Ua hoʻopaʻa ʻia ke kaula umbilical o kāu pēpē i ka lihi o ka placenta? (Ka hoʻokomo ʻana o ke kaula marginal) E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia!

He nui nā makuahine e hopohopo mau nei no ke olakino o kā lākou pēpē i ka wā hāpai, inā paha e ulu maikaʻi ana ʻo ia, ʻeā? No laila, i kekahi manawa ke hana kāu kauka i kahi scan ultrasound a ʻōlelo i kahi mea e like me, "Aia kahi ʻokoʻa iki i ke kaula umbilical o ka pēpē, ʻaʻole ia ma waenakonu o ka placenta, akā ua hoʻopili ʻia i ka ʻaoʻao," he mea maʻamau ke manaʻo koke i ka makaʻu a me ka hopohopo. ʻO ia ka mea a mākou e kapa nei i kahi kūlana e like me kēia "Marginal Cord Insertion". No laila, e kamaʻilio maopopo kākou e pili ana i kēia i kēia lā, ma ke ʻano e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomaopopo? Aia kekahi mea e makaʻu ai, a e ʻike pono kākou i ka mea e hana nei i kēia.

Ua ʻike anei ʻoe i ke ʻano o ka Marginal Cord Insertion?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka hoʻokomo ʻana o ke kaula ʻākau (Marginal Cord) he hoʻololi iki ia i ke ʻano o ka pili ʻana o ke kaula ʻākau o ka pēpē i ka (Placenta) i ka wā hāpai. Ua ʻike ʻoe, ua like ka (Umbilical Cord) me ke kaula ola e hoʻopili ai i ka makuahine a me ka pēpē. Loaʻa i ka pēpē nā meaʻai a pau a me ka oxygen e pono ai mai ka makuahine ma o kēia kaula ʻākau. Hoʻopili ʻia kēia kaula ʻākau i kahi ʻōkana kūikawā i kapa ʻia ʻo ka (Placenta)), kahi e ulu wale ana i ka wā hāpai.

ʻO ka maʻamau, pono e hoʻopili ʻia ke kaula umbilical i waenakonu o ka placenta, a i ʻole kokoke loa iā ia. ʻO kēia no ka mea hiki i nā meaʻai ke holo mālie mai ka makuahine a i ka placenta a mai laila aku i ka pēpē me ke keakea ʻole. ʻO ia ke ala palekana loa.

Eia nō naʻe, i ke ʻano o ka `(Marginal Cord Insertion)`, ʻaʻole pili kēia kaula umbilical i waenakonu o ka placenta, akā pili i ka lihi a i ʻole ka palena o ka placenta (ma kahi o 20 millimeters ka mamao). I ka pololei, ʻelua kenimika a emi mai paha kēia pilina mai ka lihi o ka placenta. Ke hana ʻia kēia ʻano pilina i ka palena, i kekahi manawa (ʻaʻole mau) hiki ke lohi iki ka huakaʻi meaʻai mai ka placenta a i ka pēpē. Inā hana ʻia kēlā, lohi iki paha ka ulu ʻana o ka pēpē. Kāhea mākou i kēia `(IUGR - Intrauterine Growth Restriction)`. Eia kekahi, i kekahi manawa hiki ke emi ka puʻuwai o ka pēpē i ka wā hānau.

Eia naʻe, ʻo ka mea nui loa ma ʻaneʻi, ʻo ka hapa nui o nā hāpai ʻana me ka `(Marginal Cord Insertion)` e pau i kahi hānau olakino me ka ʻole o nā pilikia. No laila, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hopohopo ʻole koke, ʻeā?

Pehea ka maʻamau o kēia ʻano?

ʻO kēia kūlana, i kapa ʻia ʻo "Marginal Cord Insertion", ʻoi aku ka maʻamau i nā hāpai ʻana me nā hānau he nui, e like me nā māhoe a i ʻole nā ​​triplets, ma mua o nā hāpai hoʻokahi. Loaʻa ia ma waena o 2% a me 25% o nā hāpai ʻana. ʻOi aku ka haʻahaʻa o ka helu i nā hāpai hoʻokahi a ʻoi aku ke kiʻekiʻe i nā hāpai he nui.

He aha nā hōʻailona e hiki ke kōkua iā ʻoe e ʻike inā loaʻa iā ʻoe ka Marginal Cord Insertion?

Eia kahi manaʻo koʻikoʻi. ʻO ka hapa nui o ka manawa, ʻaʻole ʻike ka makuahine me ka "Marginal Cord Insertion" i kekahi mau hōʻailona kikoʻī.ʻAʻole paha ʻoe e ʻike i kekahi ʻokoʻa. E ʻike pinepine kāu kauka i kēia pilina umbilical cord ʻē i ka wā o kahi scan ultrasound maʻamau i ka wā hāpai.

No ke aha e hana ʻia ai kēia (Marginal Cord Insertion)? He aha nā kumu?

ʻAʻole maopopo loa i nā kānaka noiʻi ke kumu o ka hoʻokomo ʻana o ke kaula marginal. Eia nō naʻe, ua manaʻo ʻia kekahi mau mea e hoʻonui i ka pilikia o kēia ʻano hoʻokomo kaula. E like me kā mākou i ʻōlelo ai ma mua, ʻoi aku ka maʻamau i nā hāpai ʻana me nā pēpē he nui (e like me nā māhoe). Eia kekahi, aia kekahi mau mea ʻē aʻe e hiki ke kōkua:

• Ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau a i ʻole ka waiʻona i ka wā hāpai.
• ʻO ka loaʻa ʻana o kahi maʻi maʻi e like me ka maʻi diabetes.
• He 35 mau makahiki a ʻoi paha ka makahiki o ka makuahine ( makahiki makuahine kiʻekiʻe ).
• ʻO kēia kou hānau mua ʻana (ʻO Nulliparity kēia).
• Ma hope o ka hoʻohana ʻana i kahi IUD (Intrauterine Device) ma mua o ka hāpai ʻana.
• Ka hāpai ʻana ma o ka ʻenehana hānau hana artificial (ART - Artificial Reproductive Technology) (e.g. nā pēpē paipu hoʻāʻo).

Akā e hoʻomanaʻo, ʻoiai he hoʻokahi a ʻoi aku paha o kēia mau kumu iā ʻoe, ʻaʻole ia he manaʻo e loaʻa iā ʻoe ka Marginal Cord Insertion. No ka laʻana, hiki i ka poʻe he nui e hāpai ana ma o ART ke loaʻa kahi hoʻokomo kaula umbilical maʻamau. ʻO ka mea nui, ʻoiai inā he mau mea ʻē aʻe i ke komo ʻana o ke kaula umbilical, hoʻomau ka hapa nui o ka poʻe i ka hāpai olakino.

I ka manawa hea e ʻike pinepine ʻia ai ka hoʻokomo ʻana o ke kaula marginal?

ʻIke pinepine ʻia kēia ʻano ʻano ʻē o ke kaula umbilical i ka wā o nā scan ultrasound i ka lua o ka trimester (nā pule 14 a 27) . Eia nō naʻe, i kekahi manawa, hiki ke paʻakikī i ke kauka ke kuhikuhi i kahi kikoʻī kahi i hoʻopili ʻia ai ke kaula umbilical i ka placenta.

I ia mau hihia, hiki i ke kauka ke hoʻohana i kahi ʻano hana kūikawā i kapa ʻia ʻo Doppler i ka wā o ka hoʻokolokolo ultrasound. Hiki iā ʻoe ke ʻike maopopo i ke kahe koko ma waena o ka placenta a me ka pēpē, ʻo ia hoʻi ke ʻano o ka hānai ʻia ʻana o ka pēpē. Kōkua kēia hoʻokolokolo Doppler i ka loaʻa ʻana o kahi kikoʻī o ka hoʻopili ʻana o ke kaula umbilical.

He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia?

ʻAʻohe lāʻau lapaʻau kikoʻī i kēia manawa e hiki ke "hoʻoponopono" i kahi kūlana i kapa ʻia ʻo "Marginal Cord Insertion". ʻO ke ʻano kēia, ʻaʻole hiki ke hoʻololi ʻia ke kaula umbilical. Akā, e nānā pono kāu kauka iā ʻoe a me kāu pēpē i kou wā hāpai. ʻO kēia ke pale aku i nā pilikia e kū mai ana. E nānā pū lākou e ʻike inā e ulu pono ana ka pēpē a inā he mau mea pilikia ʻē aʻe. I kekahi mau hihia, hiki ke ʻōlelo ʻia kahi ʻoki cesarean (C-section) inā he mau pilikia.

Me kēlā ʻano nānā pono ʻana, hiki ke hoʻemi nui ʻia nā pilikia. No laila e hilinaʻi i kāu mau kauka a hana e like me kā lākou e ʻōlelo ai.

Aia kekahi ala e pale aku ai i ka hoʻokomo ʻana o ke kaula marginal?

ʻAʻole. ʻAʻole hiki iā ʻoe ke pale aku i ka hoʻokomo ʻana o ke kaula marginal. ʻAʻole ia he mea hiki iā ʻoe ke kaohi. Akā hiki iā ʻoe ke hana pū me kāu kauka, e nānā pono i kou hāpai ʻana, a hana i nā mea āpau e hiki ai iā ʻoe ke kōkua i ka hōʻoia ʻana i kahi pēpē olakino a me ka hānau ʻana holomua.

Ke ho'ōla ponoʻī nei anei ke kūlana (Marginal Cord Insertion)?

Hiki ke hana ʻia. I ka hapanui o nā hihia, ʻaʻole ia he mea weliweli nui i ka hāpai ʻana, ʻaʻole hoʻi e pale i ka pēpē mai ka loaʻa ʻana o ka meaʻai e pono ai. I kēlā hihia, ʻaʻole pono ʻoe e hopohopo nui e pili ana i ke ʻano o ka hoʻopili ʻia ʻana o ke kaula umbilical. Akā, e hilinaʻi e nānā pono kāu kauka i ka ulu ʻana o ka pēpē, a e kālele i ka mālama ʻana i kou olakino i ka wā hāpai.

He kūlana pilikia anei ka hoʻokomo ʻana o ke kaula marginal?

Inā he ʻano ʻē i ke ʻano o ka hoʻopili ʻana o ke kaula umbilical, hiki iā ia ke hoʻopilikia i kekahi mau pilikia i ka wā hāpai. Eia nō naʻe, mai manaʻo ʻoe i ka mea ʻino loa ke ʻike ʻia ʻoe me ka `(Marginal Cord Insertion)`. No ka mea, i ka hapa nui o nā hihia i ʻike ʻia me ka `(Marginal Cord Insertion)`, hānau ʻia nā hāpai olakino a me nā pēpē olakino.

Hiki i kāu kauka ke kūkākūkā i nā hopohopo āu e loaʻa ai me kāu mōʻaukala olakino a me nā hopena ultrasound. ʻO kekahi o nā hopohopo nui loa, ʻo ia ka lohi o ka ulu ʻana o kāu pēpē, kahi kūlana i kapa ʻia ʻo Intrauterine Growth Restriction (IUGR). Inā ʻaʻole lawa ka meaʻai a ka pēpē mai ka placenta, hiki iā ia ke pilikia i ka IUGR. Hiki i kēia ke hana i kāu pēpē hānau hou:

• Kaumaha haʻahaʻa i ka wā hānau: He pēpē i hānau ʻia me ke kaumaha ma lalo o 5 paona a me 8 auneke (ma kahi o 2.5 kilokani), ma ka awelika.
• Ka helu Apgar haʻahaʻa: ʻO ka hoʻāʻo Apgar kahi ʻano hana no ka loiloi ʻana i ke olakino o kahi pēpē ma hope koke o ka hānau ʻana. ʻO ka helu Apgar haʻahaʻa e hōʻike paha he pilikia paha ka pēpē me ko lākou puʻuwai a i ʻole nā ​​māmā. Pono paha kēlā mau pēpē i ka mālama hou aku.
• ʻO ka piʻi ʻana o ka likelika o ka noho ʻana ma ka Neonatal Intensive Care Unit (NICU): Hiki ke mālama ʻia ke pēpē ma ka NICU no ka mālama hou aku a hiki i ka wā e hoʻōla ai ke pēpē a hiki ke hoʻoneʻe ʻia i kahi keʻena maʻamau.

Inā manaʻo kāu kauka he pilikia iā ʻoe a i kāu pēpē paha, hiki iā ia ke ʻōlelo aku i kahi ʻāpana cesarean (C-section).

Hiki i kahi (Marginal Cord Insertion) ke lilo i (Velamentous Cord Insertion)?

ʻO ke kūlana i kapa ʻia ʻo "Marginal Cord Insertion", ʻoiai i ka wā o ke kolu o ka trimester (nā pule 29 a 40) o ka hāpai ʻana, hiki ke lilo i kūlana i kapa ʻia ʻo "Velamentous Cord Insertion". Eia naʻe, he mea kakaikahi loa kēia.ʻO ke kau ʻana o ke kaula Velamentous ʻo ia ka wā ʻaʻole i pili pono ke kaula umbilical i ka placenta, akā i nā membrane ma waho o ka placenta. He ʻoi aku ka kakaikahi o kēia kūlana ma mua o ke kau ʻana o ke kaula Marginal (e kū mai ana ma kahi o 1% o nā hāpai ʻana) a pono e mālama hou ʻia.

E nānā kāu kauka i ke ʻano o ka hoʻopili ʻia ʻana o ke kaula umbilical a kōkua iā ʻoe e hoʻokō i nā hopena maikaʻi loa ma kēia mau kūlana ʻelua, ʻo ia hoʻi ka "Marginal Cord Insertion" a me ka "Velamentous Cord Insertion".

No laila, pono anei iaʻu e hopohopo e pili ana i ka hoʻokomo ʻana o ke kaula marginal?

ʻAʻole, ʻaʻole pono ʻoe e hopohopo. ʻO ka hapa nui o ka poʻe me ka Marginal Cord Insertion he mau pēpē olakino ko lākou. Inā loaʻa i ka pēpē ka meaʻai kūpono e pono ai no ka ulu ʻana, ʻaʻole paha e hoʻopilikia ka Marginal Cord Insertion i kāu hāpai ʻana.

E kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i nā hopohopo āu e loaʻa ai. Nui nā kumu e hiki ke hoʻonui i ka pilikia o nā pilikia i ka wā o ka hāpai ʻana. ʻO kahi ʻano ʻē i ke kaula umbilical he mea pilikia paha a ʻaʻole paha. Hiki i kāu kauka ke alakaʻi iā ʻoe ma o kou hāpai ʻana a hāʻawi iā ʻoe i kahi loiloi pololei.

He aha nā nīnau koʻikoʻi e nīnau aku ai i kāu kauka?

He mea maʻamau ka loaʻa ʻana o nā nīnau he nui ma kou manaʻo i ka manawa e like me kēia. Eia kekahi mau nīnau hiki iā ʻoe ke nīnau i kāu kauka:

• ʻEhia mau manawa e pono ai iaʻu ke kiʻi ultrasound e nānā i koʻu hāpai ʻana?
• Pono anei iaʻu kekahi mau hoʻokolohua ʻē aʻe?
• Pehea ka pilikia o ka hoʻokomo ʻana o ke kaula marginal i koʻu hāpai ʻana?
• E pono anei nā hoʻokolohua hou aʻe e nānā i ka ulu ʻana o ka pēpē?
• Pehea e hoʻololi ai i kaʻu ʻai, hoʻoikaika kino, a me kaʻu hana moekolohe i mea e loaʻa ai ke olakino maikaʻi loa o ka hāpai ʻana?
• ʻEhia ka nui o ka hiamoe e pono ai iaʻu i ka lā? ʻEhia ka nui o ka hoʻomaha e pono ai iaʻu i ka lā?

ʻO ka mea hope loa, nā mea e hoʻomanaʻo ai (Leka Lawe-Home)

He mea maʻamau ke manaʻo iki i ka makaʻu ke lohe ʻoe he `(Marginal Cord Insertion)` kou. Eia naʻe, mai ʻae i kēia hōʻailona e hoʻohui i ke kaumaha pono ʻole i kou hāpai ʻana. Pono paha ka `(Marginal Cord Insertion)` i ka nānā hou ʻana a i ʻole ka mālama ʻana. Hiki nō hoʻi ʻaʻole e hoʻopilikia iki ke ʻano i kāu hāpai ʻana.

ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka ʻike ʻana o kāu kauka he maʻi kou. E kōkua kēia ʻike iā lākou e mālama iā ʻoe a me kāu pēpē i ke olakino e like me ka hiki. E hoʻomanaʻo, he nui nā makuahine me kēia maʻi e hānau i nā pēpē olakino. No laila e noʻonoʻo pono, e hahai i ka ʻōlelo aʻo a kāu kauka, a e maikaʻi nā mea āpau!

ʻO ke kaula piko, ka placenta, ka hāpai ʻana, ka ulu ʻana o ka pēpē, ultrasound, Hoʻokomo ʻana i ke kaula marginal, IUGR