क्या कुछ 'खराब' जीन कैंसर का कारण बनते हैं? आइए ऑन्कोजीन के बारे में बात करते हैं!

कैंसर शब्द सुनते ही मन में थोड़ी घबराहट होती है, है ना? लगभग सभी के साथ ऐसा ही होता है। इन कैंसर के होने के कई कारण होते हैं। आज हम एक विशेष प्रकार के जीन के बारे में बात करेंगे जो हमारे शरीर में मौजूद होता है, लेकिन कभी-कभी गलत तरीके से काम करके कैंसर का कारण बन सकता है। इन्हें ऑन्कोजीन कहते हैं। आपने शायद डॉक्टर से या कहीं और से यह नाम सुना होगा। तो चलिए देखते हैं कि ये ऑन्कोजीन क्या हैं, ये हमारे शरीर में कैसे काम करते हैं और इनके बारे में जानना क्यों ज़रूरी है।

ऑन्कोजीन क्या होते हैं?

ठीक है, अब आइए देखते हैं कि ये ऑन्कोजीन क्या होते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, ऑन्कोजीन एक ऐसा जीन है जो कैंसर का कारण बन सकता है। लेकिन यह कोई ऐसी चीज नहीं है जो आसमान से गिरती है। हमारे शरीर में आमतौर पर एक प्रकार का जीन होता है जिसे प्रोटो-ऑन्कोजीन कहते हैं। ये प्रोटो-ऑन्कोजीन ही हमारी कोशिकाओं के विकास और विभाजन जैसी प्रक्रियाओं को व्यवस्थित रूप से नियंत्रित करते हैं। इसे हमारे शरीर की कोशिकाओं के लिए एक 'अच्छे प्रबंधक' की तरह समझें।

जब तक यह 'अच्छा प्रबंधक' (प्रोटो-ऑन्कोजीन) ठीक से काम करता है, तब तक कोई समस्या नहीं होती। कोशिकाएँ अपने सामान्य आकार में बढ़ती हैं, अपना काम करती हैं और समय आने पर मर जाती हैं। यही स्वस्थ और सामान्य प्रक्रिया है।

हालांकि, यदि इस प्रोटो-ऑन्कोजीन में कोई परिवर्तन, यानी उत्परिवर्तन होता है, तो यह ऑन्कोजीन बन जाता है, यानी एक 'अनियंत्रक'। यह 'अनियंत्रक' (ऑन्कोजीन) कोशिकाओं को लगातार "और बढ़ो! और विभाजित हो! जल्दी!" का आदेश देता रहता है। इस प्रकार ये कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से तेजी से विभाजित होती हैं, जमा होती हैं, और अंततः ट्यूमर , यानी कैंसर जैसी स्थितियां बनने लगती हैं। 'ऑन्कोजेनिक' शब्द का अर्थ है 'ट्यूमर वृद्धि का कारण बनने वाला'। तो यही ऑन्कोजीन का कार्य है।

क्या ऑन्कोजीन के भी प्रकार होते हैं?

जी हां, वैज्ञानिकों ने वास्तव में 100 से अधिक ऑन्कोजीन की खोज की है जो विभिन्न प्रकार के कैंसर से जुड़े हैं। उदाहरण के लिए, लगभग पांच में से एक कैंसर 'रास' जीन के विभिन्न रूपों से जुड़ा होता है। ये 'रास' जीन ऐसे प्रोटीन बनाते हैं जो कोशिकाओं द्वारा संकेतों को ग्रहण करने, कोशिकाओं के विकास और कोशिकाओं की मृत्यु (जिसे एपोप्टोसिस कहा जाता है) को नियंत्रित करते हैं।

कुछ ऑन्कोजीन ऐसे भी होते हैं जो विशिष्ट प्रकार के कैंसर से अधिक निकटता से जुड़े होते हैं। आइए कुछ उदाहरण देखें:

• `BCR/ABL1` जीन: यह क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया (CML) और कुछ प्रकार के बी-सेल एक्यूट लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (B-सेल एक्यूट लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया) से संबंधित है।
• `CMYC` जीन: बर्किट लिंफोमा नामक कैंसर से संबंधित है।
• `EGFR` और `EML4AK` जीन: फेफड़ों में बनते हैंयह फेफड़ों के एडेनोकार्सिनोमा नामक कैंसर से संबंधित है।
• `HER2` जीन: आपने स्तन कैंसर में इस जीन के बारे में सुना होगा।
• `KRAS` जीन: अग्नाशय कैंसर , कोलोन कैंसर और फेफड़ों के कैंसर जैसे गंभीर कैंसर से जुड़ा हुआ है।
• `NMYC` जीन: यह स्मॉल सेल लंग कैंसर और न्यूरोब्लास्टोमा नामक कैंसर से जुड़ा हुआ है (यह एक ऐसा कैंसर है जो अक्सर छोटे बच्चों में होता है)।

अब आप अंदाजा लगा सकते हैं कि ये जीन कितने विविध और विशिष्ट हैं। इन सभी ऑन्कोजीन को समझने से डॉक्टरों को कैंसर का अधिक सटीक इलाज करने में मदद मिलेगी।

ये ऑन्कोजीन वास्तव में कैसे काम करते हैं?

इन ऑन्कोजीन की कार्यप्रणाली को ठीक से समझने के लिए, हमें पहले बताए गए 'अच्छे प्रबंधक' यानी प्रोटो-ऑन्कोजीन के बारे में फिर से सोचना होगा। याद रखें, प्रोटो-ऑन्कोजीन सामान्य, स्वस्थ जीन होते हैं। लेकिन उनमें उत्परिवर्तन होकर ऑन्कोजीन बनने की क्षमता होती है।

कल्पना कीजिए, हमारे शरीर में खरबों कोशिकाएँ हैं। प्रत्येक कोशिका में अलग-अलग जीन होते हैं, जिनमें से प्रत्येक अलग-अलग कार्यों को नियंत्रित करता है। ये प्रोटो-ऑन्कोजीन कोशिका चक्र नामक एक अत्यंत महत्वपूर्ण प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं। कोशिका चक्र वह संपूर्ण प्रक्रिया है जिससे एक कोशिका नई कोशिकाओं के निर्माण के लिए विभाजित होने से पहले गुजरती है। साथ ही, कोशिकाओं की वृद्धि दर, विभाजन का समय और मृत्यु का समय (जिसे एपोप्टोसिस कहा जाता है, जिसका अर्थ है नियोजित कोशिका मृत्यु) भी इन प्रोटो-ऑन्कोजीन द्वारा नियंत्रित होता है। सटीक रूप से कहें तो, ये कोशिका के जीवनकाल को नियंत्रित करते हैं।

तो, जब एक प्रोटो-ऑन्कोजीन उत्परिवर्तित होकर ऑन्कोजीन बन जाता है, तो यही होता है: वह जीन कोशिकाओं को लगातार 'बढ़ने और विभाजित होने' के संकेत भेजता रहता है। यह टूटे हुए नल की तरह है जो लगातार बहता रहता है, या कार के एक्सीलरेटर के जाम होने जैसा है। कोशिकाएं इन लगातार संकेतों पर प्रतिक्रिया करती हैं और सामान्य से अधिक तेज़ी से विभाजित होने लगती हैं। अंततः, यही उन कैंसर ट्यूमर का कारण बनता है जिनके बारे में हम बात कर रहे थे। क्या आप समझ रहे हैं कि क्या हो रहा है?

ये प्रोटो-ऑन्कोजीन इस तरह क्यों बदलते हैं? इसका कारण क्या है?

डॉक्टर अभी भी निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि ये ऑन्कोजीन क्यों बनते हैं। लेकिन हम जानते हैं कि कई चीजें कैंसर का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए:

• सूर्य की रोशनी के अत्यधिक संपर्क में आने से (विशेषकर त्वचा का कैंसर हो सकता है)।
• कार्सिनोजन(जैसे धूम्रपान, कुछ रसायनों के संपर्क में आना)।
• कुछ वायरल संक्रमण भी इन जीनों में उत्परिवर्तन ला सकते हैं।

महत्वपूर्ण बात यह है कि ये ऑन्कोजीन जन्मजात आनुवंशिक उत्परिवर्तन नहीं हैं । यानी, ये वंशानुगत नहीं होते। ये अक्सर व्यक्ति के जीवनकाल में विकसित होते हैं। इन्हें 'अर्जित उत्परिवर्तन' कहा जाता है।

इन प्रोटो-ऑन्कोजीन में उत्परिवर्तन के कई अलग-अलग तरीके हो सकते हैं:

