क्या हमें ग्लूकोज मीटर की जगह कंटीन्यूअस ग्लूकोज मॉनिटर (सीजीएम) का इस्तेमाल शुरू कर देना चाहिए?

अगर आप मधुमेह से पीड़ित हैं, तो आप शायद दिन में कई बार अपनी उंगली में सुई चुभोकर अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करने के आदी होंगे। लेकिन क्या आपके डॉक्टर ने आपको एक नए, थोड़े अलग तरीके के बारे में बताया है? यह एक उपकरण है जिसे सीजीएम, या कंटीन्यूअस ग्लूकोज मॉनिटर कहा जाता है। यह आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर पर नज़र रखने में मदद करता है।

ग्लूकोज मीटर और सीजीएम में क्या अंतर है?

ये दोनों उपकरण रक्त शर्करा मापते हैं, लेकिन इनमें काफी अंतर है। इसे ऐसे समझें: आप जिस सामान्य रक्त शर्करा मीटर का उपयोग करते हैं, वह एक ही बिंदु पर तेज़ी से चल रही पुलिस कार की तरह है। यानी, यह केवल उसी समय आपके रक्त में शर्करा की मात्रा दिखाता है जब आप अपनी उंगली से रक्त का नमूना लेते हैं।

लेकिन सीजीएम (कंटीन्यूअस ग्लूकोज मॉनिटर) इससे बिल्कुल अलग है। यह एक जीपीएस की तरह है जो आपकी पूरी यात्रा के दौरान आपकी गति को ट्रैक करता है। यह उपकरण दिन-रात हर कुछ मिनट में आपके रक्त शर्करा के स्तर को स्वचालित रूप से मापता और रिकॉर्ड करता है। इस डेटा को देखकर आप स्पष्ट रूप से समझ सकते हैं कि आपका आहार, व्यायाम और दैनिक आदतें आपके रक्त शर्करा के स्तर को कैसे प्रभावित कर रही हैं। इस जानकारी का उपयोग करके आप और आपके डॉक्टर मिलकर आपके मधुमेह को बेहतर ढंग से नियंत्रित कर सकते हैं।

कई लोगों को लगता है कि सीजीएम का इस्तेमाल करना आसान है क्योंकि इसमें बार-बार उंगली चुभोने की ज़रूरत नहीं होती। लेकिन इस नई प्रणाली की आदत डालने में थोड़ा समय और धैर्य लगता है। आइए देखते हैं कि इसकी आदत आसानी से कैसे डाली जा सकती है।

यह सीजीएम कैसे काम करता है?

इसमें त्वचा के नीचे एक बहुत छोटा सेंसर लगाया जाता है। यह सीधे आपके रक्त से शर्करा का स्तर नहीं मापता है। यह हमारी त्वचा के नीचे कोशिकाओं के बीच मौजूद तरल पदार्थ (अंतरालीय ग्लूकोज) से शर्करा के स्तर को मापता है।

यह सेंसर एक ट्रांसमीटर से जुड़ा होता है, जिसे त्वचा पर एक पैच जैसी चीज़ से चिपकाया जाता है। यह ट्रांसमीटर आपके रक्त शर्करा स्तर का डेटा आपके स्मार्टफोन के ऐप, इंसुलिन पंप या उसके साथ आने वाले रीडर नामक एक छोटे उपकरण को भेजता है। आप इस डेटा को कंप्यूटर पर अपलोड कर सकते हैं, समय के साथ अपने रक्त शर्करा स्तर में होने वाले बदलावों को देख सकते हैं और इसे अपने डॉक्टर के साथ साझा कर सकते हैं।

कई सीजीएम में अलार्म भी होता है जो आपके रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक रूप से अधिक या कम होने पर आपको सचेत करता है। आपके डॉक्टर आपको इस उपकरण का उपयोग करने का तरीका समझाएंगे।

सीजीएम पर स्विच करते समय ध्यान रखने योग्य बातें

इस नई तकनीक से परिचित होने के दौरान आपको कुछ बातों का ध्यान रखना चाहिए।

इस सेंसर को बदलने की जरूरत है।

आप जिस प्रकार का सीजीएम (CGM) इस्तेमाल करते हैं, उसके आधार पर आपको हर 3 से 14 दिनों में इस सेंसर को खुद बदलना होगा। इसे बदलना बहुत आसान है। यह सेंसर आमतौर पर पेट, जांघ, ऊपरी बांह के पीछे या नितंबों के ऊपरी हिस्से पर लगाया जाता है।

कभी-कभी, सेंसर को रखने की जगह के आधार पर शुगर लेवल की रीडिंग में थोड़ा अंतर आ सकता है। इसलिए, अगर उंगली से ली गई रीडिंग से इसमें बड़ा अंतर दिखे, तो सेंसर को किसी दूसरी जगह पर लगाकर देखें। सेंसर को ऐसी जगहों पर न लगाएं जहां सोते समय अक्सर दबाव पड़ता हो या जहां वह कपड़ों में फंस जाता हो।

इसमें थोड़ा विलंब होता है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है। जब आप अपनी उंगली से रक्त लेते हैं, तो यह उस समय आपके रक्त शर्करा स्तर को दर्शाता है। लेकिन चूंकि सीजीएम त्वचा के नीचे मौजूद तरल पदार्थ में शर्करा के स्तर को मापता है, इसलिए यह मान रक्त में वास्तविक मान से लगभग 5 से 10 मिनट पीछे होता है। इसका मतलब है कि सीजीएम आपके शर्करा स्तर को 5 मिनट पहले दिखाता है।

ज्यादातर मामलों में यह कोई बड़ी समस्या नहीं है, लेकिन उन स्थितियों में इस देरी को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है जहां आपके रक्त शर्करा का स्तर तेजी से बदल सकता है, जैसे कि इंसुलिन की खुराक लेने के बाद या व्यायाम के दौरान।

आपको अभी भी अपने पुराने ग्लूकोज मीटर की जरूरत है!

सिर्फ इसलिए कि आप सीजीएम का उपयोग कर रहे हैं, अपने पुराने ग्लूकोज मीटर को फेंक न दें। कभी-कभी आपको अपने सीजीएम को दिन में दो बार "कैलिब्रेट" करने की आवश्यकता होती है, जिसका अर्थ है रीडिंग की जांच करना, और इसके लिए आपको अपने पुराने मीटर की आवश्यकता होगी। इसका मतलब है कि यह जांचना कि फिंगरस्टिक रीडिंग और सीजीएम रीडिंग समान हैं या नहीं।

निम्नलिखित मामलों में, आपको निश्चित रूप से उंगली से खून का नमूना लेकर अपने रक्त शर्करा स्तर की दोबारा जांच करनी चाहिए।

सीजीएम पर मान देखकर घबराएं नहीं!

जब आप सीजीएम का उपयोग शुरू करते हैं, तो आप देख सकते हैं कि आपके रक्त शर्करा का स्तर पहले से अधिक है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आप अपने पुराने मीटर से दिन के कुछ निश्चित समय पर ही अपने रक्त शर्करा की जाँच करते थे। लेकिन सीजीएम आपको रक्त शर्करा के स्तर में होने वाली अचानक वृद्धि, विशेष रूप से भोजन के बाद, दिखाएगा।

अपने रक्त शर्करा के स्तर में इस तरह उतार-चढ़ाव देखकर घबराएं नहीं। यह सोचकर कि आपका रक्त शर्करा स्तर कम हो जाएगा, अचानक इंसुलिन की अधिक खुराक न लें या अचानक अधिक कार्बोहाइड्रेट का सेवन न करें।

इसके बजाय, इस डेटा पर अपने डॉक्टर से चर्चा करें। सीजीएम से प्राप्त इस संपूर्ण जानकारी को देखकर आपके डॉक्टर ही आपके मधुमेह उपचार योजना में आवश्यक बदलावों का निर्णय लेने के लिए सबसे उपयुक्त व्यक्ति हैं।