Ua lohe paha ʻoe i kahi 'spinal tap'? Ke noʻonoʻo nei paha ʻoe, "Auē, he mea nui a weliweli paha kēia." He mea maopopo ke hopohopo iki ke lohe ʻoe i ka inoa. Akā, he hoʻāʻo maʻalahi ia e hiki ke kōkua i nā kauka e ʻike i nā ʻano maʻi like ʻole e pili ana i kou lolo, ʻōnaehana nerve, a me ka iwi kuamoʻo. No laila, e kamaʻilio kākou e pili ana i kēia 'lumbar puncture' i kēia lā, ma ke ʻano aloha a nā mea a pau e kamaʻilio nei, ma Sinhala, ʻae?
No ke aha e hana ʻia ai kēia (Lumbar Puncture)? He aha kāna e ʻimi nei?
I ka ʻōlelo maʻalahi, pili kēia hoʻāʻo i ka lawe ʻana i kahi laʻana liʻiliʻi o ka wai e hoʻopuni ana i kou kaula iwi kuamoʻo, i loko o kou iwi kuamoʻo. Ua kapa ʻia kēia wai he wai cerebrospinal (CSF). Ua like ia me kahi uluna e pale a hānai i kou lolo a me ke kaula iwi kuamoʻo. No laila, hiki i nā kauka ke aʻo nui ma ka nānā ʻana i kahi laʻana o kēia CSF.
I kēia manawa, e nānā kākou i nā hihia a nā kauka e ʻōlelo ai e hana i kahi `(Lumbar Puncture)`:
- Inā kānalua ʻoe he kahe koko i loko o ka lolo (Intracranial Hemorrhage): Hiki ke hana ʻia kēia i kekahi manawa ma hope o ka hahau ʻana i ke poʻo.
- Nā kūlana e like me ka Dementia: E nānā i nā maʻi e hoʻoulu ai i ka nalowale mālie o ka hoʻomanaʻo.
- E nānā i ka nui o ka wai CSF i loko o ka lolo.
- E nānā no ka pehu ʻana a me ka mumū o ka ʻiʻo o ka lolo (`(Encephalitis)`).
- Nā maʻi kanesa e like me ka leukemia: Hiki i kekahi mau pūpū kanesa ke laha i ka CSF.
- Nā maʻi lolo e like me ka meningitis: He pilikia kēia. Hiki i nā hōʻailona ke komo pū me ke kuni, ka ʻeha poʻo, a me ka ʻāʻī ʻoʻoleʻa.
- Nā maʻi Autoimmune e like me ka sclerosis maha: ʻO kēia nā maʻi kahi e hana ai kā mākou ʻōnaehana pale ponoʻī e kūʻē i ke kino.
- Nā kūlana e like me ka mumū o ke kaula kuamoʻo (`(Myelitis)`).
ʻAʻole wale kēia, hoʻohana ʻia ka Lumbar Puncture no kekahi mau kumu ʻē aʻe:
- Hāʻawi i ka anesthesia e hōʻemi i ka ʻeha: Ua lohe paha ʻoe i kahi epidural. He ʻano anesthesia nō hoʻi ia i hāʻawi ʻia i ka iwi kuamoʻo. Hoʻohana ʻia ka anesthesia kūloko e hōʻemi i ka ʻeha i ka wā o ke ʻoki kino a me ka hānau keiki ʻana.
- E hana i kahi hoʻāʻo X-ray kūikawā (`(Myelogram)`): Ma kēia, ua hoʻokomo ʻia kahi wai kūikawā (dye) i loko o ke kaula kuamoʻo a lawe ʻia kahi X-ray.
- E hāʻawi pololei i nā lāʻau anticancer a i ʻole nā mea hoʻomaha ʻiʻo i loko o ke kino o ka iwi kuamoʻo.
- E hoʻēmi i ke kaomi kiʻekiʻe i loko o ka lolo (`(Intracranial Pressure)`): Hiki ke hoʻemi ʻia kēia kaomi ma ka wehe ʻana i kekahi o nā wai CSF.
E hoʻomanaʻo, ʻaʻole pono kēia mau kūlana āpau i kahi puncture lumbar. E wehewehe pono kāu kauka inā pono ʻoe i kēia hoʻāʻo a no ke aha.
Pehea e hoʻomākaukau ai au no kēia hoʻokolohua?
ʻAe, e ʻōlelo kākou ua hoʻoholo ʻoe e hana i kahi puncture lumbar. Ma mua o kēlā, e nīnau ke kauka iā ʻoe i kekahi mau nīnau a nānā i kou mōʻaukala olakino. Hiki iā ia ke noi iā ʻoe e hana i nā mea e like me:
- E kiʻi i kahi CT scan (`(CT scan)`) a i ʻole MRI scan (`(MRI)`): Hiki i kēia ke kiʻi i kahi kiʻi maikaʻi o ka iwi kuamoʻo a me nā wahi a puni ia.
