बार्बिट्यूरेट्स के बारे में आपको जो बातें जाननी चाहिए

क्या आपको कभी डॉक्टर ने बार्बिट्यूरेट नामक दवा लेने की सलाह दी है? या आपने कहीं इसका नाम सुना है? ये वास्तव में एक प्रकार की दवा है जो हमारे मन और शरीर को आराम देती है और नींद लाती है। हालांकि ये थोड़ी पुरानी दवा है, फिर भी डॉक्टर कुछ विशेष स्वास्थ्य स्थितियों में इन्हें लेने की सलाह देते हैं। लेकिन इनका इस्तेमाल करते समय आपको बहुत सावधान रहना चाहिए। चलिए, बार्बिट्यूरेट के बारे में विस्तार से बात करते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो बार्बिट्यूरेट्स क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, बार्बिट्यूरेट्स एक प्रकार की दवा है जो आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (अर्थात मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) की गतिविधि को धीमा कर देती है। ये शामक-नींद लाने वाली दवाओं के वर्ग में आती हैं।

• शामक दवाएं: इनका उपयोग आपको शांत करने और चिंता को कम करने के लिए किया जाता है।
• नींद लाने वाली दवाएँ: ये आपको नींद का एहसास कराती हैं।

यह दवा हमारे मस्तिष्क में गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (GABA) नामक न्यूरोट्रांसमीटर की गतिविधि को बढ़ाकर काम करती है। GABA मस्तिष्क की कोशिकाओं की गतिविधि को नियंत्रित करता है और उन्हें थोड़ा शांत करता है। जब आप बार्बिट्यूरेट्स लेते हैं, तो GABA का प्रभाव बढ़ जाता है, जिससे आपके मस्तिष्क की गतिविधि और भी धीमी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आपको आराम और नींद आने लगती है।

डॉक्टर किन परिस्थितियों में यह दवा लिखते हैं?

पहले, सर्जरी से पहले बेहोशी लाने के लिए इन 'बार्बिट्यूरेट्स' का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, ताकि मरीज गहरी नींद में सो जाए। लेकिन आज, नई दवाएं विकसित की गई हैं जो अधिक सुरक्षित हैं और जिनके दुष्प्रभाव कम हैं।

हालांकि, कुछ विशेष मामलों में बार्बिट्यूरेट्स अभी भी एक अपरिहार्य दवा है।

इनका मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है:

• दौरे की रोकथाम और नियंत्रण: ये मिर्गी जैसी स्थितियों वाले लोगों में दौरे को नियंत्रित करने में बहुत प्रभावी हैं।
• अनिद्रा के लिए: ये दवाएं अल्पकालिक अनिद्रा के इलाज के लिए दी जाती हैं।
• एनेस्थीसिया देने से पहले मरीज को शांत करने के लिए: इनका उपयोग मरीज की मानसिक चिंता को कम करने और सर्जरी से पहले उन्हें जल्दी सुलाने के लिए किया जाता है।
• मस्तिष्क के भीतर उच्च दबाव को नियंत्रित करने के लिए: यदि मस्तिष्क की चोट जैसी स्थिति में मस्तिष्क के भीतर दबाव ('इंट्राक्रेनियल हाइपरटेंशन') बढ़ जाता है, तो इसे कम करने के लिए ये दवाएं दी जा सकती हैं।

बारबिट्यूरेट्स के सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले प्रकार कौन से हैं?

विश्व में कई प्रकार के बार्बिट्यूरेट पाए जाते हैं। इनमें से कुछ का उपयोग हमारे देश में होता है, कुछ का नहीं। यहाँ कुछ सबसे अधिक प्रचलित प्रकारों का उल्लेख किया गया है।

इन दवाओं की प्रभावशीलता और लाभ

बार्बिट्यूरेट्स का एक विशेष लाभ यह है कि इनकी क्रिया अवधि अलग-अलग होती है। कुछ मिनटों में शरीर से बाहर निकल जाते हैं, जबकि अन्य कई दिनों तक शरीर में बने रहते हैं। इससे डॉक्टर को रोगी की आवश्यकताओं के अनुसार सही दवा चुनने में मदद मिलती है।

इन्हें क्रिया की अवधि के आधार पर 4 मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया गया है।

बार्बिट्यूरेट्स के जोखिम और जटिलताएं क्या हैं?

बार्बिट्यूरेट्स का उपयोग अब पहले की तरह व्यापक रूप से न होने का मुख्य कारण इनके जोखिम और दुष्प्रभाव हैं। इनके बारे में जागरूक रहना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

• सहनशीलता, निर्भरता और लत:
• सहनशीलता: जब आप लगातार एक ही खुराक लेते रहते हैं, तो आपका शरीर उसका आदी हो जाता है और पहले जैसा असर नहीं कर पाता। तब, पहले जैसा असर पाने के लिए आपको दवा की खुराक बढ़ानी पड़ती है।
• निर्भरता: शरीर दवा का इतना आदी हो जाता है कि उसके बिना सामान्य रूप से कार्य करना संभव नहीं रह जाता। यदि दवा का सेवन अचानक बंद कर दिया जाए, तो बेचैनी और कंपकंपी जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
• लत:यह एक मानसिक स्थिति है। यह जानते हुए भी कि इसके बुरे परिणाम होंगे, व्यक्ति नशे का सेवन बंद करने में असमर्थ रहता है और लगातार इसका सेवन करता रहता है।

• दिल की धड़कन तेज होना और सांस लेने में तकलीफ: ये दवाएं आपके दिल की धड़कन और रक्तचाप को कम करती हैं। अधिक मात्रा में लेने पर आपकी सांस पूरी तरह रुक सकती है और जानलेवा भी हो सकती है। यह एक बेहद खतरनाक स्थिति है।

• अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया: बार्बिट्यूरेट्स हमारे लिवर के कार्य को प्रभावित करते हैं। इसलिए, आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाएं (जैसे गर्भनिरोधक गोलियां, रक्त पतला करने वाली दवाएं) शरीर से अधिक तेज़ी से बाहर निकल सकती हैं, जिससे उनकी प्रभावशीलता कम हो सकती है।

• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए जोखिम: गर्भावस्था के दौरान इस दवा का सेवन गर्भ में पल रहे शिशु के विकास को प्रभावित कर सकता है। साथ ही, यह स्तन दूध के माध्यम से शिशु तक पहुँच सकता है। इसलिए, यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो अपने डॉक्टर को इस बारे में अवश्य बताएं।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए और ईटीयू कब जाना चाहिए?

यदि आपको बार्बिट्यूरेट्स निर्धारित की गई हैं, तो अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार नियमित रूप से अपॉइंटमेंट लेते रहें। ये आमतौर पर दीर्घकालिक दवाएं नहीं होती हैं। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति का आकलन करेगा और तय करेगा कि आपको दवा जारी रखने की आवश्यकता है या किसी अन्य उपचार पर स्विच करने की।

साथ ही, अगर आपको लगता है कि दवा ठीक से काम नहीं कर रही है, या अगर इसके दुष्प्रभाव आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।

आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में तुरंत कब जाना चाहिए?

बार्बिट्यूरेट की अधिक मात्रा लेने के लक्षण शराब के नशे के लक्षणों के समान होते हैं। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत रोगी को निकटतम अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में ले जाएं ।

• सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया) या सांस फूलना
अत्यधिक उनींदापन, बेहोशी या कोमा
• भ्रम, स्पष्ट रूप से सोचने में असमर्थता
• दिल की धड़कन बहुत धीमी होना (ब्रेडीकार्डिया) या शायद नाड़ी तेज लेकिन कमजोर होना
गंभीर चक्कर आना
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• हाइपोथर्मिया (शरीर का निम्न तापमान)
• होंठों या नाखूनों का नीला पड़ जाना (सायनोसिस) - इसका मतलब है कि शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है।
• आंखों को केंद्रित करने में असमर्थता, पुतलियों का असामान्य रूप से छोटा या बड़ा होना

क्या इस दवा को लेते समय शराब पीना ठीक है?

कदापि नहीं!बार्बिट्यूरेट्स और अल्कोहल का संयोजन बेहद खतरनाक है। ये दोनों ही तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं, इसलिए इन्हें एक साथ लेने पर गंभीर परिणाम होते हैं। इससे सांस रुक सकती है, बेहोशी आ सकती है, आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंच सकता है और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, इस दवा का सेवन करते समय शराब का सेवन पूरी तरह से बंद कर दें।

निर्भरता और वापसी के लक्षण

जैसा कि पहले बताया गया है, यदि आप इस दवा का लगातार सेवन करते हैं, तो आपका शरीर इस पर निर्भर हो सकता है। यदि आप अचानक इसे लेना बंद कर देते हैं, तो आपके शरीर में इसके दुष्प्रभाव दिखाई देंगे। ये दुष्प्रभाव खतरनाक हो सकते हैं।

• अत्यधिक बेचैनी और घबराहट
• हाथों में कंपन
• भ्रम
• गंभीर ऐंठन की अवस्थाएँ

यदि आपको ये लक्षण महसूस हों, यानी दवा बंद करने पर आपको असुविधा हो, तो अपने डॉक्टर को बताने में संकोच न करें। डॉक्टर जानते हैं कि इन दवाओं की प्रकृति के कारण ऐसा हो सकता है। वे धीरे-धीरे दवा की खुराक कम कर सकते हैं और बिना किसी असुविधा के आपको दवा छोड़ने में मदद कर सकते हैं।