E aʻo kākou i nā mea āpau e pili ana i ka inikini kūikawā no ka ʻeha ʻūhā (Femoral Nerve Block)

Ke kokoke nei ʻoe e hana ʻoki ma kou ʻūhā a kuli paha? A i ʻole ke ʻeha nui nei ʻoe ma muli o kahi ulia e like me ka wāwae haki? A laila ua haʻi aku paha kāu kauka iā ʻoe e pili ana i ka "Femoral Nerve Block." ʻOiai ke kani iki nei ka inoa i ka weliweli, he ʻano hana pono a palekana kēia no ka hoʻomalu ʻana i ka ʻeha. E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia lā.

He aha ka Pale ʻana o ke Aʻalolo Femoral?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka Femoral Nerve Block kahi inikini o kahi lāʻau hoʻomaha ʻeha kokoke i kahi aʻalolo nui ma kou ʻūhā. Kāhea mākou i kēia aʻalolo ʻo ke 'aʻalolo femoral.' ʻO kēia kekahi o nā aʻalolo nui loa ma kou wāwae. E like me nā uea uila i loko o ko mākou mau home, lawe kēia aʻalolo i nā leka mai kou wāwae i kou lolo a hoʻi i kou wāwae.

ʻElua mau hana nui o kēia aʻalolo:

1. Hana hoʻoikaika kino: Kōkua iā ʻoe e hoʻoneʻe i kou mau pūhaka, nā wāwae, nā kuʻekuʻe wāwae, a me nā wāwae.

2. Hana ʻike: ʻO ka hiki ke ʻike i nā mea e like me ka hoʻopā ʻana, ka ʻeha, ka wela, a me ke anu.

I kēia manawa, e noʻonoʻo e hoʻokomo ke kauka i kahi lāʻau hoʻomānoʻo kokoke i kēia aʻalolo. ʻO ka mea e hana ʻia, e like me ke kinai ʻana i kahi kuapo uila , ua hoʻōki ʻia nā hōʻailona ʻeha e hele ana ma o kēlā aʻalolo i ka lolo no kekahi manawa. ʻO ia ka mea a mākou e kapa nei he "analgesia" a i ʻole "anesthesia kūloko." ʻAʻole ʻoe e ʻike i kekahi ʻeha i ka wā e hana ana ka lāʻau. Eia kekahi, hiki i nā ʻiʻo ma ia wahi ke lilo i mea nāwaliwali no kekahi manawa.

Ma hea i hāʻawi ʻia ai kēia lāʻau pale?

ʻO ka maʻamau, hāʻawi ʻia kēia pana ma waenakonu o kou ʻūhā luna, kokoke i kou pelvis. Loaʻa kou aʻalolo femoral mai kahi hui o nā aʻalolo e hoʻomaka ana ma kou kua haʻahaʻa (ka 'lumbar plexus'). No laila e hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i kēia pana ma ka ʻimi ʻana i kahi kūpono ma ke ala e lawe ai ke aʻalolo i lalo i kou ʻūhā.

He aha nā hoʻohana o ka poloka aʻalolo femoral?

Hoʻohana nui ʻia kēia ʻano hana i ʻelua mau kūlana. ʻO kekahi he mea hoʻomānoino no ke ʻoki kino, a ʻo kekahi no ka hoʻomalu ʻana i ka ʻeha i ka wā o kahi ulia.

E noʻonoʻo i ka hāʻule ʻana o kekahi a haki ko lākou ʻūhā. Ke lawe ʻia lākou i ka ʻOihana Pilikia o ka haukapila (ETU), loaʻa iā lākou kahi X-ray, a ʻo ka neʻe ʻana i ko lākou wāwae ke kumu o ka ʻeha hiki ʻole ke hoʻomanawanui. I ia mau hihia, hoʻohana nā kauka i kēia poloka aʻalolo e maʻalahi ai ka nānā ʻana i ka mea maʻi a hoʻonohonoho hou i ka iwi haki.

Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai no kēia?

ʻOkoʻa iki ke ʻano o kāu hoʻomākaukau ʻana no kēia ma muli o ke kumu i hāʻawi ʻia ai kēia poloka aʻalolo iā ʻoe.

• Inā he pilikia: ʻAʻole pono ʻoe e hoʻomākaukau i kekahi mea kūikawā. Na ke kime lapaʻau ma ka ETU e mālama i nā mea āpau āu e pono ai.
• No ke ʻoki kino i hoʻolālā ʻia: E hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i nā ʻōlelo kuhikuhi kikoʻī. No ka laʻana, e noi ʻia paha ʻoe e hoʻokē ʻai (ʻaʻole e ʻai a inu paha i kekahi mea koe wale nō ka wai) no kekahi mau hola ma mua o ke ʻoki kino. Hiki ke noi ʻia paha ʻoe e hoʻōki i ka lawe ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau no kekahi manawa. He mea nui loa ia e hahai pono ʻoe i kēia mau ʻōlelo kuhikuhi.

He aha ka mea e hana ʻia ke hāʻawi ʻia kēia poloka aʻalolo?

E wehewehe iki aku wau iā ʻoe pehea e hana ʻia ai kēia kaʻina hana.

1. ʻO ka mea mua, e hoʻomoe ʻia ʻoe me ka ʻoluʻolu ma luna o kahi moe.

2. No ka hoʻēmi ʻana i kou makaʻu a me kou hopohopo, a no ke kōkua ʻana iā ʻoe e hoʻomaha, hiki ke hāʻawi ʻia kahi lāʻau hoʻomaha liʻiliʻi (`sedative`) ma o ka saline cannula (`IV line`) ma kou lima.

3. I loko o kēia manawa, e nānā ke kime lapaʻau i kou olakino. E hoʻomau lākou i ke ana ʻana i nā mea e like me kou pae oxygen koko (pulse oximeter), ka helu o ka puʻuwai (EKG), a me ke koko.

4. A laila, e ʻike ke kauka i kahi kikoʻī o ke aʻalolo femoral. Hana pinepine ʻia kēia me ka hoʻohana ʻana i kahi mīkini ultrasound . E like me ke scan pēpē, hiki i kēia mīkini ke ʻike maopopo i ke aʻalolo i loko o kou wāwae. I kekahi manawa hoʻohana ʻia kahi mea hoʻoulu aʻalolo.Hoʻohana pū lākou i kahi mea i kapa ʻia he stimulator. ʻO ka mea e hana ʻia ma ʻaneʻi, ʻo ia ka hoʻouna ʻia ʻana o nā hōʻailona uila liʻiliʻi loa i ke aʻalolo ma o kahi nila liʻiliʻi. A laila e wili iki nā ʻiʻo o kou kuli. ʻAe kēlā i ke kauka e hōʻoia ʻo ia ke aʻalolo kūpono.

5. Ke loaʻa ka wahi kūpono, e hoʻokomo mua ʻia kahi liʻiliʻi o ka lāʻau lapaʻau e hoʻomānoʻino i ka wahi e hoʻokomo ʻia ai ke kui poloka aʻalolo. E pale aku kēia iā ʻoe mai ka ʻeha nui. Hiki ke manaʻo ʻia he ʻō iki.

6. ʻO ka hope loa, ua hoʻokomo ʻia ka lāʻau anesthetic nui ma ka ʻaoʻao o ke aʻalolo. I kekahi manawa, hana ʻia me hoʻokahi wale nō inikini. Akā inā makemake ʻoe e hoʻomau i ka kaohi ʻana i ka ʻeha ma hope o ke ʻoki ʻana, ua hoʻokomo ʻia kahi paipu lahilahi a palupalu i kapa ʻia he catheter i loko o ka wahi a hoʻopaʻa ʻia i ka ʻili me kahi plaster. A laila hiki i ka paipu ke hoʻomau i ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau i loko o ke kino me ka liʻiliʻi.

He aha nā pono o kēia?

ʻO ka pōmaikaʻi nui o kahi poloka aʻalolo femoral hiki ke hoʻohana ʻia e kaohi i ka ʻeha me ka maikaʻi loa.

Eia kekahi, aia kekahi pono koʻikoʻi ʻē aʻe. ʻO ia hoʻi, hiki iā ia ke hōʻemi i ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau ʻeha ikaika i ka hui 'opioid' (e.g. morphine, tramadol). ʻOiai he pilikia ko kēia mau lāʻau 'opioid' i ka hoʻohui ʻia a hiki ke hana i nā hopena ʻaoʻao e like me ka nausea, ka luaʻi ʻana, a me ka paʻa ʻana o ka ʻōpū, he mea maikaʻi loa ia e hōʻemi i kā lākou hoʻohana ʻana. Ma muli o kēia poloka aʻalolo, hiki paha iā ʻoe ke hoʻi koke i ka home mai ka haukapila.

Aia kekahi mau pilikia a me nā pilikia?

E like me nā lāʻau lapaʻau āpau, he liʻiliʻi loa nā pilikia. Akā, he mea kākaʻikahi loa kēia. ʻO ia hoʻi, ʻaʻole lākou e hana pinepine ʻia. Akā, he mea nui e makaʻala.

• ʻEha ʻia nā aʻalolo: Hiki i kēia ke lilo i manawa pōkole a i ʻole, kākaʻikahi loa, mau loa.
• Ka hopena maʻi i ka lāʻau.
• Hematoma: Hōʻiliʻili kahi koko liʻiliʻi ma lalo o ka ʻili kahi i komo ai ke kui.
• Ka maʻi ʻana.
• ʻAna ʻona o ka ʻōnaehana hoʻomaʻemaʻe kūloko: He hopena kakaikahi loa kēia akā he hopena koʻikoʻi i nā hoʻomaʻemaʻe kūloko. Akā, mai hopohopo, ua mākaukau kāu hui lapaʻau e mālama iā ia i kēlā me kēia manawa.

Pehea ka lōʻihi o kēia mae ʻana?

Hiki ke ʻokoʻa ka lōʻihi o kēia ʻano mae ʻana mai kēlā kanaka a kēia kanaka. Aia kekahi mau mea e hoʻopilikia ai. Hoʻoholo ʻia kēia manawa e nā mea e like me ke ʻano o ka lāʻau i hoʻohana ʻia, kona nui, a me kona ʻano. Hiki ke mau ia mai kekahi mau hola a i kahi o 24 mau hola. Ma muli o kou kūlana, hiki iā ʻoe ke nīnau i kāu kauka no ka ʻike hou aku e pili ana i kēia.

I ka manawa hea e pono ai iaʻu ke kāhea aku i ke kauka?

Ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home mai ka haukapila, inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hōʻailona hou a i ʻole nā ​​​​pilikia e pili ana i ka poloka nerve , e kāhea koke aku i kāu kauka.

E makaʻala loa i kēia mau mea:

• Inā he pehu, ʻulaʻula, a he pus paha ma kahi i ini ʻia (he mau hōʻailona paha kēia o ka maʻi).
• Inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha mau, ka mae ʻana, a i ʻole ka nāwaliwali i kou wāwae, e like me ka ʻeha wela .

He ala maikaʻi loa a palekana hoʻi ke ālai ʻana i ke aʻalolo femoral e kāohi ai i ka ʻeha. Inā he mau hopohopo a kānalua paha kāu e pili ana i kēia, e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i ia mea me ka wehe. E pane ʻo ia i kāu mau nīnau a pau.