Ke pilikia nei ʻoe i ka hanu ʻana, ka ʻeha o ka umauma, a i ʻole ka luhi loa i ka wā e hana ana i nā hana maʻamau? Ua haʻi aku paha kāu kauka iā ʻoe ua pili kēia i kahi pilikia me ka valve o ka puʻuwai. Ua haʻi aku paha ʻo ia iā ʻoe e pono ʻoe e hana i ke ʻoki ʻana e pani i kēlā valve (Heart Valve Replacement Surgery). He mea maʻamau loa ka manaʻo makaʻu a me ka hopohopo ke lohe ʻoe i kahi mea e like me kēia. ʻO ia ke kumu i manaʻo ai mākou e kamaʻilio e pili ana i kēia ma ke ʻano maʻalahi e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomaopopo.
No ke aha e pono ai nā kiwikā o ka puʻuwai? He aha ke ʻano o kēia?
I ka ʻōlelo maʻalahi, ua like ko kākou puʻuwai me ka pamu me ʻehā keʻena. Ma waena o kēia mau keʻena he ʻehā puka e kōkua ai i ke kahe ʻana o ke koko i hoʻokahi ala wale nō. ʻO kēlā mau puka ka mea a mākou e kapa nei he mau valves puʻuwai .
Ma muli o ka wehe a pani pono ʻana o kēia mau kiwikā, ke kahe nei ke koko ma ke ʻano maʻamau.
- Mai kekahi ʻāpana o ka puʻuwai a i kekahi.
- Loaʻa i nā māmā ka oxygen.
- Hoʻouna ke kīʻaha koko nui (Aorta) i ke koko momona i ka oxygen i ke kino holoʻokoʻa.
E noʻonoʻo ʻoe ʻaʻole e kahe pono ana ka wai i loko o kā mākou poho holoi. Paʻa ka wai, a i ʻole e kahe mau ana. ʻO ia ka mea e hana ʻia ke loaʻa kahi valve maʻi. Ua ālai ʻia ke kahe koko, a i ʻole e kahe ke koko i hope (regurgitation). ʻO kēia ke kumu e hana ikaika ai ka puʻuwai.
I kēia kūlana, e hoʻāʻo mua ke kauka e kāohi iā ia me ka lāʻau lapaʻau. Akā inā ʻaʻole ia e holo pono, pono paha e hoʻoponopono ʻia ka valve a hoʻololi loa ʻia paha.
He aha nā ʻano valves i hoʻohana ʻia no ka hoʻololi ʻana?
ʻElua ʻano nui o nā kiwikā. Na kāu kauka lapaʻau e hoʻoholo i ke ʻano kūpono loa iā ʻoe, me ka noʻonoʻo ʻana i nā mea e like me kou makahiki, ke olakino, a me ke ʻano o ka nohona.
1. Nā Valve Olaola
He mau kiwikā kēia i hana ʻia me nā ʻiʻo. Ua kapa ʻia hoʻi lākou he mau kiwikā ʻiʻo a i ʻole nā kiwikā bioprosthetic .
- ʻIʻo bipi: Mai ka membrane e uhi ana i ka puʻuwai o ka bipi wahine.
- ʻIʻo puaʻa: Mai loko mai o ka kiwikā puʻuwai o ka puaʻa.
- Homograft: He kiwikā puʻuwai kanaka i lawe ʻia mai kahi mea hāʻawi i make. Hoʻohana pinepine ʻia kēia mau mea i nā poʻe ʻōpio a i ʻole ka poʻe i hōʻino ʻia ko lākou mau kiwikā e ka maʻi.
2. Nā Valves Mechanical
He mau kiwikā kēia i hana ʻia me nā mea paʻa e like me ke kalapona a me ka titanium. Ua hoʻolālā ʻia lākou e hana e like me kāu mau kiwikā ponoʻī. He paʻa loa lākou a mau loa no ke ola holoʻokoʻa.
Ke hoʻokomo ʻoe i kekahi mau kiwikā mīkini, lohe paha ʻoe i kahi leo "kaomi" iki i kona wehe ʻana a me kona pani ʻana. He mea maʻamau kēia a ʻaʻohe mea e hopohopo ai.
ʻO ke olaola a i ʻole ka mīkini? Pehea ʻoe e koho ai?
He mea nui loa kēia hoʻoholo. No laila e kamaʻilio pono me kāu kauka e pili ana i ia mea. E hāʻawi ka papa ma lalo nei iā ʻoe i kahi manaʻo maikaʻi o ka ʻokoʻa ma waena o nā mea ʻelua.
| Hiʻona | Kiwikā Olaola | Kiwikā Mekanika |
|---|---|---|
| Ka paʻa | ʻO ka maʻamau he 15-20 mau makahiki. Pono paha ke ʻoki hou ʻana. | Paʻa loa. Hana ʻia e mau no ke ola holoʻokoʻa. |
| Nā mea hoʻokahe koko | ʻAʻole pono ka hapa nui o ka poʻe e lawe i kēia mau lāʻau lapaʻau (e.g., Warfarin) no ke koena o ko lākou ola. | He mea pono e lawe i nā lāʻau hoʻomāmā koko (e like me Warfarin) no ke koena o kou ola . |
| No wai ia mea kūpono? | He kūpono loa ia no ka poʻe ma luna o 60-65 mau makahiki, ka poʻe makemake ʻole e lawe i nā lāʻau hoʻokahe koko , a me nā wahine e hoʻolālā ana e hāpai. | ʻOi aku ka kūpono no ka poʻe ʻōpio a ʻoi aku ka ikaika (e.g., ma lalo o 50 mau makahiki no ka valve Aortic, ma lalo o 65 mau makahiki no ka valve Mitral). |
| Nā hemahema | I ka hala ʻana o ka manawa, e pau paha ia a pono e hoʻololi ʻia. | Pono ka lāʻau lapaʻau no ke ola holoʻokoʻa a me nā hoʻāʻo koko pinepine. Aia ka pilikia o ke kahe ʻana o ke koko. |
He aha nā ʻano hana e hana ai i ke ʻoki kino?
I kēia manawa, aia kekahi mau ʻano hana no ka hana ʻana i ke ʻoki pani valve.
1. ʻO ke ʻoki puʻuwai hāmama: ʻO kēia ke ʻano kuʻuna. Hana ʻia kēia ʻoki ma o kahi ʻoki nui ma waenakonu o ka iwi umauma.
2. ʻO ke ʻoki kino liʻiliʻi: Pili kēia i ka hana ʻana i kahi ʻoki liʻiliʻi ma ka umauma. ʻO ka hopena, ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka manawa hoʻōla, emi ke kahe koko, a me ka emi ʻana o ka pilikia o ka maʻi.
3. Hoʻololi i ka Valve Aortic Transcatheter (TAVR): He hana hou a holomua kēia. ʻAʻole wehe ʻia ka umauma. Hoʻokomo ʻia kahi catheter (ʻōmole lahilahi) ma o kahi kīʻaha koko i loko o ka puʻuwai ma o kahi ʻoki liʻiliʻi ma ka ʻūhā a i ʻole ka umauma, a hoʻokomo ʻia ka valve hou i loko o ka valve kahiko a hoʻopaʻa ʻia. He kūpono loa kēia hana no ka poʻe hiki ʻole ke hoʻomanawanui i nā pilikia o ke ʻoki kino hāmama.
He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ke ʻoki kino? Pehea ka lōʻihi e hoʻōla ai?
Ma hope o ke ʻoki kino, e mālama ʻia ʻoe i loko o ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU) no ka nānā ʻana no hoʻokahi a ʻelua paha lā. A laila e hoʻoneʻe ʻia ʻoe i kahi keʻena laulā. ʻO ka noho ʻana ma ka haukapila holoʻokoʻa e hala paha ma kahi o 5-7 mau lā.
Ka Manawa Hoʻōla:
- Hiki ke hala i hoʻokahi a ʻelua paha mahina e ho'ōla piha ai. Inā ua hana ʻia ke ʻoki kino minimally invasive, ʻoi aku ka pōkole o ka manawa ho'ōla.
- E luhi koke ʻoe i nā pule mua. He mea maʻamau kēlā. E hoʻi mālie ʻoe i kou ikaika.
- Mai hāpai i nā mea i ʻoi aku ma mua o 10 paona (4.5 kg) no 6-8 mau pule.
- Mai hoʻokele no kekahi mau pule. E noi i kāu kauka no ka ʻōlelo aʻo no kēia.
Ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home mai ka haukapila, hiki ke kuhikuhi ʻia ʻoe i kahi papahana hoʻoponopono puʻuwai, kahi e kōkua nui iā ʻoe e hoʻōla koke.
I ka manawa e ʻike koke ai i kāu kauka
Inā loaʻa iā ʻoe kekahi a ʻoi aku paha o nā hōʻailona ma lalo nei, e ʻike koke i kāu kauka a i ʻole e hele i ka haukapila:
- Kuni.
- Ua pehu, ʻulaʻula, a i ʻole he pus e kahe ana mai ka ʻeha ʻoki.
- ʻEha nui o ka umauma.
- ʻO ka piʻi ʻana o ke kaumaha o 2-3 kg i loko o kekahi mau lā (he hōʻailona paha ia o ka paʻa ʻana o ka wai).
- Paʻakikī nui ka hanu ʻana.
- Ke kaumaha nui o ka noʻonoʻo a i ʻole ke kaumaha.
Leka Lawe-Home
- I kēia manawa, he hana holomua loa ke ʻoki pani ʻana i ka valve puʻuwai a he lāʻau lapaʻau e hoʻōla ola ai, no laila, mai makaʻu pono ʻole.
- ʻO ke ʻano o ka valve (biological a mechanical paha) a me ke kaʻina hana ʻoki kūpono iā ʻoe e hoʻoholo ʻia e kāu kauka, e noʻonoʻo ana i nā mea e like me kou makahiki a me ke kūlana olakino.
- Inā hoʻokomo ʻia kahi valve mechanical, pono ʻoe e lawe i nā lāʻau anticoagulant a hana i nā hoʻokolohua lapaʻau maʻamau no ke koena o kou ola.
- He manawa ka lōʻihi e hoʻōla piha ai ma hope o ke ʻoki ʻana. He mea nui loa e hahai pololei i nā ʻōlelo a ke kauka.
- Inā he mau nīnau kāu e pili ana i ke ʻoki kino a i ʻole kekahi mau pilikia e kū mai ana ma hope o ia mea, mai kānalua e nīnau i kāu kauka.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo