He wā nani a me ka manaʻolana ka hāpai ʻana i ke ola o ka makuahine. Akā i ka manawa like, hiki mai nā mea e like me ka makaʻu a me ke kānalua i ka noʻonoʻo. ʻOiai i ka wā e kokoke ana ka hānau ʻana o ka pēpē, aia ka nīnau "E maikaʻi anei nā mea a pau?" ma hope o kou noʻonoʻo. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi pilikia kakaikahi loa, akā he mea weliweli loa hoʻi e hiki ke hana i ka wā hāpai. Mai makaʻu i kou lohe ʻana i kēia, no ka mea, he mea kakaikahi loa kēia ʻaʻole hiki ke hana ʻia i hoʻokahi o hoʻokahi tausani. Akā, he mea nui loa ka makaʻala i kēia.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka amniotic fluid embolism (AFE)?
He mea paʻakikī paha ke kani ʻana o ka inoa, akā e maʻalahi kākou. ʻIke ʻoe, i ka wā e noho ana kāu pēpē i loko o ka ʻōpū, aia kahi wai e hoʻopuni ana iā ia. Kāhea mākou i kēia wai amniotic . Hana kēia e like me kahi uluna pale no kāu pēpē. ʻAʻole wale ka wai i loko o kēia wai, akā, ʻo nā pūnaewele hoʻi i hoʻokahe ʻia mai ka ʻili o kāu pēpē, nā lauoho lahilahi, a me nā mea ʻē aʻe.
ʻO ka maʻamau, ke hānau ʻia ka pēpē, hiki i kekahi o kēia wai amniotic ke komo i loko o ka ʻōnaehana hoʻopololei o ka makuahine, ʻo ia hoʻi ke koko. He mea maʻamau loa kēia a ʻaʻole ia e hoʻopilikia i ka hapa nui o nā makuahine.
Akā, ʻo ka mea pōʻino, i ka wā e komo ai kēia wai amniotic i ke koko, loaʻa i ke kino o kekahi mau makuahine kahi hopena aleri koʻikoʻi loa, a i ʻole ka pane aleri . I nā huaʻōlelo ʻē aʻe, manaʻo ke kino ua komo kahi ʻenemi nui i ke kino. ʻO ka pilikia i hoʻokumu ʻia e kēia hopena koʻikoʻi ua kapa ʻia ʻo amniotic fluid embolism (AFE) . I kekahi manawa ua kapa ʻia kēia he anaphylactic syndrome o ka hāpai ʻana .
Hiki i kēia pane ke hoʻōki koke i ka hana ʻana o ka puʻuwai a me nā māmā. ʻO ke ʻano kēia, ua nele ke koena o ke kino i ke koko i hoʻopiha ʻia me ka oxygen. Hiki i kēia ke alakaʻi i nā kūlana koʻikoʻi e like me ka hopu ʻana o ka puʻuwai. ʻAʻole wale ia, akā hiki nō hoʻi ke hoʻoulu i ke kahe koko hiki ʻole ke kaohi ʻia mai ka ʻōpū a i ʻole mai kahi ʻeha caesarean.
Hiki koke kēia, me ka ʻole o ka ʻōlelo aʻo . No laila, he mea paʻakikī loa ia no nā kauka ke hoʻoponopono. He pilikia olakino maoli nō kēia.
Pehea ka maʻamau o kēia kūlana AFE? He mea anei ia e hopohopo ai?
ʻAʻole. ʻAʻole pono ʻoe e hopohopo nui e pili ana i kēia. No ka mea, he mea kākaʻikahi loa kēia. Ma kahi ʻāina e like me ʻAmelika, ua hōʻike ʻia kēia ʻano ma hoʻokahi wale nō o 40,000 mau hānau ʻana. ʻO ia hoʻi, inā hānau ʻia ma kahi o 300,000 mau keiki ma Sri Lanka i kēlā me kēia makahiki, ua hōʻike ʻia kēia ʻano ma 7-8 mau kānaka wale nō ma ka nui. No laila, mai hopohopo nui e pili ana i kou hāpai ʻana.
ʻO ka pilikia, ua like loa nā hōʻailona o AFE me nā hōʻailona o nā maʻi koʻikoʻi ʻē aʻe e hiki ke hana i ka wā hāpai, e like me ka placental abruption, uterine rupture, a i ʻole eclampsia. No laila, he mea paʻakikī ke kuhikuhi pololei i ke kumu.
