एटेलेक्टेसिस क्या है? क्या यह डरने लायक कोई चीज है?

कभी-कभी आपको सांस लेने में थोड़ी तकलीफ या खांसी महसूस हो सकती है। ऐसा होना आम बात है, खासकर किसी बड़ी सर्जरी के बाद। इसका एक मुख्य कारण यह है कि आपके फेफड़े का एक हिस्सा सिकुड़ गया है। मेडिकल भाषा में इसे एटलेक्टेसिस (उच्चारण: एट-लेक-टा-सिस) कहते हैं। नाम थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन आमतौर पर यह गंभीर नहीं होता। तो आइए आज हम विस्तार से जानते हैं कि यह क्या है, क्यों होता है और इससे निपटने के लिए क्या उपाय किए जा सकते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, एटलेक्टेसिस क्या है?

कल्पना कीजिए कि आपके फेफड़े लाखों छोटी-छोटी वायु थैलियों से बने हैं। इन छोटी वायु थैलियों को एल्वियोली कहते हैं। जब हम सांस लेते हैं, तो ये छोटी वायु थैलियां हवा से भर जाती हैं। हवा में मौजूद ऑक्सीजन हमारे रक्त में अवशोषित हो जाती है। फिर रक्त उस ऑक्सीजन को पूरे शरीर में पहुंचाता है।

अब, यदि किसी कारणवश एल्वियोली नामक इन वायु थैलियों को पर्याप्त हवा न मिले, या बाहरी दबाव के कारण ये सिकुड़ जाएं, तो ये एक पिचके हुए गुब्बारे की तरह बैठ जाती हैं। इसे ही हम 'एटेलेक्टेसिस' कहते हैं। यह फेफड़े के एक छोटे से हिस्से में हो सकता है, या पूरा फेफड़ा ही सिकुड़ सकता है। यदि फेफड़े का एक बड़ा हिस्सा इस तरह सिकुड़ जाए, तो हमारे रक्त को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिल पाती, जिससे कई स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

क्या एटेलेक्टेसिस और न्यूमोथोरैक्स दो अलग-अलग चीजें हैं?

जी हाँ। कई लोग इन दोनों स्थितियों को लेकर भ्रमित हो जाते हैं।

• एटेलेक्टेसिस फेफड़ों के भीतर स्थित वायु थैली (एल्वियोली) का सिकुड़ जाना है।
• न्यूमोथोरैक्स फेफड़े के बाहर से हवा का रिसाव है, यानी फेफड़े और छाती की दीवार के बीच की खाली जगह में हवा का रिसाव, और वह हवा फेफड़े को बाहर की ओर धकेलती है।

सरल शब्दों में कहें तो, एक मामले में फेफड़ा अंदर से सिकुड़ जाता है, दूसरे मामले में यह बाहरी दबाव के कारण सिकुड़ता है।

इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने का खतरा किसे है?

यदि आपमें निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपको एटलेक्टेसिस होने का खतरा अधिक हो सकता है:

• यदि आपकी छाती या पेट की सर्जरी हुई है: सर्जरी के दौरान आपको सुलाए रखने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली बेहोशी की दवाएं आपकी सांस को उथला कर सकती हैं और आप पर्याप्त मात्रा में बलगम बाहर नहीं निकाल पाएंगे। इससे आपकी वायु थैली अवरुद्ध हो सकती हैं।
• यदि आपको कोई ऐसी स्थिति है जो आपके फेफड़ों में छोटी वायु नलिकाओं को अवरुद्ध करती है: अस्थमा जैसी स्थितियां आपके फेफड़ों को ठीक से फैलने से रोक सकती हैं।
• यदि आपको सीने में चोट लगी है या पसली टूटी है: तो आपको तेज दर्द के कारण गहरी सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं।

एटेलेक्टेसिस के मुख्य प्रकार क्या हैं?

इस स्थिति को इसके घटित होने के तरीके के आधार पर कई मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। आइए देखते हैं वे क्या हैं।

इसके अलावा, एक विशेष प्रकार का रोग समय से पहले जन्मे शिशुओं और तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS) से पीड़ित रोगियों में देखा जाता है, जो फेफड़ों में सर्फेक्टेंट नामक प्रोटीन की कमी के कारण होता है।

इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?

