क्या यह आपके शरीर के अंदर एक छोटे गुब्बारे जैसा कुछ है? चलिए इस एन्यूरिज्म के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी 'एन्यूरिज्म' शब्द सुना है? हो सकता है आपने किसी दोस्त या परिवार के सदस्य के बारे में सुना हो जिसे यह समस्या है। या शायद आपने किसी डॉक्टर को इसके बारे में बात करते सुना हो। हालांकि यह नाम थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन अगर हम इसके बारे में सही जानकारी रखें तो हम बेवजह के डर से बच सकते हैं। तो चलिए आज इसी बारे में बात करते हैं?

एन्यूरिज्म वास्तव में क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, एन्यूरिज्म हमारे शरीर की रक्त वाहिका की दीवार में एक कमजोर जगह होती है जो गुब्बारे की तरह फूल जाती है। हमारी धमनियां वे बड़ी नलियां होती हैं जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय से शरीर के बाकी हिस्सों तक ले जाती हैं। तो, अगर इस धमनी की दीवार में कोई जगह कमजोर हो जाती है, तो तेजी से बहते रक्त के दबाव के कारण वह कमजोर जगह फूल जाती है। इसी उभार को हम एन्यूरिज्म कहते हैं।

अक्सर हमें पता ही नहीं चलता कि हमें एन्यूरिज्म है और कोई दर्द भी नहीं होता। हालांकि, अगर यह अचानक फट जाए तो बहुत खतरनाक हो सकता है, और कभी-कभी तो जानलेवा भी। इसलिए, इस बारे में जागरूक रहना बहुत जरूरी है।

क्या एन्यूरिज्म के अलग-अलग प्रकार होते हैं? वे कहाँ बनते हैं?

जी हां, यह धमनीविस्फार हमारे शरीर की किसी भी धमनी में बन सकता है। इसका मतलब है कि यह हृदय, पेट, मस्तिष्क और पैरों जैसे विभिन्न स्थानों पर बन सकता है। धमनीविस्फार का प्रकार उसके बनने के स्थान के आधार पर निर्धारित होता है।

सबसे आम प्रकार का एन्यूरिज्म जो अक्सर देखा जाता है, वह है महाधमनी एन्यूरिज्म । क्या आप जानते हैं कि महाधमनी हमारे शरीर की सबसे बड़ी धमनी है? यह वह धमनी है जो हृदय से पूरे शरीर में रक्त पहुंचाती है। महाधमनी के अलावा अन्य धमनियों में होने वाले एन्यूरिज्म को परिधीय एन्यूरिज्म कहा जाता है।

आइए कुछ मुख्य प्रकारों पर नज़र डालते हैं:

• एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म (AAA): यह सबसे आम प्रकार है। यह एओर्टा के उस हिस्से में विकसित होता है जो पेट से होकर गुजरता है।
• सेरेब्रल एन्यूरिज्म/ब्रेन एन्यूरिज्म: जैसा कि नाम से पता चलता है, यह मस्तिष्क की धमनी में होता है। इसका सबसे आम प्रकार सैक्युलर एन्यूरिज्म है, जिसे बेरी एन्यूरिज्म भी कहा जाता है । यह धमनी से जुड़ी रक्त से भरी एक छोटी थैली जैसी दिखती है, जो बेरी के समान होती है।
• थोरैसिक एओर्टिक एन्यूरिज्म: यह एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म से थोड़ा छोटा होता है। यह एओर्टा के ऊपरी हिस्से में, छाती क्षेत्र में होता है।
• कैरोटिड एन्यूरिज्म: ये कैरोटिड धमनियों में विकसित होते हैं, जो हमारे मस्तिष्क, गर्दन और चेहरे को रक्त की आपूर्ति करती हैं। ये बहुत ही दुर्लभ होते हैं।
• पॉपलिटियल एन्यूरिज्म: यह घुटने के पीछे से गुजरने वाली धमनी में होता है।
• मेसेंटेरिक धमनी एन्यूरिज्म: इस प्रकार का एन्यूरिज्म उस धमनी में विकसित होता है जो हमारी आंतों को रक्त की आपूर्ति करती है।
• प्लीहा धमनी धमनीविस्फार: यह प्लीहा तक जाने वाली धमनी में होता है।

यह धमनीविस्फार कितना आम है?

क्या आप जानते हैं कि स्वस्थ लोगों में से 2% से 5% लोगों में बिना फटे मस्तिष्क धमनीविस्फार (ब्रेन एन्यूरिज्म) पाए जाते हैं? और उनमें से लगभग 25% लोगों में एक से अधिक धमनीविस्फार होते हैं। ये ज्यादातर वयस्कता में विकसित होते हैं, लेकिन बच्चों में भी हो सकते हैं। इनका निदान आमतौर पर 50 वर्ष की आयु के आसपास होता है। लेकिन सबसे अच्छी बात यह है कि मस्तिष्क धमनीविस्फार के अधिकांश मामले फटते नहीं हैं।

महाधमनी धमनीविस्फार (एओर्टिक एन्यूरिज्म - AAA) उम्र के साथ अधिक आम हो जाते हैं। विशेष रूप से, पेट के महाधमनी धमनीविस्फार (एओआरिक एन्यूरिज्म - AAA) पुरुषों में महिलाओं की तुलना में चार से छह गुना अधिक आम हैं। 55-64 वर्ष की आयु के केवल 1% पुरुषों में यह पाया जाता है। हालांकि, यह प्रतिशत प्रत्येक दशक के साथ 2% से 4% तक बढ़ जाता है।

किसे एन्यूरिज्म होने का खतरा अधिक होता है?

विभिन्न प्रकार के एन्यूरिज्म अलग-अलग लोगों को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क एन्यूरिज्म पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम हैं। इसी प्रकार, महाधमनी एन्यूरिज्म महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम हैं।

पेट के महाधमनी धमनीविस्फार (AAA) सबसे आम तौर पर निम्नलिखित में पाए जाते हैं:

• पुरुषों के लिए।
• 60 वर्ष से अधिक आयु वालों के लिए।
• धूम्रपान करने वालों के लिए। (यह एक बहुत बड़ा जोखिम कारक है!)
• यह श्वेत लोगों में हो सकता है (लेकिन किसी भी नस्ल के व्यक्ति में विकसित हो सकता है)।

धमनीविस्फार के लक्षण क्या हैं?

अक्सर लोगों को पता ही नहीं चलता कि उन्हें एन्यूरिज्म है। यह शरीर के अंदर धीरे-धीरे बढ़ता रहता है। लेकिन अगर एन्यूरिज्म फट जाए, तो यह एक गंभीर चिकित्सा आपातकाल है! आपको तुरंत इलाज करवाना चाहिए। अगर आपमें या आपके साथ किसी में एन्यूरिज्म फटने के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत 911 (श्रीलंका में 1990 सुवासेरिया) पर कॉल करें।

धमनीविस्फार फटने के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं:

• हल्का सिरदर्द /चक्कर आना।
• दिल की धड़कन तेज होना।
• अचानक तेज सिरदर्द, सीने में दर्द, पेट में दर्द या पीठ में दर्द।
• तेज सिरदर्द के बाद अचानक बेहोशी।

महत्वपूर्ण: धमनीविस्फार का फटना जानलेवा स्थिति है, इसलिए यदि आपको ये लक्षण महसूस हों, तो देरी न करें।

धमनीविस्फार फटने पर भी, इसके स्थान के आधार पर कभी-कभी लक्षण दिखाई दे सकते हैं। आपको सदमे के लक्षण जैसे निम्न रक्तचाप, ठंडे पसीने, बेहोशी का एहसास और तेज़ हृदय गति का अनुभव हो सकता है।

अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• घबराहट या चक्कर आना।
• निगलने में कठिनाई।
• थकान।
• सिरदर्द (विशेषकर मस्तिष्क धमनीविस्फार के मामलों में)।
• मतली या उलटी।
• आपके पेट, छाती या पीठ में दर्द।
• पेट में धड़कने वाला उभार या गर्दन में सूजन।
• तेज़ हृदय गति।
• दृष्टिकोण में बदलाव।

धमनीविस्फार (एन्यूरिज्म) की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

यदि धमनीविस्फार फट जाए, तो इससे आंतरिक रक्तस्राव होता है। यह कहाँ फटता है, इसके आधार पर यह बहुत खतरनाक और जानलेवा भी हो सकता है।

कल्पना कीजिए, अगर आपकी गर्दन में स्थित धमनीविस्फार (एन्यूरिज्म) में रक्त का थक्का बन जाए और वह आपके मस्तिष्क तक पहुंच जाए तो क्या होगा? यदि वह थक्का आपके मस्तिष्क में रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर दे, तो स्ट्रोक हो जाएगा।

मस्तिष्क की धमनी फटने पर इसे सबराचनोइड हेमरेज कहते हैं। कुछ लोग इस प्रकार के स्ट्रोक को मस्तिष्क रक्तस्राव भी कहते हैं। आमतौर पर लोगों को "जीवन का सबसे भयानक सिरदर्द" होता है। इसके बाद सुन्नपन, बोलने में कठिनाई और अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।

यह धमनीविस्फार क्यों बनता है? इसके क्या कारण हैं?

कभी-कभी लोग जन्म से ही एन्यूरिज्म से ग्रस्त होते हैं। इसका मतलब है कि यह जन्म के समय मौजूद होता है। हालांकि, यह जीवन में कभी भी विकसित हो सकता है। अधिकतर मामलों में, एन्यूरिज्म का कोई विशिष्ट कारण पता लगाना मुश्किल होता है। हालांकि, इसके कई संभावित कारण हो सकते हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस: यह वह स्थिति है जब धमनियों की दीवारों में वसा जमा हो जाती है, जिससे वे संकुचित हो जाती हैं। इससे धमनियों की दीवारें कमजोर हो सकती हैं।
• एन्यूरिज्म का पारिवारिक इतिहास: यदि आपकी माँ, पिता या भाई-बहनों को यह स्थिति रही है, तो आपको भी इसके होने का खतरा है।
• उच्च रक्तचाप: यदि रक्तचाप लगातार उच्च रहता है, तो धमनियों की दीवारें क्षतिग्रस्त और कमजोर हो सकती हैं।
• महाधमनी में दुर्घटना या चोट ।

डॉक्टर धमनीविस्फार का निदान कैसे करते हैं? (निदान)

कई एन्यूरिज्म बिना किसी लक्षण के विकसित हो जाते हैं। आपके डॉक्टर को नियमित जांच या अन्य स्कैन के दौरान संयोगवश इनका पता चल सकता है।

यदि आपको ऐसे लक्षण हैं जो एन्यूरिज्म होने का संकेत देते हैं, तो डॉक्टर कई इमेजिंग परीक्षण करेंगे। एन्यूरिज्म का पता लगाने और निदान करने में सहायक परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सीटी स्कैन
• सीटी या एमआरआई एंजियोग्राफी: इसका उपयोग रक्त वाहिकाओं की विशेष तस्वीर लेने के लिए किया जाता है।
• अल्ट्रासाउंड स्कैन (अल्ट्रासाउंड)

डॉक्टर धमनीविस्फार (एन्यूरिज्म) को कैसे वर्गीकृत करते हैं?

आपका डॉक्टर धमनीविस्फार को उसके आकार और बनने के तरीके के आधार पर वर्गीकृत करेगा। इसके विभिन्न वर्गीकरण हैं:

• फ्यूसीफॉर्म एन्यूरिज्म: इसमें धमनी चारों तरफ से बाहर की ओर उभर जाती है।
• सैक्कुलर एन्यूरिज्म: यह तब होता है जब धमनी का केवल एक तरफ का हिस्सा फूल जाता है (जैसा कि पहले उल्लेखित बेरी एन्यूरिज्म के समान)।
• माइकोटिक एन्यूरिज्म: यह तब होता है जब किसी संक्रमण (अक्सर हृदय के वाल्वों में) के बाद धमनी की दीवार कमजोर हो जाती है।
• स्यूडोएन्यूरिज्म या फॉल्स एन्यूरिज्म: इसमें धमनी की दीवार की केवल सबसे बाहरी परत उभरती है। यह धमनी की भीतरी परत को नुकसान (विच्छेदन) पहुंचने के बाद हो सकता है।

धमनीविस्फार का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि डॉक्टर को पता चलता है कि आपको बिना फटा हुआ धमनीविस्फार है, तो वे आपकी बारीकी से निगरानी करेंगे। उपचार का मुख्य उद्देश्य धमनीविस्फार को फटने से रोकना है।

धमनीविस्फार के प्रकार, स्थान और आकार के आधार पर, उपचार में दवाएँ या सर्जरी शामिल हो सकती हैं। डॉक्टर रक्त प्रवाह में सुधार, रक्तचाप कम करने या कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए दवाएँ लिख सकते हैं। ये उपचार धमनीविस्फार को बढ़ने से रोकने और धमनी की दीवार पर दबाव कम करने में मदद कर सकते हैं।

बड़े एन्यूरिज्म, जिनके फटने का खतरा होता है, के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। साथ ही, यदि एन्यूरिज्म फट जाता है, तो सर्जरी निश्चित रूप से आवश्यक होती है। सर्जरी कई प्रकार की होती है:

• एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर (ईवीएआर):इस एंडोवास्कुलर सर्जरी में, डॉक्टर एक कैथेटर (एक पतली नली) को रक्त वाहिका में डालते हैं। कैथेटर के माध्यम से, सर्जन धमनी को मजबूत करने या उसकी मरम्मत करने के लिए एक ग्राफ्ट (एक विशेष प्रकार की नली) डालते हैं। वक्षीय धमनीविस्फार के लिए, इस प्रक्रिया को थोरैसिक एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर (टीईवीएआर) कहा जाता है। यदि विशेष छिद्रों वाले ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है, तो इसे फेनेस्ट्रेटेड एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर (एफईवीएआर) कहा जाता है।
• ओपन सर्जरी: कुछ मामलों में, सर्जन ग्राफ्ट डालने या धमनीविस्फार को हटाने के लिए चीरा (ओपन सर्जरी) लगा सकता है।
• एंडोवास्कुलर कॉइलिंग: यह प्रक्रिया मस्तिष्क धमनीविस्फार (सेरेब्रल एन्यूरिज्म) का उपचार करती है। सर्जन कैथेटर के माध्यम से धमनीविस्फार में कई कॉइल (यानी, प्लैटिनम तार के कॉइल) डालते हैं और उसे भर देते हैं। इससे धमनीविस्फार में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है और उसके फटने का खतरा कम हो जाता है।
• माइक्रोवैस्कुलर क्लिपिंग: यह भी मस्तिष्क धमनीविस्फार (सेरेब्रल एन्यूरिज्म) के लिए की जाने वाली एक प्रकार की ओपन ब्रेन सर्जरी है। सर्जन धमनीविस्फार के आधार पर एक धातु की क्लिप लगाकर रक्त की आपूर्ति को रोक देता है।
• कैथेटर एम्बोलिज़ेशन: इस प्रक्रिया का उपयोग धमनीविस्फार (एन्यूरिज्म) में रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है। सर्जन प्रभावित धमनी में एक कैथेटर डालता है और ट्यूब का उपयोग करके दवाएं या एम्बोलिक एजेंट इंजेक्ट करता है जो रक्तस्राव को रोकते हैं।

मैं धमनीविस्फार बनने से कैसे रोक सकता हूँ?

बिना फटे एन्यूरिज्म आम हैं। इन्हें हमेशा रोका नहीं जा सकता। हालांकि, स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर आप एन्यूरिज्म होने के जोखिम को कम कर सकते हैं:

• हृदय के लिए स्वस्थ आहार लें: तेल, नमक और चीनी का सेवन कम करें और सब्जियां और फल अधिक खाएं। हमारे देश में आसानी से मिलने वाली पत्तेदार सब्जियां, जड़ी-बूटियां और ताजी मछली जैसी चीजें बहुत अच्छी होती हैं।
• नियमित रूप से व्यायाम करें: प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट तक पैदल चलना, दौड़ना या तैरना जैसी कोई गतिविधि करें।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें: अपनी लंबाई के अनुसार उचित वजन बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
• धूम्रपान से बचें या इसे छोड़ दें: यह बेहद जरूरी है। धूम्रपान एन्यूरिज्म के सबसे बड़े कारणों में से एक है।

धमनीविस्फार (एन्यूरिज्म) से पीड़ित व्यक्ति के लिए रोग का पूर्वानुमान क्या है?

मस्तिष्क की धमनी का फटना जानलेवा स्थिति होती है । मस्तिष्क में धमनी के फटने से स्ट्रोक हो सकता है। तुरंत इलाज न मिलने पर यह घातक साबित हो सकता है। समय पर इलाज मिलने से स्थिति में सुधार हो सकता है। पुनर्वास और अन्य उपचारों से अधिकतर लोग स्वस्थ हो जाते हैं।

छोटे, बिना फटे एन्यूरिज्म वाले लोगों की मदद आमतौर पर डॉक्टर कर सकते हैं। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति पर बारीकी से नज़र रखेगा। दवाइयों या सर्जरी से एन्यूरिज्म फटने का खतरा कम हो सकता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको इस प्रकार के लक्षण महसूस हों, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• चक्कर आना।
• तेज़ हृदय गति।
• अचानक तेज सिरदर्द, सीने में दर्द, पेट में दर्द या पीठ में दर्द।

ये लक्षण धमनीविस्फार फटने का संकेत हो सकते हैं, इसलिए समय बर्बाद किए बिना चिकित्सकीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यदि आपको लगता है कि आपको एन्यूरिज्म है, या यदि आपको पहले से ही यह स्थिति है, तो आप अपने डॉक्टर से इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं:

• क्या मुझे धमनीविस्फार होने का खतरा है?
• क्या धमनीविस्फार का पता लगाने के लिए मुझे इमेजिंग परीक्षण कराने की आवश्यकता है?
• मैं अपने धमनीविस्फार को बिगड़ने या फटने से कैसे रोक सकता हूँ?
• मैं अपनी जीवनशैली में क्या बदलाव करके अपने जोखिम को कम कर सकता हूँ?

ध्यान रखें, धमनीविस्फार हमारे शरीर की किसी भी धमनी में विकसित हो सकता है। आपका डॉक्टर धमनीविस्फार की निगरानी कर सकता है और इसके फटने के जोखिम को कम करने के लिए इसका इलाज कर सकता है। हालांकि, अगर धमनीविस्फार फट जाता है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो आज हमने एन्यूरिज्म के बारे में काफी बात कर ली है, है ना? सरल शब्दों में कहें तो, ये हमारी रक्त वाहिकाओं का एक कमजोर हिस्सा होता है जो गुब्बारे की तरह फूल जाता है। ज्यादातर समय तो इनका पता भी नहीं चलता, लेकिन फटने पर ये बहुत खतरनाक हो सकते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने जोखिम कारकों के बारे में जागरूक रहें। यदि आपको धूम्रपान, उच्च रक्तचाप या पारिवारिक इतिहास जैसी समस्याएं हैं, तो नियमित रूप से चिकित्सा जांच करवाना एक अच्छा विचार है।

यदि आपको अचानक तेज सिरदर्द, सीने में दर्द या बेहोशी जैसे आपातकालीन लक्षण महसूस हों, तो बिना देरी किए अस्पताल जाएं।

स्वस्थ जीवनशैली, जैसे कि अच्छा खान-पान, व्यायाम और धूम्रपान से परहेज, इस जोखिम को कम कर सकती है। इसलिए, अपने शरीर का भी ख्याल रखें। क्योंकि स्वास्थ्य ही सबसे महत्वपूर्ण है!

धमनीविस्फार , रक्त वाहिका, महाधमनी, मस्तिष्क धमनीविस्फार, पेट धमनीविस्फार, रक्त वाहिका का फटना, अचानक सिरदर्द, सर्जरी