He aha nā kumu e hoʻonui ai i ka pilikia o kēia ʻano?
No ka mea, he mea kākaʻikahi loa ia, a no ka mea, ʻaʻole i ʻike maopopo ʻia ke kumu e loaʻa ai i kekahi poʻe wale nō kēia hopena, he mea paʻakikī ke ʻōlelo pololei i nā mea pilikia. Eia nō naʻe, ua hōʻike ʻia e ka noiʻi e hiki i kekahi mau mea ke hoʻonui iki i ka pilikia. Eia nō naʻe, he mea nui e hoʻomanaʻo ʻaʻole e loaʻa i nā mea āpau me kēia mau mea ka AFE.
| Kumu Hoʻopilikia | He wehewehe maʻalahi |
|---|---|
| Ke ulu nei ka ʻelemakule | ʻOi aku ka makahiki o ka makuahine ma mua o 35 mau makahiki i ka wā hāpai. |
| Nā māhoe | Loaʻa nā māhoe, nā māhoe ʻekolu, a ʻoi aku paha nā keiki. |
| Nā pilikia placental | Nā kūlana e like me ka placental abruption. |
| Ke koko kiʻekiʻe | Loaʻa ke koko kiʻekiʻe (preeclampsia) a i ʻole nā maʻi hopu (eclampsia) i ka wā hāpai. |
| Hoʻonui ʻia ka wai amniotic | Ka nui o ka wai a puni ke pēpē (Polyhydramnios) . |
| Nā ʻoiaʻiʻo e pili ana i ka hānau keiki ʻana | Ka hoʻonui ʻana o ka māwae, ka hoʻoulu ʻana i ka hānau keiki . |
| ʻAno o ka hānau keiki ʻana | Ka hānau ʻana i kahi pēpē ma o ka ʻoki caesarean (C-section) a i ʻole ka hoʻohana ʻana i nā mea hana e like me ka forceps a i ʻole ka vacuum . |
| ʻOluʻolu ʻole ka pēpē | ʻO nā hōʻailona e hōʻike ana he pilikia ka pēpē, e like me nā loli i ka helu o ka puʻuwai o ka pēpē (fetal distress) . |
He aha nā hōʻailona o ka AFE?
ʻO ka mea weliweli loa e pili ana i kēia, ʻo ia ka ʻike koke ʻia ʻana o nā hōʻailona me ka wikiwiki loa . Hiki i kahi makuahine ke hoʻomaka koke e hana i nā ʻano ʻē, i ka wā e kokoke ana ka hānau ʻana o ke pēpē a i ʻole ma hope koke iho o kona hānau ʻana.
| Hōʻailona | He aha ka mea e hana nei? |
|---|---|
| Paʻakikī ka hanu ʻana | Ka manaʻo koke o ka hanu ʻana, ka hanu wikiwiki. |
| E hāʻule i ke koko | Ka hāʻule koke ʻana o ke koko (nāwaliwali, nalowale o ka ʻike). |
| Nā palpitations o ka puʻuwai | Nā loli maʻamau ʻole i ka helu o ka puʻuwai a i ʻole ka hopu ʻana o ka puʻuwai . |
| Kahe koko nui | Ke kahe koko nui i kaohi ʻole ʻia mai ka ʻōpū, mai kahi ʻeha cesarean, a i ʻole mai kahi cannula i kau ʻia ma ka lima. |
| Ka huikau noʻonoʻo | Ka hoʻomaha koke, ka haunaele, ka makaʻu, a i ʻole ka huikau. |
| Nā hiʻohiʻona ʻē aʻe | Nā anu a me ka haʻalulu, ka edema pulmonary . |
He aha nā pilikia e hiki ke hana ma muli o kēia ʻano?
He kūlana ka AFE e hiki ai ke hoʻoulu i nā pilikia koʻikoʻi loa no ka makuahine a me ke pēpē.
Nā pilikia e hiki ke loaʻa i ka makuahine
- Ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai a me ka māmā.
- Ka nalowale o ka ʻike.
- Nā ʻōʻili.
- Ke kahe koko nui ʻana.
- ʻO ka Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) kahi kūlana i hoʻopilikia ʻia ai ka ʻōnaehana clotting koko o ke kino, e hoʻoulu ai i nā clots koko e hana pono ʻole ʻia ma kekahi ʻaoʻao a me ke kahe koko i kāohi ʻole ʻia ma kekahi ʻaoʻao.
- Hahau.
- Paʻa ka puʻuwai.
- Ka pōʻino o ka lolo.
- ʻO ka mea pōʻino, hiki nō ke make.
Nā pilikia hiki ke loaʻa i ka pēpē
E ʻokoʻa ka hopena i ka pēpē ma muli o ka wā e kū mai ai kēia maʻi i ka makuahine. Inā kū kēia ma mua o ka hānau ʻana o ka pēpē, pono e hana ʻia kahi ʻoki kino ulia pōpilikia e wehe koke i ka pēpē.
ʻO ka pilikia nui loa no nā pēpē i hānau ʻia ma hope o ka hoʻomaka ʻana o AFE ʻo ia ka nele o ka oxygen . I ka hāʻule ʻana o ke kino o ka makuahine, nalowale ka pēpē i ka lako oxygen. Hiki i kēia nele o ka oxygen ke hōʻino i ka ʻōnaehana nerve a i ʻole ka lolo o ka pēpē.
Pehea e ʻike ai a mālama ai nā kauka i kēia?
ʻOiai he pilikia kēia, ʻaʻohe manawa e hana ai i nā hoʻokolohua koko a i ʻole nā scan e hana i kahi hōʻailona. Manaʻo nā kauka i ka AFE ma ka nānā ʻana i nā hōʻailona a kāpae koke i nā kumu ʻē aʻe (e.g., ke kahe nui ʻana o ke koko, ka hōʻeha puʻuwai).
ʻO ka maʻamau, ʻōlelo ʻia kēia kūlana e hana ʻia ma nā pae ʻelua:
1. Pae 1: ʻO kēia ka manawa e pau koke ai ka hana ʻana o ka ʻōnaehana hanu a me ka puʻuwai. ʻO ke ʻano kēia, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hanu a pau kou puʻuwai. ʻO ka nui o nā make i hōʻike ʻia ma kēia pae.
2. Pae 2: ʻO kēia ke kahua e kahe ai ke koko. Inā hoʻopakele ʻia ke ola ma ke kahua mua, ʻo ke kahua aʻe he kahe koko hiki ʻole ke kāohi ʻia.
Nā ʻano lapaʻau
No ka mea he pilikia kēia, pono e hana wikiwiki ka hui lapaʻau e hoʻopakele i ka makuahine a me ka pēpē. Loaʻa i ka hui lapaʻau nā kānaka he nui, e like me nā gynecologists, nā anesthesiologists, nā kauka o ka keʻena mālama koʻikoʻi, a me nā limahana kahu maʻi.
ʻO nā lāʻau lapaʻau nui:
- Ka hānau koke ʻana i ka pēpē: Inā aia nō ke pēpē i loko o ka ʻōpū, e hana ʻia kahi ʻoki cesarean i ka hikiwawe loa e wehe i ka pēpē.
- Ke hāʻawi ʻana i ka oxygen: No ka mea he paʻakikī ka hanu ʻana, ua hoʻokomo ʻia kahi paipu a hoʻopili ʻia i kahi mea hanu hana (mechanical ventilation).
- Kākoʻo puʻuwai: Inā kū ka puʻuwai, e lawelawe ʻia nā kaomi umauma (CPR). Hāʻawi ʻia ka lāʻau lapaʻau e kāohi i ke koko.
- Hoʻoili koko: Ma muli o ke kahe koko nui, pono e hāʻawi ʻia ka nui o ke koko, plasma, a me nā platelets.
- Hysterectomy: I kekahi manawa, inā ʻaʻole hiki ke hoʻōki ʻia ke koko, hiki ke hana ʻia kahi hysterectomy ma ke ʻano he hopena hope loa e hoʻopakele ai i ke ola o ka makuahine.
Hana ʻia kēia mau mea a pau i loko o kahi keʻena mālama koʻikoʻi (ICU) a i ʻole ka lumi hana.
Inā ola ʻoe i kēia kūlana, aia kekahi mau hopena lōʻihi?