अधिकांश मामलों में, यदि फेफड़े का केवल एक छोटा सा हिस्सा प्रभावित होता है , तो कोई लक्षण नहीं दिखाई देते। हालांकि, यदि फेफड़े का एक बड़ा हिस्सा प्रभावित होता है, तो रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो सकता है (हाइपोक्सिमिया)। इससे निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• सांस लेने में कठिनाई/सांस फूलना (डिस्पनिया)
• खाँसी
• छाती में दर्द
• सांस लेने की दर में वृद्धि (तेज़ सांस लेना)
• त्वचा और होंठों का नीला पड़ जाना

एटेलेक्टेसिस के मुख्य कारण

जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, इसका सबसे आम कारण सर्जरी है। क्योंकि हम एनेस्थीसिया के कारण गहरी सांस नहीं ले पाते और बलगम को साफ करने के लिए ठीक से खांस नहीं पाते, इसलिए वायु थैली तक जाने वाले वायुमार्ग अवरुद्ध हो सकते हैं और घुटन पैदा कर सकते हैं।

इसके अलावा, अन्य कारण भी हैं:

• बलगम का गुच्छा: यह स्थिति सर्जरी के बाद, गंभीर अस्थमा के रोगियों में और छोटे बच्चों में आम है।
• साँस के साथ अंदर जाने वाली वस्तुएँ: खिलौनों और भोजन जैसी वस्तुओं का आकस्मिक रूप से साँस के साथ अंदर चले जाना, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, वायुमार्ग में अवरोध पैदा कर सकता है।
• फुफ्फुस द्रव जमाव: यह हृदय रोग जैसी अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण हो सकता है।
• फेफड़ों के आसपास हवा का जमाव (न्यूमोथोरैक्स)।
• गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर।
• कैंसरयुक्त ट्यूमर।
• फेफड़ों में निशान पड़ना।
• अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ: क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), निमोनिया जैसे संक्रमण।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?

इसकी पहचान के लिए पहला परीक्षण छाती का एक्स-रे है। इससे फेफड़े का प्रभावित हिस्सा स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। आवश्यकता पड़ने पर, अधिक विस्तार से देखने के लिए सीटी स्कैन किया जा सकता है।

कभी-कभी, यदि श्वसन मार्ग में रुकावट का संदेह होता है, तो डॉक्टर फेफड़ों के अंदरूनी भाग की जांच करने के लिए कैमरे वाली एक छोटी ट्यूब गले में डालते हैं। इसे ब्रोंकोस्कोपी कहते हैं। इस परीक्षण के दौरान, वे श्वसन मार्ग को अवरुद्ध करने वाली किसी चीज, जैसे कि बलगम के टुकड़े को भी निकाल सकते हैं।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

एटेलेक्टेसिस के अधिकांश मामले चिकित्सकीय देखरेख में बिना किसी विशेष उपचार के स्वतः ही ठीक हो जाते हैं।

हालांकि, सूजन के कारण और उसकी गंभीरता के आधार पर, अन्य उपचारों की भी आवश्यकता हो सकती है।

• गहरी सांस लेने के व्यायाम: विशेष रूप से "इंसेंटिव स्पाइरोमेट्री" नामक उपकरण का उपयोग करके किए जाने वाले व्यायाम।
• अवरोधों को दूर करना: ब्रोंकोस्कोपी के माध्यम से बलगम या अन्य वस्तुओं को निकालना।
• फिजियोथेरेपी: ऐसे व्यायाम जो फेफड़ों को फैलाने में मदद करते हैं।
• साँस के ज़रिए ली जाने वाली दवाएँ: वे दवाएँ जो श्वसन मार्ग को खोलती हैं (ब्रोंकोडाइलेटर)।
• मूल कारण का उपचार: यदि यह कैंसर या किसी अन्य दीर्घकालिक बीमारी के कारण है, तो उस बीमारी का इलाज करें।

क्या एटेलेक्टेसिस गंभीर हो सकता है?

हालांकि यह स्थिति आमतौर पर गंभीर नहीं होती है, लेकिन कुछ मामलों में जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं:

• रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम होना (हाइपोक्सिमिया):जब वायु थैली में सूजन आ जाती है, तो ऑक्सीजन रक्त में प्रवेश नहीं कर पाती है।
• निमोनिया: बलगम श्वसन नलिकाओं में फंस सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है।
• श्वसन विफलता: यदि पूरा फेफड़ा सिकुड़ जाए तो यह जानलेवा स्थिति हो सकती है। हालांकि, ऐसा बहुत कम होता है।

अधिकांश मामलों में, एक बार एटलेक्टेसिस के कारण का इलाज हो जाने पर, फेफड़ा सामान्य हो जाता है। ज्यादातर लोग जल्दी ठीक हो जाते हैं और इसके कोई दीर्घकालिक दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।