• बिंदु उत्परिवर्तन: जब कोशिकाएँ विभाजित होकर नई कोशिकाएँ बनाने की तैयारी करती हैं, तो उन कोशिकाओं में मौजूद डीएनए (जीन इन डीएनए अणुओं में होते हैं) की प्रतिलिपि बनाई जाती है। लेकिन कभी-कभी, इस डीएनए में किसी एक बिंदु पर परिवर्तन, कोई नया जुड़ाव या किसी भाग का लोप हो सकता है। इस छोटे से परिवर्तन से भी एक प्रोटो-ऑन्कोजीन ऑन्कोजीन बन सकता है।
• जीन प्रवर्धन: कभी-कभी, डीएनए युक्त गुणसूत्र पर किसी जीन की अत्यधिक प्रतियां बन जाती हैं। यह भी एक समस्या है। यह ऐसा है जैसे एक ही निर्देश कई दिशाओं से आ रहे हों और सब कुछ गड़बड़ कर रहे हों।
• गुणसूत्रीय पुनर्व्यवस्था: कभी-कभी एक गुणसूत्र का एक टुकड़ा टूटकर दूसरे गुणसूत्र के टुकड़े से जुड़ जाता है, या गलत जगह पर अटक जाता है। इस प्रक्रिया को स्थानांतरण कहते हैं। इससे ऑन्कोजीन का निर्माण भी हो सकता है।

कभी-कभी, ये ऑन्कोजीन और उत्परिवर्तित ट्यूमर सप्रेसर जीन मिलकर कैंसर का कारण बनते हैं। ट्यूमर सप्रेसर जीन, जीनों का एक और महत्वपूर्ण समूह है जो कैंसर में शामिल होता है। हम इसके बारे में आगे चर्चा करेंगे।

कैंसर के उपचार में ये ऑन्कोजीन क्यों महत्वपूर्ण हैं?

कैंसर आमतौर पर किसी एक जीन में उत्परिवर्तन होने से नहीं, बल्कि कई जीनों में उत्परिवर्तन होने से विकसित होता है। उदाहरण के लिए, कई कैंसर ट्यूमर में 30 से 60 अलग-अलग आनुवंशिक उत्परिवर्तन पाए जाते हैं। ज़रा सोचिए यह कितना जटिल है!

लेकिन ये ऑन्कोजीन बहुत शक्तिशाली होते हैं। कुछ मामलों में, एक अकेला ऑन्कोजीन भी कोशिकाओं को अनियंत्रित रूप से बढ़ने और कैंसर का कारण बन सकता है ।

लेकिन उपचार के दृष्टिकोण से इसका एक छोटा सा फायदा भी है। ज़रा सोचिए, डॉक्टरों के लिए एक साथ कई आनुवंशिक उत्परिवर्तनों का इलाज करने के बजाय किसी एक प्रमुख आनुवंशिक उत्परिवर्तन को लक्षित करके उसका इलाज करना आसान होता है। यही कारण है कि कैंसर के उपचार अधिक प्रभावी हो सकते हैं। इसे लक्षित चिकित्सा कहा जाता है।

उदाहरण के लिए, डॉक्टर जानते हैं कि क्रॉनिक मायलोजेनस ल्यूकेमिया (सीएमएल)रक्त कैंसर तब होता है जब एक प्रकार का प्रोटो-ऑन्कोजीन उत्परिवर्तित होकर 'बीसीआर-एबीएल' नामक ऑन्कोजीन में परिवर्तित हो जाता है। यह ऑन्कोजीन असामान्य एंजाइम उत्पन्न करता है, जिसके कारण असामान्य श्वेत रक्त कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं।

अब टायरोसिन काइनेज इनहिबिटर (TKI) नामक दवाओं का एक वर्ग उपलब्ध है। ये दवाएं असामान्य 'BCR-ABL' एंजाइमों की क्रिया को अवरुद्ध करती हैं। इसके परिणामस्वरूप असामान्य श्वेत रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं। इससे CML रोग में सुधार हो सकता है। सुधार का अर्थ है कि आपको कैंसर के कोई लक्षण या संकेत नहीं हैं। TKI उपचार के आने से पहले, CML से पीड़ित पांच में से केवल एक व्यक्ति ही पांच साल बाद जीवित रहता था। लेकिन अब, इस ऑन्कोजीन को लक्षित करने वाली दवाओं के कारण, लोग काफी लंबे समय तक जीवित रह रहे हैं, कभी-कभी तो सामान्य जीवनकाल तक भी। देखिए यह कितनी बड़ी प्रगति है!

क्या `p53` भी एक ऑन्कोजीन है?

नहीं, `p53` एक ट्यूमर सप्रेसर जीन है। इसका मतलब है, "एक जीन जो ट्यूमर को दबाता है।" लेकिन ऑन्कोजीन की तरह, अगर इस `p53` जीन में उत्परिवर्तन होता है, तो यह कैंसर का कारण भी बन सकता है। ट्यूमर सप्रेसर जीन हमारी कोशिकाओं के लिए "ब्रेक" की तरह काम करते हैं। यानी, वे कोशिकाओं को अत्यधिक विभाजन रोकने, "और कोशिकाएँ बनाना बंद करने" का संकेत देते हैं। साथ ही, ये जीन डीएनए क्षति की मरम्मत में मदद करते हैं, या, यदि आवश्यक हो, तो कोशिका को नष्ट कर देते हैं (एपॉप्टोसिस)।

लेकिन अगर इनमें से कोई ट्यूमर सप्रेसर जीन, जैसे कि p53, उत्परिवर्तित हो जाता है, तो वह ठीक से 'रोकने' का संकेत, यानी 'ब्रेक' नहीं दे पाता। तब कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से गुणा होकर ट्यूमर बना सकती हैं। तो आप देख सकते हैं कि ऑन्कोजीन 'एक्सीलरेटर के अटक जाने' की तरह काम कर सकते हैं, और ट्यूमर सप्रेसर जीन 'ब्रेक के फेल होने' की तरह काम कर सकते हैं, और कैंसर दोनों दिशाओं में विकसित हो सकता है।

कैंसर के इलाज के नए तरीके खोजने के लिए विशेषज्ञ लगातार इस पर शोध कर रहे हैं। इन ऑन्कोजीन पर हुए शोध ने कुछ प्रकार के कैंसर के इलाज के तरीके को पूरी तरह से बदल दिया है। कुछ मामलों में, ऑन्कोजीन की कार्यप्रणाली को समझने से जीवन रक्षक चिकित्सा पद्धतियों की खोज भी संभव हुई है।

अगर आपको कैंसर है, तो आप शायद बहुत परेशान और उलझन में होंगे क्योंकि आप यह समझने की कोशिश कर रहे होंगे कि क्या हो रहा है और क्यों। यह स्वाभाविक है। कुछ कैंसर रोगियों को अपनी बीमारी और इसके आनुवंशिक कारणों के बारे में जानने से राहत और नियंत्रण का एहसास होता है। इसमें आपके कैंसर के इलाज के पीछे के वैज्ञानिक आधार और शोध के बारे में जानना भी शामिल है। अगर आप भी ऐसा ही महसूस करते हैं, तो अपने डॉक्टर से उन आनुवंशिक परिवर्तनों के बारे में पूछें जिनके कारण आपको यह बीमारी हुई है। पूछने में संकोच न करें, क्योंकि यह आपका अधिकार है।

अंत में, कुछ बातें याद रखने योग्य हैं

ठीक है, हमने ऑन्कोजीन के बारे में काफी बात कर ली है, है ना? यह थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन आपके लिए इन बातों को सरल और समझने योग्य रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

• ऑन्कोजीन उत्परिवर्तित जीन होते हैं: ये मूल रूप से प्रोटो-ऑन्कोजीन होते हैं जो हमारे शरीर के लिए लाभकारी होते हैं। ये वे जीन हैं जो कोशिकाओं की वृद्धि को व्यवस्थित ढंग से नियंत्रित करते हैं। जब किसी कारणवश इनमें उत्परिवर्तन होता है, तो ये ऑन्कोजीन बन जाते हैं, जो कोशिकाओं को अनियंत्रित रूप से बढ़ने का आदेश देते हैं।
• ट्यूमर बनने का मुख्य कारण: अनियंत्रित कोशिका वृद्धि के कारण कैंसरयुक्त ट्यूमर बनते हैं।
• विभिन्न प्रकार के ऑन्कोजीन होते हैं, जो विभिन्न प्रकार के कैंसर से जुड़े होते हैं: प्रत्येक ऑन्कोजीन विशिष्ट रूप से प्रत्येक कैंसर से जुड़ा हो सकता है।
• उपचार के लिए महत्वपूर्ण: ऑन्कोजीन को समझने से कुछ कैंसरों के लिए अत्यधिक प्रभावी लक्षित उपचारों के विकास का मार्ग प्रशस्त हुआ है। इससे उपचार की सफलता दर बढ़ी है और कई जानें बचाई गई हैं।
• p53 जैसे ट्यूमर सप्रेसर जीन भी महत्वपूर्ण हैं: p53 एक ऑन्कोजीन नहीं है, बल्कि एक ट्यूमर सप्रेसर जीन है। यहां तक ​​कि अगर इनमें उत्परिवर्तन भी हो जाए, तो भी ये कैंसर का कारण बन सकते हैं।

यदि आपके मन में इस संबंध में कोई और प्रश्न, चिंता या शंका हो, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वे आपको विस्तृत जानकारी दे सकते हैं और आपके सभी सवालों के जवाब दे सकते हैं। याद रखें, ऐसी जटिल स्वास्थ्य समस्याओं से निपटने के लिए जानकारी होना सबसे कारगर हथियार है।

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