ʻO ka mea pōʻino, he haʻahaʻa ka nui o ke ola no AFE, me kekahi mau noiʻi e hōʻike ana he hiki i ka nui o ka make ke piʻi aʻe i ka 60%.
Eia nō naʻe, ʻo nā makuahine i ola i kēia kūlana weliweli e ʻike paha i kekahi mau hopena lōʻihi, ma muli o ka nui o ka pōʻino i ke kino.
- Nā hopena kino: Ka hōʻeha mau loa i ka puʻuwai, nā hopena ma nā puʻupaʻa, nā pilikia ma muli o ka maʻi lolo.
- Nā hopena ma ka ʻōnaehana nerve: ʻO ka nele o ka oxygen i ka lolo e hiki ke hoʻopilikia i nā mea e like me ka hoʻomanaʻo a me ka hiki ke hoʻomanaʻo i nā huaʻōlelo.
- Nā hopena noʻonoʻo: He mea nui loa kēia. Ma hope o kahi ʻike kokoke i ka make e like me kēia, he mea maʻamau ka loaʻa ʻana o nā pilikia noʻonoʻo e like me ka haʻalulu nui, ka hopohopo, ke kaumaha, a me ka maʻi kaumaha ma hope o ka trauma (PTSD) . Hiki i kekahi poʻe ke manaʻo hewa, me ka noʻonoʻo ʻana i nā mea e like me, "No ke aha i hana ʻia ai kēia iaʻu?"
Inā he mea ola ʻoe no ka AFE, he mea nui e mālama i kou olakino noʻonoʻo a me kou olakino kino. E kamaʻilio me kāu kauka, kāu hoa, a i ʻole kekahi āu e hilinaʻi ai e pili ana i kēia. Mai kānalua e ʻimi i ke kōkua psychiatric inā pono.
Aia kekahi ala e pale aku ai i kēia?
ʻO ka mea pōʻino, ʻo ka pane he "ʻaʻole." ʻAʻole maopopo i nā kauka ke kumu o kekahi poʻe wale nō i loaʻa ai ka hopena koʻikoʻi, no laila ʻaʻohe ala e pale aku ai i ka AFE .
No laila he aha kā mākou e hiki ai ke hana?
ʻO ka mea maikaʻi loa hiki iā mākou ke hana, ʻo ia ka mākaukau no kekahi pilikia. ʻO ia hoʻi ke kamaʻilio ʻana me kāu kauka ma mua o kou hānau ʻana a me ke aʻo ʻana pehea e lawelawe ai ke kime lapaʻau o ka haukapila i kahi pilikia.
E noʻonoʻo e pili ana i kāu hoʻolālā hānau . He hoʻolālā ia no ka hānau nani loa āu e manaʻolana ai. Akā e hoʻomanaʻo, i kahi pilikia, pono ka hui lapaʻau e hele ma mua o kēlā hoʻolālā a hana i nā mea āpau e pono ai e hoʻopakele iā ʻoe a me kāu pēpē. I kēlā manawa, he mea nui e hilinaʻi i ka hui lapaʻau .
Leka Lawe-Home
- He mea laha ʻole ka amniotic fluid embolism (AFE) akā he pilikia weliweli loa ia e hiki ke hana i ka wā hānau keiki.
- Hana ʻia kēia e kahi hopena alerika koʻikoʻi a i ʻole i manaʻo ʻole ʻia e ke kino o ka makuahine i ka wai amniotic e hoʻopuni ana i ka pēpē.
- ʻO nā hōʻailona nui ka paʻakikī o ka hanu ʻana, ka nalowale koke o ka ʻike, a me ke kahe koko hiki ʻole ke kāohi. Hōʻike koke ʻia kēia mau mea.
- ʻAʻohe ala e pale aku ai i kēia, a he mea hiki ʻole ke wānana i ka mea nāna e hoʻomohala.
- He pilikia olakino ʻo AFE e pono ai ka mālama koke ʻana. E hana kāu hui lapaʻau i nā mea āpau e hiki ai iā lākou ke hoʻopakele iā ʻoe a me kāu pēpē.
- Pono paha ka poʻe i ola i kēia maʻi i ke kākoʻo kūikawā no ka ho'ōla kino a me ka noʻonoʻo i ka wā lōʻihi.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo