He haki paha kēia ma kou lima? E aʻo kākou e pili ana i ka haki ʻo Monteggia!

Ua loaʻa anei iā ʻoe kahi ulia me kou lima a ua haʻi ʻia e ke kauka he 'Monteggia Fracture' kou, ʻo ia hoʻi ka iwi haki? A i ʻole ua lohe paha ʻoe i kēia huaʻōlelo ma kekahi wahi? He ʻano haki paʻakikī iki kēia. ʻAʻole ia he iwi haki wale nō ma kou lima. No laila, i kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kēia kūlana i kapa ʻia ʻo 'Monteggia Fracture' ma ke ʻano maʻalahi hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo. ʻAʻohe mea e makaʻu ai, e wehewehe kākou i nā mea āpau.

He aha ka Monteggia Fracture?

ʻAe, e nānā kākou i ke ʻano o ka 'Monteggia Fracture'. I ka ʻōlelo maʻalahi, he haki ia ma kou lima. ʻO ka lima ka ʻāpana o kou lima e hele ana mai kou kuʻekuʻe a i kou pulima. Hana ʻia ka haki ma ka hui kuʻekuʻe.

Ua ʻike anei ʻoe, aia ʻelua mau iwi nui ma ko kākou lae.

• ʻO kekahi ka iwi ulna . Aia kēia ma loko o ka lima, ma ka ʻaoʻao kahi o kou manamana nui (ʻoiaʻiʻo, inā ʻoe e nānā i kou lima me kou pālima e kū pono ana i lalo, aia ka ulna ma ka ʻaoʻao o kou manamana lima liʻiliʻi. ʻO kēia ka mea a nā kauka e kapa nei i ke kūlana anatomical o ka lima).
• ʻO kekahi ka iwi radius . Aia kēia ma ka ʻaoʻao waho o ka lima, e pili ana i ka manamana wāwae nui (ke nānā ʻia ka lima, e like me ka mea i ʻōlelo ʻia ma mua).

I kēia manawa, me kekahi ikaika ikaika, ua haki kou iwi ulna kokoke i ka hui kuʻekuʻe. ʻO ka mea e hana ʻia, ua lilo ka hui i mea paʻa ʻole. No laila, ʻo ka wēlau luna o ka iwi radius, ka ʻāpana e pili ana i ka hui kuʻekuʻe, e neʻe ana i mua a i hope mai kahi e pono ai. Ma nā ʻōlelo lapaʻau, ua kapa ʻia kēia he "dislocation." ʻO ia ka mea a mākou e kapa nei he "Monteggia Fracture."

He mea nui i nā kauka ke hoʻomaopopo he ʻoi aku ka paʻakikī o kēia ma mua o ka iwi haki wale nō. No ka mea, hoʻopilikia ia i ke kuʻekuʻe lima, pono ia i ka mālama kūikawā e ho'ōla pono ai. Inā hiki, e hoʻihoʻi lima nā kauka i nā iwi i ko lākou wahi. Akā inā ʻaʻole hiki kēlā, a inā he pōʻino nui i kahi ligament, kīʻaha koko, a i ʻole ke aʻalolo i loko o kou hui, pono paha ʻoe i ke ʻoki kino.

He aha ka ʻokoʻa ma waena o nā haki ʻo Monteggia lāua ʻo Galeazzi?

Ua lohe paha ʻoe i ka 'Galeazzi fracture'. ʻOiai ke ʻano like o kēia mau mea ʻelua, aia nā ʻokoʻa. Hiki ke huikau nā mea ʻelua.

• I ka haki ʻana o Monteggia , haki kou iwi ulna kokoke i ka hui kuʻekuʻe, e hemo ai ka piko o ka iwi radius mai ke hui.
• I loko o ka haki ʻana o Galeazzi , haki kou iwi radius kokoke i ka hono o ka pulima, a hemo ka ʻaoʻao haʻahaʻa o ka iwi ulna mai kēlā hono.

Eia kahi ʻōlelo aʻoaʻo iki e hoʻomanaʻo ai i kēia. Ua kapa ʻia ʻo FROG ma ka ʻōlelo Pelekania. ʻO ia ke kū nei no Fractured Radius Of Galeazzi . A laila hiki iā ʻoe ke hoʻomanaʻo ma Galeazzi, ua haki ka radius. A laila, maʻalahi ka hoʻomanaʻo ma Monteggia, ua haki ka ulna, ʻeā?

He aha nā hōʻailona o ka haki Monteggia?

ʻO ka mea maʻamau, ʻeha ka ʻeha o ke kuʻekuʻe lima o ke kanaka me ka Monteggia Fracture. E ʻike ʻoe i ka haki ma ka hapakolu o luna o kou lima. Hiki ke pehu ka ʻāpana. I kekahi manawa hiki iā ʻoe ke ʻike i nā iwi e neʻe ana i mua a i mua, i kekahi manawa ʻaʻole hiki. He ʻeha nō hoʻi ka iwi radius.

Hiki paha iā ʻoe ke manaʻo i nā mea e like me:

• Me he mea lā he paʻakikī ke kulou a hoʻopololei paha i kou kuʻekuʻe lima (ka palena o ka neʻe ʻana).
• I kekahi manawa, e hoʻi hou ka iwi radius i hemo i kona kūlana mua.

Ke nānā ke kauka iā ʻoe, e nānā pū lākou i nā hōʻailona o ka ʻeha o ke aʻalolo. I kēlā mau hihia, hiki ke hana ʻia nā mea e like me kēia:

• He ʻano ʻūlili a i ʻole he manaʻo e like me nā ʻanuʻu e kolo ana a puni i ka lima (paresthesia).
• Ke manaʻo nei i ka nāwaliwali ma ka lima a i ʻole ka lima.
• ʻEha e puka mai ana mai kahi o ka iwi haki.

He aha nā aʻalolo e hiki ke hōʻino ʻia e ka haki Monteggia?

Hiki i ka haki Monteggia ke hōʻino i kou aʻalolo radial a i ʻole kou aʻalolo median . ʻO ka ʻeha maʻamau ka posterior interosseous nerve (PIN), ʻo ia ka lālā o ke aʻalolo radial. Inā ua hōʻino ʻia kēia aʻalolo, hiki iā ʻoe ke pilikia i ka hoʻolōʻihi ʻana i kou mau manamana lima a me kou manamana nui.

ʻO ka nūhou maikaʻi, ʻo ka hapa nui o ka manawa, ʻo ka pōʻino o ke aʻalolo mai ka Monteggia Fracture he mea liʻiliʻi ia (`neurapraxia`). ʻO ke ʻano kēia ua ʻūmiʻi ʻia ke aʻalolo no kekahi manawa. Hoʻōla pinepine kēia ma kāna iho i loko o kekahi mau mahina. Inā ʻaʻole, hiki ke hoʻoponopono ʻia me ke ʻoki ʻana.

He aha ke kumu o ka haki Monteggia?

ʻO ka maʻamau, hana ʻia kēia e kahi ʻeha traumatic . ʻO nā kumu maʻamau:

• Hāʻule ʻoe me kou lima i kīkoʻo ʻia . E noʻonoʻo ʻoe e paheʻe ana ʻoe i kou holo ʻana a paʻa kou lima ma ka honua.
• ka hāʻule ʻana mai kahi kiʻekiʻe a paʻi ke kuʻekuʻe i ka honua .
• He hahau ikaika pololei i ke kua o ke kuʻekuʻe lima .

Pehea e hoʻomaopopo pono ai nā kauka i kēia?

Ke loaʻa iā ʻoe kahi ulia me kou lima, e hana mua ke kauka i kahi hoʻokolokolo kino . A laila e lawe lākou i nā kukuna X.Ua hana ʻia nā hoʻokolohua. Mai ka hoʻokolokolo kino ʻana, loaʻa i ke kauka kahi manaʻo o ka mea e nānā ai ma nā kukuna X.

I mea e ʻike pololei ai i kahi haki Monteggia, pono ʻoe e lawe i nā kukuna X o kou lima a me kou kuʻekuʻe lima. E hōʻike nā kukuna X o ka lima i ka haki o ka iwi ulna. E hōʻike nā kukuna X o ke kuʻekuʻe lima i kahi dislocation poʻo radial.

Eia nō naʻe, hiki i nā haki ulna a me nā haki radius ke lilo i mea maalea loa i kekahi manawa. No laila, hiki ke maʻalahi ke nalo. Hiki ke paʻakikī ke ʻike i kēia mau kūlana , ʻoiai hoʻi i nā keiki ʻōpio . I kekahi manawa he liʻiliʻi loa ka haki ʻaʻole hiki ke ʻike ʻia, a i ʻole e kūlou iki paha ka iwi. I kekahi manawa, e hoʻi hou ka radius haki i kona wahi ma mua o kou ʻike ʻana i ke kauka. No laila, i mea e ʻike pono ai inā he 'Monteggia Fracture' ia, pono ʻoe e nānā pono iā ia e ʻike inā he hōʻike o kahi haki mua.

Pehea e mālama ʻia ai ka haki Monteggia?

ʻOkoʻa iki ka mālama ʻana no ka haki Monteggia ma mua o ka mālama ʻana i kahi iwi haki maʻalahi. ʻO kēia no ka mea pili ia i kahi dislocation o ke ami. Ke dislocation ʻia kahi iwi, ua kīkoʻo ʻia a haehae ʻia paha nā ʻiʻo e paʻa mau ana iā ia. ʻOiai ma hope o ka hoʻihoʻi ʻia ʻana o ka iwi i kona wahi, he manawa ka lōʻihi no ka ho'ōla ʻana o kēia mau ʻiʻo. ʻAʻole paʻa mau ke ami. No laila, aia kahi manawa e hōʻino hou ʻia ai nā ʻiʻo, a i ʻole e dislocation hou ka iwi.

I mea e mālama pono ai i kahi 'Monteggia Fracture', pono e hana ʻia kēia mau mea:

• Pono e hoʻihoʻi ʻia ka iwi ulna i kona wahi kūpono .
• Pono e hoʻihoʻi ʻia ka iwi radius i kona wahi kūpono .
• Pono e mālama ʻia kēia mau iwi ʻelua ma ka hui ʻana a hiki i ko lākou ho'ōla ʻana.

No ka hana ʻana i kēia, hoʻāʻo mua nā kauka i nā ʻano lapaʻau conservative. Inā ʻaʻole lākou e holomua, hoʻohana lākou i ke ʻoki kino. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ʻaʻole pono ka hapa nui o nā keiki ʻōpio i ke ʻoki kino, akā hana pinepine nā pākeke. ʻO ke kumu o kēia, ʻo ia ka ulu ʻana o nā iwi a me nā ʻiʻo o nā keiki, no laila ʻoi aku ka maʻalahi o ka hoʻoponopono a me ka ho'ōla koke ʻana. ʻAʻole hiki ke ho'ōla ʻia nā iwi i loko o nā hono o nā pākeke ma o lākou iho me ke kōkua ʻole, a ʻaʻole hiki ke noho ma kahi kūpono.

Eia nā ʻano lapaʻau:

• Hoʻemi pani ʻia:ʻO ke ʻano o ka "hoʻēmi ʻana" ʻo ia hoʻi ke kau ʻana i ka iwi i hoʻoneʻe ʻia i kona wahi. ʻO ke ʻano o ka "hoʻēmi pani ʻia" ʻo ia hoʻi ka hoʻoponopono lima ʻana i ka hui me ka ʻole o ke ʻoki kino. I nā manawa hiki, e hoʻāʻo mua nā kauka e hana i kēia. Hana ʻia kēia i ka wā e noho ana ʻoe ma lalo o ka anesthesia. Ma hope o kēlā, pono ʻoe e komo i kahi ʻaʻahu hoʻolei a i ʻole ka splint e hoʻopaʻa i ka iwi ma kahi a hiki i kona ho'ōla ʻana.
• ʻO ka hōʻemi hāmama a me ka hoʻopaʻa kūloko (ORIF): Inā ʻaʻole hiki ke hōʻemi pani ʻia, ʻo ke koho aʻe he ʻoki kino (hōʻemi hāmama). ʻO ka hoʻopaʻa kūloko e pili ana i ke kau ʻana i nā iwi āpau i ko lākou wahi a me ka hoʻopaʻa ʻana iā lākou i ko lākou wahi. I kekahi manawa, pono ke kauka lapaʻau e hoʻopili hou i ka iwi ulna ma mua o ke kau ʻana i ka radius i ko lākou wahi. Pono paha e mālama ʻia a wehe ʻia paha nā ʻiʻo ʻē aʻe i hōʻino ʻia.

ʻEhia ka lōʻihi e ho'ōla ai mai kahi haki Monteggia?

Hiki i ka hapa nui o ka poʻe ke hoʻi i nā hana maʻamau i loko o 8 a 12 mau pule o ka mālama ʻana. Hiki i nā mea pāʻani a me ka poʻe me nā hana koi kino ke lōʻihi ka manawa.

Inā he ʻokiʻoki paʻa kou, pono paha ʻoe e komo i kahi ʻoki no kahi o 6 a 8 mau pule. Inā loaʻa iā ʻoe ke ʻoki kino, pono paha ʻoe e komo i kahi ʻoki no kahi o 3 mau pule. Ma hope o kēlā, pono paha ʻoe e hana i ka hana lapaʻau hana a i ʻole ka hana kino no kekahi mau pule e hoʻihoʻi i ka maʻalahi a me ka laulā o ka neʻe ʻana i kou lima.

Pehea ke kūlana ma hope o ka mālama ʻia ʻana no ka haki Monteggia?

Me ka ʻike kūpono a me ka mālama kūpono, hoʻōla ka hapa nui o ka poʻe me ka ʻole o nā pilikia nui. Eia nō naʻe, no ka mea he ʻeha koʻikoʻi kēia, ʻaʻole ia he mea maʻamau ka ʻike ʻana i ka ʻoʻoleʻa o ke kuʻekuʻe lima, ka ʻeha mau, a me ka nāwaliwali ma hope o ka mālama ʻana. Ma kahi o 10% o ka poʻe e ʻike i ka hōʻino ʻana o ke aʻalolo no ka manawa pōkole, hiki ke mau no kekahi mau mahina.

ʻO ka mea nui, inā ʻaʻole ʻike ʻia kahi Monteggia Fracture a waiho ʻole ʻia me ka mālama ʻole ʻia no kekahi mau pule, he paʻakikī ke mālama pono ʻia. Hiki iā ia ke hana i ka hōʻino lōʻihi.

Ke haki kou lima kokoke i kahi hui, he mea nui e noʻonoʻo i ka hiki ke hōʻino ʻia ke hui ponoʻī. He mea paʻakikī ke ʻike i ka wā e loaʻa ai ʻelua mau ʻeha ma kahi hoʻokahi, kokoke i ka hui hoʻokahi. Eia nō naʻe, inā hoʻomau kāu mau hōʻailona e hoʻopilikia iā ʻoe ma hope o ka mālama ʻana, mai hoʻowahāwahā wale iā lākou. E ʻike hou i kāu kauka. E makaʻala lākou ʻaʻole e hoʻopaneʻe i ka mālama kūpono no ka haki Monteggia, ma mua o ka pale ʻana iā ia.

Nā mea nui e hoʻomanaʻo (Leka Lawe-Home)

• ʻO ka haki Monteggia kahi e haki ai ka iwi ulna o ka lima mua ma ke kuʻekuʻe lima, e hemo ai ka iwi radius mai ke hono.
• He ʻoi aku ka paʻakikī o kēia ma mua o ka haki wale ʻana, no ka mea, lilo ke kuʻekuʻe lima i mea paʻa ʻole.
• Hiki ke hana i kēia ma muli o nā mea e like me ka hāʻule ʻana a me ka hahau pololei ʻana i ke kuʻekuʻe.
• ʻO nā hōʻailona nui ka ʻeha o ke kuʻekuʻe lima, ka pehu ʻana, a me ka hiki ʻole ke hoʻoneʻe pono i ka lima. Aia kekahi manawa liʻiliʻi o ka hōʻino ʻia ʻana o ke aʻalolo.
• I mea e ʻike pono ai iā ia, pono ʻoe e hana i kahi X-ray o kou lae a me kou kuʻekuʻe.
• Hiki ke hoʻoponopono pinepine ʻia nā ʻōpio me ke ʻoki ʻole ʻana, akā pono paha i nā pākeke ke ʻoki ʻia.
• Inā ʻike mua ʻia ka maʻi a mālama pono ʻia, hiki ke ho'ōla maikaʻi ʻia. Inā lohi, hiki ke loaʻa nā pilikia.
• Inā hoʻomau ʻoe i ka ʻeha a i ʻole ka ʻoluʻolu ʻole ma hope o ka lāʻau lapaʻau, e ʻike pono i ke kauka.

Manaʻolana wau e ʻike ʻoe he mea pono kēia ʻike. Inā he mau nīnau kāu, mai kānalua e nīnau i kāu kauka. E noho olakino!

Haʻihaʻi Monteggia , ʻeha kuʻekuʻe lima, haki, ulna, radius, haki lima, ʻoki kino