क्या आपको कभी-कभी चक्कर आते हैं? जैसे दुनिया घूम रही हो। या चलते या खड़े होते समय आपको ऐसा लगता है कि आपका संतुलन बिगड़ जाएगा और आप गिर जाएंगे? आज हम कुछ बहुत ही महत्वपूर्ण परीक्षणों के बारे में बात करेंगे जो इन लक्षणों के सटीक कारण का पता लगाने के लिए किए जाते हैं। इसे वेस्टिबुलर परीक्षण कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, वेस्टिबुलर परीक्षण क्या है?
हमारे शरीर को एक कार की तरह समझें। इस कार का वह मुख्य हिस्सा जो इसे संतुलित रखने और डगमगाने से रोकता है, वह हमारे भीतरी कान में स्थित संतुलन तंत्र है। चिकित्सा में, इसे वेस्टिबुलर सिस्टम कहते हैं। इसलिए, यदि आपको चक्कर आना और संतुलन बिगड़ने जैसी समस्याएँ हैं, तो आपका डॉक्टर यह देखने के लिए कुछ परीक्षण करवा सकता है कि आपका वेस्टिबुलर सिस्टम ठीक से काम कर रहा है या नहीं।
इस वेस्टिबुलर सिस्टम के कई मुख्य भाग होते हैं।
- अर्धवृत्ताकार नलिकाएं: ये सेंसर की तरह होती हैं जो सिर की हलचल का पता लगाती हैं।
- ओटोलिथ अंग: ये गुरुत्वाकर्षण का पता लगाने वाले सेंसर होते हैं।
- वेस्टिबुलर तंत्रिका: इस तंत्रिका के माध्यम से इस प्रणाली से सूचना मस्तिष्क तक पहुंचाई जाती है।
ये परीक्षण इस बात का आकलन करते हैं कि आपके शरीर की गतिविधियों को समन्वित करने और संतुलन बनाए रखने के लिए ये अंग कितनी अच्छी तरह एक साथ काम करते हैं।
डॉक्टर आपको यह टेस्ट कराने के लिए क्यों कह रहे हैं?
ये परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि आपको जो चक्कर आ रहे हैं, वे वास्तव में आंतरिक कान की समस्या या मस्तिष्क में संबंधित तंत्रिका संबंधी समस्या के कारण हैं या नहीं।
इससे डॉक्टर को कुछ चिकित्सीय स्थितियों का निदान करने में मदद मिलती है। उदाहरण के लिए:
- सौम्य पैरोक्सिस्मल पोजीशनल वर्टिगो (बीपीपीवी)
- Labyrinthitis
- मेनियर रोग
- वेस्टिबुलर न्यूरिटिस
ये परीक्षण इस बात की पुष्टि करने में भी मदद कर सकते हैं कि आपके लक्षण आंतरिक कान की समस्या के कारण तो नहीं हैं । कभी-कभी, चक्कर आना जैसे लक्षण दृष्टि संबंधी समस्याओं, दवाओं, अन्य स्वास्थ्य समस्याओं या दुर्घटनाओं के कारण हो सकते हैं। इसलिए सटीक कारण का पता लगाने के लिए यह परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण है।
ये परीक्षण कैसे काम करते हैं?
ये परीक्षण श्रवण और संतुलन संबंधी विकारों के विशेषज्ञ द्वारा किए जाते हैं। हम उन्हें ऑडियोलॉजिस्ट कहते हैं। वे आपसे प्रश्न पूछेंगे और साथ ही आपको विभिन्न सरल गतिविधियाँ करके दिखाएंगे। चिंता न करें, वे आपको सब कुछ चरण दर चरण सिखाएंगे।
हमारे शरीर में संतुलन बनाए रखने के लिए तीन मुख्य प्रणालियों को एक साथ काम करना आवश्यक है।
1. दृष्टि: वे चीजें जिन्हें हम अपनी आंखों से देखते हैं।
2. स्पर्श की अनुभूति (प्रोप्रियोसेप्शन):हमारी त्वचा पर, खासकर हमारे पैरों पर, धरती का स्पर्श कैसा महसूस होता है।
3. वेस्टिबुलर सिस्टम: भीतरी कान में स्थित संतुलन प्रणाली।
इन परीक्षणों में यह देखा जाता है कि ये तीनों प्रणालियाँ एक साथ कैसे काम करती हैं।
हमारे वेस्टिबुलर सिस्टम में सबसे महत्वपूर्ण रिफ्लेक्स में से एक वेस्टिब्यूलो-ऑकुलर रिफ्लेक्स (VOR) है। सरल शब्दों में कहें तो, यह आपको स्पष्ट रूप से और एक ही जगह पर देखने में मदद करता है, भले ही आपका सिर या शरीर हिल रहा हो। कल्पना कीजिए कि आप एक बस में बैठे हैं और बाहर लगे साइनबोर्ड को पढ़ रहे हैं। भले ही आप अपना सिर हिला रहे हों, फिर भी आप साइनबोर्ड पर लिखे अक्षरों को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं, है ना? VOR नामक यह रिफ्लेक्स आपको ऐसा करने में मदद करता है।
जांच करने वाला विशेषज्ञ आपकी आंखों की गतिविधियों को ध्यानपूर्वक देखेगा, क्योंकि आपकी आंखें आपके वेस्टिबुलर सिस्टम के कामकाज के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकती हैं। कभी-कभी वे निस्टैग्मस की भी जांच करेंगे, जो आंखों की तीव्र, अनियंत्रित गति होती है।
मुझे परीक्षा से पहले कैसे तैयारी करनी चाहिए?
अपने डॉक्टर या ऑडियोलॉजिस्ट द्वारा दिए गए निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। आपको आमतौर पर निम्नलिखित निर्देश प्राप्त होंगे:
- किसी को अपने साथ घर ले जाएं: परीक्षा के बाद आपको हल्का चक्कर या सिर चकराने जैसा महसूस हो सकता है। आपकी सुरक्षा के लिए, बेहतर होगा कि कोई आपको बिना गाड़ी चलाए घर ले जाए।
- अपनी दवाइयों के निर्देशों का पालन करें: कुछ दवाइयाँ परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए, परीक्षण से पहले के दिनों में आपको कौन सी दवाइयाँ लेना बंद करना चाहिए और कौन सी दवाइयाँ लेते रहना चाहिए, इसके बारे में अपने डॉक्टर से स्पष्ट रूप से पूछें।
- अपने खान-पान का ध्यान रखें: कभी-कभी परीक्षा से पहले आपको हल्का भोजन करने या कुछ घंटों तक उपवास रखने के लिए कहा जा सकता है। शराब पीना बिल्कुल बंद कर दें।
- आंखों का मेकअप न करें: यह बहुत महत्वपूर्ण है। आईलाइनर और मस्कारा जैसी चीजें परीक्षण में बाधा डाल सकती हैं, क्योंकि आपकी आंखों की गतिविधियों को स्पष्ट रूप से देखना आवश्यक है।
परीक्षा के दौरान क्या होता है? आइए प्रत्येक प्रकार की परीक्षा के बारे में जानें।
कई प्रकार के वेस्टिबुलर टेस्ट होते हैं। आपके लक्षणों के आधार पर आपका ऑडियोलॉजिस्ट तय करेगा कि आपको कौन से टेस्ट कराने की आवश्यकता है। हो सकता है कि आपको सभी टेस्ट कराने की आवश्यकता न हो। आइए कुछ मुख्य प्रकार के टेस्टों पर नज़र डालते हैं।
| परीक्षण का नाम | आपको इसमें क्या दिखता है? | आपके पास करने के लिए क्या है? |
|---|---|---|
| इलेक्ट्रोनिस्टैग्मोग्राफी (ENG) और वीडियोनिस्टैग्मोग्राफी (VNG) | यह मस्तिष्क में उन तंत्रिकाओं के स्वास्थ्य की जांच करता है जो आंखों की गति, सुनने और संतुलन को नियंत्रित करती हैं। | आपको किसी लक्ष्य को देखना और उसकी गति पर नज़र रखना, तथा अपने सिर और शरीर को अलग-अलग स्थितियों में घुमाना जैसे काम करने होते हैं। कभी-कभी आपको अपने कान में थोड़ी सी बर्फ या गर्म पानी डालना होता है और देखना होता है कि आपकी आँखें कैसी प्रतिक्रिया देती हैं। वीडियो रिकॉर्डिंग (VNG) में, कैमरे के साथ चश्मा पहनना ज़रूरी होता है। |
| रोटरी चेयर टेस्ट | यह इस बात का माप करता है कि चलते समय आपकी दृष्टि को स्थिर रखने के लिए आपकी आंखें और वेस्टिबुलर सिस्टम कितनी अच्छी तरह से एक साथ काम करते हैं। | आपको विशेष चश्मा पहनना होगा और एक मोटरयुक्त कुर्सी पर बैठना होगा। कुर्सी धीरे-धीरे बाएँ और दाएँ घूमती है, इसलिए आपको अपनी आँखें खुली रखनी होंगी। चश्मा आपकी आँखों की गतिविधियों को रिकॉर्ड करता है। |
| एमसीटीएसआईबी | वे इस बात का अध्ययन करते हैं कि आपकी दृष्टि, स्पर्श (जो आप अपने पैरों में महसूस करते हैं) और आंतरिक कान आपके चक्कर आने को कैसे प्रभावित करते हैं। | आपको पहले किसी सख्त सतह पर, फिर फोम जैसी किसी नरम सतह पर, बिना जूते पहने 30 सेकंड तक बिना हिले-डुले खड़े रहने के लिए कहा जाएगा। आपसे आंखें बंद करके ऐसा करने के लिए कहा जा सकता है। |
| वीडियो हेड इम्पल्स टेस्ट (VHIT) | भीतरी कान में मौजूद तीन अर्धवृत्ताकार नलिकाओं का परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि वे सिर की हलचल को कितनी अच्छी तरह से पहचान पाती हैं। | आप कैमरे वाला चश्मा पहनते हैं और एक लक्ष्य को देखते हैं। विशेषज्ञ धीरे-धीरे आपके सिर को बाएँ/दाएँ या ऊपर/नीचे घुमाएँगे। वे यह मापेंगे कि क्या आप सिर घुमाते समय अपनी नज़र लक्ष्य पर टिकाए रख सकते हैं। |
| वेस्टिबुलर इवोक्ड मायोजेनिक पोटेंशियल्स (वीईएमपी) | यह इस बात की पड़ताल करता है कि भीतरी कान में मौजूद दो ओटोलिथ अंग (सैक्यूल और यूट्रिकल) कैसे कार्य करते हैं। | आपकी गर्दन पर कई इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। आप हेडफ़ोन पहनते हैं और किसी लक्ष्य को देखते हुए अपना सिर बाएँ और दाएँ घुमाते हैं। इस दौरान, आपको हेडफ़ोन के माध्यम से अलग-अलग आवाज़ें सुनाई देती हैं। इलेक्ट्रोड यह मापते हैं कि आपकी गर्दन की मांसपेशियां उन आवाज़ों पर कैसे प्रतिक्रिया करती हैं। |
परीक्षा के बाद क्या होता है?
इस टेस्ट में कितना समय लगता है?
इसमें आमतौर पर लगभग दो घंटे लगते हैं, लेकिन आपके लक्षणों और परिणामों के आधार पर, परीक्षण में कम समय भी लग सकता है।
क्या इन परीक्षणों से कोई जोखिम है?
वेस्टिबुलर टेस्ट बहुत सुरक्षित होते हैं। डरने की कोई बात नहीं है। हालांकि, टेस्ट के दौरान और उसके कुछ समय बाद आपको हल्का चक्कर आ सकता है। इसीलिए हमने पहले कहा था कि घर वापस जाते समय किसी का साथ होना बेहतर है।
मुझे किस प्रकार के परिणाम मिलेंगे?
आपको दो मुख्य प्रकार के परिणाम मिल सकते हैं:
- सामान्य परिणाम: इसका मतलब है कि आपके लक्षण वेस्टिबुलर सिस्टम में किसी खराबी के कारण नहीं हैं।
- असामान्य परिणाम: इसका मतलब है कि वेस्टिबुलर सिस्टम या संबंधित तंत्रिका तंत्र में कोई समस्या आपके लक्षणों में योगदान दे रही है।
मुझे परिणाम कब मिलेंगे?
अधिकांश मामलों में, परीक्षण पूरा होते ही ऑडियोलॉजिस्ट आपको परिणाम समझा देंगे। कभी-कभी, यदि परिणामों का अच्छी तरह से अध्ययन करने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है, तो आपको इसकी जानकारी बाद में दी जाएगी। ये परिणाम उस डॉक्टर को भी भेजे जाएंगे जिन्होंने आपको परीक्षण के लिए भेजा था।
आगे क्या करना है?
आपके परिणामों के आधार पर अगला कदम निर्धारित किया जाएगा।
- हो सकता है कि आपका डॉक्टर आपको किसी अन्य विशेषज्ञ के पास भेज दे।
- आपको आगे के परीक्षण कराने के लिए भी कहा जा सकता है, जैसे कि एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन , यह देखने के लिए कि क्या भीतरी कान की हड्डियों या नरम ऊतकों को कोई नुकसान हुआ है।
इन सभी परीक्षणों के बारे में सुनकर थोड़ा घबराहट हो सकती है। लेकिन वास्तव में ये बहुत ही सरल और सीधे-सादे परीक्षण हैं। डरने की कोई ज़रूरत नहीं है क्योंकि ऑडियोलॉजिस्ट आपको सब कुछ समझा देंगे। यह परीक्षण करवाकर आप अपने लक्षणों के वास्तविक कारण का पता लगाने और आवश्यक उपचार शुरू करने के एक कदम और करीब पहुँच जाएँगे।
मुख्य संदेश
- यदि आपको अक्सर चक्कर आना, सिर घूमना या संतुलन संबंधी समस्याएं होती हैं, तो वेस्टिबुलर टेस्टिंग एक प्रकार की जांच है जो इसके कारण का पता लगाने के लिए की जाती है।
- यह मुख्य रूप से आपके आंतरिक कान में संतुलन प्रणाली के कामकाज का परीक्षण करता है।
- ये बहुत ही सुरक्षित और सरल परीक्षण हैं और डरने का कोई कारण नहीं है।
- टेस्ट से पहले डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें (दवा, भोजन, मेकअप न करना और घर वापस जाते समय किसी को अपने साथ ले जाना)।
- परीक्षण के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर आपकी स्थिति का सटीक निदान कर सकेगा और आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार योजना विकसित कर सकेगा।
- चक्कर आना और संतुलन बिगड़ने जैसे लक्षणों को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए। इस बारे में अपने डॉक्टर से ज़रूर बात करें।
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