- E kiʻi i kahi hoʻāʻo koko: E nānā i nā mea e like me ka hiki o kou koko ke hoʻopili.
- E haʻi i kāu kauka e pili ana i kāu mau lāʻau lapaʻau: Inā ʻoe e lawe ana i nā lāʻau hoʻokahe koko, e like me Warfarin a i ʻole Aspirin, pono ʻoe e haʻi i kāu kauka . Hiki iā ia ke noi iā ʻoe e hoʻōki i ka lawe ʻana i kekahi o kēia mau lāʻau lapaʻau a hoʻololi paha i ka dosage i kekahi mau lā ma mua o ka hoʻāʻo. Akā e hoʻomanaʻo, mai hoʻōki a hoʻololi paha i kekahi o kāu mau lāʻau lapaʻau a hiki i ka wā e haʻi aku ai kāu kauka iā ʻoe, ʻae?
E kōkua kēia mau hoʻomākaukau i ke kauka e hana ana i ka hoʻokolohua e loaʻa kahi ʻike maopopo i kou kūlana, e hana i ka hoʻokolohua me ka palekana, a pale i nā pilikia pono ʻole. E haʻi pū kāu kauka iā ʻoe inā he mau kuhikuhi kūikawā kāna nou.
He aha ka mea e hana ʻia ke loaʻa iaʻu kahi Lumbar Puncture? E ʻeha anei?
ʻO kēia kahi e makaʻu ai ka poʻe he nui. Akā, ʻaʻole ʻoe e ʻike maoli i kekahi ʻeha . E manaʻo paha ʻoe i kahi kaomi iki, kahi ʻūmiʻi iki, akā, ʻaʻole ia he ʻeha.
Eia ka mea e hana ʻia:
1. Kūlana: E hoʻohuli ʻia ʻoe ma kou ʻaoʻao hema o kahi moe a noi ʻia e moe i lalo. A laila, e huki ʻia kou mau kuli a kokoke i kou umauma e like me ka hiki, e like me kahi pōpō liʻiliʻi. A i ʻole, i kekahi manawa, e noi ʻia ʻoe e noho ma kahi noho, e kūlou i mua ma luna o kahi papa ʻaina, a hoʻomaha i kou poʻo a me kou mau lima ma luna o ka papa ʻaina. Hiki ke manaʻo ʻoluʻolu ʻole kēia kūlana no kekahi manawa, akā he mea nui e noho mālie e like me ka hiki . Hiki ke noi ʻia ʻoe e hoʻololi iki i kou kūlana i ka wā o ka hoʻāʻo.
2. Hoʻomaʻemaʻe a me ka Hoʻomāʻū ʻana: ʻO ka mea aʻe, e hoʻomaʻemaʻe pono ʻia kou kua i lalo, ma kahi e hoʻokomo ʻia ai ke kui, a e hoʻokomo ʻia kahi liʻiliʻi o ka anesthetic kūloko e hoʻomāʻū i ka wahi. Ke hoʻokomo ʻia ka anesthetic , e ʻike ʻoe i kahi ʻano wela iki no kekahi mau kekona , e like me ka ʻā ʻana o kahi ʻanuʻu. ʻO ia wale nō. A laila e hoʻomāʻū loa ʻia ka wahi.
3. Ke hoʻokomo ʻana i ka nila: Ma hope o ka mae ʻana o ka wahi, e hoʻokomo ke kauka i kahi nila lahilahi a hakahaka i loko o kou kua i lalo ma waena o ʻelua vertebrae (ʻo ka maʻamau ke kolu a me ka hā, a i ʻole ka hā a me ka ʻelima o ka vertebrae lumbar). Aia kēia ma luna pono o kou mau puʻupuʻu. Hoʻokomo ʻia ka nila i loko o ka hakahaka (ka hakahaka subarachnoid) ma waena o nā membrane pale (nā meninges) e hoʻopuni ana i ke kaula spinal a ua piha i ka CSF. I kekahi manawa, hiki ke hoʻohana ʻia kahi mīkini X-ray kūikawā i kapa ʻia ʻo fluoroscopy e hōʻoia i ka loaʻa ʻana o ka nila ma kahi kūpono.
4. Ke lawe ʻana i ka wai CSF:Ke kau ka nila ma kahi kūpono, e ana mua ke kauka i ke kaomi o ka wai CSF. A laila, e hōʻiliʻili ʻia kahi hāpana liʻiliʻi (he mau milliliters). He mau minuke kēia e hala ai.
5. Hoʻopau ʻana: Ma hope o ka lawe ʻia ʻana o ka hāpana, wehe ke kauka i ka nila a hoʻopili i kahi plaster liʻiliʻi a i ʻole ke kāʻei ma ia wahi.
ʻO ia wale nō ka mea e hana ʻia. ʻO ka hoʻāʻo holoʻokoʻa ma waena o 15 a me 30 mau minuke. Akā, aia ka nila ma kou kua no kekahi mau minuke wale nō.
Ma hea e hana ʻia ai kēia hoʻāʻo? E lilo anei koʻu ʻike i mea pohō?
Hiki ke hana ʻia kēia `(Lumbar Puncture)` i kekahi manawa ma ka haukapila ma ke ʻano he `Outpatient Procedure`. ʻO ia hoʻi, hiki iā ʻoe ke hoʻi i ka home i ka lā hoʻokahi. A i ʻole, inā he kamaʻāina haukapila ʻoe, hiki ke hana ʻia ma ka ward. Inā hana ʻia ma ke ʻano he outpatient, pono kekahi e hele ma laila e lawe iā ʻoe i ka home ma hope o ka hoʻāʻo.
Eia kekahi, ʻaʻole ʻoe e nalowale loa i ka ʻike i ka wā o kēia hoʻokolohua. E hāʻawi wale ʻia ʻoe i kahi lāʻau hoʻomānoino. No laila e hoʻomaopopo ʻoe, akā ʻaʻole ʻoe e ʻeha.
He aha kaʻu e hana ai ma hope o ka hoʻāʻo?
Ma hope o ka pau ʻana o ka hoʻāʻo ʻana, e hāʻawi ke kauka a kahu maʻi paha iā ʻoe i kekahi mau kuhikuhi. He mea nui loa ia e hahai iā lākou. ʻŌlelo pinepine lākou i nā mea penei:
- Mai hoʻokele a hoʻohana paha i nā mīkini kaumaha no 24 mau hola.
- E moe i lalo ma kahi moe (ma kou ʻaoʻao a i ʻole ma kou kua) no hoʻokahi a ʻelua paha hola, a ʻoi aku paha. Hiki i kēia ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i ke poʻo.
- Mai hana i kekahi mea kaumaha, e like me ka hoʻoikaika kino, no 24 a 48 mau hola.
- E hoʻomaha maikaʻi.
- E inu i ka nui o ka wai a me nā wai liʻiliʻi e pale aku ai i ka dehydration.
Inā ʻae kāu kauka iā ʻoe, hiki paha iā ʻoe ke hoʻi hou i kāu mau hana maʻamau i ka lā hoʻokahi a i ʻole ka lā aʻe ma hope o ka hoʻāʻo ʻana.
He mea maʻamau anei ke loaʻa ka ʻeha poʻo ma hope o ka puncture lumbar?
ʻAe, loaʻa paha i kekahi poʻe ke poʻo ma hope o kēia hoʻāʻo. Kāhea mākou ia he `(Spinal Headache)`. ʻAʻole loaʻa i nā kānaka a pau, ma kahi o 10% o ka poʻe e ʻike i kēia .
ʻO ka mea e hana ʻia ma kēia hihia, ʻo ia ka loaʻa ʻana o kahi ʻeha poʻo nui ke noho ʻoe a kū paha. Nalo ia ke moe ʻoe i lalo. Hiki ke hoʻomaka kēia i loko o kekahi mau hola a i ʻole kekahi mau lā ma hope o ka hoʻāʻo ʻana. ʻO ka hapa nui o ka manawa, e hoʻomaikaʻi ia iā ia iho i loko o ʻelua a ʻekolu paha mau lā. Akā no kekahi poʻe, hiki ke mau a hiki i hoʻokahi pule.
Hiki i kēia `(Spinal Headache)` ke hele pū me nā hōʻailona ʻē aʻe e like me:
- Hoʻonui ʻia ka helu o ka puʻuwai (Tachycardia)
- Ke koko haʻahaʻa (`(Hypotension)`)
- Ka luaʻi
No ke kōkua ʻana i kēia, hiki ke kōkua nā lāʻau ʻeha ma ke kūʻai ʻana ma luna o ke kauka, ka noho ʻana i ka wai ma ka inu ʻana i ka nui o ka wai, a me ka inu ʻana i kekahi mau mea inu i loaʻa ka caffeine e like me ke kofe. E aʻo pū kāu kauka iā ʻoe.
Aia kekahi mau hopena ʻaoʻao ʻē aʻe? E hōʻino anei ia i ka iwi kuamoʻo?
He mea kākaʻikahi nā hopena ʻino koʻikoʻi mai kēia hoʻāʻo. Eia nō naʻe, i nā hihia kakaʻikahi loa, hiki ke loaʻa kēia mau mea:
- Ka maʻi ma kahi o ka nila
- ʻO ia ka pehu pololei.
- Ke kahe ʻana o ke koko
- ʻEha hope haʻahaʻa
E hoʻomanaʻo i kēia: ʻAʻole e hōʻeha ka lumbar puncture i kou iwi kuamoʻo. ʻO kēia no ka mea ua hoʻokomo ʻia ka nila ma lalo loa o ka pae o ke iwi kuamoʻo. No laila, mai makaʻu iā ia.
He aha nā hopena e loaʻa iaʻu? He aha kā lākou e ʻōlelo nei?
E hoʻouna ʻia ka hāpana CSF i lawe ʻia mai ou aku i kahi lab a hoʻāʻo ʻia no kēia mau mea:
- Aia kekahi bacteria (`(Bacteria)`), fungi (`(Fungi)`), a i ʻole nā pūnaewele ʻē (e like me nā pūnaewele kanesa)?
- Pehea ka pae o kou kōpaʻa (`(Glucose)`)?
- Pehea nā ʻano a me nā pae o ka protein?
- He aha nā ʻano a me ka nui o nā hunaola koko keʻokeʻo? (Hiki i kēia ke haʻi e pili ana i nā maʻi)
ʻO kēia mau hopena ka mea e hiki ai i kāu kauka ke hōʻoia a hoʻopau paha i nā ʻano olakino like ʻole.
ʻEhia ka lōʻihi e ʻike ai i nā hopena?
Aia nō ia i ke kumu o ka hoʻāʻo ʻana. Loaʻa pinepine nā hopena i loko o ʻelua a ʻekolu mau lā. Eia nō naʻe, inā hana ʻia e nānā i ke kahe koko o ka lolo a i ʻole kahi kūlana pilikia e like me ka meningitis, hiki ke loaʻa koke nā hopena, ʻoiai i loko o kekahi mau hola.
He aha ka mea e hana ai ma hope inā he ʻano ʻē nā hopena?
No ka mea hiki i kahi puncture lumbar ke ʻike i nā maʻi he nui e pili ana i ka lolo, nā aʻalolo, a me ke kaula spinal, hiki ke ʻokoʻa nā hopena. No ka laʻana, inā he kiʻekiʻe ka helu o nā cell koko keʻokeʻo o kāu CSF, hiki iā ia ke hōʻike i kahi maʻi. I kēlā hihia, hiki iā ʻoe ke mālama i ka maʻi me nā antibiotics.
E wehewehe kāu kauka i ke ʻano o nā hopena āu i loaʻa ai, a e haʻi iā ʻoe i ke ʻano o ka lāʻau e pono ai, a me ka mea e hana ai ma hope.
Āhea wau e ʻike hou ai i ke kauka?
Inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona ma hope o ka hoʻāʻo ʻana, e hoʻomaopopo pono i kāu kauka:
- Inā ʻoi aku ka lōʻihi o ke poʻo ma mua o kekahi mau lā a ʻoi aku ka koʻikoʻi.
- Inā e kahe ana ke koko a i ʻole kekahi wai ʻē aʻe mai kahi o ke kui.
- Inā he mau hōʻailona o ka maʻi (pehu, ʻulaʻula, kuni).
ʻO ka mea hope loa, e hoʻomanaʻo i kēia... (Leka Lawe-Home)
No laila, ʻo ka `(Lumbar Puncture)` a i ʻole `(Spinal Tap)` a mākou i kamaʻilio ai, ʻaʻole ia he mea e makaʻu ai. ʻAe, he mea maʻamau ke manaʻo iki i ka haʻalulu a me ka hopohopo ke hoʻokomo ʻia kahi nila i loko o kou iwi kuamoʻo. Eia naʻe, ʻaʻole ʻoe e ʻike i ka ʻeha hiki ʻole ke hoʻomanawanui ʻia mai kēia. Malia paha e like me kahi paʻi iki.
He hoʻāʻo palekana kēia e hiki ke kōkua i ka ʻike ʻana i nā maʻi he nui. ʻAʻole ia e hōʻeha i ka iwi kuamoʻo.
Inā he mau nīnau a hopohopo paha kāu e pili ana i kēia, e kūkākūkā me kāu kauka ma mua o ka hoʻāʻo ʻana. Ma kēlā ʻano, e ʻoluʻolu ʻoe. Inā loaʻa iā ʻoe ke poʻo ma hope o ka hoʻāʻo ʻana, e haʻi aku paha kāu kauka iā ʻoe pehea e hōʻoluʻolu ai. No laila, e noʻonoʻo wale i kēia ma ke ʻano he hoʻāʻo koʻikoʻi ʻē aʻe i ka lāʻau lapaʻau!
ʻoki lumbar , kī ʻana o ka iwi kuamoʻo, kī ʻana o ka iwi kuamoʻo, wai cerebrospinal, wai cerebrospinal, CSF, maʻi lolo, maʻi neurological, iwi kuamoʻo, hōʻailona, ʻeha poʻo











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo