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आइए रीढ़ की हड्डी की चोट के बारे में और अधिक जानें।

आइए रीढ़ की हड्डी की चोट के बारे में और अधिक जानें।

हम सभी रीढ़ की हड्डी के महत्व के बारे में जानते हैं, है ना? यह हमारे शरीर में संदेशों को पहुंचाने का एक प्रमुख माध्यम है। तो, अगर इस रीढ़ की हड्डी को कोई क्षति पहुंच जाए, यानी रीढ़ की हड्डी में चोट लग जाए, तो क्या होता है? कभी-कभी यह मामूली और आसानी से ठीक होने वाली स्थिति हो सकती है, या यह थोड़ी अधिक गंभीर, संभवतः जीवन भर रहने वाली भी हो सकती है। आइए आज इस बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करते हैं।

रीढ़ की हड्डी की प्रकृति क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, रीढ़ की हड्डी से होकर गुजरने वाले तंत्रिका तंतुओं का समूह हमारे मस्तिष्क और शरीर के अन्य सभी भागों के बीच सूचनाओं का आदान-प्रदान करता है। यह हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के दो मुख्य भागों में से एक है। दूसरा भाग मस्तिष्क है।

हमारे तंत्रिका तंत्र को एक विशाल राजमार्ग की तरह समझें। इसमें मस्तिष्क से संदेश ले जाने वाली लेन और मस्तिष्क तक संदेश पहुंचाने वाली लेन हैं। रीढ़ की हड्डी मुख्य राजमार्ग है। यह रीढ़ की नसों से जुड़ी होती है। ये तंत्रिकाएं राजमार्ग पर आने-जाने वाले रैंप की तरह हैं। ये रैंप शरीर में फैली परिधीय नसों से जुड़ते हैं। तंत्रिका संकेत इन सड़कों पर चलने वाले वाहनों की तरह हैं।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगना एक राजमार्ग के अवरुद्ध होने जैसा है। लेकिन, वास्तविक जीवन में सड़क के अवरुद्ध होने की तरह, यहाँ कोई वैकल्पिक मार्ग नहीं है। अवरुद्ध सड़कों से गुजरने वाले संदेश अपने गंतव्य तक नहीं पहुँच सकते। यदि क्षति गंभीर है, तो सड़क का अवरोध स्थायी हो सकता है। तब लकवा जैसे गंभीर लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

इन विकारों को किस प्रकार वर्गीकृत किया गया है?

विशेषज्ञ रीढ़ की हड्डी की चोटों को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित करते हैं: एक इस आधार पर कि चोट रीढ़ की हड्डी को कैसे प्रभावित करती है और दूसरा इस आधार पर कि चोट रीढ़ की हड्डी में कहाँ लगती है। रीढ़ की हड्डी की चोट (एससीआई) में, चोट के स्थान के नीचे कहीं भी तंत्रिका संकेत बाधित हो सकते हैं।

स्थान के अनुसार:

रीढ़ की हड्डी कई भागों में विभाजित होती है। इसके प्रभाव इस बात पर निर्भर करते हैं कि रीढ़ की हड्डी का कौन सा भाग क्षतिग्रस्त हुआ है।

  • ग्रीवा रीढ़: यह आपकी गर्दन में, सिर के निचले हिस्से से लेकर कंधे के स्तर तक स्थित होती है।
  • वक्षीय रीढ़: यह पीठ के ऊपरी हिस्से से लेकर पसलियों के पिंजरे के ठीक नीचे तक फैली होती है।
  • कमर की रीढ़: यह पीठ के निचले हिस्से में स्थित होती है। यह लगभग नितंबों के ऊपरी भाग तक फैली होती है, लेकिन रीढ़ की हड्डी उससे थोड़ा ऊपर समाप्त होती है।
  • त्रिकास्थि रीढ़: इस क्षेत्र में वे तंत्रिका जड़ें होती हैं जो नितंबों से लेकर टेलबोन तक जाती हैं।

गंभीरता के आधार पर:

क्षति की गंभीरता के आधार पर दो प्रकार होते हैं:

  • अपूर्ण भूगर्भीय क्षति (एससीआई): यह एक ऐसे राजमार्ग की तरह है जिसकी केवल कुछ लेन बंद हैं। अन्य लेन खुली हैं, जिससे क्षति स्थल के नीचे कुछ गतिविधियाँ जारी रह सकती हैं।
  • पूर्ण एससीआई:यहां, सभी रास्ते अवरुद्ध हैं। कोई संदेश नहीं पहुंच सकता। अधिकतर मामलों में, इसका मतलब है कि क्षति के स्तर से नीचे की सभी क्षमताएं स्थायी रूप से नष्ट हो जाती हैं, जिसमें पक्षाघात भी शामिल है।

हमारी रीढ़ की हड्डी में 31 खंड होते हैं (ये 31 जोड़ी रीढ़ की नसों के अनुरूप होते हैं)। विशेषज्ञ इन्हें दर्शाने के लिए अक्षरों और संख्याओं के संयोजन का उपयोग करते हैं। अक्षर रीढ़ की हड्डी के खंड को दर्शाता है, और संख्या संबंधित समूह को। उदाहरण के लिए, C8 गर्दन की रीढ़ की हड्डी का आठवां (और सबसे निचला) समूह है।

रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) के आमतौर पर दो चरण होते हैं। पहला चरण प्रारंभिक चोट है। हालांकि, कुछ घंटों या दिनों के भीतर, दूसरी चोट लग सकती है। इससे रीढ़ की हड्डी में सूजन आ सकती है और आगे क्षति हो सकती है।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगना कितना आम है?

दरअसल, रीढ़ की हड्डी में चोट लगना उतना आम नहीं है। विश्व स्तर पर हर साल इस तरह की 250,000 से 500,000 चोटें दर्ज की जाती हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, प्रतिवर्ष लगभग 18,000 नए मामले रीढ़ की हड्डी में चोट (सर्जिकल इंजरी) के होते हैं। इन नए रोगियों में से लगभग 78% पुरुष होते हैं। चोट लगने के समय औसत आयु लगभग 43 वर्ष होती है।

इसके लक्षण क्या हैं? (लक्षण)

रीढ़ की हड्डी में चोट (एससीआई) के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन से तंत्रिका संकेत बाधित हुए हैं। तीन मुख्य प्रकार के संकेत प्रभावित हो सकते हैं: संवेदी, गति संबंधी और स्वायत्त।

संवेदी लक्षण:

संवेदी संकेत ही हमारे मस्तिष्क तक जानकारी पहुंचाते हैं। ये संकेत मस्तिष्क को हमारे आसपास की दुनिया और हमारे शरीर में हो रही घटनाओं के बारे में बताते हैं।

हमारी रीढ़ की हड्डी मुख्य रूप से स्पर्श संकेतों को संसाधित करती है। उदाहरण के लिए, तापमान, दबाव, कंपन और सतह की बनावट। यह हमारे शरीर की स्थिति की अनुभूति (प्रोप्रियोसेप्शन) को भी नियंत्रित करती है। कल्पना कीजिए, आप एक पूरी तरह से अंधेरे कमरे में हैं और आप अपना हाथ अपने चेहरे की ओर लाते हैं, लेकिन आप अपने हाथ को चेहरे से टकराने से पहले ही रोक लेते हैं। यही प्रोप्रियोसेप्शन है।

संवेदी लक्षणों के उदाहरण:

  • दर्द
  • सुन्न होना
  • सुई चुभने जैसा या झुनझुनी जैसा एहसास (पैरेस्थेसिया)

शारीरिक गतिविधि संबंधी लक्षण:

मोटर सिग्नल वे सिग्नल होते हैं जो हमारे मस्तिष्क से हमारी मांसपेशियों तक जाते हैं। हमारा मस्तिष्क इन सिग्नलों का उपयोग हमारे शरीर के अंगों को हिलाने-डुलाने के लिए करता है।

चलने-फिरने से संबंधित लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • कमजोरी - शक्ति का नुकसान
  • पक्षाघात - मांसपेशियों को नियंत्रित करने में असमर्थता
  • अनियंत्रित मांसपेशी ऐंठन (स्पास्टिसिटी)

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के लक्षण:

स्वचालित संकेत वे होते हैं जो शरीर की उन प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं जो स्वचालित रूप से होती हैं, बिना हमारे सोचे-समझे। "स्वचालित" शब्द "ऑटोमैटिक" के समान है, जिसका अर्थ है वे चीजें जो स्वचालित रूप से घटित होती हैं।

ऑटोइम्यून के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • हृदय गति में परिवर्तन, विशेष रूप सेधीमी हृदय गति (ब्रेडीकार्डिया)
  • रक्तचाप में परिवर्तन, विशेषकर निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
  • शरीर के तापमान में परिवर्तन, विशेषकर हाइपोथर्मिया
  • पेशाब या मल त्याग पर नियंत्रण न कर पाना (मूत्र असंयम या मल असंयम)
  • स्तंभन दोष

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के क्या कारण हैं?

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के कई संभावित कारण हो सकते हैं। यहाँ कुछ मुख्य कारण दिए गए हैं:

  • मोटर वाहन दुर्घटनाएं: यह सबसे आम कारण है, जो रीढ़ की हड्डी की चोट के 37% से अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार है।
  • गिरने से चोटें: रीढ़ की हड्डी में होने वाली लगभग 31% चोटें गिरने के कारण होती हैं।
  • हिंसा से संबंधित चोटें: गोलियों या चाकू जैसे धारदार हथियारों से लगने वाली चोटें। रीढ़ की हड्डी की चोटों के लगभग 15% मामले इसी श्रेणी में आते हैं।
  • खेल से संबंधित चोटें: रीढ़ की हड्डी की चोटों में इनका हिस्सा लगभग 8% होता है। डाइविंग खेल से संबंधित रीढ़ की हड्डी की चोट का सबसे आम रूप है।

अन्य सामान्य कारण और योगदान देने वाले कारक:

  • ऐसी स्थितियाँ जो हड्डियों को कमजोर बना देती हैं, उदाहरण के लिए, ऑस्टियोपेनिया और ऑस्टियोपोरोसिस।
  • रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर, जिनमें कैंसर भी शामिल है (`(रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर)`)।
  • रीढ़ की हड्डी के अंदर द्रव से भरी सिस्ट या गुहाएँ (सिरिंगोमायेलिया)।
  • ऐसे संक्रमण जो रीढ़ की हड्डी पर हमला करते हैं, या ऐसे संक्रमण जो आसपास के ऊतकों में सूजन पैदा करते हैं और रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालते हैं।
  • रीढ़ की हड्डी में रक्त प्रवाह में कमी (इस्केमिया)।
  • जन्मजात विकृतियाँ, उदाहरण के लिए `(मायेलोमेनिंगोसील)` या `(स्पाइना बिफिडा)`।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली या एलर्जी संबंधी स्थितियां, उदाहरण के लिए (गिलियन-बैरे सिंड्रोम), (मल्टीपल स्केलेरोसिस), (न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिका) या (ट्रांसवर्स मायलाइटिस)।
  • उदाहरण के लिए, आनुवंशिक स्थितियां, जैसे कि `(वंशानुगत स्पास्टिक पैराप्लेजिया)`।
  • बिजली का झटका (यदि विद्युत धारा रीढ़ की हड्डी के साथ या उसके पास से गुजरती है)।

इन विकारों के कारण क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) गंभीर, कभी-कभी स्थायी जटिलताएं पैदा कर सकती है। सबसे आम जटिलता चोट के नीचे शरीर के अन्य हिस्सों में पूर्ण या आंशिक कार्यक्षमता का नुकसान है। इससे कुछ प्रकार के पक्षाघात हो सकते हैं:

  • टेट्राप्लेजिया (कभी-कभी क्वाड्रिप्लेजिया भी कहा जाता है): यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्दन से नीचे का शरीर लकवाग्रस्त हो जाता है। यह तब होता है जब सर्वाइकल स्पाइन क्षतिग्रस्त हो जाती है। क्षति के स्थान के आधार पर जटिलताएं भिन्न हो सकती हैं।
  • पैराप्लेजिया: इसमें शरीर का केवल निचला हिस्सा लकवाग्रस्त हो जाता है। यह रीढ़ की हड्डी के वक्षीय, काठ या त्रिकास्थि भाग में क्षति होने पर होता है। क्षति कहाँ हुई है, इसके आधार पर जटिलताएँ भिन्न हो सकती हैं, लेकिन आमतौर पर यह शरीर के सीने से नीचे के कार्यों को प्रभावित करती हैं।

अन्य संभावित जटिलताएं:

  • ऑटोनॉमिक डिस्फ्लेक्सिया (यदि क्षति टी6 पर या उससे ऊपर होती है, यानी छठी वक्षीय तंत्रिका)।
  • स्पाइनल (न्यूरोजेनिक) शॉक।
  • न्यूरोपैथिक दर्द।
  • निमोनिया (`(निमोनिया)`).
  • मूत्र पथ संक्रमण (`(मूत्र पथ संक्रमण)`).
  • पैरों और फेफड़ों में खून के थक्के जमना।
  • दबाव के घाव (`(दबाव के घाव)`).
  • सेप्सिस (रक्त विषाक्तता)।
  • मृत्यु (विशेषकर यदि रीढ़ की हड्डी का ऊपरी भाग क्षतिग्रस्त हो)।

आपको होने वाली जटिलताओं के बारे में सबसे अच्छी जानकारी आपके डॉक्टर ही दे सकते हैं। वे आपको यह भी समझाएंगे कि इन जटिलताओं को कैसे पहचानें और उनसे कैसे निपटें।

रीढ़ की हड्डी में चोट का सटीक निदान कैसे करें? (निदान)

रीढ़ की हड्डी के विकार का निदान करने के लिए डॉक्टर आमतौर पर कई तरीकों का उपयोग करते हैं:

  • शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर क्षति की सीमा के बारे में सुराग या सबूत खोजने के लिए यह परीक्षण करते हैं।
  • तंत्रिका संबंधी परीक्षण: यह आपके तंत्रिका तंत्र के विशिष्ट कार्यों की जांच करने के लिए किया जाता है। इसमें आपके हाथ-पैर हिलाने की क्षमता की जांच, आपकी ताकत का परीक्षण और आपकी संवेदना और प्रतिवर्त क्रियाओं की जांच शामिल है।
  • इमेजिंग स्कैन: उदाहरणों में कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन और मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन शामिल हैं। सीटी स्कैन जल्दी हो जाते हैं और आपके डॉक्टर को हड्डियों में किसी भी प्रकार की क्षति या समस्या दिखा सकते हैं। एमआरआई स्कैन में अधिक समय लगता है लेकिन इससे हड्डियों, नरम ऊतकों और तंत्रिकाओं जैसी चीजों की बहुत विस्तृत छवियां प्राप्त होती हैं।
  • नैदानिक ​​परीक्षण: उदाहरणों में इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) और तंत्रिका चालन परीक्षण शामिल हैं। ये मांसपेशियों को भेजे जाने वाले विद्युत संकेतों को मापते हैं। इससे उन क्षेत्रों की पहचान करने में मदद मिल सकती है जहां तंत्रिकाओं या रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचने के कारण संकेत बाधित होते हैं।

इसके उपचार क्या हैं? (उपचार)

रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) के उपचार में काफी भिन्नता होती है। सबसे पहले यह देखना आवश्यक है कि क्या यह किसी दुर्घटना के कारण हुई है। यदि इस बात में कोई संदेह है कि SCI किसी दुर्घटना के कारण हुई है, तो यह हमेशा एक चिकित्सीय आपात स्थिति होती है। SCI के कुछ अन्य कारण भी चिकित्सीय आपात स्थिति होते हैं। ऐसी आपात स्थितियों में शामिल हैं:

  • संक्रमण: यदि इनका इलाज न किया जाए तो ये जल्दी ही जानलेवा साबित हो सकते हैं।
  • रक्त प्रवाह में कमी (इस्केमिया): रक्त प्रवाह को बहाल करना जीवन रक्षक और अत्यंत आवश्यक प्राथमिकता है।
  • ऑटोइम्यून स्थितियां: जब ये अचानक होती हैं, जैसे कि गिलियन-बैरे सिंड्रोम, तो शीघ्र उपचार के बिना गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

दुर्घटना के कारण रीढ़ की हड्डी में लगी चोट का उपचार:

हमेशा सावधानी बरतें और रीढ़ की हड्डी को और अधिक नुकसान या अन्य चोटों से बचाने के लिए हर संभव प्रयास करें। अप्रशिक्षित और अयोग्य कर्मियों को रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की आशंका वाले व्यक्ति को हिलाना-डुलाना नहीं चाहिए। इसका एकमात्र अपवाद तब है जब घायल व्यक्ति को न हटाने पर मृत्यु या गंभीर चोट का तत्काल खतरा हो (उदाहरण के लिए, कार दुर्घटना और आग लगने की स्थिति में)।

किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप होने वाली रीढ़ की हड्डी की चोट का आकलन आमतौर पर आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों द्वारा सर्वप्रथम किया जाता है। उनका लक्ष्य रीढ़ की हड्डी को स्थिर करना और रीढ़ की हड्डी को होने वाली आगे की क्षति को सीमित या रोकना होता है (साथ ही अन्य आपातकालीन स्थितियों का उपचार करना भी)।

अस्पताल में, दुर्घटना के कारण होने वाली रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) का इलाज आमतौर पर गहन चिकित्सा इकाई (ICU) में किया जाता है क्योंकि ये चोटें बहुत गंभीर होती हैं। SCI का इलाज करते समय, अक्सर चोट का सीधा उपचार किया जाता है। मदद करने के कई तरीके हैं:

  • सर्जरी: सर्जरी का मुख्य उद्देश्य रीढ़ की हड्डी पर पड़ने वाले दबाव को कम करना है। यह आसपास की चोटों के कारण रीढ़ की हड्डी में हुए संकुचन को भी ठीक कर सकती है।
  • दवाएं: स्टेरॉयड जैसी दवाएं रीढ़ की हड्डी के आसपास की सूजन और जलन को कम करती हैं।
  • ट्रैक्शन: यह आपको एक ही स्थान पर स्थिर रखने में मदद करता है, जिससे रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) के आसपास की हलचल कम से कम हो जाती है।
  • स्प्लिंट, ब्रेस, हेलो: ट्रैक्शन की तरह, ये रीढ़ की हड्डी की चोट के आसपास के क्षेत्र को स्थिर करने में मदद करते हैं। हालांकि, ट्रैक्शन के विपरीत, आप इन्हें चलते-फिरते समय भी पहन सकते हैं।

अनुसंधान आधारित उपचार:

शोधकर्ता कई प्रायोगिक उपचारों पर भी शोध कर रहे हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

  • प्रेरित हाइपोथर्मिया: शरीर का तापमान कम करने से रीढ़ की हड्डी में ऊतकों को होने वाली क्षति को कम करने और सूजन व जलन को घटाने में मदद मिल सकती है। हालांकि इसका उपयोग अभी व्यापक रूप से नहीं होता है, लेकिन इसका उपयोग बढ़ रहा है।
  • न्यूरोप्रोटेक्टिव उपचार: ये ऐसी दवाएं या अन्य उपचार हैं जो प्रारंभिक क्षति के बाद आगे की क्षति को सीमित या रोकते हैं।
  • न्यूरोरीजेनरेटिव उपचार: ये ऐसी दवाएं या उपचार हैं जो क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका ऊतक को पुनर्जीवित करने और उसकी मरम्मत करने में मदद करते हैं।

गैर-खतरनाक कारणों से उत्पन्न विकारों का उपचार:

गैर-दुर्घटनाजन्य रीढ़ की हड्डी की चोट (एससीआई) के उपचार में काफी भिन्नता हो सकती है। यह काफी हद तक कारण पर निर्भर करता है, लेकिन अन्य कारक भी इसमें भूमिका निभा सकते हैं। आपके लिए उपयुक्त उपचारों के बारे में चर्चा करने और उनके बारे में अधिक जानकारी देने के लिए आपका डॉक्टर सबसे उपयुक्त व्यक्ति है।

दीर्घकालिक देखभाल और सहायता:

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने वाले व्यक्ति को चोट लगने के बाद हफ्तों या महीनों तक अतिरिक्त देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। कुछ प्रकार की देखभाल वर्षों तक, यहां तक ​​कि जीवन भर भी जारी रह सकती है। कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:

  • शारीरिक या व्यावसायिक चिकित्सा: इस प्रकार की चिकित्सा आपको ताकत बढ़ाने, अपनी चोट के प्रभावों को प्रबंधित करने और उनसे तालमेल बिठाना सीखने में मदद कर सकती है।
  • वाक् चिकित्सा: रीढ़ की हड्डी के ऊपरी हिस्से में चोट लगने वाले लोगों को वाक् चिकित्सा से लाभ हो सकता है। यह निगलने और संवाद करने में मदद कर सकती है।
  • मानसिक स्वास्थ्य देखभाल: मस्तिष्क में लगी चोट (एससीआई) एक मनोवैज्ञानिक आघात है जो शारीरिक प्रभावों से कहीं अधिक गंभीर होता है। यह घटना स्वयं मनोवैज्ञानिक तनाव का कारण बन सकती है। इसके अलावा, एससीआई से पीड़ित लोगों को पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) हो सकता है या उनमें आत्महत्या का खतरा बढ़ सकता है।
  • घर पर देखभाल और सहायता: रीढ़ की हड्डी में गंभीर चोट (स्पाइनल कॉर्ड इंजरी) वाले लोगों को, विशेषकर ऊपरी रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोगों को, घर पर देखभाल और सहायता की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रकार की देखभाल विभिन्न प्रकार की होम हेल्थ सेवाओं द्वारा प्रदान की जा सकती है।

क्या रीढ़ की हड्डी की चोटों को रोका जा सकता है? (रोकथाम)

रीढ़ की हड्डी में चोट (SCI) अक्सर संयोगवश या अप्रत्याशित रूप से घटित होती है। हालांकि, इस जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ उपाय कर सकते हैं। वे उपाय इस प्रकार हैं:

  • वाहनों में यात्रा करते समय हमेशा अनुशंसित सुरक्षा उपकरण और सुरक्षा उपायों का उपयोग करें (उदाहरण के लिए, सीट बेल्ट, हेलमेट)।
  • सावधानीपूर्वक और सुरक्षित रूप से गाड़ी चलाएं।
  • जहां तक ​​संभव हो, गिरने से बचाव करें (उदाहरण के लिए, दरवाजों में फिसलन वाली सतहों को हटा दें, ऊंचाई पर काम करते समय सावधान रहें)।
  • आग्नेयास्त्रों से निपटते समय हर समय अत्यधिक सावधानी बरतें।
  • कभी भी ऐसे पानी में न कूदें या गोता न लगाएं जहां आपको तल दिखाई न दे।
  • डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं, मादक पदार्थों और शराब का दुरुपयोग करने से बचें।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए, यह आपकी चोट की गंभीरता, चोट लगने के स्थान, आपको मिलने वाले उपचार और कई अन्य बातों पर निर्भर करता है। आपके डॉक्टर ही आपको बेहतर जानकारी दे सकते हैं। वे आपकी विशिष्ट स्थिति और परिस्थितियों के अनुसार जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

ये लक्षण कितने समय तक रहते हैं?

यदि समय रहते उपचार कराकर क्षति को सीमित किया जाए, तो रीढ़ की हड्डी की चोट के प्रभाव कम होते हैं और आपके ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, शरीर के अन्य हिस्सों में मौजूद नसों की तरह रीढ़ की हड्डी फिर से नहीं बनती। यही कारण है कि रीढ़ की हड्डी की चोट अक्सर स्थायी होती है, लेकिन हमेशा नहीं। आपके लक्षण कितने समय तक रहेंगे, इस बारे में सबसे अच्छी जानकारी आपके डॉक्टर से ही मिल सकती है।

इस स्थिति के लिए क्या संभावनाएं हैं?

रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) से पीड़ित लोगों का भविष्य अक्सर अनिश्चित होता है, जो चोट के स्तर और सीमा पर निर्भर करता है, लेकिन SCI से पीड़ित लोगों की देखभाल में काफी प्रगति हुई है। भविष्य अनिश्चित होने के कारण निम्नलिखित हैं:

  • जटिलताओं का खतरा: रीढ़ की हड्डी में चोट लगने वाले व्यक्ति को चोट से संबंधित जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है। इनमें निमोनिया, मूत्र मार्ग में संक्रमण, कब्ज, रक्त के थक्के, त्वचा संबंधी समस्याएं जैसे कि दबाव के घाव और कई अन्य शामिल हैं।
  • मानसिक स्वास्थ्य पर प्रभाव: रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से न केवल शारीरिक स्वास्थ्य प्रभावित होता है, बल्कि मानसिक स्वास्थ्य पर भी इसका गहरा असर पड़ता है। रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से अवसाद जैसी स्थितियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इससे आत्महत्या का खतरा भी बढ़ जाता है।
  • लागत: रीढ़ की हड्डी में चोट से ग्रस्त कई लोगों को दीर्घकालिक देखभाल या सहायक उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है। ये खर्चे महंगे हो सकते हैं। साथ ही, आपकी सहायता के लिए संसाधन ढूंढना भी कठिन या समय लेने वाला हो सकता है।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए? आपातकालीन उपचार की आवश्यकता कब होती है?

यदि आपको कभी भी लगे कि किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप आपकी रीढ़ की हड्डी में चोट (SCI) आई है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है। उपचार में देरी से आपकी चोट और उपचार के परिणाम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। साथ ही, यदि आपको संदेह है कि आपको कोई दीर्घकालिक बीमारी है जिसके कारण रीढ़ की हड्डी में चोट आई है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि आपको रीढ़ की हड्डी में चोट लगी है, तो आपके डॉक्टर प्रारंभिक उपचार के बाद नियमित जांच की सलाह देंगे। आपको डॉक्टर की सलाहानुसार उनसे मिलना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से कई जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं जिनके लिए आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। ये जटिलताएं चोट की गंभीरता, चोट के स्थान और अन्य कारकों पर निर्भर करती हैं। इसलिए, आपके डॉक्टर ही सबसे अच्छा स्रोत हैं जो आपको बता सकते हैं कि आपको कौन से विशिष्ट लक्षण या समस्याएं हैं जिनके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता है।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यदि आपको या आपके किसी प्रियजन को रीढ़ की हड्डी में चोट (SCI) है, तो आपके मन में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए कई सवाल हो सकते हैं। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

  • नुकसान कहाँ हुआ है?
  • नुकसान कितना गंभीर है?
  • इस क्षति से कौन-कौन सी क्षमताएं प्रभावित होती हैं?
  • क्या यह क्षति स्थायी होगी?
  • क्या ऐसे उपचार मौजूद हैं जो क्षति की मरम्मत कर सकते हैं या उसे और बिगड़ने से रोक सकते हैं?
  • इस क्षति से क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
  • मुझे किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए जिनके लिए चिकित्सकीय सहायता की आवश्यकता हो सकती है?
  • किस प्रकार की देखभाल और सेवाओं की आवश्यकता होगी?
  • क्या मेरे क्षेत्र में कोई ऐसे संगठन या समूह हैं जो मदद कर सकते हैं?

हमने जो चर्चा की है, उससे याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

रीढ़ की हड्डी में लगने वाली चोटें (एससीआई) किसी व्यक्ति के जीवन में होने वाली सबसे गंभीर और जानलेवा घटनाओं में से एक हैं। इनके प्रभाव अक्सर जीवन को बदल देते हैं।

हालांकि, चिकित्सा विज्ञान में प्रगति और निरंतर शोध के साथ, इन चोटों के अधिक प्रभावी उपचार की उम्मीद जगी है। इसका अर्थ है कि इन चोटों से पीड़ित कई लोग चोट के प्रभावों के अनुकूल ढल सकते हैं और सामान्य जीवन जीने के लिए उनका प्रबंधन कर सकते हैं। कभी हार न मानें। उचित चिकित्सा सलाह और सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।


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हम सभी रीढ़ की हड्डी के महत्व के बारे में जानते हैं, है ना? यह हमारे शरीर में संदेशों को पहुंचाने का एक प्रमुख माध्यम है। तो, अगर इस रीढ़ की हड्डी को कोई क्षति पहुंच जाए, यानी रीढ़ की हड्डी में चोट लग जाए, तो क्या होता है? कभी-कभी यह मामूली और आसानी से ठीक होने वाली स्थिति हो सकती है, या यह थोड़ी अधिक गंभीर, संभवतः जीवन भर रहने वाली भी हो सकती है। आइए आज इस बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करते हैं।

रीढ़ की हड्डी की प्रकृति क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, रीढ़ की हड्डी से होकर गुजरने वाले तंत्रिका तंतुओं का समूह हमारे मस्तिष्क और शरीर के अन्य सभी भागों के बीच सूचनाओं का आदान-प्रदान करता है। यह हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के दो मुख्य भागों में से एक है। दूसरा भाग मस्तिष्क है।

हमारे तंत्रिका तंत्र को एक विशाल राजमार्ग की तरह समझें। इसमें मस्तिष्क से संदेश ले जाने वाली लेन और मस्तिष्क तक संदेश पहुंचाने वाली लेन हैं। रीढ़ की हड्डी मुख्य राजमार्ग है। यह रीढ़ की नसों से जुड़ी होती है। ये तंत्रिकाएं राजमार्ग पर आने-जाने वाले रैंप की तरह हैं। ये रैंप शरीर में फैली परिधीय नसों से जुड़ते हैं। तंत्रिका संकेत इन सड़कों पर चलने वाले वाहनों की तरह हैं।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगना एक राजमार्ग के अवरुद्ध होने जैसा है। लेकिन, वास्तविक जीवन में सड़क के अवरुद्ध होने की तरह, यहाँ कोई वैकल्पिक मार्ग नहीं है। अवरुद्ध सड़कों से गुजरने वाले संदेश अपने गंतव्य तक नहीं पहुँच सकते। यदि क्षति गंभीर है, तो सड़क का अवरोध स्थायी हो सकता है। तब लकवा जैसे गंभीर लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

इन विकारों को किस प्रकार वर्गीकृत किया गया है?

विशेषज्ञ रीढ़ की हड्डी की चोटों को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित करते हैं: एक इस आधार पर कि चोट रीढ़ की हड्डी को कैसे प्रभावित करती है और दूसरा इस आधार पर कि चोट रीढ़ की हड्डी में कहाँ लगती है। रीढ़ की हड्डी की चोट (एससीआई) में, चोट के स्थान के नीचे कहीं भी तंत्रिका संकेत बाधित हो सकते हैं।

स्थान के अनुसार:

रीढ़ की हड्डी कई भागों में विभाजित होती है। इसके प्रभाव इस बात पर निर्भर करते हैं कि रीढ़ की हड्डी का कौन सा भाग क्षतिग्रस्त हुआ है।

  • ग्रीवा रीढ़: यह आपकी गर्दन में, सिर के निचले हिस्से से लेकर कंधे के स्तर तक स्थित होती है।
  • वक्षीय रीढ़: यह पीठ के ऊपरी हिस्से से लेकर पसलियों के पिंजरे के ठीक नीचे तक फैली होती है।
  • कमर की रीढ़: यह पीठ के निचले हिस्से में स्थित होती है। यह लगभग नितंबों के ऊपरी भाग तक फैली होती है, लेकिन रीढ़ की हड्डी उससे थोड़ा ऊपर समाप्त होती है।
  • त्रिकास्थि रीढ़: इस क्षेत्र में वे तंत्रिका जड़ें होती हैं जो नितंबों से लेकर टेलबोन तक जाती हैं।

गंभीरता के आधार पर:

क्षति की गंभीरता के आधार पर दो प्रकार होते हैं:

  • अपूर्ण भूगर्भीय क्षति (एससीआई): यह एक ऐसे राजमार्ग की तरह है जिसकी केवल कुछ लेन बंद हैं। अन्य लेन खुली हैं, जिससे क्षति स्थल के नीचे कुछ गतिविधियाँ जारी रह सकती हैं।
  • पूर्ण एससीआई:यहां, सभी रास्ते अवरुद्ध हैं। कोई संदेश नहीं पहुंच सकता। अधिकतर मामलों में, इसका मतलब है कि क्षति के स्तर से नीचे की सभी क्षमताएं स्थायी रूप से नष्ट हो जाती हैं, जिसमें पक्षाघात भी शामिल है।

हमारी रीढ़ की हड्डी में 31 खंड होते हैं (ये 31 जोड़ी रीढ़ की नसों के अनुरूप होते हैं)। विशेषज्ञ इन्हें दर्शाने के लिए अक्षरों और संख्याओं के संयोजन का उपयोग करते हैं। अक्षर रीढ़ की हड्डी के खंड को दर्शाता है, और संख्या संबंधित समूह को। उदाहरण के लिए, C8 गर्दन की रीढ़ की हड्डी का आठवां (और सबसे निचला) समूह है।

रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) के आमतौर पर दो चरण होते हैं। पहला चरण प्रारंभिक चोट है। हालांकि, कुछ घंटों या दिनों के भीतर, दूसरी चोट लग सकती है। इससे रीढ़ की हड्डी में सूजन आ सकती है और आगे क्षति हो सकती है।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगना कितना आम है?

दरअसल, रीढ़ की हड्डी में चोट लगना उतना आम नहीं है। विश्व स्तर पर हर साल इस तरह की 250,000 से 500,000 चोटें दर्ज की जाती हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, प्रतिवर्ष लगभग 18,000 नए मामले रीढ़ की हड्डी में चोट (सर्जिकल इंजरी) के होते हैं। इन नए रोगियों में से लगभग 78% पुरुष होते हैं। चोट लगने के समय औसत आयु लगभग 43 वर्ष होती है।

इसके लक्षण क्या हैं? (लक्षण)

रीढ़ की हड्डी में चोट (एससीआई) के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन से तंत्रिका संकेत बाधित हुए हैं। तीन मुख्य प्रकार के संकेत प्रभावित हो सकते हैं: संवेदी, गति संबंधी और स्वायत्त।

संवेदी लक्षण:

संवेदी संकेत ही हमारे मस्तिष्क तक जानकारी पहुंचाते हैं। ये संकेत मस्तिष्क को हमारे आसपास की दुनिया और हमारे शरीर में हो रही घटनाओं के बारे में बताते हैं।

हमारी रीढ़ की हड्डी मुख्य रूप से स्पर्श संकेतों को संसाधित करती है। उदाहरण के लिए, तापमान, दबाव, कंपन और सतह की बनावट। यह हमारे शरीर की स्थिति की अनुभूति (प्रोप्रियोसेप्शन) को भी नियंत्रित करती है। कल्पना कीजिए, आप एक पूरी तरह से अंधेरे कमरे में हैं और आप अपना हाथ अपने चेहरे की ओर लाते हैं, लेकिन आप अपने हाथ को चेहरे से टकराने से पहले ही रोक लेते हैं। यही प्रोप्रियोसेप्शन है।

