Ua ʻike kākou a pau ʻo ke akepaʻa ka ʻōkana nui loa o ko kākou kino. Hana ke akepaʻa e like me kahi hale hana nui i loko o ko kākou kino. E like me ka hiki ʻana mai o nā mea maka i kēia hale hana, hele pū ke koko i ke akepaʻa, a ma hope o ka pau ʻana o kāna hana, haʻalele ia. No laila, aia kahi ʻōnaehana kūikawā o nā kīʻaha koko i loko o ke akepaʻa e lawe ana i ke koko i hoʻomaʻemaʻe ʻia, hānai ʻia, a hoʻopau ʻia i ko kākou puʻuwai. ʻO kēlā ʻōnaehana o nā aʻa koko ka mea a kākou e kapa nei he 'Hepatic Veins'. I kēia lā, e kamaʻilio maʻalahi kākou e pili ana i kēia, ma ke ʻano hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha kēia mau aʻa koko hepatic?
E noʻonoʻo i kou akepaʻa e like me kahi kānana wai nui. Hoʻomaʻemaʻe ʻia ke koko e puka mai ana mai nā ʻōpū ʻē aʻe o ko kākou ʻōpū e kēia kānana. Pono kahi ʻōnaehana paipu nui e hoʻihoʻi i ka wai i hoʻomaʻemaʻe ʻia i ka pahu nui. Pēlā nō, hoʻouna ʻia ke koko i hoʻomaʻemaʻe ʻia e ke kānana akepaʻa i ka puʻuwai e pamu ʻia ma ke kino holoʻokoʻa e nā aʻa hepatic .
Hoʻohui kēia mau aa koko i ka Inferior Vena Cava (IVC), kekahi o nā aa koko nui loa o ko mākou kino. Hōʻiliʻili kēia IVC i ke koko nele i ka oxygen mai ka ʻaoʻao haʻahaʻa o ko mākou kino a lawe iā ia i ka atrium ʻākau o ka puʻuwai.
ʻO ka maʻamau, loaʻa iā mākou ʻekolu mau aʻa koko nui.
- ʻAʻa koko hepatic ʻākau
- ʻAʻa koko hepatic hema
- ʻAʻa koko hepatic waena
He ʻāpana koʻikoʻi loa kēia mau aa koko ʻekolu o kā mākou ʻōnaehana kahe koko. No ka mea, lawe lākou i ke koko nele i ka oxygen akā i hoʻomaʻemaʻe ʻia mai ke akepaʻa a i ka puʻuwai. A laila hele kēlā koko i nā māmā, lawe i ka oxygen, a hoʻi i ka puʻuwai e kaʻapuni ma ke kino holoʻokoʻa.
Aia ma hea kēia mau aa koko? He aha ko lākou mau ʻano?
Aia kēia mau aʻa koko hepatic i loko o ke akepaʻa . E like me nā lālā o kahi lāʻau, ua pālahalaha ʻia kēia mau aʻa koko ma loko o ke akepaʻa. Ke hoʻokaʻawale nā kauka i ke akepaʻa i nā ʻāpana, hoʻohana lākou i kēia mau aʻa koko ma ke ʻano he palena. Aia kahi pūnaewele i kapa ʻia ʻo 'central veins' e hōʻiliʻili i ke koko mai nā capillaries liʻiliʻi loa i loko o ke akepaʻa. Hōʻiliʻili ʻia ke koko mai kēlā mau aʻa koko waena i loko o kēia mau aʻa koko hepatic nui.
ʻO kēia aʻa koko, e puka mai ana mai ke kua o ke akepaʻa, e pili pololei ana i ka 'inferior vena cava' (IVC) a mākou i kamaʻilio ai ma mua. ʻO ia hoʻi, kokoke ia i ko kākou iwi kuamoʻo, ma lalo pono o ka diaphragm.
ʻO ka hapa nui o ka manawa, pili wale ka aa hepatic ʻākau i ka IVC. Eia nō naʻe, hui pū nā aa hepatic hema a me waena e hana i kahi kumu liʻiliʻi maʻamau e pili ana i ka IVC.
Akā, ʻaʻole like kēia no nā kānaka a pau. Loaʻa paha i kekahi poʻe nā ʻokoʻa iki i ke ʻano o kēia mau aa koko. ʻAʻole ia he maʻi a he kumu hopohopo paha. He mea maʻamau ia. Eia nō naʻe, i ka wā e hana ai i kahi ʻoki kino nui e like me ka hoʻoili ʻana i ke akepaʻa, hopohopo nui nā kauka ʻoki kino e pili ana i kēia mau ʻokoʻa.
He aha nā loli e ʻike ʻia e kekahi poʻe?
No kou ʻike wale nō kēia. ʻAʻohe hewa o ka loaʻa ʻana o ia mau hoʻololi.
| ʻOkoʻa | I ka ʻōlelo maʻalahi... |
|---|---|
| ʻAʻa koko hepatic ʻākau haʻahaʻa | Ma waho aʻe o nā aʻa nui ʻekolu, aia kekahi aʻa liʻiliʻi ma ka ʻaoʻao ʻākau o ke akepaʻa e pili pololei ana i ka IVC. |
| ʻElua mau aʻa koko hepatic ʻākau | Loaʻa paha i kekahi poʻe ʻelua mau aʻa koko ʻākau. Hiki i kēia mau mea ʻelua ke hui pū a komo i loko o ka IVC, a i ʻole e hui pū lākou ma ke kaʻawale. |
| Ka lālā mua ʻana o ka aʻa hepatic ʻākau | I ka wā e kokoke ana ka aa koko hepatic ʻākau e hui pū me ka IVC, ua hui pū kekahi aa koko lālā liʻiliʻi ʻē aʻe me ia. |
| Ka hoʻokahe kūʻokoʻa o nā aʻa hepatic waena a me ka hema | ʻAʻole e hui pū nā aʻa waena a me ka hema, akā e hoʻopili pū i ka IVC ma ke kaʻawale. |
He aha nā maʻi e hoʻopilikia ai i nā aʻa koko hepatic?
ʻO ke kūlana nui a koʻikoʻi loa e hoʻopilikia nei i kēia mau aa koko ʻo ia ka Budd-Chiari syndrome .
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ia hoʻi ke hana ʻia ʻana o nā ʻūpā koko i loko o nā aʻa koko hepatic, e ālai ana i nā aʻa koko.. E noʻonoʻo i ka wā e paʻa ai kahi ʻāpana lepo i loko o kahi paipu wai, ua ālai ʻia ke ala wai, a hoʻopiha ka wai i ke kua o ka paipu. Pēlā nō, i ka wā e hana ʻia ai kahi ʻūpā koko i loko o ke aʻa hepatic, ʻo ke koko a pau e pono e puka ana mai ke akepaʻa e paʻa i kahi hoʻokahi, a piʻi nui ke kaomi i loko o ke akepaʻa. He kūlana weliweli loa kēia.
Ke paʻa ke koko i loko o ke akepaʻa ma kēia ʻano, hiki iā ia ke hana i nā pilikia ʻē aʻe he nui.
- ʻO ke koko kiʻekiʻe portal: Kaomi nui i loko o ke aʻa nui e lawe i ke koko i ke akepaʻa (portal vein).
- Nā ʻano varices esophageal: Hiki i nā aa koko i loko o ka esophagus (gullet) ke pehu, puʻupuʻu, a kahe ke koko.
- ʻAscites: Piha ka ʻōpū i ka wai e like me ka wai, a hoʻomaka ka ʻōpū e hoʻonui.
- ʻO ka Cirrhosis o ke akepaʻa: ʻO ka hōʻino lōʻihi i ke akepaʻa e make ai nā hunaola akepaʻa a pani ʻia e nā ʻiʻo fibrous, e hoʻopōʻino mālie ai i ke akepaʻa.
Nā hōʻailona e hiki ke kū mai ma kēia ʻano
Ke noʻonoʻo nei paha ʻoe pehea ka manaʻo o kou kino inā loaʻa kekahi mea e like me kēia. Eia kekahi mau hōʻailona e makaʻala ai.
| Hōʻailona | He aha ke ʻano o kēia? |
|---|---|
| ʻEha ʻōpū o luna | Hiki ke loaʻa ka ʻeha nui ma muli o ka pehu ʻana o ke akepaʻa a me ka hoʻonui ʻia o ke kaomi i loko. |
| ʻO ka pehu ʻana a me ka piʻi wikiwiki ʻana o ke kaumaha | Hiki i nā ascites ke hoʻoulu i ka ʻōpū e pehu a hoʻonui koke i ke kaumaha i loko o kekahi mau lā. |
| Ka pehu ʻana o nā wāwae a i ʻole nā kuʻekuʻe wāwae (Edema) | Hiki i nā wāwae ke pehu ma muli o ke kahe pono ʻole o nā wai o ke kino. |
| Ka luaʻi ʻana i ke koko a i ʻole ke kahe ʻana o ke koko i loko o ka ʻōpala | He kūlana koʻikoʻi loa kēia. Hiki i kahi aʻa koko i haki i loko o ka esophagus ke hoʻoulu i ka luaʻi ʻana o ke koko a me nā ʻōpala ʻeleʻele. Inā hana ʻia kēia, pono ʻoe e hele koke i ka lumi pilikia o ka haukapila (ETU). |
| Ka nalowale o ka makemake, ka luhi, ka nāwaliwali | Ma muli o ka hana ʻino o ke akepaʻa, ʻaʻole paha e loaʻa i ke kino ka ikehu e pono ai a hiki ke luhi mau. |
Pehea e ʻike ai i ka maʻi?
Ke haʻi aku ʻoe i kāu kauka e pili ana i kēia mau hōʻailona, e nānā ʻo ia iā ʻoe a kuhikuhi iā ʻoe no kekahi mau hoʻokolohua e hōʻoia i ka maʻi.
- Nā hoʻāʻo koko: Hiki i kēia ke hāʻawi i ka ʻike koʻikoʻi e pili ana i ka hana o ke ake.
- ʻO ke scan Ultrasound: Hiki i kēia ke ʻike maopopo i ke kahe o ke koko i loko o nā aʻa koko hepatic a inā he mau ʻūpē koko.
- CT scan (Computed Tomography - CT scan): Hiki i kēia ke hana i nā kiʻi kikoʻī ʻekolu-dimensional o ke akepaʻa a me nā aʻa koko.
- MRI Scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI): Hiki i kēia ke hana i nā kiʻi maopopo loa o ke akepaʻa a me nā kīʻaha koko.
- ʻO ka biopsy akepaʻa: I kekahi mau hihia, lawe ʻia kahi ʻāpana liʻiliʻi o ke akepaʻa me ka hoʻohana ʻana i kahi nila liʻiliʻi loa e nānā i ka nui o ka hōʻino ʻia o ke akepaʻa.
He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia mau mea?
ʻOkoʻa nā ʻano lapaʻau mai kēlā me kēia mea maʻi a i kēia mea maʻi. ʻO ka pahuhopu nui ka hoʻoheheʻe ʻana i ke koko i loko o ke aʻa a hoʻihoʻi i ke kahe o ke koko.
Hiki ke hana i kēia ma ka hāʻawi ʻana i nā lāʻau hoʻopau koko (thrombolytic therapy) a i ʻole ma ka wehe ʻana i ke aʻa me nā kaʻina hana e like me ka angioplasty. E wehewehe kāu kauka iā ʻoe i ka lāʻau lapaʻau kūpono loa iā ʻoe, ma muli o kou kūlana.
Pehea e mālama ai i ke olakino o nā aa koko hepatic a me ke kino holoʻokoʻa?
Kōkua kēia mau mea i ka mālama ʻana ʻaʻole wale i kou mau aa koko hepatic, akā, i kou puʻuwai holoʻokoʻa a me ka ʻōnaehana vascular.
| He aha e hana ai | No ke aha he mea nui kēlā? |
|---|---|
| E kaupalena i ka waiʻona. | ʻO ka inu nui ʻana i ka waiʻona kekahi o nā ʻenemi nui loa o ke akepaʻa. Hoʻopilikia nui ia i ke akepaʻa, ka puʻuwai, a me nā kīʻaha koko. |
| E pale i ka puhipaka. | Hoʻopōʻino ka puhipaka i nā paia o nā kīʻaha koko a hoʻonui nui i ka pilikia o ke kāpili ʻana o ke koko. |
| Kāohi i nā maʻi ʻē aʻe | Inā loaʻa iā ʻoe nā maʻi e like me ke koko kiʻekiʻe a i ʻole ka maʻi diabetes, e kaohi pono iā lākou, inā ʻaʻole hiki iā lākou ke hōʻino i kou mau kīʻaha koko i ka hala ʻana o ka manawa. |
| E ʻai i nā meaʻai olakino no ka puʻuwai | E hōʻemi i nā meaʻai kiʻekiʻe i ka ʻaila, ka paʻakai, a me ke kō, a hoʻohui i nā mea e like me nā mea kanu, nā huaʻai, nā mea kanu lāʻau, a me ka iʻa maʻemaʻe i kāu papaʻai. |
| Hoʻoikaika kino. | ʻO ka hana ʻana i nā hoʻoikaika kino maʻalahi e like me ka hele wāwae no ka liʻiliʻi he 30 mau minuke i ka lā e hoʻomaikaʻi ai i ke kahe o ke koko ma loko o ke kino. |
| E hana i nā hoʻokolohua lapaʻau. | E ʻike i ke kauka ma ka liʻiliʻi hoʻokahi manawa i ka makahiki e nānā i kou olakino. Ma kēlā ala, inā he pilikia, hiki iā ʻoe ke ʻike koke. |
ʻO kahi mea a ka poʻe he nui e huikau ai: He mea like anei ka vein hepatic a me ka vein portal?
ʻAʻole. He ʻelua ʻano ʻokoʻa loa kēia o nā aʻa koko e hana ana i ʻelua mau hana kūʻē.
Ua like kēia me ke 'puka komo' a me ke 'puka i waho' o ke alanui.
- ʻAʻa puka: ʻO kēia ke komo ʻana i ke akepaʻa. Lawe ke aʻa puka i ke koko me nā meaʻai mai nā ʻōpū e like me nā ʻōpū a me ka ʻōpū i ke akepaʻa.
- Nā aʻa koko hepatic: ʻO kēia nā ala e puka aku ai mai ke akepaʻa. ʻO ke koko i hoʻomaʻemaʻe ʻia i loko o ke akepaʻa e lawe ʻia ana i ka puʻuwai ma o nā aʻa koko hepatic.
E nānā i kēia papa no ka ʻike hou aku.
| ʻOkoʻa | ʻAʻa koko puka | Nā aa koko ʻāʻī |
|---|---|---|
| Hana | Ke lawe mai nei i ke koko i ke akepaʻa | Ke kahe nei ke koko mai ke akepaʻa aku |
| Ke ʻano o ke koko | Koko i waiwai i nā meaʻai, akā ʻaʻole i hoʻomaʻemaʻe ʻia | Koko i hoʻomaʻemaʻe ʻia e ke akepaʻa, akā haʻahaʻa ka oxygen |
| Kahi e hele ai | Ake | Puʻuwai ma o ka vena cava haʻahaʻa (IVC) |
No laila, i kēia manawa ua ʻike ʻoe he pilina koʻikoʻi loa ka aa hepatic ma waena o ke akepaʻa a me ka puʻuwai. He mea nui loa ka mālama ʻana i kēia mau aa olakino no ke olakino o kou kino holoʻokoʻa.
Leka Lawe-Home
- ʻO nā aa koko hepatic nā kīʻaha koko nui e lawe i ke koko i hoʻomaʻemaʻe ʻia i loko o kou akepaʻa i kou puʻuwai.
- ʻO ke kūlana koʻikoʻi loa e pili ana i kēia kūlana, ʻo ia ke kūkulu ʻia ʻana o nā ʻūpā koko i loko o kēia mau aa koko (Budd-Chiari syndrome).
- E makaʻala loa i nā hōʻailona e like me ka ʻeha nui ma ka ʻōpū o luna, ka pehu ʻana, ka pehu ʻana o nā wāwae, a me ka luaʻi ʻana i ke koko. Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau mea, e ʻike koke i kāu kauka.
- Ma ka pale ʻana i ka waiʻona, ka puhipaka, a me ka hahai ʻana i kahi nohona olakino, hiki iā ʻoe ke mālama ʻaʻole wale i kēia mau aa koko, akā, i kou kino holoʻokoʻa.
- Inā he kānalua iki kou e pili ana i ke olakino o kou akepaʻa, mai makaʻu e kamaʻilio ākea e pili ana i ia mea me kāu kauka.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo