क्या आपने कभी शव परीक्षण के बारे में सुना है? शायद आपने इसे किसी फिल्म या समाचार में देखा होगा। हालांकि यह एक संवेदनशील विषय है, फिर भी इसके बारे में जानना ज़रूरी है। क्योंकि यह चिकित्सा और कानून में बहुत महत्वपूर्ण है। तो आज हम बात करेंगे कि शव परीक्षण क्या होता है, इसे कौन करता है, कैसे करता है और क्यों करता है।
पोस्टमार्टम आखिर होता क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, शव परीक्षण एक विशेष चिकित्सा जांच है जो किसी व्यक्ति की मृत्यु के बाद मृत्यु के कारण और कभी-कभी मृत्यु के तरीके का पता लगाने के लिए की जाती है। यह एक जासूस के काम की तरह है। एक विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टर, जिसे पैथोलॉजिस्ट कहा जाता है, मृतक के शरीर के अंदर और बाहर की सावधानीपूर्वक जांच करता है।
अंग्रेजी शब्द "ऑटोप्सी" ग्रीक शब्द "ऑटोप्सिया" से आया है। इसका अर्थ है "स्वयं देखना"। यानी, रोग विशेषज्ञ शव की स्वयं अपनी आँखों से जाँच करता है और मृत्यु का कारण जानने का प्रयास करता है। कुछ लोग इसे "पोस्ट-मॉर्टम परीक्षण" भी कहते हैं, विशेष रूप से इंग्लैंड जैसे देशों में। "पोस्ट" का अर्थ है "बाद" और "मॉर्टम" का अर्थ है "मृत्यु"। अतः अर्थ एक ही है।
शव परीक्षण कब किया जाता है?
शव परीक्षण के दो मुख्य प्रकार होते हैं, जो इस बात पर निर्भर करते हैं कि इसे किस कारण से किया जा रहा है। आइए देखते हैं कि वे क्या हैं।
1. फोरेंसिक शव परीक्षण
जब हम अंग्रेजी में "फोरेंसिक" शब्द सुनते हैं, तो अक्सर हमारे दिमाग में यही आता है। ये कानूनी जांच के हिस्से के रूप में किए जाते हैं। "फोरेंसिक" शब्द का अर्थ है "अपराधों को सुलझाने के वैज्ञानिक तरीकों से संबंधित"। कल्पना कीजिए, अगर पुलिस किसी संदिग्ध मौत की जांच कर रही हो, तो इसी तरह की जांच की जाएगी।
आम तौर पर, श्रीलंका और दुनिया के अन्य देशों में, कानून उन विशिष्ट मामलों को निर्दिष्ट करता है जिनमें फोरेंसिक ऑटोप्सी आवश्यक होती है। सामान्य तौर पर, निम्नलिखित प्रकार की मौतों में फोरेंसिक ऑटोप्सी की आवश्यकता होती है:
- अस्वाभाविक: यानी, यदि मृत्यु हत्या, आत्महत्या या दुर्घटना जैसी किसी चीज के कारण हुई हो।
- अचानक या अप्रत्याशित मृत्यु: विशेषकर किसी शिशु या छोटे बच्चे की।
- यदि संदेह हो: यदि मृत्यु में कोई समस्या हो।
- यदि मृत्यु का कारण अज्ञात हो।
- यदि यह हिंसक मृत्यु हो।
- यदि यह एक अघोषित मृत्यु है ।
- यदि मृत्यु कार्यस्थल पर हुई दुर्घटना के परिणामस्वरूप हुई हो (कार्यस्थल पर लगी गंभीर चोट)।
- औद्योगिक आपदा के कारण होने वाली मृत्यु: उदाहरण के लिए, आग या किसी विषैले रसायन का रिसाव।
- यदि चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार के दौरान या उसके बाद किसी की मृत्यु हो जाती है, और यदि चिकित्सा लापरवाही का आरोप है।
- एनेस्थीसिया से संबंधित मृत्यु इस प्रकार है:इसका अर्थ है सर्जरी या किसी अन्य चिकित्सा प्रक्रिया के लिए एनेस्थीसिया दिए जाने के बाद होने वाली मृत्यु।
ऐसे फॉरेंसिक ऑटोप्सी का आदेश देने का अधिकार रखने वाले लोग देश-दर-देश भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:
- कोरोनर या चिकित्सा परीक्षक
- मजिस्ट्रेट
- पुलिस
2. अस्पताल में शव परीक्षण (नैदानिक शव परीक्षण)
इसे पैथोलॉजिकल ऑटोप्सी भी कहा जाता है। यह आमतौर पर अस्पताल में एक पैथोलॉजिस्ट द्वारा प्राकृतिक मृत्यु की स्थिति में मृत्यु के सटीक कारण का पता लगाने या उसे बेहतर ढंग से समझने के लिए किया जाता है।
प्राकृतिक मृत्यु वह मृत्यु है जो शरीर के आंतरिक कारणों, जैसे कैंसर, हृदय गति रुकना या संक्रामक रोग, के कारण कार्य करना बंद कर देने पर होती है। अर्थात्, मृत्यु का कोई बाहरी कारण नहीं होता (उदाहरण के लिए, चोट लगना, डूबना)।
कभी-कभी मृतक के निकटतम संबंधी – यानी परिवार – पोस्टमार्टम कराने का अनुरोध कर सकते हैं। मान लीजिए, परिवार यह जानना चाहता है कि "हमारे प्रियजन के साथ वास्तव में क्या हुआ, बीमारी क्या थी?" तो वे यह अनुरोध कर सकते हैं। इसके अलावा, मृतक का इलाज करने वाला डॉक्टर भी रिश्तेदारों से अनुमति लेकर पोस्टमार्टम करा सकता है।
मृत्यु के कितने समय बाद शव परीक्षण किया जा सकता है?
मृत्यु के बाद कभी भी शव परीक्षण किया जा सकता है। हालांकि, इसे जितनी जल्दी हो सके करना सबसे अच्छा है। इसका कारण यह है कि लगभग 24 घंटे बाद शरीर के अंग और अन्य ऊतक सड़ने लगते हैं। इससे कुछ परीक्षण करना और परिणामों की सटीकता का आकलन करना मुश्किल हो जाता है।
फोरेंसिक पैथोलॉजिस्ट सड़े-गले शवों या कब्र से निकाले गए शवों का पोस्टमार्टम कर सकते हैं। हालांकि, ऐसे मामलों में मिलने वाली जानकारी और सबूतों की मात्रा सीमित हो सकती है।
यह पोस्टमार्टम कौन कर रहा है?
जैसा कि हमने पहले बताया, यह कार्य एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है जिसे पैथोलॉजिस्ट कहते हैं। पैथोलॉजी चिकित्सा की एक शाखा है जिसमें निदान या फोरेंसिक उद्देश्यों के लिए प्रयोगशाला में शरीर के ऊतक नमूनों की जांच की जाती है।
शव परीक्षण करने वाले रोगविज्ञानी चिकित्सक होते हैं। उन्हें मानव शरीर के बारे में व्यापक ज्ञान और विशेष प्रशिक्षण प्राप्त होता है। आमतौर पर, रोगविज्ञानी बनने के लिए 11 से 13 वर्ष की शिक्षा की आवश्यकता होती है।
आपने शव परीक्षण करने वाले "मेडिकल एग्जामिनर" के बारे में सुना होगा। "मेडिकल एग्जामिनर" अक्सर फॉरेंसिक पैथोलॉजिस्ट के लिए इस्तेमाल होने वाला पदनाम है, जो आमतौर पर सरकारी कर्मचारी होते हैं और फॉरेंसिक शव परीक्षण करते हैं।
शव परीक्षण के दौरान वास्तव में क्या किया जाता है?
शव परीक्षण की प्रक्रिया, परीक्षण के कारण के आधार पर थोड़ी भिन्न हो सकती है। फोरेंसिक शव परीक्षण अक्सर बहुत विस्तृत होते हैं। शरीर के लगभग हर हिस्से की जांच की जाती है। इनमें आमतौर पर अपराध स्थल की जांच और विष विज्ञान (जहरों का अध्ययन, उनके प्रभाव और उनकी पहचान) भी शामिल होते हैं।
हालांकि, नैदानिक शवपरीक्षण के दौरान शरीर के केवल विशिष्ट भागों की ही जांच की जा सकती है। साथ ही, इन जांचों के दौरान आमतौर पर विष विज्ञान परीक्षण नहीं किए जाते हैं।
सामान्य तौर पर, शव परीक्षण की प्रक्रिया कुछ इस प्रकार हो सकती है:
1. रोगविज्ञानी मृतक के शरीर को सावधानीपूर्वक जांच टेबल पर रखता है।
2. इसके बाद, शरीर के बाहरी भाग का सावधानीपूर्वक निरीक्षण किया जाता है। वे किसी भी असामान्य चीज, किसी भी ऐसी चीज की तलाश करते हैं जो मृत्यु से संबंधित हो सकती है। वे इन सभी चीजों को रिकॉर्ड करते हैं। वे शरीर की तस्वीरें और एक्स-रे भी ले सकते हैं।
3. इसके बाद, रोग विशेषज्ञ कॉलरबोन से लेकर पेट के निचले हिस्से तक की त्वचा को एक तेज स्केलपेल से काटकर शरीर के अंदरूनी भाग की जांच करते हैं। वहां, शरीर के सभी ऊतकों और अंगों को निकालकर उनकी जांच की जाती है, साथ ही कुछ विशिष्ट अंगों की भी जांच की जाती है।
4. अंगों से ऊतक के छोटे नमूने लिए जाते हैं और उन्हें सूक्ष्मदर्शी से जांचा जाता है।
5. कभी-कभी, रोगविज्ञानी खोपड़ी और सिर की त्वचा को काटकर मस्तिष्क की जांच करता है।
6. शरीर के तरल पदार्थ, ऊतक और अंगों के नमूने लिए जाते हैं और प्रयोगशालाओं में विभिन्न परीक्षण (जैसे, रासायनिक विश्लेषण, विष विज्ञान विश्लेषण) किए जाते हैं।
7. फोरेंसिक शव परीक्षण में, शरीर के अंदर या बाहर पाए जाने वाली "अस्वाभाविक" वस्तुओं (जैसे, मलबा, गोलियां) को एकत्र किया जाता है और उनकी जांच की जाती है।
8. फोरेंसिक ऑटोप्सी के बाद, पैथोलॉजिस्ट आमतौर पर मस्तिष्क को छोड़कर बाकी अंगों को शरीर में वापस रख देते हैं और त्वचा को कसकर सिल देते हैं। यानी, वे इसे यथासंभव मूल स्थिति के करीब बनाने की कोशिश करते हैं। हालांकि, क्लिनिकल ऑटोप्सी में, अंगों को अक्सर शरीर में वापस नहीं रखा जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अंगों का उपयोग आगे की जांच के लिए, और शायद मेडिकल छात्रों के अध्ययन के लिए भी किया जा सकता है।
9. हालांकि, रोगविज्ञानी हमेशा मृतक के शरीर के साथ सम्मानपूर्वक व्यवहार करने और उसे यथासंभव सर्वोत्तम सौंदर्यपूर्ण स्थिति में लाने का प्रयास करते हैं।
कभी-कभी, रोगविज्ञानी को आगे की जांच के लिए कुछ अंगों को सुरक्षित रखने की आवश्यकता हो सकती है, या सहमति पत्र में निर्दिष्ट अनुसार अंगों को सुरक्षित रख सकता है। इन सभी परीक्षणों के पूरा होने के बाद, रोगविज्ञानी एक विस्तृत रिपोर्ट तैयार करता है।
फोरेंसिक शव परीक्षण के अतिरिक्त उद्देश्य
जैसा कि हमने पहले बताया, प्रत्येक शव परीक्षण का मुख्य उद्देश्य मृत्यु के कारण का पता लगाना होता है। हालांकि, फोरेंसिक शव परीक्षणों के कई अन्य विशिष्ट उद्देश्य भी होते हैं:
- पहचान स्थापित करना: कई बार मृतक की पहचान ज्ञात नहीं हो पाती है। ऐसे में फिंगरप्रिंट और डीएनए परीक्षण जैसी चीजें इसमें सहायक हो सकती हैं।
- मृत्यु के तरीके के बारे में आरोपों की पुष्टि या खंडन करने में सहायता करना: अर्थात्, चिकित्सा साक्ष्यों के आधार पर यह निर्धारित करने में सहायता करना कि मृत्यु हत्या थी या दुर्घटना।
- मृत्यु के बाद से अनुमानित समय।
शव परीक्षण में कितना समय लगता है?
शव की जांच करने में आमतौर पर रोग विशेषज्ञ को दो से चार घंटे लगते हैं। शव परीक्षण दो से तीन दिनों के भीतर पूरा हो जाएगा और प्रारंभिक परिणाम उपलब्ध हो जाएंगे।
हालांकि, संपूर्ण शव परीक्षण रिपोर्ट तैयार करने में आमतौर पर छह सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। इस देरी के कई कारण हो सकते हैं:
- चाहे वह फोरेंसिक ऑटोप्सी हो या क्लिनिकल ऑटोप्सी।
- मृत्यु की जटिलता और/या साक्ष्य की जटिलता।
- क्या रोगविज्ञानी को अन्य परीक्षणों (जैसे रक्त परीक्षण, डीएनए परीक्षण) के परिणामों की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है?
- किसी रोगविज्ञानी को एक समय में जितने शव परीक्षण करने होते हैं उनकी संख्या और उस क्षेत्र में रोगविज्ञानीओं की संख्या।
शव परीक्षण रिपोर्ट में क्या-क्या होता है?
शव परीक्षण रिपोर्ट एक ऐसा दस्तावेज है जिसमें शरीर पर किए गए प्रत्येक अवलोकन, परीक्षण और जांच के बारे में विस्तृत जानकारी होती है।
इसमें आमतौर पर मृत्यु का कारण और मृत्यु का सामान्य तरीका स्पष्ट रूप से बताया जाता है। पैथोलॉजिस्ट, वैज्ञानिक और चिकित्सा संबंधी साक्ष्यों के आधार पर, मृत्यु के तरीके को पाँच श्रेणियों में से एक में वर्गीकृत करता है:
1. दुर्घटना
2. प्राकृतिक कारण
3. हत्या
4. आत्महत्या
5. अनिर्धारित
कई बार, चाहे पैथोलॉजिस्ट कितनी भी कुशलता से शव परीक्षण करे, मृत्यु का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता। इसे "नकारात्मक" या "अस्पष्ट" शव परीक्षण कहा जाता है। भविष्य में, उन्नत प्रयोगशाला तकनीकों की मदद से, बाद में ऐसी मौतों के कारणों का पता लगाना संभव हो सकता है।
पोस्टमार्टम रिपोर्ट में वास्तव में क्या लिखा होता है?
शव परीक्षण रिपोर्ट में शरीर और उसके भीतर मौजूद पदार्थों पर किए गए वैज्ञानिक अवलोकन और परीक्षणों के परिणाम होते हैं। हालांकि, केवल फोरेंसिक शव परीक्षण से ही कानूनी तौर पर यह निर्धारित नहीं किया जा सकता कि किसी व्यक्ति की मृत्यु कैसे हुई। अधिकांश देशों में, अंतिम निर्णय न्यायालय द्वारा लिया जाता है। जासूस और अन्य कानूनी प्रतिनिधि शव परीक्षण रिपोर्ट में दी गई जानकारी को अन्य एकत्रित साक्ष्यों के साथ मिलाकर मृत्यु के कारण के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रोगविज्ञानी चाहे कितना भी ज्ञान और प्रशिक्षण प्राप्त कर लें, वे भी हमारी ही तरह इंसान हैं। अन्य लोगों की तरह, उनसे भी गलतियाँ हो सकती हैं। या, कभी-कभी, वे मृत्यु के सटीक कारण का पता लगाने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। कुछ मामलों में, परिवार या कानूनी अधिकारी मृतक के शरीर की दोबारा जांच किसी अन्य रोगविज्ञानी से कराने का अनुरोध कर सकते हैं।
शव परीक्षण के क्या फायदे हैं?
शव परीक्षण से कई लाभ प्राप्त किए जा सकते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:
- चिकित्सा ज्ञान का विस्तार: विशेष रूप से नैदानिक शवपरीक्षण से डॉक्टरों को बीमारियों और उनके शरीर पर पड़ने वाले प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी मिलती है। इससे प्राप्त चिकित्सा ज्ञान भविष्य में चिकित्सा उपचार को बेहतर बनाने में अत्यंत महत्वपूर्ण होगा।
- अधिक मौतों को रोकना: अतीत में, फोरेंसिक शव परीक्षण करने वाले रोगविज्ञानी एंथ्रेक्स आतंकवादी हमलों जैसी सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थितियों की पहचान करते रहे हैं। इसी प्रकार, शिशु मृत्यु का कारण बनने वाले दोषपूर्ण पालने या कार सीटों जैसे सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरों की पहचान भी ऐसी ही जांचों के माध्यम से की गई है।
- आनुवंशिक स्थितियों की पहचान: कभी-कभी, शव परीक्षण से पता चलता है कि मृतक की मृत्यु किसी ऐसी आनुवंशिक स्थिति के कारण हुई थी जिसका पहले निदान नहीं हुआ था या गलत निदान हुआ था। इससे मृतक के रक्त संबंधियों को उस स्थिति के विकसित होने के अपने जोखिम के बारे में जानने में मदद मिल सकती है।
- कानूनी साक्ष्य प्रदान करना: शव परीक्षण हत्या जैसे आपराधिक मामलों को सुलझाने में बहुत सहायक होते हैं। हालांकि, वे कार्यस्थल पर होने वाली मौतों, पर्यावरणीय खतरों या चिकित्सा लापरवाही जैसे मामलों में भी कानूनी साक्ष्य प्रदान कर सकते हैं। इस प्रकार की मौतों के मामलों में मुकदमे भी दायर किए जा सकते हैं।
- शंकाओं का निवारण:जब नैदानिक शवपरीक्षण से मृत्यु के कारण का पता चलता है और यह पुष्टि होती है कि मृतक को दिया गया निदान और उपचार सही था, तो अक्सर इससे परिवार और प्रियजनों को सांत्वना और सुकून मिलता है। शंकाओं में उलझे रहने के बजाय, उत्तर मिलने से आपको अपने प्रियजन की मृत्यु के शोक से उबरने और उससे निपटने में मदद मिलती है।
शव परीक्षण का खर्च कितना होता है?
अधिकांश अस्पताल पैथोलॉजिस्ट द्वारा किए गए नैदानिक शव परीक्षण के लिए कोई शुल्क नहीं लेते हैं, और कोरोनर या चिकित्सा परीक्षक के अधिकार के तहत किए गए शव परीक्षण भी निःशुल्क प्रदान किए जाते हैं।
हालांकि, शव को अस्पताल ले जाने और वापस लाने के लिए शुल्क लग सकता है। इसके अलावा, वंशानुगत बीमारियों की पहचान के लिए आनुवंशिक परीक्षण का खर्च भी वहन करना पड़ सकता है।
अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)
शव परीक्षण चिकित्सा क्षेत्र के साथ-साथ न्याय व्यवस्था के लिए भी अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। ये चिकित्सा ज्ञान के विस्तार और अनसुलझे सवालों के जवाब खोजने में बहुत सहायक होते हैं।
यदि आपको अपने प्रियजन का पोस्टमार्टम करवाना पड़े, तो यह जान लें कि रोग विशेषज्ञ शव को अत्यंत सावधानी और सम्मान के साथ संभालेंगे। वे अपनी विशेषज्ञता का उपयोग करके आपको हर संभव चिकित्सीय जानकारी प्रदान करेंगे।
इस तरह की बात करना थोड़ा मुश्किल है, लेकिन मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 शव परीक्षण क्या होता है?
मृत्यु के बाद डॉक्टर द्वारा की जाने वाली शवपरीक्षा एक गहन परीक्षण है जिसका उद्देश्य मृत्यु के सटीक कारण का शत प्रतिशत निर्धारण करना होता है। इसमें शरीर पर बाहरी चोटों की जांच के साथ-साथ शरीर को खोलकर हृदय, मस्तिष्क और फेफड़े जैसे आंतरिक अंगों को प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए भेजना शामिल है।
💬 क्या यह सब सिर्फ इसलिए किया जा रहा है क्योंकि पुलिस ने (हत्याओं के मामलों में) ऐसा करने को कहा है?
नहीं। शव परीक्षण दो मुख्य प्रकार के होते हैं। एक है फोरेंसिक शव परीक्षण (दुर्घटनाओं, जहर और हत्याओं के मामलों में)। दूसरा है नैदानिक शव परीक्षण, जो परिवार या डॉक्टरों के अनुरोध पर किया जाता है। यदि व्यक्ति की मृत्यु किसी ऐसी बीमारी से हुई है जिसका निदान अस्पताल में नहीं हो सका, तो परिवार के अनुरोध पर यह परीक्षण किया जाता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि क्या वह बीमारी परिवार के अन्य सदस्यों में फैल सकती थी।
💬 क्या शव परीक्षण के बाद शव इतना विकृत हो जाएगा कि उसे अंतिम संस्कार के लिए रखा ही न जा सके?
बिलकुल नहीं! डॉक्टर यह प्रक्रिया अत्यंत सम्मान और शालीनता से करते हैं। जांच के बाद, चीरों को बड़े करीने से सिल दिया जाता है, ताकि कपड़े पहनने पर यह पता लगाना लगभग असंभव हो कि शव परीक्षण हुआ था। शव को खुले ताबूत में रखा जा सकता है, जैसे कि किसी अंतिम संस्कार में रखा जाता है।
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