संवेदी लक्षणों के उदाहरण:

  • दर्द
  • सुन्न होना
  • सुई चुभने जैसा या झुनझुनी जैसा एहसास (पैरेस्थेसिया)

शारीरिक गतिविधि संबंधी लक्षण:

मोटर सिग्नल वे सिग्नल होते हैं जो हमारे मस्तिष्क से हमारी मांसपेशियों तक जाते हैं। हमारा मस्तिष्क इन सिग्नलों का उपयोग हमारे शरीर के अंगों को हिलाने-डुलाने के लिए करता है।

चलने-फिरने से संबंधित लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • कमजोरी - शक्ति का नुकसान
  • पक्षाघात - मांसपेशियों को नियंत्रित करने में असमर्थता
  • अनियंत्रित मांसपेशी ऐंठन (स्पास्टिसिटी)

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के लक्षण:

स्वचालित संकेत वे होते हैं जो शरीर की उन प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं जो स्वचालित रूप से होती हैं, बिना हमारे सोचे-समझे। "स्वचालित" शब्द "ऑटोमैटिक" के समान है, जिसका अर्थ है वे चीजें जो स्वचालित रूप से घटित होती हैं।

ऑटोइम्यून के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • हृदय गति में परिवर्तन, विशेष रूप सेधीमी हृदय गति (ब्रेडीकार्डिया)
  • रक्तचाप में परिवर्तन, विशेषकर निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
  • शरीर के तापमान में परिवर्तन, विशेषकर हाइपोथर्मिया
  • पेशाब या मल त्याग पर नियंत्रण न कर पाना (मूत्र असंयम या मल असंयम)
  • स्तंभन दोष

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के क्या कारण हैं?

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के कई संभावित कारण हो सकते हैं। यहाँ कुछ मुख्य कारण दिए गए हैं:

  • मोटर वाहन दुर्घटनाएं: यह सबसे आम कारण है, जो रीढ़ की हड्डी की चोट के 37% से अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार है।
  • गिरने से चोटें: रीढ़ की हड्डी में होने वाली लगभग 31% चोटें गिरने के कारण होती हैं।
  • हिंसा से संबंधित चोटें: गोलियों या चाकू जैसे धारदार हथियारों से लगने वाली चोटें। रीढ़ की हड्डी की चोटों के लगभग 15% मामले इसी श्रेणी में आते हैं।
  • खेल से संबंधित चोटें: रीढ़ की हड्डी की चोटों में इनका हिस्सा लगभग 8% होता है। डाइविंग खेल से संबंधित रीढ़ की हड्डी की चोट का सबसे आम रूप है।

अन्य सामान्य कारण और योगदान देने वाले कारक:

  • ऐसी स्थितियाँ जो हड्डियों को कमजोर बना देती हैं, उदाहरण के लिए, ऑस्टियोपेनिया और ऑस्टियोपोरोसिस।
  • रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर, जिनमें कैंसर भी शामिल है (`(रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर)`)।
  • रीढ़ की हड्डी के अंदर द्रव से भरी सिस्ट या गुहाएँ (सिरिंगोमायेलिया)।
  • ऐसे संक्रमण जो रीढ़ की हड्डी पर हमला करते हैं, या ऐसे संक्रमण जो आसपास के ऊतकों में सूजन पैदा करते हैं और रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालते हैं।
  • रीढ़ की हड्डी में रक्त प्रवाह में कमी (इस्केमिया)।
  • जन्मजात विकृतियाँ, उदाहरण के लिए `(मायेलोमेनिंगोसील)` या `(स्पाइना बिफिडा)`।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली या एलर्जी संबंधी स्थितियां, उदाहरण के लिए (गिलियन-बैरे सिंड्रोम), (मल्टीपल स्केलेरोसिस), (न्यूरोमायलिटिस ऑप्टिका) या (ट्रांसवर्स मायलाइटिस)।
  • उदाहरण के लिए, आनुवंशिक स्थितियां, जैसे कि `(वंशानुगत स्पास्टिक पैराप्लेजिया)`।
  • बिजली का झटका (यदि विद्युत धारा रीढ़ की हड्डी के साथ या उसके पास से गुजरती है)।

इन विकारों के कारण क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) गंभीर, कभी-कभी स्थायी जटिलताएं पैदा कर सकती है। सबसे आम जटिलता चोट के नीचे शरीर के अन्य हिस्सों में पूर्ण या आंशिक कार्यक्षमता का नुकसान है। इससे कुछ प्रकार के पक्षाघात हो सकते हैं:

  • टेट्राप्लेजिया (कभी-कभी क्वाड्रिप्लेजिया भी कहा जाता है): यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्दन से नीचे का शरीर लकवाग्रस्त हो जाता है। यह तब होता है जब सर्वाइकल स्पाइन क्षतिग्रस्त हो जाती है। क्षति के स्थान के आधार पर जटिलताएं भिन्न हो सकती हैं।
  • पैराप्लेजिया: इसमें शरीर का केवल निचला हिस्सा लकवाग्रस्त हो जाता है। यह रीढ़ की हड्डी के वक्षीय, काठ या त्रिकास्थि भाग में क्षति होने पर होता है। क्षति कहाँ हुई है, इसके आधार पर जटिलताएँ भिन्न हो सकती हैं, लेकिन आमतौर पर यह शरीर के सीने से नीचे के कार्यों को प्रभावित करती हैं।

अन्य संभावित जटिलताएं:

  • ऑटोनॉमिक डिस्फ्लेक्सिया (यदि क्षति टी6 पर या उससे ऊपर होती है, यानी छठी वक्षीय तंत्रिका)।
  • स्पाइनल (न्यूरोजेनिक) शॉक।
  • न्यूरोपैथिक दर्द।
  • निमोनिया (`(निमोनिया)`).
  • मूत्र पथ संक्रमण (`(मूत्र पथ संक्रमण)`).
  • पैरों और फेफड़ों में खून के थक्के जमना।
  • दबाव के घाव (`(दबाव के घाव)`).
  • सेप्सिस (रक्त विषाक्तता)।
  • मृत्यु (विशेषकर यदि रीढ़ की हड्डी का ऊपरी भाग क्षतिग्रस्त हो)।

आपको होने वाली जटिलताओं के बारे में सबसे अच्छी जानकारी आपके डॉक्टर ही दे सकते हैं। वे आपको यह भी समझाएंगे कि इन जटिलताओं को कैसे पहचानें और उनसे कैसे निपटें।

रीढ़ की हड्डी में चोट का सटीक निदान कैसे करें? (निदान)

रीढ़ की हड्डी के विकार का निदान करने के लिए डॉक्टर आमतौर पर कई तरीकों का उपयोग करते हैं:

  • शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर क्षति की सीमा के बारे में सुराग या सबूत खोजने के लिए यह परीक्षण करते हैं।
  • तंत्रिका संबंधी परीक्षण: यह आपके तंत्रिका तंत्र के विशिष्ट कार्यों की जांच करने के लिए किया जाता है। इसमें आपके हाथ-पैर हिलाने की क्षमता की जांच, आपकी ताकत का परीक्षण और आपकी संवेदना और प्रतिवर्त क्रियाओं की जांच शामिल है।
  • इमेजिंग स्कैन: उदाहरणों में कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन और मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन शामिल हैं। सीटी स्कैन जल्दी हो जाते हैं और आपके डॉक्टर को हड्डियों में किसी भी प्रकार की क्षति या समस्या दिखा सकते हैं। एमआरआई स्कैन में अधिक समय लगता है लेकिन इससे हड्डियों, नरम ऊतकों और तंत्रिकाओं जैसी चीजों की बहुत विस्तृत छवियां प्राप्त होती हैं।
  • नैदानिक ​​परीक्षण: उदाहरणों में इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) और तंत्रिका चालन परीक्षण शामिल हैं। ये मांसपेशियों को भेजे जाने वाले विद्युत संकेतों को मापते हैं। इससे उन क्षेत्रों की पहचान करने में मदद मिल सकती है जहां तंत्रिकाओं या रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचने के कारण संकेत बाधित होते हैं।

इसके उपचार क्या हैं? (उपचार)

रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) के उपचार में काफी भिन्नता होती है। सबसे पहले यह देखना आवश्यक है कि क्या यह किसी दुर्घटना के कारण हुई है। यदि इस बात में कोई संदेह है कि SCI किसी दुर्घटना के कारण हुई है, तो यह हमेशा एक चिकित्सीय आपात स्थिति होती है। SCI के कुछ अन्य कारण भी चिकित्सीय आपात स्थिति होते हैं। ऐसी आपात स्थितियों में शामिल हैं:

  • संक्रमण: यदि इनका इलाज न किया जाए तो ये जल्दी ही जानलेवा साबित हो सकते हैं।
  • रक्त प्रवाह में कमी (इस्केमिया): रक्त प्रवाह को बहाल करना जीवन रक्षक और अत्यंत आवश्यक प्राथमिकता है।
  • ऑटोइम्यून स्थितियां: जब ये अचानक होती हैं, जैसे कि गिलियन-बैरे सिंड्रोम, तो शीघ्र उपचार के बिना गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

दुर्घटना के कारण रीढ़ की हड्डी में लगी चोट का उपचार:

हमेशा सावधानी बरतें और रीढ़ की हड्डी को और अधिक नुकसान या अन्य चोटों से बचाने के लिए हर संभव प्रयास करें। अप्रशिक्षित और अयोग्य कर्मियों को रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की आशंका वाले व्यक्ति को हिलाना-डुलाना नहीं चाहिए। इसका एकमात्र अपवाद तब है जब घायल व्यक्ति को न हटाने पर मृत्यु या गंभीर चोट का तत्काल खतरा हो (उदाहरण के लिए, कार दुर्घटना और आग लगने की स्थिति में)।

किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप होने वाली रीढ़ की हड्डी की चोट का आकलन आमतौर पर आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों द्वारा सर्वप्रथम किया जाता है। उनका लक्ष्य रीढ़ की हड्डी को स्थिर करना और रीढ़ की हड्डी को होने वाली आगे की क्षति को सीमित या रोकना होता है (साथ ही अन्य आपातकालीन स्थितियों का उपचार करना भी)।

अस्पताल में, दुर्घटना के कारण होने वाली रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) का इलाज आमतौर पर गहन चिकित्सा इकाई (ICU) में किया जाता है क्योंकि ये चोटें बहुत गंभीर होती हैं। SCI का इलाज करते समय, अक्सर चोट का सीधा उपचार किया जाता है। मदद करने के कई तरीके हैं:

  • सर्जरी: सर्जरी का मुख्य उद्देश्य रीढ़ की हड्डी पर पड़ने वाले दबाव को कम करना है। यह आसपास की चोटों के कारण रीढ़ की हड्डी में हुए संकुचन को भी ठीक कर सकती है।
  • दवाएं: स्टेरॉयड जैसी दवाएं रीढ़ की हड्डी के आसपास की सूजन और जलन को कम करती हैं।
  • ट्रैक्शन: यह आपको एक ही स्थान पर स्थिर रखने में मदद करता है, जिससे रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) के आसपास की हलचल कम से कम हो जाती है।
  • स्प्लिंट, ब्रेस, हेलो: ट्रैक्शन की तरह, ये रीढ़ की हड्डी की चोट के आसपास के क्षेत्र को स्थिर करने में मदद करते हैं। हालांकि, ट्रैक्शन के विपरीत, आप इन्हें चलते-फिरते समय भी पहन सकते हैं।

अनुसंधान आधारित उपचार:

शोधकर्ता कई प्रायोगिक उपचारों पर भी शोध कर रहे हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

  • प्रेरित हाइपोथर्मिया: शरीर का तापमान कम करने से रीढ़ की हड्डी में ऊतकों को होने वाली क्षति को कम करने और सूजन व जलन को घटाने में मदद मिल सकती है। हालांकि इसका उपयोग अभी व्यापक रूप से नहीं होता है, लेकिन इसका उपयोग बढ़ रहा है।
  • न्यूरोप्रोटेक्टिव उपचार: ये ऐसी दवाएं या अन्य उपचार हैं जो प्रारंभिक क्षति के बाद आगे की क्षति को सीमित या रोकते हैं।
  • न्यूरोरीजेनरेटिव उपचार: ये ऐसी दवाएं या उपचार हैं जो क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका ऊतक को पुनर्जीवित करने और उसकी मरम्मत करने में मदद करते हैं।

गैर-खतरनाक कारणों से उत्पन्न विकारों का उपचार:

गैर-दुर्घटनाजन्य रीढ़ की हड्डी की चोट (एससीआई) के उपचार में काफी भिन्नता हो सकती है। यह काफी हद तक कारण पर निर्भर करता है, लेकिन अन्य कारक भी इसमें भूमिका निभा सकते हैं। आपके लिए उपयुक्त उपचारों के बारे में चर्चा करने और उनके बारे में अधिक जानकारी देने के लिए आपका डॉक्टर सबसे उपयुक्त व्यक्ति है।

दीर्घकालिक देखभाल और सहायता:

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने वाले व्यक्ति को चोट लगने के बाद हफ्तों या महीनों तक अतिरिक्त देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। कुछ प्रकार की देखभाल वर्षों तक, यहां तक ​​कि जीवन भर भी जारी रह सकती है। कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:

  • शारीरिक या व्यावसायिक चिकित्सा: इस प्रकार की चिकित्सा आपको ताकत बढ़ाने, अपनी चोट के प्रभावों को प्रबंधित करने और उनसे तालमेल बिठाना सीखने में मदद कर सकती है।
  • वाक् चिकित्सा: रीढ़ की हड्डी के ऊपरी हिस्से में चोट लगने वाले लोगों को वाक् चिकित्सा से लाभ हो सकता है। यह निगलने और संवाद करने में मदद कर सकती है।
  • मानसिक स्वास्थ्य देखभाल: मस्तिष्क में लगी चोट (एससीआई) एक मनोवैज्ञानिक आघात है जो शारीरिक प्रभावों से कहीं अधिक गंभीर होता है। यह घटना स्वयं मनोवैज्ञानिक तनाव का कारण बन सकती है। इसके अलावा, एससीआई से पीड़ित लोगों को पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) हो सकता है या उनमें आत्महत्या का खतरा बढ़ सकता है।
  • घर पर देखभाल और सहायता: रीढ़ की हड्डी में गंभीर चोट (स्पाइनल कॉर्ड इंजरी) वाले लोगों को, विशेषकर ऊपरी रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोगों को, घर पर देखभाल और सहायता की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रकार की देखभाल विभिन्न प्रकार की होम हेल्थ सेवाओं द्वारा प्रदान की जा सकती है।

क्या रीढ़ की हड्डी की चोटों को रोका जा सकता है? (रोकथाम)

रीढ़ की हड्डी में चोट (SCI) अक्सर संयोगवश या अप्रत्याशित रूप से घटित होती है। हालांकि, इस जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ उपाय कर सकते हैं। वे उपाय इस प्रकार हैं:

  • वाहनों में यात्रा करते समय हमेशा अनुशंसित सुरक्षा उपकरण और सुरक्षा उपायों का उपयोग करें (उदाहरण के लिए, सीट बेल्ट, हेलमेट)।
  • सावधानीपूर्वक और सुरक्षित रूप से गाड़ी चलाएं।
  • जहां तक ​​संभव हो, गिरने से बचाव करें (उदाहरण के लिए, दरवाजों में फिसलन वाली सतहों को हटा दें, ऊंचाई पर काम करते समय सावधान रहें)।
  • आग्नेयास्त्रों से निपटते समय हर समय अत्यधिक सावधानी बरतें।
  • कभी भी ऐसे पानी में न कूदें या गोता न लगाएं जहां आपको तल दिखाई न दे।
  • डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं, मादक पदार्थों और शराब का दुरुपयोग करने से बचें।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए, यह आपकी चोट की गंभीरता, चोट लगने के स्थान, आपको मिलने वाले उपचार और कई अन्य बातों पर निर्भर करता है। आपके डॉक्टर ही आपको बेहतर जानकारी दे सकते हैं। वे आपकी विशिष्ट स्थिति और परिस्थितियों के अनुसार जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

ये लक्षण कितने समय तक रहते हैं?

यदि समय रहते उपचार कराकर क्षति को सीमित किया जाए, तो रीढ़ की हड्डी की चोट के प्रभाव कम होते हैं और आपके ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, शरीर के अन्य हिस्सों में मौजूद नसों की तरह रीढ़ की हड्डी फिर से नहीं बनती। यही कारण है कि रीढ़ की हड्डी की चोट अक्सर स्थायी होती है, लेकिन हमेशा नहीं। आपके लक्षण कितने समय तक रहेंगे, इस बारे में सबसे अच्छी जानकारी आपके डॉक्टर से ही मिल सकती है।

इस स्थिति के लिए क्या संभावनाएं हैं?

रीढ़ की हड्डी की चोट (SCI) से पीड़ित लोगों का भविष्य अक्सर अनिश्चित होता है, जो चोट के स्तर और सीमा पर निर्भर करता है, लेकिन SCI से पीड़ित लोगों की देखभाल में काफी प्रगति हुई है। भविष्य अनिश्चित होने के कारण निम्नलिखित हैं:

  • जटिलताओं का खतरा: रीढ़ की हड्डी में चोट लगने वाले व्यक्ति को चोट से संबंधित जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है। इनमें निमोनिया, मूत्र मार्ग में संक्रमण, कब्ज, रक्त के थक्के, त्वचा संबंधी समस्याएं जैसे कि दबाव के घाव और कई अन्य शामिल हैं।
  • मानसिक स्वास्थ्य पर प्रभाव: रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से न केवल शारीरिक स्वास्थ्य प्रभावित होता है, बल्कि मानसिक स्वास्थ्य पर भी इसका गहरा असर पड़ता है। रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से अवसाद जैसी स्थितियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इससे आत्महत्या का खतरा भी बढ़ जाता है।
  • लागत: रीढ़ की हड्डी में चोट से ग्रस्त कई लोगों को दीर्घकालिक देखभाल या सहायक उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है। ये खर्चे महंगे हो सकते हैं। साथ ही, आपकी सहायता के लिए संसाधन ढूंढना भी कठिन या समय लेने वाला हो सकता है।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए? आपातकालीन उपचार की आवश्यकता कब होती है?

यदि आपको कभी भी लगे कि किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप आपकी रीढ़ की हड्डी में चोट (SCI) आई है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है। उपचार में देरी से आपकी चोट और उपचार के परिणाम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। साथ ही, यदि आपको संदेह है कि आपको कोई दीर्घकालिक बीमारी है जिसके कारण रीढ़ की हड्डी में चोट आई है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि आपको रीढ़ की हड्डी में चोट लगी है, तो आपके डॉक्टर प्रारंभिक उपचार के बाद नियमित जांच की सलाह देंगे। आपको डॉक्टर की सलाहानुसार उनसे मिलना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से कई जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं जिनके लिए आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। ये जटिलताएं चोट की गंभीरता, चोट के स्थान और अन्य कारकों पर निर्भर करती हैं। इसलिए, आपके डॉक्टर ही सबसे अच्छा स्रोत हैं जो आपको बता सकते हैं कि आपको कौन से विशिष्ट लक्षण या समस्याएं हैं जिनके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता है।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यदि आपको या आपके किसी प्रियजन को रीढ़ की हड्डी में चोट (SCI) है, तो आपके मन में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए कई सवाल हो सकते हैं। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

  • नुकसान कहाँ हुआ है?
  • नुकसान कितना गंभीर है?
  • इस क्षति से कौन-कौन सी क्षमताएं प्रभावित होती हैं?
  • क्या यह क्षति स्थायी होगी?
  • क्या ऐसे उपचार मौजूद हैं जो क्षति की मरम्मत कर सकते हैं या उसे और बिगड़ने से रोक सकते हैं?
  • इस क्षति से क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
  • मुझे किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए जिनके लिए चिकित्सकीय सहायता की आवश्यकता हो सकती है?
  • किस प्रकार की देखभाल और सेवाओं की आवश्यकता होगी?
  • क्या मेरे क्षेत्र में कोई ऐसे संगठन या समूह हैं जो मदद कर सकते हैं?

हमने जो चर्चा की है, उससे याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

रीढ़ की हड्डी में लगने वाली चोटें (एससीआई) किसी व्यक्ति के जीवन में होने वाली सबसे गंभीर और जानलेवा घटनाओं में से एक हैं। इनके प्रभाव अक्सर जीवन को बदल देते हैं।

हालांकि, चिकित्सा विज्ञान में प्रगति और निरंतर शोध के साथ, इन चोटों के अधिक प्रभावी उपचार की उम्मीद जगी है। इसका अर्थ है कि इन चोटों से पीड़ित कई लोग चोट के प्रभावों के अनुकूल ढल सकते हैं और सामान्य जीवन जीने के लिए उनका प्रबंधन कर सकते हैं। कभी हार न मानें। उचित चिकित्सा सलाह और सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।


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