Ua kipa aku anei ʻoe i kekahi ma ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU) o kahi haukapila? Ke hana ʻoe, ua ʻike paha ʻoe e hāʻawi mau ʻia ana kekahi mau maʻi i nā lāʻau lapaʻau like ʻole ma o nā ʻōmole saline. Malia paha ua kuhikuhi ʻia kekahi o kou ʻohana i nā lāʻau lapaʻau no ke koko kiʻekiʻe a i ʻole ka pilikia o ka puʻuwai. I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi papa kūikawā o nā lāʻau lapaʻau e hiki ke hoʻohana ʻia i ia mau hihia. Ua kapa ʻia kēia mau mea ʻo 'inotropes' ma nā ʻōlelo lapaʻau.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha kēia mau 'Inotropes'?
ʻO nā inotropes kahi ʻano lāʻau lapaʻau e 'haʻi' i nā ʻiʻo o kou puʻuwai i ka paʻakikī a i ʻole ka lohi o ko lākou ʻūlū ʻana. E noʻonoʻo i kou puʻuwai e like me ka pamu e pamu i ka wai i kou hale. I kekahi manawa, ʻaʻole hiki i kēia pamu ke pamu i ka wai lawa i kou hale. I kekahi manawa, hiki i kēia pamu ke hana nui iā ia iho, e hoʻonui ai i ke kaomi a hiki i ka pahū ʻana o nā paipu.
Ua like nā inotropes me kahi kuapo e hoʻonui a hoʻemi paha i ka 'mana' o kēia motika. ʻElua ʻano nui o kēia.
1. Nā Inotropes Maikaʻi: Hoʻoikaika kēia i ka puʻuwai, e like me ka hāʻawi ʻana i ka mana hou aku i kahi motika wai nāwaliwali.
2. Nā Inotropes Maikaʻi ʻole: Hoʻoulu kēia i ka puʻuwai e kuʻi lohi a me ka ikaika liʻiliʻi , e like me ke kaohi ʻana i ka wikiwiki o kahi motika e hana wikiwiki loa ana.
No ke aha e pono ai nā 'Inotropes maikaʻi'?
Hiki i nā inotropes maikaʻi ke kōkua i ka wā nāwaliwali o kou puʻuwai a ʻaʻole hiki ke pamu i ke koko e lawa ai e hoʻokō i nā pono o ke kino. Hoʻoikaika kēia mau lāʻau lapaʻau i ka ʻiʻo o ka puʻuwai i ʻoi aku ka ikaika. Kōkua kēia i ka nui o ke koko i pamu ʻia e ka puʻuwai, a i ʻole ka puka cardiac, e hoʻi i ka maʻamau.
Hōʻoia kēia e loaʻa i nā ʻōkana koʻikoʻi loa i loko o kou kino, e like me ka lolo a me nā puʻupaʻa, ke koko a me ka oxygen e pono ai lākou, e kōkua ana iā lākou e hoʻomau i ka hana.
Hāʻawi pinepine ʻia kēia mau "Inotropes maikaʻi" i nā poʻe maʻi i loko o nā keʻena mālama koʻikoʻi (ICU) o nā haukapila, e ʻeha nei i nā kūlana koʻikoʻi e like me ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai. Hāʻawi ʻia lākou ma o kahi aʻa (IV).
No laila he aha ka mea e hana me nā 'Inotropes Negative'?
Hana nā 'Inotropes maikaʻi ʻole' i ka ʻaoʻao ʻē aʻe. Ke haʻi aku nei lākou i ka ʻiʻo puʻuwai, "Mai hana nui loa, e hana mālie iki, me ka ikaika liʻiliʻi."
He mea pono kēia no ka poʻe me nā maʻi e like me ke koko kiʻekiʻe ('high blood pressure'), ka ʻeha umauma ('angina'), a me nā ʻano puʻuwai ʻē ('arrhythmia'). Hoʻōki kēia mau lāʻau lapaʻau i ka hana nui ʻana o ka puʻuwai a kāohi i nā hōʻailona e pili ana me ia. Lawe pinepine ʻia kēia mau mea ma ke ʻano he mau lāʻau a lawe ʻia no ka wā lōʻihi.
Nā ʻano Inotropes i hoʻohana pinepine ʻia
Hoʻohana nā kauka i nā ʻano ʻano `Inotropes` like ʻole ma muli o ke kūlana o ka mea maʻi. Eia kekahi mau laʻana.
| Nā Inotropes maikaʻi (nāna e hoʻoikaika i ka helu o ka puʻuwai) | Nā Inotropes maikaʻi ʻole (nāna e hoʻolohi i ka helu o ka puʻuwai) |
|---|---|
| Dopamine | ʻO Verapamil |
| ʻO Dobutamine | ʻAtenolol |
| ʻEpinephrine (Adrenalin®) | ʻO Flecainide |
| Norepinephrine (Levophed®) | ʻO Clonidine |
| ʻO Digoxin (Lanoxin®) | ʻO Disopyramide |
Nā maʻi e hoʻohana ʻia ai kēia lāʻau lapaʻau
ʻO nā 'Inotropes maikaʻi' a me nā 'Inotropes maikaʻi ʻole' ʻelua ʻano lāʻau i hoʻohana ʻia no nā kumu like ʻole.
Nā kūlana kahi e hoʻohana ʻia ai nā Inotropes Positive:
- ʻO ka haʻalulu Cardiogenic: He kūlana hoʻoweliweli i ke ola i hana ʻia e ka hiki ʻole o ka puʻuwai ke pamu i ke koko.
- Septic Shock: Ka emi ʻana o ke koko i hoʻokumu ʻia e kahi hopena koʻikoʻi o ke kino holoʻokoʻa i kahi maʻi.
- Ka Hāʻule ʻana o ka Puʻuwai: Ka nāwaliwali mālie ʻana o ka hana o ka puʻuwai.
- Ma hope o ke ʻoki puʻuwai hāmama ('Post-open-heart surgery').
- Ma hope o ka trauma nui a i ʻole ke ʻoki kino.
I ka manawa hea e hoʻohana ai i nā Inotropes maikaʻi ʻole:
- Ke koko kiʻekiʻe
- ʻAneʻane (ʻAneʻane):ʻEha umauma i loaʻa i ka lawa ʻole o ke koko e hiki ana i ka puʻuwai.
- Nā ʻano ʻē o ka puʻuwai ('Arrhythmia')
- ʻO ka Hypertrophic Cardiomyopathy: He kūlana i hana ʻia e ka mānoanoa o ka ʻiʻo o ka puʻuwai.
He aha nā hopena ʻaoʻao o kēia mau mea?
E like me nā lāʻau lapaʻau āpau, hiki i nā inotropes ke loaʻa nā hopena ʻaoʻao. ʻOkoʻa kēia mai ka mea maʻi a i ka mea maʻi a ma muli o ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau i hoʻohana ʻia.
| Nā hopena ʻaoʻao o nā Inotropes maikaʻi | Nā hopena ʻaoʻao o nā Inotropes maikaʻi ʻole |
|---|---|
| Nā loli i ka ʻōʻō o ka puʻuwai (`Arrhythmias`) | Pōʻino |
| Ka wikiwiki o ka puʻuwai (Tachycardia) | Manaʻo nāwaliwali i ke kino |
| Ke koko haʻahaʻa a kiʻekiʻe paha (Hypotension/Hypertension) | ʻEha poʻo |
| ʻEha poʻo a me ka hoʻomaha ʻole | Ka paʻa ʻana o ka ʻōpū |
| Hoʻemi ʻia ke kahe koko i ka ʻiʻo o ka puʻuwai ('Myocardial ischemia') | Waha maloʻo |
| (Koʻikoʻi) Hoʻonui ʻia ka pilikia o ka make me ka hoʻohana lōʻihi. | Ka luaʻi a me ka luaʻi |
He mea nui e hoʻomanaʻo ʻoiai he mau lāʻau lapaʻau ola nā 'Positive Inotropes', he mau pilikia ko lākou ke hoʻohana ʻia no ka wā lōʻihi. ʻO ia ke kumu e hoʻohana ai nā kauka iā lākou.No ka manawa pōkole loa e pono ai, ma ka liʻiliʻi loa.
Āhea ʻoe e ʻike hou ai i kāu kauka?
Ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home ma hope o ka loaʻa ʻana o nā `Positive Inotropes` ma ka haukapila, e hoʻomaopopo koke i kāu kauka inā hoʻi hou a ʻoi aʻe paha kou mau hōʻailona ma mua. Eia kekahi, e hoʻomaopopo i kāu kauka inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hopena koʻikoʻi mai kahi lāʻau hou i kuhikuhi ʻia iā ʻoe.
Inā he mea hoʻohana lōʻihi ʻoe i nā lāʻau lapaʻau e like me 'Negative Inotropes', e makaʻala i kēia mau mea:
- Inā ʻaʻole ʻoe e loaʻa ana i ka lawa o ka hōʻoluʻolu mai ka lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia a i ʻole ke loaʻa nei iā ʻoe nā hopena ʻaoʻao koʻikoʻi , e kamaʻilio me kāu kauka.
- Mai ho'ōki i ka lawe ʻana i kāu lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia no kekahi kumu. He mea nui e lawe i kāu lāʻau lapaʻau i ka nui kūpono a i ka manawa kūpono, ʻoiai inā maikaʻi kou manaʻo.
- Mai lawe i nā huaora, nā lāʻau lapaʻau lāʻau, a i ʻole nā mea hoʻohui ʻē aʻe me ka ʻole o ke aʻo ʻana a kāu kauka. Hiki iā lākou ke launa pū me nā lāʻau lapaʻau āu e lawe nei. E kūkākūkā mau i kāu mau hoʻoholo me kāu kauka.
Leka Lawe-Home
- ʻO nā 'Inotropes' he mau lāʻau lapaʻau e hoʻololi i ka ikaika o ke kuʻi ʻana o ka puʻuwai. Hoʻoikaika nā 'Inotropes maikaʻi' i ke kuʻi ʻana, ʻoiai ʻo nā 'Inotropes maikaʻi ʻole' e hoʻomālielie iā ia.
- Hoʻohana pinepine ʻia nā "Inotropes maikaʻi" i nā keʻena mālama koʻikoʻi o ka haukapila i nā hihia koʻikoʻi e like me ka hōʻeha puʻuwai a me ka haʻalulu.
- Hoʻohana pinepine ʻia nā 'Inotropes Negative' ma ke ʻano he mau lāʻau e kāohi i nā maʻi lōʻihi e like me ke koko kiʻekiʻe a me ka ʻeha o ka umauma.
- Mai ho'ōki i ka lawe ʻana a i ʻole ka hoʻololi ʻana i ka nui o nā lāʻau lapaʻau i kau ʻia e kāu kauka ma kāu iho.
- Inā he mau hopohopo kou e pili ana i nā lāʻau lapaʻau āu e lawe nei a i ʻole nā hopena ʻaoʻao āu e ʻike nei, e kamaʻilio ākea me kāu kauka.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo