आइए फेफड़ों के अंदर की जांच करने वाले ईबीयूएस (एंडोब्रोंकियल अल्ट्रासाउंड) परीक्षण के बारे में जानें।

अगर आपके डॉक्टर को एक्स-रे या सीटी स्कैन में आपके फेफड़ों में कुछ गड़बड़ी दिखाई देती है, तो वे इसकी गहराई से जांच करना चाहेंगे, है ना? यह पता लगाना ज़रूरी है कि आखिर समस्या क्या है। आज हम एक बहुत ही महत्वपूर्ण और विशेष जांच के बारे में बात करेंगे जो ऐसी स्थितियों में की जाती है। इसे ईबीयूएस टेस्ट कहते हैं। हालांकि इसका नाम थोड़ा अजीब लग सकता है, लेकिन यह उतना डरावना नहीं है।

ईबस क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, ईबीयूएस (एंडोब्रोंकियल अल्ट्रासाउंड) एक चिकित्सीय परीक्षण है जो आपके फेफड़ों के अंदर की तस्वीरें लेता है। यह वास्तव में ब्रोंकोस्कोपी नामक परीक्षण का एक उन्नत संस्करण है।

ज़रा सोचिए, ब्रोंकोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें फेफड़ों के अंदर वायुमार्गों को देखने के लिए एक पतली, रोशनी वाली ट्यूब (कैमरे जैसी) डाली जाती है। अब, ईबीयूएस में, उस ट्यूब के सिरे पर एक छोटी अल्ट्रासाउंड मशीन लगाई जाती है। सटीक रूप से कहें तो, यह गर्भ में पल रहे शिशु को देखने के लिए किए जाने वाले अल्ट्रासाउंड स्कैन की तरह है, जिससे फेफड़ों के अंदर और वायुमार्गों के आसपास के ऊतकों और लसीका ग्रंथियों को बहुत स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।

इसका एक सबसे बड़ा फायदा यह है कि डॉक्टर जांच के दौरान संदिग्ध क्षेत्र से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा (बायोप्सी) ले सकते हैं , जिससे अलग से सर्जरी की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।

ईबीयूएस परीक्षण के मुख्य प्रकार क्या हैं?

ईबीयूएस परीक्षण में कई मुख्य प्रकार के उपकरण उपयोग किए जाते हैं। आपके डॉक्टर आपकी चिकित्सीय स्थिति के आधार पर यह निर्धारित करेंगे कि आपके लिए कौन सा उपकरण सबसे उपयुक्त है।

आपको ईबीयूएस टेस्ट करने के लिए क्यों कहा जा रहा है?

आमतौर पर, यदि किसी अन्य परीक्षण (एक्स-रे, सीटी स्कैन) में फेफड़ों या छाती के मध्य भाग (मीडियास्टिनम) के आसपास के क्षेत्र में कोई असामान्यता दिखाई देती है, तो डॉक्टर यह पता लगाने के लिए ईबीयूएस परीक्षण कराने की सलाह देते हैं कि वास्तव में समस्या क्या है।

इसका उपयोग मुख्य रूप से निम्नलिखित स्थितियों की पहचान करने के लिए किया जाता है:

• फेफड़ों में संक्रमण और फोड़े।
• फेफड़ों या छाती के मध्य भाग में विकसित होने वाले कैंसर का पता लगाएं।
• मौजूदा कैंसर की अवस्था का निर्धारण करें।
• सार्कोइडोसिस या सिलिकोसिस जैसी अन्य सूजन संबंधी फेफड़ों की बीमारियों की पहचान करें।
• श्वसन नलिकाओं का संकुचन (स्टेनोसिस) जैसी स्थितियाँ।
• फेफड़ों में छोटी-छोटी गांठों (फुफ्फुसीय नोड्यूल्स) की तलाश करें।

परीक्षा से पहले आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?

हालांकि यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है, फिर भी प्रक्रिया से पहले डॉक्टर आपको कुछ निर्देश देंगे जिनका आपको पालन करना होगा। इन निर्देशों का ठीक-ठीक पालन करना बेहद महत्वपूर्ण है।

• रक्त परीक्षण: परीक्षण से पहले आपसे अपने रक्त में कुछ चीजों की जांच करवाने के लिए कहा जा सकता है।
• उपवास: आपको परीक्षा से कुछ घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने से परहेज करने की सलाह दी जाएगी।
• दवाओं के बारे में जानकारी: अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप वर्तमान में ले रहे हैं (विटामिन और सप्लीमेंट सहित)। आपको कुछ दवाएं, जैसे कि ब्लड थिनर, कुछ दिनों के लिए बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
• आपको घर ले जाने के लिए किसी को लाना न भूलें: यह बहुत महत्वपूर्ण है। परीक्षा के बाद आपको घर ले जाने के लिए किसी को लाना न भूलें। क्योंकि आपको बेहोशी की दवा दी जाएगी, इसलिए आप उस दिन गाड़ी नहीं चला पाएंगे।

टेस्ट के दौरान क्या होता है? क्या इससे दर्द होगा?

आपको शायद थोड़ा डर लग रहा होगा। लेकिन इसे करने पर आपको कोई दर्द नहीं होगा। चलिए देखते हैं क्या होता है।

परीक्षा शुरू होने से पहले...

आपको एक बिस्तर पर लेटाया जाएगा, और एक नर्स या एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपकी बांह में एक IV लाइन लगाएगा। यहीं से आपको दवा दी जाएगी ताकि पूरी प्रक्रिया के दौरान आपको आराम मिले और दर्द न हो। आपको मध्यम बेहोशी या सामान्य बेहोशी दी जा सकती है। इसके अलावा, आपके मुंह या नाक पर एक सुन्न करने वाला स्प्रे लगाया जाएगा। इससे उपकरण डालते समय किसी भी प्रकार की असुविधा से बचने में मदद मिलेगी।

परीक्षण के दौरान...

जब आप पूरी तरह से सुन्न और बेहोश हो जाएंगे, तब पल्मोनोलॉजिस्ट सावधानीपूर्वक आपके मुंह या नाक के रास्ते ब्रोंकोस्कोप डालेंगे और उसे आपकी श्वसन नलिकाओं में ले जाएंगे। वे मॉनिटर पर अंदर देखेंगे, अल्ट्रासाउंड से उस क्षेत्र की जांच करेंगे और यदि आवश्यक हो तो बायोप्सी का नमूना लेंगे। यह सब हो जाने के बाद, उपकरण को बहुत धीरे से बाहर निकाल लिया जाएगा।

इस पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर 30 से 90 मिनट का समय लग सकता है।

परीक्षा के बाद क्या होता है?

जांच पूरी होने के बाद, आपको लगभग एक या दो घंटे तक निगरानी में रखा जाएगा। एक बार यह पुष्टि हो जाने पर कि आप पूरी तरह से होश में हैं और आपको सांस लेने या निगलने में कोई कठिनाई नहीं है, आपको घर जाने की अनुमति दे दी जाएगी।

टेस्ट के बाद लगभग एक दिन तक आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:

• गले में हल्का दर्द
• आवाज में कर्कशता
• खांसी

आपको थोड़ी मात्रा में खून की उल्टी भी हो सकती है । यह सामान्य है और एक-दो दिन में बंद हो जाएगा। हालांकि, अगर खून कई दिनों तक लगातार आता रहे या बहुत ज्यादा खून बहे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

ईबीयूएस परीक्षण के लाभ और जोखिम

इस परीक्षण के क्या फायदे हैं?

अन्य विधियों की तुलना में, ईबीयूएस परीक्षण के कई फायदे हैं।

• सटीकता: डॉक्टर अल्ट्रासाउंड को ठीक उसी जगह ले जा सकते हैं जहां वे चाहते हैं, जिससे बहुत सटीक और स्पष्ट छवियां प्राप्त होती हैं।
• दक्षता: जांच और बायोप्सी दोनों एक साथ की जा सकती हैं। कभी-कभी, कैंसर का निदान और उसकी अवस्था का निर्धारण भी एक ही समय में किया जा सकता है।
• सुविधा: यह एक बाह्य रोगी प्रक्रिया है, जिसका अर्थ है कि आप उसी दिन घर जा सकते हैं।
• कम जोखिम: यह एक "न्यूनतम चीरा लगाने वाली" प्रक्रिया है। इसका मतलब है कि सर्जरी की तरह त्वचा में कोई चीरा नहीं लगाया जाता है, इसलिए संक्रमण और अन्य जटिलताओं का जोखिम बहुत कम है।

क्या इसमें कोई जोखिम है?

ईबीयूएस एक बहुत ही कम जोखिम वाली प्रक्रिया है, लेकिन कुछ जटिलताएं बहुत ही दुर्लभ मामलों में हो सकती हैं।

• रक्तस्राव
• संक्रमणों
• फेफड़े का सिकुड़ना
• सांस लेने में दिक्क्त

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें!

टेस्ट के बाद घर जाते समय किसी भी असामान्य लक्षण पर ध्यान देना बहुत ज़रूरी है। अगर आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। आपको अपने नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाने की आवश्यकता हो सकती है।

• बुखार
• छाती में दर्द
• सांस लेने में अत्यधिक कठिनाई
• निगलने में कठिनाई
• खांसते समय लगातार या अत्यधिक रक्तस्राव होना
• पेशाब करने में असमर्थता (मूत्र असंयम)