ʻAuē, ʻo ka haki ʻana o ka iwi he mea ia āu e makemake ʻole ai e noʻonoʻo, ʻeā? Akā hiki ke hana ʻia i loko o kahi ulia, ka hāʻule ʻana mai kahi kiʻekiʻe, a i ʻole kahi ulia kaʻa. ʻO ka hapa nui o ka manawa, me ka mālama ʻana a nā kauka, e like me ke kau ʻana i nā kāʻei a me kahi plaster paha, hiki ke hoʻihoʻi maikaʻi ʻia nā ʻāpana iwi haʻihaʻi. Akā i kekahi manawa, ʻaʻole hiki ke hana maʻalahi kēia mau mea e like me kou manaʻo. He aha ka mea e hana ʻia inā ʻaʻole lākou e kūpono pono, a inā ʻaʻole lākou e kūpono iki? I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i ʻelua mau kūlana: ʻo Malunion lāua ʻo Nonunion .
He aha nā Malunion a me Nonunion?
I ka ʻōlelo maʻalahi, pili kēia i nā hihia kahi i ho'ōla pono ʻole ai ka iwi ma hope o ka haki ʻana.
- ʻO ka malunion ka wā e hoʻohui ʻia ai nā iwi haʻihaʻi, akā ma ke ʻano kūpono ʻole, ma ke kūlana kūpono ʻole . E like me ʻelua mau ʻāpana pā haʻihaʻi i hoʻopili pono ʻole ʻia. Hiki ke huki ʻia, kūlou ʻia, a pōkole paha nā iwi.
- ʻO ka nonunion ka wā i ho'ōla ʻole ʻia ai nā iwi haʻihaʻi, ʻoiai ma hope o ka manawa lōʻihi. Ua like ia me ʻelua mau ʻāpana lāʻau haʻihaʻi i kū ʻole i kekahi i kekahi.
Ma kēia ʻano, inā kū ʻole ke ʻano o ka iwi, a inā paha ua kū ʻole loa ke ʻano o ia mea, hiki iā ia ke loaʻa ka hopena nui i ke kūpaʻa a me ka hana o ka iwi o ko kākou kino. E noʻonoʻo i ka paʻakikī o ka hele wāwae inā kū ʻole ke ʻano o ka iwi ma ka wāwae.
ʻO ka hapa nui o ka manawa, ho'ōla maikaʻi nā haki me ka mālama kūpono. Inā ʻaʻole, pono ke kumu. He pilikia mīkini paha ia - ʻo ia hoʻi, ʻaʻole i kūpono nā ʻāpana haki i ka wā e ho'ōla ai. A i ʻole he pilikia olaola paha - ʻo ia hoʻi, ʻaʻohe lawa o nā kumuwaiwai o kou kino e ho'ōla ai i ka iwi. Noʻonoʻo nā kauka i kēia mau mea āpau i ka wā e mālama ai i kēia mau kūlana.
He aha nā ʻano nui o ka nonunion?
Hiki i kāu kauka ke hoʻokaʻawale i kāu nonunion ma ke ʻano he "Hypertrophic", "Atrophic", a i ʻole "Oligotrophic". Hoʻokumu ʻia kēia hoʻokaʻawale ʻana ma nā hōʻike o ke kumu e hoʻōla ʻole ai ka iwi.
- ʻO ka nonunion hypertrophic: ʻO kēia ka manawa e hana ʻia ai ka iwi hou, akā ʻaʻole i hui pono ʻia nā wēlau o nā ʻāpana iwi haʻihaʻi. I nā huaʻōlelo ʻē aʻe, loaʻa i kou iwi nā ʻāpana olaola āpau (e.g., ka lako koko, nā cell) e pono ai e ho'ōla, akā ʻaʻole i hoʻopaʻa pono ʻia nā ʻāpana iwi i ka wā e ho'ōla ai. E noʻonoʻo i ka loaʻa ʻana o nā mea āpau e pono ai ke kūkulu ʻana i hale, akā ʻaʻole i hoʻopaʻa pono ʻia nā paia.
- ʻAtrophic nonunion:I kēia hihia, ʻaʻohe iwi hou i ʻike ʻia, a ʻaʻole i loaʻa i ka iwi kahi lako koko maikaʻi. Hōʻike kēia ʻaʻole e ho'ōla ʻia ka iwi no nā kumu olaola. E like me ka mae ʻana o kahi mea kanu me ka ʻole o ka wai a me ka meaʻai. I kekahi manawa, inā he maʻi i loko o ka iwi (septic nonunion), hiki ke hoʻopilikia ʻia ka lako koko.
- ʻO ka nonunion Oligotrophic: I kēia hihia, ua hoʻokumu ʻia kekahi iwi hou, akā ʻaʻole i piha. ʻAʻole i kūpono ke kūlana o nā ʻāpana iwi. ʻAʻole paha i hoʻonohonoho pono ʻia nā ʻāpana iwi ma kahi mua, a i ʻole ua hoʻohui ʻia ma hope. Aia paha he mau pilikia me ke kūpaʻa o nā ʻāpana iwi a me nā mea olaola.
He aha nā hōʻailona o kahi malunion?
Ke kū ʻole ka iwi (malunion), e ʻike paha ʻoe i nā mea e like me kēia:
- Ke nānā aku nei kou mau iwi ua kīkoʻo a kūlou paha.
- Me he mea lā ua wili ʻia ka iwi.
- He pōkole ke ʻano o ka iwi ma mua o ka wā ma mua.
Ke hoʻohana ʻia kahi iwi i kuhi hewa ʻia ma kēia ʻano, hiki iā ʻoe ke ʻike i nā hōʻailona penei:
- ʻEha kahi o ka iwi.
- Aia ka pehu .
- Ke ʻoʻopaʻa nei i ka wā e hele ana (inā he wāwae).
Ua pili nā iwi a pau o ko kākou kino kekahi i kekahi. No laila, ke nāwaliwali kahi iwi ma kekahi wahi, hiki iā ia ke kau i ke kaumaha a me ke kaomi hou ma luna o nā iwi ʻē aʻe. No laila, ke hoʻohana ʻoe i ka iwi i ʻeha, hiki iā ʻoe ke ʻeha ma nā wahi ʻē aʻe o ke kino.
E noʻonoʻo, inā ua ʻūmiʻi ʻia a huki ʻia paha kahi aʻalolo kokoke ma muli o nā ʻāpana iwi i kūpono ʻole, eia nā hōʻailona pili i ke aʻalolo āu e ʻike ai:
- ʻUʻumi, he manaʻo e like me nā ʻanuʻu e holo ana a puni (paresthesia).
- Lilo nā ʻiʻo ma ka ʻāpana i ʻeha i nāwaliwali a mae.
- Ke hana nei ka ʻeha aʻalolo (neuropathy).
He aha nā hōʻailona o kahi nonunion?
Ke hui pū ʻole kahi iwi (nonunion), ʻike paha ʻoe i nā hōʻailona e like me:
- Aia ka ʻeha hohonu a mau loa ma kahi i haki.
- Aia nō ka nāwaliwali ma ia wahi, kahi manaʻo o ka hiki ʻole ke neʻe pono .
- Mai waho mai, hiki iā ʻoe ke ʻike i kahi ʻokoʻa , e like me kahi puʻupuʻu a me kahi hakahaka paha.
I kekahi manawa, inā he maʻi i loko o ka iwi, hiki ke hele pū me kēia mau hōʻailona a i ʻole me ka ʻole:
- Pehu ʻana
- kuni
- Ke anu nei au.
No ke aha e hana ʻia ai kēia mau malunions a me nā nonunions?
Ke haki ka iwi, nui nā kumu e ola pono ʻole ai a ʻaʻole paha e ola iki. E nānā kākou i kekahi o nā mea nui:
- Pehea i haki ai, pehea ka ʻino:Eia kekahi laʻana, ʻo nā iwi i wili ʻia (nā haki wili) a i ʻole i haki ʻia i nā ʻāpana he nui (nā haki i hoʻopili ʻia) ʻaʻole paha e ho'ōla pono ʻia. Eia kekahi, inā loaʻa iā ʻoe nā ʻeha koʻikoʻi (nā ʻeha traumatic) e hoʻopilikia i ke kahe koko i ka iwi, e hoʻopilikia ia i ka ho'ōla ʻana. No ka mea, he mea nui ka kahe koko no ka iwi e ola a ho'ōla.
- Pehea ka wikiwiki a me ka maikaʻi o kou loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau: Inā ʻaʻole ʻoe e ʻike i ke kauka i ka wā e haki ai ka iwi, hiki iā ia ke hoʻomaka e ho'ōla pono ʻole. I kekahi manawa, ʻoiai inā ua hoʻonohonoho pono ʻia nā ʻāpana iwi, hiki nō iā lākou ke hemo. ʻOi aku ka maʻalahi o kēia inā e hoʻopaneʻe ʻia ka lāʻau lapaʻau a inā ʻaʻole lawa ka lāʻau lapaʻau.
- Ka hoʻomaha ʻana a me ka pale ʻana iā ʻoe iho i ka wā o ke kaʻina hana hoʻōla: He mea nui loa ia e mālama i ka iwi ma kahi a ma ke kūlana kūpono i ka wā e ho'ōla ana. ʻOi aku ka lōʻihi o ka ho'ōla ʻana o kekahi poʻe ma mua o ka maʻamau. I ia mau hihia, hiki ke kū mai nā pilikia inā wehe koke ke kauka i ka ʻōpala a i ʻole inā hoʻomaka ʻoe e hoʻohana i ka iwi i ka wā koke.
- Kou olakino holoʻokoʻa a me ka hiki ke ho'ōla: Ke ho'ōla mālie ka iwi, ʻoi aku ka nui o ka lilo ʻana i malunion a i ʻole nonunion. ʻO ka poʻe me ka ʻelemakule , nā hemahema meaʻai (ʻoi aku ka calcium a me ka huaora D), a i ʻole nā maʻi metabolic e like me ka maʻi diabetes mellitus a me ka maʻi thyroid hiki ke hoʻolohi a pale paha i ka ho'ōla ʻana o ka iwi. He mea nui hoʻi e hoʻomanaʻo e hiki i ka hoʻohana ʻana i ka paka a me ka nicotine ke hoʻonāwaliwali i nā iwi a hoʻopaneʻe i ka ho'ōla ʻana.
Pehea e ʻike ai nā kauka i kēia mau kūlana?
I ka wā e ʻike ai i kahi maʻi e like me kēia, e nīnau mua ke kauka iā ʻoe e pili ana i ke ʻano o ka hōʻeha a me nā maʻi ʻē aʻe āu e loaʻa ai. A laila, e hana ʻo ia i kahi hoʻokolokolo kino o kou wāwae. E nānā ʻo ia i nā mea e like me nā loli āu e ʻike ai ma waho a pehea kona manaʻo ke neʻe ʻoe. Ma muli o kahi o ka haki, makemake paha lākou e nānā i kou hele ʻana a i ʻole ke ana ʻana i ka lōʻihi o ka wāwae.
A laila, ʻoiaʻiʻo, lawe ʻia nā kiʻi o ka iwi ('imaging'). Hiki i kēia ke hoʻohana i nā hoʻokolohua e like me nā X-ray , kahi CT scan , a i ʻole MRI .
E nānā ke kauka inā ua ho'ōla ʻia ka iwi ma kahi kūlana kūpono ʻole no ke kino. Inā pēlā, e hoʻoholo ʻo ia he malunion ia.
Inā ʻaʻole i ho'ōla ʻia ka iwi no ka manawa lōʻihi, a inā ʻaʻole i ho'ōla loa ʻia, ua kapa ʻia ia he 'delayed union' a i ʻole nonunion. Hiki ke ʻokoʻa ka manawa e ho'ōla ai ka iwi ma muli o ke ʻano o ka ʻeha, ke ʻano o ka iwi i haki, a me kou olakino holoʻokoʻa. ʻO ka maʻamau, hiki ke hala i ʻeono, ʻeiwa, a i ʻole he ʻumikūmālua mahina no ka ho'ōla ʻana o ka iwi me ka ʻole o ka ho'ōla ʻana.
Hiki ke hoʻokumu ʻia kēia mau malunions a me nā nonunions?
ʻAʻole pono e hoʻoponopono ʻia nā malunion a i ʻole nonunion āpau. Aia ia i ka iwi i haki, pehea ka nui o kāu hoʻohana ʻana i ka iwi, a pehea ka nui o ka hopena o ke kūlana i kou ola o kēlā me kēia lā. Akā i kekahi manawa, ʻo ka iwi i ho'ōla pono ʻole ʻia hiki ke paʻakikī i ka hele ʻana, hōʻeha, a i ʻole nā pilikia ʻē aʻe. I kēlā hihia, pono paha ke ʻoki ʻana e hoʻoponopono iā ia. E hoʻāʻo mua kāu kauka i nā lāʻau lapaʻau ʻole a laila e kuhikuhi i ke ʻoki ʻana inā ʻaʻole lākou e hana.
Lapaʻau no Malunion
Nā lāʻau lapaʻau ʻoki ʻole:
- Ke kākoʻo ʻana: I kekahi manawa, hiki ke hoʻohana ʻia kahi kākoʻo kūikawā e kōkua ai e mālama i ka iwi i kahi kūlana maikaʻi aʻe.
- Orthotics: Hiki i kahi kāmaʻa i hoʻokomo kūikawā ʻia ke kōkua i ka uku ʻana no ka ʻokoʻa o ka lōʻihi o ka wāwae.
- Hoʻōla kino: Hiki i nā hoʻomaʻamaʻa kikoʻī ke hoʻoikaika i nā ʻiʻo i hoʻopilikia ʻia a hoʻemi i ke kaumaha ma nā iwi.
- Nā lāʻau hoʻopau ʻeha: No ka ʻeha manawa ʻole, hiki iā ʻoe ke hoʻohana i nā lāʻau hoʻopau ʻeha maʻamau e like me NSAID.
Lapaʻau ma ke ʻoki kino:
- Osteotomy: Ma kēia, ʻokiʻoki ke kauka iwi i ka iwi i kū ʻole i ke ʻano a hoʻihoʻi i kona wahi.
- ʻO ke ʻoki hoʻolōʻihi ʻana i nā lālā: Inā hoʻopōkole ʻia kahi lima a wāwae paha, hiki i ke kauka lapaʻau ke hoʻohana i kahi mea kūikawā e hoʻolōʻihi ai.
Lapaʻau no ka Nonunion
Nā lāʻau lapaʻau ʻoki ʻole:
- Lapaʻau lapaʻau: Pono paha ʻoe e mālama ʻia no kekahi maʻi ʻē aʻe (e like me ka maʻi diabetes), kahi maʻi, a i ʻole ka nele i ka meaʻai.
- ʻOrthoses: ʻO kahi pale, splint, a i ʻole ka hoʻolei e hiki ke kōkua i ka mālama ʻana i ka iwi a kōkua iā ia e ho'ōla.
- Mea hoʻoulu iwi: Hoʻohana kēia i nā nalu ultrasonic a i ʻole electromagnetic e hoʻoulu i ka ho'ōla iwi.
- Nā inikini biologic: ʻO nā inikini o nā cell kumu a i ʻole ka plasma waiwai platelet hiki ke hoʻoulu i ka ho'ōla ʻana a me ka ulu ʻana o ka iwi.
Lapaʻau ma ke ʻoki kino:
- Debridement: Ma kēia, wehe ke kauka ʻokiʻoki orthopedic i nā ʻiʻo make mai ka iwi.
- ʻO ke ʻoki ʻana o ke koko: Hiki i ke kauka ʻoki koko ke hana i ke ʻoki ʻana ma kou mau kīʻaha koko e hoʻihoʻi i ke kahe o ke koko i kou puʻuwai.
- Hoʻopili iwi:Ma kēia, lawe ke kauka ʻoki iwi i kahi ʻāpana iwi mai kahi ʻāpana ʻē aʻe o kou kino, a i ʻole mai kahi iwi i hāʻawi ʻia, a hoʻoili iā ia i loko o ka ʻāpana i nalowale. Hāʻawi kēia iwi i hoʻoili ʻia i kahi hoʻomaka maikaʻi no ka ulu ʻana o ka iwi hou.
- Ka hōʻemi hāmama a me ka hoʻopaʻa ʻana i loko: Ma kēia, hoʻoponopono hou ke kauka ʻoki kino i nā ʻāpana iwi a hoʻopaʻa iā lākou me nā wili ʻoki a me nā papa a i ʻole nā kui.
Pehea ke kūlana ma hope o ka mālama ʻana?
Loaʻa i nā lāʻau lapaʻau ʻoki kino a me nā lāʻau lapaʻau ʻoki kino kahi kūleʻa kiʻekiʻe i ka mālama ʻana i nā malunions a me nā nonunions. Eia nō naʻe, lōʻihi ka manawa no ka hoʻōla ʻana a me ka hoʻoponopono hou ʻana. Pono paha ʻoe e hoʻohana i ke koʻokoʻo a i ʻole ka mea hele wāwae a hiki i kou hoʻōla ʻana. Pono paha ʻoe e hana i ka lāʻau lapaʻau kino no kekahi manawa. I kekahi manawa, inā ʻaʻole hiki ke hoʻonohonoho pono ʻia nā iwi, a inā ʻaʻole hiki i ke kauka ke kaohi i nā kumu olaola ma lalo, hiki ʻole ke hāʻule ka lāʻau.
Hiki i kekahi ke haki ka iwi. ʻAʻole maopopo mau inā he iwi haki kou a ʻaʻole paha. Akā inā manaʻo ʻoe he iwi haki kou, ʻoi aku ka maikaʻi o ka ʻike ʻana i ke kauka i ka wā hikiwawe loa. No ka mea, ʻoi aku ka maikaʻi o ka ho'ōla ʻana o nā haki ke mālama koke ʻia a kūpono hoʻi. E nānā kāu kauka i kou ʻeha a hoʻoholo i ka mea e pale ana i ka ho'ōla ʻana. A laila e aʻo aku ʻo ia iā ʻoe i ka mea hiki iā ʻoe ke hana e kōkua iā ia e ho'ōla pono, ma mua o ka hoʻoulu ʻana i kahi malunion a i ʻole nonunion.
Nā mea nui e hoʻomanaʻo (Leka Lawe-Home)
Mai hopohopo inā haki ka iwi. Akā, mai hoʻomāmā hoʻi. E ʻike koke i ke kauka a loaʻa ka lāʻau kūpono. E hahai pono i nā ʻōlelo a ke kauka. Inā hāʻawi ʻia ʻoe i kahi ʻōpala, e hoʻopaʻa iā ia a hiki i kona ʻōlelo ʻana iā ʻoe e wehe. Inā ʻōlelo ʻo ia iā ʻoe e hoʻoikaika kino, e hana pono. E ʻai i ka ʻai kaulike, ʻoiai nā meaʻai waiwai i ka calcium a me ka wikamina D. Inā he puhipaka ʻoe, he kōkua nui ka haʻalele ʻana i ka ho'ōla ʻana. No ka mea, he mea nui nā iwi olakino no ke ola olakino!
👩🏽⚕️ Nā nīnau hou aku (FAQs)
💬 ʻO ka orthostatic hypotension anei ka manaʻo o ka nāwaliwali e kū mai ana ma hope o ke kū ʻana mai kahi kūlana noho?
Pololei kēlā! Ke kū koke ʻoe ma hope o ka noho/moe ʻana ma kahi noho a i ʻole kahi moe no ka manawa lōʻihi, polū kou mau maka no kekahi kekona, manaʻo ʻoe ua poniuniu ʻoe, a kokoke ʻoe e hāʻule. Ua kapa ʻia kēia he postural hypotension. ʻO kēia no ka mea, hāʻule koke ke koko i loko o kou kino (hāʻule i ka BP) i ke kū ʻana.
💬 No ke aha i polū ai koʻu mau maka a poniuniu wau i koʻu kū ʻana i luna?
Ke kū mākou i luna, hoʻoulu ka umekaumaha i ko mākou koko a pau e kahe i lalo i ko mākou mau wāwae, akā ʻo ka puʻuwai o ke kanaka maʻamau e pamu koke i ke koko hou aku i ka lolo. Akā i loko o kēia maʻi, 'ua lohi loa ka hiki ʻana o kēlā leka i ka lolo.' No laila, nalowale ke koko (oxygen) i ka lolo no kekahi mau kekona, ʻo ia ke kumu o kēia poniuniu.
💬 Hiki i ka lāʻau lapaʻau ke hoʻonui i kēia (Orthostatic Hypotension)?
ʻO ia ka pilikia nui loa! Inā hana kēia i kahi ʻelemakule, ʻo ka mea nui, ʻo ia ka hoʻonui ʻia ʻana o ka nui o nā 'Anti-hypertensives/Diuretics a i ʻole nā lāʻau lapaʻau psychiatric' a lākou e lawe nei. Eia kekahi, ʻoiai ʻo ka dehydration e hoʻopilikia nui i kēia, he mea nui e ala mālie a ʻaʻole wikiwiki i ke kū ʻana.
Haʻihaʻi iwi , malunion, nonunion, ho'ōla iwi, ʻoki kino iwi, mālama iwi, iwi haʻihaʻi











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo