kuna da wasu matsalolin jijiyoyi, ku je wurin likitan jijiyoyi na yara .
• Sake haɗuwa da likitan tiyata don tattauna haɗarin tiyatar da lokacin murmurewa.
• Ziyarci likitan maganin sa barci domin tabbatar da cewa an ba wa ɗanka maganin sa barci lafiya.

Yadda ake yin tiyatar mataki-mataki

Ga yadda tiyatar SDR ke faruwa yawanci:

1. Maganin sa barci: Da farko, likitan sa barci yana ba wa yaron maganin sa barci gaba ɗaya. Don haka yaron yana barci sosai yayin tiyatar kuma ba ya jin wani ciwo.

2. Yankewa: Likitan jijiyoyin kwakwalwa yana yin ƙaramin yankan a tsakiyar bayan yaron.

3. Fuskantar jijiyoyi: Ta wannan yankewar, dura da ke rufe kashin baya yana buɗewa, yana ratsa tsokoki da ƙashi, kuma zare-zaren jijiyar da ke ƙasa suna bayyana.

4. Rabuwar Jijiyoyi: Na gaba, likitan fiɗa zai raba jijiyoyin motsi da jijiyoyin jijiyoyi daga juna. Ana kare jijiyoyin motsi daga kowace lalacewa.

5. Gano jijiyoyi marasa kyau: Yanzu haka an haɗa na'urorin lantarki zuwa tushen jijiyoyin jijiyoyi, kuma ana yin electromyography (EMG).Ana samar da motsa jiki ta hanyar amfani da na'ura mai suna stimulator. Wannan yana ba mu damar gano ainihin waɗanne jijiyoyi ne ke haifar da tauri a tsoka, waɗanda ke aika sigina marasa kyau, da kuma waɗanne jijiyoyi ne ke aiki yadda ya kamata.

6. Yankewar jijiyoyi: A hankali, ana yanke wani kaso na jijiyoyi marasa kyau da aka gano. Wadanne jijiyoyi da kuma nawa aka yanke sun bambanta daga yaro zuwa yaro.

7. Rufe wurin yankewa: Da zarar an gama yanke jijiyar, sai a sake dinka wurin yankewa a layi daya.

8. Murmurewa: Bayan tiyata, ana mayar da yaron zuwa sashin kulawa mai zurfi (ICU) ko kuma wani ɗakin murmurewa na musamman kuma ƙungiyar likitoci tana sa ido sosai.

Wannan tiyatar yawanci tana ɗaukar kimanin sa'o'i huɗu ko biyar.

Me ke faruwa bayan tiyatar?

Yara za su buƙaci su zauna a asibiti na tsawon kwanaki biyar bayan tiyata. A cikin awanni 24-48 na farko, yaron zai buƙaci ya kwanta a kan gado. Za a fara motsa jiki cikin 'yan kwanaki bayan tiyata.

Menene fa'idodin wannan tiyatar?

Sakamakon tiyatar SDR na iya bambanta dangane da yanayin yaron. Haka kuma, nasarar tiyatar ta dogara ne gaba ɗaya akan maganin motsa jiki mai ƙarfi da ake yi bayan tiyatar.

Kamar kowace tiyata, akwai wasu haɗari?

Haka ne, kamar kowace tiyata, tiyatar SDR tana ɗauke da wasu haɗari, amma matsaloli na dindindin ba kasafai ake samun su ba.

Ƙungiyar likitocin yaronka za ta tattauna dukkan waɗannan haɗarin tare da kai dalla-dalla kafin a yi mata tiyata.

Lokacin murmurewa da mahimmancin motsa jiki

Wannan shine mafi mahimmanci kuma muhimmin ɓangare na nasarar tiyatar SDR. Tiyata ita ce kawai matakin farko a cikin tafiyar. Gyaran jiki yana da mahimmanci don cimma sakamako na gaske.

Za a fara aikin motsa jiki da kuma aikin tiyata cikin 'yan kwanaki bayan tiyata. Yaron ya kamata ya halarci waɗannan jiyya kwanaki da yawa a mako na tsawon watanni uku zuwa shida bayan tiyata.

• Mai Ba da Shawara Kan Jiki: Motsa jiki don ƙarfafawa, shimfiɗawa, da kuma inganta yanayin motsi a cikin tsokoki na yaron. Da farko, mai ba da shawara kan jijiya zai yi atisayen, kuma yayin da yaron ya murmure, yaron zai yi atisayen da kansa.
• Mai Ba da Shawara Kan Sana'a: Yana taimaka wa yaro ya yi ayyukan yau da kullum (misali, sanya tufafi, yin wasa) cikin sauƙi da kuma kaɗa kai.

Manyan manufofin waɗannan darussa sune:

• Ƙara kuzari.
• Haɓaka daidaito da daidaiton matsayi yayin zama da tsaye.
• Shirya ƙafafu don tsayawa.
• Horarwa don yin motsi, kamar tsayawa daga zaune, cikin sauƙi.

Yaushe kake buƙatar yin magana da likita?

Idan ka lura da wata alama ta rashin lafiya bayan ka kawo jaririnka gida daga asibiti, kira likitanka nan take.

• Idan an yi masa tiyatar ne ja, ko ya kumbura, ko kuma ƙuraje suna fitowa (alamomin kamuwa da cuta).
• Idan yaron yana da zazzabi mai tsanani.
• Idan ka rasa ikon sarrafa fitsari ko bayan gida.

Idan ka lura da wasu alamu marasa kyau kamar waɗannan, nemi shawarar likita nan take.