Ua loaʻa anei i kekahi o kou ʻohana, ʻoiai i ka wā ʻōpiopio, ka maʻi ʻaʻai kolona? A i ʻole ua haʻi aku kekahi kauka iā ʻoe he nui kou mau polyp i loko o kou kolona? Malia paha ma muli o kahi maʻi genetic e holo nei i loko o nā ʻohana. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kekahi ʻano maʻi kakaʻikahi akā koʻikoʻi loa. ʻO ia ka FAP, a i ʻole Familial Adenomatous Polyposis. ʻOiai he paʻakikī iki ka inoa, e hoʻomaopopo maʻalahi kākou.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka FAP?
He maʻi hoʻoilina ka FAP i hiki ke hoʻoili ʻia mai kēlā hanauna a i kēia hanauna. Hoʻomohala ka poʻe me kēia maʻi i nā ʻōpū he nui i kapa ʻia ʻo adenomas , hiki ke lilo i maʻi ʻaʻai, i loko o ko lākou kolona a me ka rectum.
, " ?" . , . FAP , . , 15-16 .
ʻAʻole kēia mau polyps he maʻi kanesa i ka wā mua. Akā ua kapa ʻia lākou he 'precancerous'. ʻO ke ʻano kēia, inā ʻaʻole mālama ʻia, aia kahi pilikia kiʻekiʻe loa e lilo kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau polyps i maʻi kanesa colorectal .
E noʻonoʻo i ka paʻakikī o ka wehe ʻana i nā haneli o kēia mau puʻupuʻu hoʻokahi. He mea hiki ʻole ia. ʻO ia ke kumu, no ka mālama ʻana i kēia pilikia nui, ʻōlelo nā kauka e wehe ʻoki i ka ʻōpū nui holoʻokoʻa, kahi colectomy holoʻokoʻa . I kekahi manawa, wehe ʻia ka rectum (proctocolectomy).
Me ka ʻole o kēia ʻoki kino, ʻo ka hapa nui o ka poʻe me FAP e loaʻa paha i ka maʻi kanesa i ka wā waena. Eia kekahi, ʻo ka poʻe me FAP e pilikia ana i ka loaʻa ʻana o nā puʻupuʻu ʻaʻole wale ma ka kolona akā ma nā wahi ʻē aʻe o ke kino (no ka laʻana, ka ʻōpū, ka ʻōpū liʻiliʻi, ka ʻili, a me nā iwi). No laila, ʻoiai ma hope o ka wehe ʻia ʻana o ka kolona, pono lākou i nā nānā lapaʻau maʻamau i ko lākou ola.
He aha ka pilikia o ka maʻi kanesa me ka FAP?
Inā ʻaʻole mālama ʻia, kokoke i ka 100% ka manawa e loaʻa ai ka maʻi ʻaʻai kolona i ka FAP. He kūlana koʻikoʻi loa kēia. Loaʻa i ka poʻe me FAP ka maʻi ʻaʻai i ka wā ʻōpiopio a me ka wikiwiki ma mua o ke kanaka maʻamau. No laila, inā ʻike ʻoe he mōʻaukala ʻohana o FAP, pono kāu keiki e hana i kahi colonoscopy i kēlā me kēia makahiki e hoʻomaka ana i ka makahiki 10.
Ma waho aʻe o ke kanesa colon, hiki i ka poʻe me FAP ke pilikia i ka hoʻomohala ʻana i nā ʻano maʻi ʻē aʻe.
| ʻAno maʻi kanesa | Ka pilikia o ka hanana (ma ka manawa kūpono ) |
|---|---|
| Ka maʻi ʻaʻai Duodenal | ~8% |
| Ka maʻi ʻaʻai thyroid papillary | ~2% |
| Ka maʻi ʻaʻai pancreatic | ~2% |
| ʻO ke kanesa o ke ake (Hepatoblastoma) - ʻoi aku hoʻi i nā keiki | ~1.5% |
| Ka maʻi ʻōpū | ~1% |
| Nā puʻupuʻu lolo a me ke kuamoʻo | Ma lalo o 1% |
Aia kekahi mau ʻano FAP like ʻole?
ʻAe, aia kekahi ʻano nui o FAP a me kekahi mau ʻano liʻiliʻi i ʻokoʻa iki a ʻaʻole i koʻikoʻi. E nānā kākou i ke ʻano o lākou.
| ʻAno FAP | Wehewehena |
|---|---|
| FAP Kuʻuna (FAP Kuʻuna) | ʻO kēia ke ʻano maʻamau. Ma mua o 100, a he mau tausani paha, o nā polyps e ulu ana i loko o ka colon. |
| FAP i hoʻēmi ʻia (AFAP) | ʻAʻole kēia i ʻoi aku ka koʻikoʻi. ʻO ka helu o nā cysts e ulu ana i loko o ka ʻōpū ma waena o 20 a me 100. |
| ʻO ka maʻi Gardner | Ua like kēia me ka Classic FAP, ʻo ia hoʻi, ʻoi aku ma mua o 100 mau puʻupuʻu e ulu ana. Eia kekahi, ulu pū kekahi mau ʻano puʻupuʻu ma nā wahi ʻē aʻe o ke kino, no ka laʻana, ma ka ʻili, nā ʻiʻo palupalu, a me nā iwi. |
| ʻO ka maʻi Turcot | ʻO kēia ke kumu o ka nui o nā puʻupuʻu e hana ʻia i loko o nā ʻōpū, a me kahi puʻupuʻu kanesa e hana ʻia i loko o ka lolo. |
He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka FAP a me ka Lynch Syndrome?
ʻO ka Lynch syndrome kekahi ʻano genetic ʻē aʻe e hiki ke hoʻoili ʻia ma o nā hanauna a hoʻonui i ka pilikia o ka maʻi ʻaʻai colon. Akā aia kahi ʻokoʻa koʻikoʻi ma waena o nā mea ʻelua. ʻAʻole hoʻomohala ka poʻe me ka Lynch syndrome i nā haneli o nā polyps, e like me kā lākou hana ma FAP. I kekahi manawa, hoʻokahi a ʻelua paha polyps e ulu ana, a hiki iā lākou ke lilo koke i kanesa. ʻO ia ke kumu i kapa ʻia ai ka Lynch syndrome he ʻano "nonpolyposis". Hoʻokumu ʻia nā kūlana ʻelua e nā hemahema i nā genes like ʻole.
He aha nā hōʻailona o ka FAP?
I loko o ka FAP, hoʻomaka ka ulu ʻana o nā puʻupuʻu colon ma mua o ka heluna kanaka maʻamau, pinepine i ka wā ʻōpiopio. ʻAʻole pinepine kēia mau puʻupuʻu i kekahi mau hōʻailona a hiki i ko lākou nui loa. ʻO ia ke kumu he mea nui ka nānā ʻana.
Eia nō naʻe, no ka nui loa o nā cysts a ulu wikiwiki lākou, i kekahi manawa hiki ke ʻike ʻia nā hōʻailona. ʻO ia mau hōʻailona:
- Ke kahe koko ʻana o ka rectum
- Ka maʻi kahe mau
- ʻEha ʻōpū mau loa
Ma waho aʻe o kēia, hiki i ka poʻe me FAP ke loaʻa nā hōʻailona o waho e hiki i ke kauka ke nānā maʻalahi.
- Dermatofibromas: He mau puʻupuʻu paʻakikī e like me ka ʻeha e hana ʻia ma lalo o ka ʻili.
- Nā cysts Epidermal: Nā puʻupuʻu poepoe i piha i ka keratin e hana ʻia ma lalo o ka ʻili.
- Nā Osteomas:Nā puʻupuʻu ʻaʻole maʻi kanesa e hana ʻia i loko o nā iwi. ʻIke pinepine ʻia kēia mau mea i loko o ke poʻo a i ʻole ka pelvis.
- Nā niho keu a i ʻole nā niho i pā ʻia: Hiki ke ʻike ʻia kēia mau mea me kahi X-ray niho.
- Nā kiko retinal pigmented (CHRPE): Hiki ke ʻike ʻia kēia mau mea i ka wā o ka hoʻokolokolo maka. Eia naʻe, ʻaʻole lākou e hoʻopilikia pinepine i ka ʻike.
He aha ke kumu nui o ka FAP?
E like me kā mākou i ʻōlelo ai ma mua, ua hoʻokumu ʻia ka FAP e kahi hoʻololi ʻana o ka gene. ʻO ka gene e hoʻopilikia nei i kēia ua kapa ʻia ʻo ia ka gene APC (Adenomatous Polyposis Coli) .
Hoʻomalu ʻia nā mea āpau i loko o ko kākou kino e nā genes, e like me kahi polokalamu kamepiula. ʻO kēia gene APC kahi 'gene suppressor tumor'. ʻO ia hoʻi, ʻo ka hana nui o kēia gene ka hoʻōki ʻana i nā cell mai ka māhele ʻana me ke kāohi ʻole a me ka hoʻokumu ʻana i nā tumors. Ua like ia me nā paleki ma ke kaʻa.
He gene APC i hoʻololi ʻia ko ke kanaka me FAP, ʻo ia hoʻi he hemahema. A laila, e like me ke kaʻa me nā paleki haki, māhelehele nā pūnaewele me ka ʻole o ke kāohi a hana i nā haneli o nā puʻupuʻu.
Ua hoʻoilina ʻia kēia kīnā genetic. Inā loaʻa i kekahi o nā mākua kēia hoʻololi ʻana o ka gene APC, he 50% ka manawa kūpono o ke keiki e hoʻoilina ai . ʻO ke ʻano kēia, hiki i kēlā me kēia keiki ke loaʻa a ʻaʻole paha. Eia nō naʻe, ma kahi o 30% o ka poʻe i ʻike ʻia me FAP ʻaʻohe moʻolelo ʻohana. ʻO ke ʻano kēia, ua kū mai kēia kīnā genetic i loko o ko lākou kino i kēia manawa koke nei (mutation mua).
He aha nā pilikia e hiki ke loaʻa mai ka FAP?
ʻO ka pilikia koʻikoʻi a weliweli hoʻi e mālama ai me FAP ʻo ia ka maʻi ʻaʻai kolona . Hoʻemi nui ʻia kēia pilikia ke wehe ʻia ke kolona ma ke ʻoki ʻana. Eia nō naʻe, aia kekahi mau pilikia me ke ola ʻole me kahi kolona. Hoʻololi ʻia ke kaʻina hana neʻe ʻōpū. No kēia, hiki ke hoʻohana ʻia kahi ʻeke ileostomy a i ʻole ka ʻeke ileal .
Ma muli o ka loaʻa ʻana o ke kīnā o ka gene APC i loko o kēlā me kēia cell o ke kino, hiki ke hana ʻia nā puʻupuʻu ma waho o ka ʻōpū. Loaʻa i kekahi o kēia mau mea ka pilikia o ka lilo ʻana i maʻi kanesa.
- Nā polyps Duodenal: Hoʻomohala kēia mau mea i ka aneane o nā kānaka āpau me FAP. Hiki i kahi helu liʻiliʻi o kēia mau mea ke ulu aʻe i loko o ke kanesa o ka duodenum, ka bile duct, a i ʻole ka pancreatic duct.
- Nā polyps o ka ʻōpū: Loaʻa ma kahi o 90% o nā kānaka, akā he hapa liʻiliʻi wale nō, ma kahi o 1%, e ulu a lilo i maʻi ʻaʻai.
- Nā puʻupuʻu Desmoid: ʻAʻole kēia he maʻi kanesa. Akā hiki iā lākou ke huhū loa a hiki ke laha i nā ʻōpū a me nā kīʻaha koko kokoke, e hōʻino ana iā lākou. He paʻakikī ke wehe a hiki ke hoʻi hou mai.
- Ka maʻi ʻaʻai thyroid: Hiki ke hana kēia ma kahi o 2% o ka poʻe me FAP. Hiki ke ho'ōla loa ʻia kēia mau mea.
- ʻO ke kanesa o ke ake: hepatoblastoma, ʻoi aku hoʻi i nā keiki me FAPAia kahi pilikia liʻiliʻi o ka hoʻomohala ʻana i kahi ʻano maʻi kanesa akepaʻa laha ʻole i kapa ʻia ʻo.
Pehea e mālama ʻia ai a hoʻokele ʻia ai?
Hiki ke puʻunaue ʻia ka hoʻolālā lapaʻau no FAP i ʻelua ʻāpana: ke ʻoki kino a me ka hoʻāʻo ʻana no ke ola holoʻokoʻa.
1. ʻoki kino
ʻO ka hapa nui o ka poʻe me ka FAP maʻamau e pono e hana i kahi colectomy holoʻokoʻa, ʻo ia hoʻi ka wehe ʻana i ka colon holoʻokoʻa, i ko lākou mau makahiki 20 a i ʻole 30 mua. Na kāu kauka e hoʻoholo i ka manawa a pehea e hana ai i kēia ʻoki kino, ma muli o kou kūlana.
2. Nānā mau ʻia
Pono ʻoe e hana i nā hoʻokolohua like ʻole ma mua a ma hope o ke ʻoki kino, a ma kou ola holoʻokoʻa. ʻO kēia ke ala maikaʻi loa e pale ai i kou ola.
| ʻAno hoʻāʻo | Kumu | Manawa i ʻōlelo nui ʻia |
|---|---|---|
| Kolonoskopi | No ka nānā ʻana i nā puʻupuʻu i loko o ka kolona a me ka rectum. | No ka poʻe i ka pilikia, i kēlā me kēia makahiki mai ka makahiki 10 a hiki i ke ʻoki ʻana. |
| ʻO ka Sigmoidoscopy | No ka nānā ʻana i ke koena o ka ʻeke rectum a ileal paha ma hope o ke ʻoki ʻana. | Ma hope o ke ʻoki ʻana, i kēlā me kēia 6-12 mahina a i ʻole i kēlā me kēia 1-4 makahiki. |
| ʻO ka endoscopy luna | No ka nānā ʻana i nā puʻupuʻu i loko o ka ʻōpū a me ka ʻōpū liʻiliʻi (colon). | I nā manawa maʻamau e like me ka ʻōlelo a ke kauka. |
| ʻO ke kiʻi ʻana o ka ultrasound | No ka maʻi kanesa o ka thyroid a i ʻole ke akepaʻa. | Ma ke aʻo lapaʻau. |
| ʻO ke kiʻi CT a i ʻole MRI | No ka nānā ʻana i nā ʻōpū desmoid. | Ma ke aʻo lapaʻau. |
Pehea ke ola me FAP?
He mea maʻamau ke kaumaha a me ka haʻalulu ke ʻike ʻoe he maʻi hoʻoilina kou e like me kēia. Eia nō naʻe, ʻo ka ʻike mua ʻana i kēia maʻi ke ala maikaʻi loa e hoʻokele ai i kou pilikia maʻi kanesa.
Me ka mālama olakino kūpono a me nā nānā mau ʻana, hiki i kekahi me FAP ke ola i kahi ola maʻamau, lōʻihi, a olakino . Ma hope o ka wehe ʻia ʻana o ka kolona, ʻo ka pilikia nui loa e hele mai ana mai nā maʻi ʻaʻai ʻē aʻe o ke ala gastrointestinal a i ʻole nā puʻupuʻu desmoid. Akā, ʻoi aku ka kakaikahi o kēia mau mea ma mua o ke kanesa kolona.
ʻOiai he hoʻololi nui ke ʻoki kino i ke ola, me ka ʻenehana holomua o kēia wā, hiki i ke ʻoki laparoscopic ke kōkua iā ʻoe e hoʻōla wikiwiki.
ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka ʻike ʻaʻole ʻoe hoʻokahi. Aia nā kauka, ʻohana, a me nā hoaaloha e hiki ke alakaʻi a kākoʻo iā ʻoe ma kēia huakaʻi. No laila, inā he mau nīnau a hopohopo paha kāu, e kamaʻilio ākea me kāu kauka e pili ana iā lākou.
Leka Lawe-Home
- He maʻi koʻikoʻi ka FAP i hoʻoili ʻia i nā hanauna a ke kumu o nā haneli o nā puʻupuʻu e hana ʻia i loko o ka kolona.
- Inā ʻaʻole mālama ʻia, kokoke i ka 100% ka pilikia o ka loaʻa ʻana o ka maʻi ʻaʻai colon.
- Inā ua loaʻa i kekahi o kou ʻohana ke kanesa colon a i ʻole nā maʻi he nui i ka wā ʻōpiopio, e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i ka loaʻa ʻana o ka hoʻāʻo genetic.
- He mea nui ka ʻike mua ʻana a me ka nānā mau ʻana no ka hoʻopakele ʻana i nā ola. Pono nā keiki i ka pilikia e hoʻomaka i ka nānā ʻana i ka makahiki 10.
- ʻO ke ʻano lapaʻau nui e pale ai i ka pilikia o ka maʻi kanesa, ʻo ia ka wehe ʻana i ka ʻōpū nui (colectomy).
- Me ka mālama lapaʻau kūpono a me ka nānā ʻana, hiki iā ʻoe ke ola i kahi ola piha a olakino hoʻi me FAP.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo