Ke haʻi aku ke kauka iā ʻoe he pilikia puʻuwai ko kāu pēpē, he mea maʻamau iā ʻoe, ma ke ʻano he makua, ke manaʻo nui i ka makaʻu a me ka hopohopo. ʻOi loa aku inā he kūlana ia me kahi inoa paʻakikī e like me 'Double Inlet Left Ventricle', a he mea kakaikahi ia, hiki i kēlā makaʻu ke ʻoi aku ka nui. Akā, mai hopohopo. E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia me ka maʻalahi, ma ke ʻano hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo. ʻO ka ʻike ʻana i kēia ʻike e hāʻawi iā ʻoe i ka ikaika nui e kū i kēia huakaʻi.
He aha maoli kēia Ventricle Hema Komo Pālua?
I ka ʻōlelo maʻalahi, he kīnā puʻuwai hānau kēia. ʻO ia hoʻi, he loli e hana ʻia i ka wā e hoʻokumu ʻia ai ka puʻuwai ʻoiai ke pēpē i loko o ka ʻōpū o ka makuahine. ʻElua mau keʻena nui o ko mākou puʻuwai (nā keʻena). ʻO ka ventricle ʻākau a me ka ventricle hema. Akā i loko o ka puʻuwai o kahi pēpē me kēia maʻi, hoʻokahi wale nō o kēia mau keʻena ʻelua e hana pono ana . ʻO ia ka ventricle hema.
ʻO ka maʻamau, ua pili ʻia nā keʻena ʻelua o luna o ka puʻuwai (atria) i nā keʻena ʻelua o lalo ma ke kaʻawale. Akā i kēia hihia, ua pili nā keʻena ʻelua o luna i ka keʻena hana hoʻokahi, ʻo ia hoʻi ka ventricle hema . He kūlana kakaikahi kēia i kapa ʻia he `single ventricle defect`.
Pehea ka hopena o kēia maʻi i ke kino o ka pēpē?
I mea e hoʻomaopopo ai i kēia, e nānā mua kākou i ke ʻano o ka hana ʻana o ka puʻuwai olakino. E noʻonoʻo ua like ko kākou puʻuwai me kahi hale liʻiliʻi me ʻehā lumi.
1. Puʻuwai olakino: Komo ke koko "lepo" nele i ka oxygen o ke kino i ka atrium ʻākau. Mai laila mai, hele ia i ka ventricle ʻākau, kahi e pamu ai i nā māmā e kiʻi i ka oxygen. ʻO ke koko "maʻemaʻe", i hoʻopiha ʻia me ka oxygen e nā māmā, hoʻi i ka atrium hema o ka puʻuwai. Mai laila mai, hele ia i ka ventricle hema, kahi e pamu ai i ke koko maʻemaʻe i ke kino holoʻokoʻa. Ma kēia ʻano, ʻaʻole e hui pū ke koko maʻemaʻe a me ke koko lepo.
2. Ke kūlana DILV: I loko o kahi pēpē me kēia kūlana, hōʻiliʻili ke koko nele i ka oxygen a me ke koko waiwai i ka oxygen i loko o ka lumi hana hoʻokahi (ka ventricle hema) . ʻO ka mea e hana ʻia, hui pū ʻia kēia mau koko ʻelua. A laila hele kēia koko i hui ʻia i nā māmā o ka pēpē a ma ke kino holoʻokoʻa. ʻO ka hopena, ʻaʻole lawa ka oxygen i nā ʻiʻo o ke kino o ka pēpē.
He aha nā hōʻailona o kēia maʻi?
ʻIke pinepine ʻia kēia mau hōʻailona i loko o kekahi mau lā a i ʻole mau pule ma hope o ka hānau ʻana o ke pēpē. I kekahi manawa hiki i kēia mau hōʻailona ke lilo koke i mea koʻikoʻi.
| Hōʻailona | Ua wehewehe maʻalahi ʻia |
|---|---|
| Polū o ka ʻili a me nā lehelehe (Cyanosis) | ʻIke ʻia ka ʻili, nā lehelehe, a me nā kui i polū/poni ma muli o ka lawa ʻole o ka oxygen i loko o ke koko e kaʻapuni ana ma ke kino. Ua kapa ʻia hoʻi kēia ʻo "blue baby." |
| Ka paʻakikī i ka hānai ʻana i ka waiū a me ka pohō kaumaha | I ka wā e hānai waiū ai, luhi ka pēpē a paʻakikī i ka hanu ʻana, no laila e hoʻōki lākou i ka hānai waiū. Pale kēia i ka pēpē mai ka loaʻa pono ʻana o ke kaumaha. |
| Paʻakikī ka hanu ʻana | Kiʻekiʻe ka nui o ka hanu ʻana, a hiki iā ʻoe ke ʻike i ka umauma e komo ana i loko ke hanu ʻoe. |
| Ka hou ʻana | ʻOiai hoʻi i ka wā e inu ana i ka waiū, pulu kou lae a me kou poʻo i ka hou. ʻO kēia no ka mea pono ka puʻuwai e hana ikaika. |
| Puʻuwai puʻuwai maʻamau ʻole | Ua wikiwiki loa ka helu o ka puʻuwai, a i ʻole aia kahi loli o ka rhythm. |
| Nā leo puʻuwai ʻē aʻe (Heart Murmur) | Ke nānā ke kauka ma o ka stethoscope, lohe ʻo ia i kahi kani puʻuwai keu. |
He aha ke kumu o kēia? Hiki ke loaʻa pū kekahi mau maʻi puʻuwai ʻē aʻe?
ʻAʻole ʻike ʻia ke kumu kikoʻī o kēia . Hana pinepine ia i nā pule 8 mua o ka hāpai ʻana i ka wā e ulu ana ka puʻuwai o ka pēpē. Ua manaʻo ʻia he hui pū ʻana o nā mana genetic a me nā kumu kaiapuni.
ʻO ka mea nui loa, ʻaʻole kēia kou hewa. Mai manaʻo ʻino no ia mea ma muli o kekahi mea āu i hana ai a i ʻole i hana ʻole ai i kou wā hāpai.
I ka manawa pinepine, loaʻa i nā pēpē me kēia maʻi 'Double Inlet Left Ventricle' nā kīnā puʻuwai ʻē aʻe. Hiki i kēia ke hoʻopilikia i ke kahe o ke koko i nā māmā.
- Ka Hoʻokaʻawale ʻana o ke Aorta:Ka hāiki ʻana o ke aʻa nui (aorta) e lawe ana i ke koko i ke kino.
- Atresia Pulmonary: ʻAʻole i hoʻokumu pono ʻia ka valve pulmonary e lawe ana i ke koko i nā māmā.
- ʻO ka Stenosis Valve Pulmonary: Ka hāiki ʻana o ka valve e lawe ana i ke koko i nā māmā.
Pehea e ʻike ai i kēia maʻi?
ʻIke i ka wā hāpai
I kekahi manawa hiki ke ʻike ʻia ke kūlana o kāu pēpē ma mua o ka hānau ʻana . Hana ʻia kēia me kahi scan kūikawā i kapa ʻia he fetal echocardiogram. Hana pinepine ʻia kēia ma waena o 18 a me 24 mau pule o ka hāpai ʻana. Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo i kēia hoʻāʻo:
- Inā ʻike ʻia kekahi mea e like me ke ʻano mele kūpono ʻole i loko o ka puʻuwai o ka pēpē i ka wā o kahi scan maʻamau.
- Inā he maʻi puʻuwai hānau ko kekahi o ka ʻohana.
- Inā he maʻi ko ka makuahine e hiki ke hoʻopilikia i nā maʻi puʻuwai, e like me ka maʻi diabetes.
Ka ʻike ʻana ma hope o ka hānau ʻana o ke keiki
Hoʻomaʻamaʻa pinepine ʻia kēia maʻi ma hope o ka hānau ʻana o kahi keiki.
- Hoʻāʻo Pulse Oximetry (Pulse Ox): Hana ʻia kēia hoʻāʻo i loko o 24 mau hola o ka hānau ʻana o ka pēpē. Ana ia i ka pae oxygen i loko o ke koko o ka pēpē. Inā haʻahaʻa ka pae oxygen, he pilikia puʻuwai paha ia.
- Hoʻokolokolo lapaʻau: Ke nānā ke kauka i ka pēpē, hiki iā ia ke kānalua i kēia ma ka lohe ʻana i kahi kani puʻuwai ʻē (murmur) a i ʻole ka ʻike ʻana i ka pēpē e lilo ana i polū.
Nā hoʻāʻo e hōʻoia i ke kūlana
Ke kū mai kahi kānalua, hana ʻia kekahi mau hoʻokolohua e hōʻoia iā ia a hoʻomaopopo maikaʻi i ke kūlana o ka puʻuwai.
| Hoʻāʻo | He aha ka hana a kēia? |
|---|---|
| ʻEchocardiogram (Echo) | ʻO kēia ka hoʻāʻo koʻikoʻi loa. Ua like ia me kahi scan. Hiki iā ʻoe ke ʻike maopopo i nā keʻena o ka puʻuwai, nā valves, a me ke ʻano o ke kahe ʻana o ke koko. |
| X-ray umauma | Hiki iā ʻoe ke loaʻa kahi manaʻo o ka nui a me ke ʻano o ka puʻuwai, a me ka nui o ke koko e kahe ana i nā māmā. |
| ʻElectrocardiogram (ECG/EKG) | Ana ʻia ka hana uila o ka puʻuwai e nānā i kekahi pilikia me ka rhythm o ka puʻuwai. |
| Ka hoʻokomo ʻana o ka catheter cardiac | Hana ʻia kēia hoʻāʻo ma mua o ke ʻoki kino e ana pololei i ke kaomi a me nā pae oxygen i loko o ka puʻuwai. Hana ʻia kēia ma ka hoʻokomo ʻana i kahi ʻōmole lahilahi loa ma o kahi aʻa koko ma ka ʻūhā i loko o ka puʻuwai. |
He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia?
Hoʻōla ʻia kēia maʻi me kekahi mau ʻokiʻoki i hana ʻia ma nā pae . ʻAʻole hana kēia mau ʻokiʻoki i ka puʻuwai i "maʻamau", akā hoʻonohonoho hou lākou i ke kahe koko i loko o ka puʻuwai i hiki i ka pēpē ke ola maikaʻi i ka wā lōʻihi.
ʻO ke ʻoki kino mua: Blalock-Taussig Shunt
Hana ʻia kēia i loko o nā lā mua a i ʻole nā pule ma hope o ka hānau ʻana o ka pēpē. Pili kēia i ke kau ʻana i kahi ʻōmole liʻiliʻi (shunt) e kōkua i ka mālama ʻana i ka nui o ke koko e hele ana i nā māmā inā he haʻahaʻa ke kahe koko. ʻAe kēia i ka pēpē e ulu pono a hiki i ka lua o ke ʻoki ʻana.
ʻO ke ʻoki kino ʻelua: Ke Kaʻina Hana ʻo Glenn Shunt
Hana ʻia kēia ʻoki kino ke hiki ke pēpē i ka 4-6 mahina . ʻO ka mea i hana ʻia ma ʻaneʻi, ʻo ia ke hoʻopili ʻana i ke koko nele i ka oxygen e hele mai ana mai ke kino o luna a i nā māmā, e kāpae ana i ka puʻuwai. Hoʻemi nui kēia i ke kaumaha ma ka puʻuwai.
ʻO ke kolu a me ka hana hope loa: Kaʻina hana Fontan
Hana ʻia kēia i ka wā he 2-3 mau makahiki o ke keiki. Maanei, pili pono ke koko nele i ka oxygen mai ka ʻaoʻao haʻahaʻa o ke kino i nā māmā. Ma hope o kēia ʻoki kino, ua aneane pau ka hui ʻana o ke koko nele i ka oxygen a me ke koko waiwai i ka oxygen. Ua kokoke loa ka pae oxygen i loko o ke kino o ke keiki i ko ke keiki olakino.
Nā lāʻau lapaʻau i hāʻawi ʻia ma waho aʻe o ke ʻoki kino
Pono e hāʻawi ʻia i ke keiki i kekahi mau ʻano lāʻau lapaʻau ma mua a ma hope o ke ʻoki ʻana.
- Digoxin: Hoʻoikaika i ka ʻūlū ʻana o ka puʻuwai.
- Nā mea hoʻopaʻa ACE: Hoʻohaʻahaʻa i ke koko.
- Nā lāʻau anticoagulant: Kāohi i ke kāpili ʻana o ke koko (e.g. Aspirin).
- Diuretics: Wehe i ka wai keu mai ke kino.
He mea nui: Ma mua o ka mālama ʻana i nā niho (e like me ka unuhi ʻana i ka niho), he mea nui e hāʻawi ʻia i kēia mau keiki nā lāʻau antibiotic e pale aku i nā maʻi puʻuwai (endocarditis). Pono ʻoe e kūkākūkā i kēia me kāu kauka a me kou kauka niho.
He aha kāu e noʻonoʻo ai no ka wā e hiki mai ana o ke pēpē?
He nīnau paʻakikī kēia e nīnau ai, akā he mea nui e ʻike. I kekahi mau makahiki i hala aku nei, ʻaʻole i ola lōʻihi nā pēpē me kēia maʻi. AkāMe nā ʻoki kino holomua i loaʻa i kēia lā, ʻokoʻa loa ke kūlana.
I kēia lā, ʻoi aku ma mua o 70% - 80% o nā keiki e hoʻopau i kēia moʻo o nā ʻoki ola ma mua o 10 mau makahiki. He nui ka poʻe i hiki i ka wā makua.
Eia nō naʻe, pono kēia mau keiki e nānā pono ʻia me ke kauka puʻuwai no ke ola holoʻokoʻa . Hiki ke loaʻa kekahi mau pilikia, e like me nā pilikia o ka puʻuwai a me ka maʻi pneumonia pinepine. Hiki ke kaupalena ʻia lākou mai nā haʻuki ikaika. Eia nō naʻe, hiki i ka hapa nui o nā keiki ke loaʻa kahi ola kula maʻamau.
Leka Lawe-Home
- ʻO ka Double Inlet Left Ventricle kahi maʻi puʻuwai hānau kakaikahi kahi e hana ai hoʻokahi wale nō o nā keʻena haʻahaʻa nui o ka puʻuwai.
- ʻO kēia ke kumu o ka hui ʻana o ke koko i hoʻopiha ʻia me ka oxygen a me ke koko deoxygenated a hele i loko o ke kino, e hana ana i nā hōʻailona e like me ka uliuli ʻana o ka pēpē a me ka paʻakikī o ka hanu ʻana.
- Hana ʻia kēia me kahi papa hana ʻokiʻoki ʻekolu pae e hoʻomaikaʻi ai i ke kahe koko o ka pēpē.
- ʻOiai e pono ana ke keiki i ka nānā lapaʻau no ke ola holoʻokoʻa ma hope o kēia mau ʻoki kino, nui ka poʻe e hoʻomau i ke ola holomua a me ka hana.
- E kamaʻilio ākea me kāu kauka e pili ana i kāu mau nīnau a me nā makaʻu a pau. ʻAʻole ʻoe hoʻokahi i kēia huakaʻi.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo