जब बच्चा जन्म लेने वाला होता है तो क्या होता है? आइए प्रसव की विभिन्न अवस्थाओं के बारे में विस्तार से जानें!

आप अपने बच्चे को इस दुनिया में लाने वाली हैं। यह एक बेहद खास, और साथ ही थोड़ा डरावना और रोमांचक अनुभव है। तो, प्रसव की प्रक्रिया कैसे होती है? आज हम इसके विभिन्न चरणों के बारे में बात करेंगे। आपके लिए इन बातों की जानकारी होना बहुत ज़रूरी है, क्योंकि तभी आप इस खास अनुभव का सामना आत्मविश्वास के साथ कर पाएंगी।

सरल शब्दों में कहें तो, प्रसव वह प्रक्रिया है जिसमें शिशु और गर्भनाल गर्भाशय से योनि के रास्ते बाहर आते हैं। इस प्रक्रिया के तीन मुख्य चरण होते हैं।

1. पहला चरण: प्रसव की शुरुआत, यानी गर्भाशय में संकुचन शुरू होना।

2. दूसरा चरण: बच्चे का जन्म और प्रसव पीड़ा।

3. तीसरा चरण: गर्भनाल का प्रसव।

डॉक्टर इसे "सामान्य प्रसव" भी कहते हैं। लेकिन याद रखें, हर किसी का प्रसव "सामान्य" नहीं होता। आप इनमें से कुछ चरणों का अनुभव कर सकती हैं, लेकिन हो सकता है कि आपका बच्चा सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) से पैदा हो। या, यदि आपका नियोजित सी-सेक्शन हुआ है, तो हो सकता है कि आप इस पहले चरण का अनुभव बिल्कुल भी न करें। और यदि आपका प्रसव प्रेरित किया गया है, तो यह थोड़ा अलग हो सकता है। हर किसी का प्रसव अनुभव अनोखा होता है।

जब आपको यह ठीक से पता न हो कि इतनी बड़ी बात को लेकर क्या होने वाला है, तो डर लगना स्वाभाविक है। हालांकि आपकी देखभाल करने वाले डॉक्टरों को आपकी डिलीवरी के बारे में कुछ अंदाज़ा तो होता है, लेकिन वे आपको यह नहीं बता सकते कि डिलीवरी कितनी सटीक होगी। लेकिन चिंता न करें, वे आपके साथ रहेंगे और इस पूरी प्रक्रिया में आपकी मदद करेंगे। आपका और डॉक्टरों का एकमात्र लक्ष्य स्वस्थ प्रसव है।

प्रसव का पहला चरण: प्रसव पीड़ा का प्रारंभ

यह अवस्था तब शुरू होती है जब आपके गर्भाशय में नियमित संकुचन शुरू होते हैं, जो दर्दनाक होते हैं। यह अवस्था तब समाप्त होती है जब आपका गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैल जाता है और पतला हो जाता है।

डॉक्टर अक्सर आपको संकुचनों के बीच के समय को नोट करने के लिए कहते हैं। ऐसा करने पर, एक संकुचन शुरू होने से लेकर दूसरे संकुचन शुरू होने तक के समय को सेकंडों में मापना आसान हो जाता है।

नियमित संकुचन वे संकुचन होते हैं जो बहुत तीव्र होते हैं और लगभग हर तीन से पांच मिनट के अंतराल पर आते हैं। ये ब्रेक्सटन हिक्स नामक कभी-कभार होने वाले, कम तीव्र और कम बार होने वाले "प्रशिक्षण" संकुचनों से भिन्न होते हैं। प्रसव अपने आप भी शुरू हो सकता है, या अस्पताल में प्रसव प्रेरित किया जा सकता है (चिकित्सा प्रेरण)।

यह पहला चरण 12 से 19 घंटे तक चल सकता है। यदि आपके पहले भी बच्चे हो चुके हैं, तो यह चरण जल्दी समाप्त हो सकता है।

इस पहले चरण में दो और उप-चरण हैं:

• प्रसव का प्रारंभिक चरण: यह वह समय होता है जब गर्भाशय ग्रीवा लगभग 6 सेंटीमीटर तक खुल जाती है। इसमें आमतौर पर 6 से 12 घंटे लगते हैं।
• सक्रिय प्रसव: यह वह अवस्था है जब आपका गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से 10 सेंटीमीटर तक खुल जाता है। आपको बच्चे को जन्म देने के लिए जोर लगाने जैसा महसूस हो सकता है। यह आमतौर पर 4 से 8 घंटे तक चलता है।

आपके डॉक्टर शायद आपको प्रसव के शुरुआती चरण में घर पर रहने की सलाह देंगे। हालांकि, आपको अस्पताल जाने के लिए तैयार रहना चाहिए। एक बार जब प्रसव शुरू हो जाए, तो आपको निश्चित रूप से अस्पताल में भर्ती होना पड़ेगा।

पहले चरण को आसान बनाने के लिए आप क्या कर सकते हैं?

इस पहले चरण में, आपको निम्नलिखित कार्य करना सहायक लग सकता है:

• धीरे-धीरे हल्के खिंचाव वाले व्यायाम करें।
• ध्यान करें।
• इधर-उधर चलें, अपनी स्थिति बदलें।
• गहरी सांस लेने के व्यायाम का अभ्यास करें।
• गुनगुने पानी से स्नान करें (गर्म पानी का उपयोग न करें)।
• प्रसव पीड़ा में सहायता के लिए बर्थिंग बॉल का उपयोग करें।
• टहलना।

साथ ही, आपके साथ किसी का सहारा होना बहुत जरूरी है। यह आपका पति, परिवार का कोई सदस्य, कोई दोस्त या यहां तक ​​कि कोई (प्रसव सहायक) भी हो सकता है।

यदि दर्द असहनीय हो, तो दर्द निवारण के विकल्पों के बारे में अपनी चिकित्सा टीम से बात करें।

क्या प्रसव पीड़ा के शुरुआती दौर में नींद आ सकती है?

हर किसी का दर्द सहने का तरीका अलग-अलग होता है। आमतौर पर, प्रसव पीड़ा के शुरुआती दौर में सो जाना और आराम करना सबसे अच्छा होता है। हालांकि, दर्द के कारण सोना थोड़ा मुश्किल हो सकता है।

प्रसव का दूसरा चरण: जोर लगाना और जन्म

यह चरण तब शुरू होता है जब आपका गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाता है (10 सेंटीमीटर)। यह आपके बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होता है। इसमें आधा घंटा से लेकर कई घंटे लग सकते हैं।

आप जोर लगाएं या न लगाएं, बच्चा धीरे-धीरे योनि से नीचे की ओर खिसकता जाएगा। यह प्रसव का दूसरा चरण है:

• यह दर्द हर दो से पांच मिनट में आता है और लगभग 60-90 सेकंड तक रहता है।
• दर्द होने पर आपको जोर लगाना होगा, लेकिन दर्द के दौरान आप आराम कर सकते हैं। डॉक्टर आपको बताएंगे कि कब जोर लगाना है।
• आपके शिशु का सिर दिखना शुरू हो गया है (शिशु का मुकुट)।
• डॉक्टर बच्चे को योनि से बाहर निकालने में आपकी मदद करेंगे।
• बच्चे के जन्म के बाद, डॉक्टर गर्भनाल को काटते हैं।

योनि प्रसव के बजाय आपका नियोजित या आपातकालीन सी-सेक्शन हो सकता है।

प्रसव का तीसरा चरण: गर्भनाल का प्रसव

यह अवस्था शिशु के जन्म के बाद शुरू होती है और गर्भनाल के निष्कासन के साथ समाप्त होती है। यह सबसे छोटी अवस्था है, जो आमतौर पर 30 मिनट से अधिक नहीं चलती।

प्रसव के तीसरे चरण में:

• बच्चे के जन्म के 5 से 30 मिनट के बीच दर्द फिर से शुरू हो जाता है। ये दर्द गर्भनाल को गर्भाशय से अलग होने में मदद करते हैं।
• आपको जोर लगाना पड़ सकता है। या डॉक्टर गर्भनाल को बाहर निकालने में मदद करने के लिए आपके पेट पर दबाव डाल सकते हैं।
• गर्भनाल के निकलने के समय या उसके बाद कुछ समय तक भारी रक्तस्राव हो सकता है।
• कुछ माताओं को सर्दी या बुखार महसूस हो सकता है। यदि आपको ये लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।

यदि आपका सी-सेक्शन हुआ है, तो बच्चे को गर्भाशय से निकालते समय डॉक्टर प्लेसेंटा को भी निकाल देंगे।

डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए जांच करेंगे कि गर्भनाल पूरी तरह से बाहर आ गई है। ऐसा इसलिए है क्योंकि गर्भ में बचे हुए गर्भनाल के अवशेष जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। यदि आपकी एपिसियोटॉमी (योनि और गुदा के बीच चीरा) हुई है या आपकी योनि फट गई है, तो गर्भनाल बाहर आने के बाद डॉक्टर उसे टांके लगा देंगे।

प्रसव की शुरुआत कैसे होती है? इसके क्या कारण हैं?

वैज्ञानिकों को ठीक से पता नहीं है कि प्रसव की शुरुआत कैसे होती है, लेकिन उनका मानना ​​है कि यह गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा में होने वाले कई जैव रासायनिक परिवर्तनों का परिणाम है। इन परिवर्तनों में आपका शरीर और आपका शिशु दोनों योगदान देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा (सर्विक्स) जो कसकर बंद रहती है, प्रसव के दौरान पतली होकर खुल जानी चाहिए। आपका गर्भाशय भी सिकुड़ना (दबना) शुरू कर देना चाहिए।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि जब आपका बच्चा जन्म लेने के लिए तैयार होता है, तो आपका शरीर एक सूक्ष्म पदार्थ स्रावित करता है जो आपके हार्मोनों को उत्तेजित करता है और प्रसव प्रक्रिया शुरू करता है। अधिकांश महिलाओं में, यह गर्भावस्था के 37 से 42 सप्ताह के बीच स्वाभाविक रूप से होता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर कृत्रिम रूप से प्रसव प्रेरित करते हैं।

प्रसव की शुरुआत और निरंतरता को प्रभावित करने वाले दो मुख्य कारक हैं:

• प्रोस्टाग्लैंडिन: ये हार्मोन की तरह काम करने वाले पदार्थ हैं। इनका उत्पादन गर्भाशय की कोशिकाओं द्वारा होता है। ये गर्भाशय ग्रीवा को खोलने और गर्भाशय के संकुचन में सहायता करते हैं।
• ऑक्सीटोसिन: जब आपका शिशु गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, तो यह आपकी पिट्यूटरी ग्रंथि को ऑक्सीटोसिन नामक हार्मोन स्रावित करने के लिए उत्तेजित करता है। यह ऑक्सीटोसिन आपके गर्भाशय तक पहुँचता है और संकुचन उत्पन्न करता है।

प्रसव शुरू होने के कई शुरुआती संकेत हो सकते हैं। ये संकेत इस प्रकार हैं:

• पीठ दर्द
• खूनी बलगम का स्राव ('खूनी स्राव' - बलगम की थैली का निकलना)
• दस्त
• घर की सफाई और चीजों को व्यवस्थित करने जैसी चीजों में व्यस्त रहना ('नेस्टिंग')

क्या प्रसव शुरू हो चुका है? इसके शुरुआती लक्षण क्या हैं?

यह पक्का पता लगाना मुश्किल हो सकता है कि आप वास्तव में प्रसव पीड़ा में हैं या नहीं। अगर यह आपका पहला बच्चा है, तो अनियमित ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन जैसे अन्य लक्षणों को असली प्रसव पीड़ा समझ लेना आसान है। असली प्रसव पीड़ा का एक निश्चित पैटर्न होता है, और यह धीरे-धीरे समय के साथ बढ़ता जाता है।

यदि आप वास्तव में प्रसव पीड़ा में हैं, तो इन तीन बातों पर ध्यान दें:

• आवृत्ति:आपको कितनी बार संकुचन होता है? इन्हें एक किताब में या अपने फोन पर किसी लेबर ऐप में रिकॉर्ड करके रखें ताकि आप देख सकें कि ये नियमित अंतराल पर होते हैं या नहीं।
• अवधि: प्रत्येक संकुचन कितनी देर तक रहता है? प्रसव बढ़ने के साथ-साथ संकुचनों की अवधि भी बढ़ती जाएगी। अपने पास घड़ी या फ़ोन में टाइमर रखें और प्रत्येक संकुचन की अवधि नोट करते रहें।
• दर्द की तीव्रता: क्या आपको महसूस होने वाला दर्द धीरे-धीरे बढ़ रहा है? प्रसव के विभिन्न चरणों में आपको दर्द की तीव्रता अधिक महसूस हो सकती है। समय के साथ अपने दर्द की स्थिति पर नज़र रखें।

असामान्य प्रसव क्या होता है?

आपकी और आपके शिशु दोनों की सेहत की सुरक्षा के लिए, डॉक्टर उन दिशानिर्देशों का पालन करते हैं जो "सामान्य प्रसव" को परिभाषित करते हैं। वे ऐसा इसलिए करते हैं ताकि जटिलताओं को रोकने के लिए उन्हें कब हस्तक्षेप करना है, यह पता चल सके। किसी भी चिकित्सीय हस्तक्षेप से पहले, आपकी चिकित्सा टीम आपको अपनी चिंताओं और उपलब्ध विकल्पों के बारे में बताएगी।

प्रथम चरण में असामान्यताएं

डॉक्टर प्रारंभिक प्रसव को लंबा मानते हैं यदि :

• अगर आप पहली बार मां बन रही हैं, तो इसमें 20 घंटे से ज्यादा का समय लगेगा।
• अगर आपके पहले भी बच्चे हो चुके हैं, तो यह 14 घंटे से अधिक का समय होता है।

डॉक्टर सक्रिय प्रसव को लंबा मानते हैं यदि :

• यदि आपकी झिल्ली फट गई है और आपको चार घंटे से प्रसव पीड़ा हो रही है, तो आपकी गर्भाशय ग्रीवा 6 सेंटीमीटर से अधिक नहीं फैली है।
• यदि आपका पानी टूट गया है, आपको ऑक्सीटोसिन (पिटोसिन®) दिया गया है, और प्रसव के छह घंटे बाद भी आपकी गर्भाशय ग्रीवा 6 सेंटीमीटर से अधिक नहीं फैली है।

दूसरे चरण में असामान्यताएं

यदि निम्नलिखित स्थितियाँ हों तो डॉक्टर प्रसव के दूसरे चरण को लंबा मानते हैं:

• यदि आप पहली बार मां बन रही हैं, तो एपिड्यूरल के बिना यह चरण तीन घंटे से अधिक समय तक चलता है, या एपिड्यूरल के साथ चार घंटे से अधिक समय तक चलता है।
• यदि आपके पहले भी बच्चे हो चुके हैं, तो एपिड्यूरल के बिना यह चरण दो घंटे से अधिक समय तक चलता है, या एपिड्यूरल के साथ तीन घंटे से अधिक समय तक चलता है।

तीसरे चरण में असामान्यताएं

यदि शिशु के जन्म के 30 मिनट से अधिक समय बाद भी गर्भनाल गर्भाशय में ही रहती है, तो डॉक्टर तीसरे चरण को असामान्य मानते हैं।

आपको अस्पताल कब जाना चाहिए?

प्रसव पीड़ा के दौरान अस्पताल में रहना ही सबसे अच्छा है। यह प्रसव के पहले चरण का दूसरा चरण है।

अगर आपको कम से कम एक घंटे तक संकुचन महसूस हो, तो अपने डॉक्टर या अस्पताल के प्रसूति विभाग को फोन करें। अगर आपका पानी टूट जाए, तो चाहे आपको दर्द हो या न हो, अपने डॉक्टर या अस्पताल को फोन करें। अगर आपको लगता है कि आप अभी भी प्रसव के शुरुआती चरण में हैं, या अगर आपको लगता है कि ये ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन हैं, तो अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम को बताएं कि क्या हो रहा है।

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें:

• छाती में दर्द
• चक्कर आना या बेहोशी (सिंकोप)
• गंभीर मतली और उल्टी
• सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)
• पैरों, हाथों या चेहरे में सूजन (एडिमा)
• भारी रक्तस्राव
• शिशु की हलचल में उल्लेखनीय कमी

अस्पताल जाने पर क्या होता है?

अस्पताल पहुँचने पर, आपको प्रसूति इकाई में पंजीकरण काउंटर पर अपना नाम दर्ज कराना होगा। आपको संभवतः पहले 'ट्राइएज' कक्ष में भेजा जाएगा। यह प्रवेश प्रक्रिया का हिस्सा है। अस्पताल आमतौर पर आपसे अनुरोध करते हैं कि आप 'ट्राइएज' कक्ष में केवल एक ही व्यक्ति को साथ लाएँ।

ट्राइएज रूम के बाद, आपको लेबर, डिलीवरी और रिकवरी रूम (एलडीआर रूम) में ले जाया जाएगा:

• आपको पहनने के लिए एक अस्पताल का गाउन दिया जाएगा।
• डॉक्टर आपकी नाड़ी, रक्तचाप और बुखार की जांच करेंगे।
• गर्भाशय के संकुचन और शिशु की हृदय गति को मापने के लिए आपके पेट के चारों ओर एक बाहरी भ्रूण मॉनिटर लगाया जाता है।
• डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की जांच करके यह पता लगाएंगे कि प्रसव की प्रक्रिया कितनी आगे बढ़ चुकी है।
• आपको तरल पदार्थ और दवा देने के लिए आपकी बांह की नस में एक आईवी लाइन (एक प्रकार की अंतःशिरा लाइन) लगाई जा सकती है।

मुझे अस्पताल में कितने दिन रहना पड़ेगा?

अस्पताल में रहने की अवधि अस्पताल और प्रसव के प्रकार पर निर्भर करती है। आमतौर पर, सी-सेक्शन होने पर आपको अस्पताल में अधिक समय तक रहना पड़ता है, क्योंकि यह एक सर्जिकल प्रक्रिया है। इसके अलावा, प्रसव के दौरान किसी भी प्रकार की जटिलता या स्वास्थ्य समस्या होने पर भी आपको अस्पताल में अधिक समय तक रहना पड़ सकता है।

क्या प्रसव का चौथा चरण भी होता है?

कुछ विशेषज्ञ मानते हैं कि गर्भनाल निकलने के बाद के पहले दो से तीन घंटे प्रसव का चौथा चरण होते हैं। यही वह समय होता है जब आप अपने नवजात शिशु के साथ भावनात्मक जुड़ाव महसूस करने लगती हैं। आपका गर्भाशय भी शिथिल होने लगता है, और डॉक्टर किसी भी असामान्य रक्तस्राव पर नज़र रखते हैं।

बच्चे के जन्म में आमतौर पर कितना समय लगता है?

पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए प्रसव में आमतौर पर 12 से 24 घंटे लगते हैं। बाद की गर्भावस्थाओं में आमतौर पर कम समय (लगभग 8 से 10 घंटे) लगता है। प्रसव का पहला चरण आमतौर पर सबसे लंबा होता है।

प्रसव की तैयारी के दौरान कई तरह की भावनाएं होना स्वाभाविक है। थोड़ा डर लगना और साथ ही खुशी महसूस करना भी सामान्य है। इन भावनाओं और अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने से आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि आगे क्या होने वाला है।

अंत में, इस बात को याद रखें (मुख्य संदेश)

प्रसव एक माँ के जीवन का अविस्मरणीय और अनूठा अनुभव होता है। इन चरणों के बारे में जानकारी होने से आपको इस यात्रा के लिए मानसिक और शारीरिक रूप से तैयार होने में मदद मिलेगी। याद रखें, हर प्रसव अलग होता है। इस दौरान आपकी चिकित्सा टीम, आपका परिवार और आपका साथी आपका सबसे बड़ा सहारा होते हैं। वे आपको इस अनुभव का यथासंभव सहजता और आत्मविश्वास के साथ सामना करने में मदद करेंगे। किसी भी बात से न डरें, और यदि आपके मन में कोई प्रश्न या शंका हो, तो अपने डॉक्टर से पूछें।आपको और आपके बच्चे को स्वस्थ और सुखद प्रसव की शुभकामनाएं!

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