हम सभी जीवन में कम से कम एक बार गिरकर चोट जरूर खाते हैं। कभी-कभी, अगर चोट थोड़ी गंभीर हो, तो हम कहते हैं 'हाथ या पैर टूट गया'। लेकिन हड्डी टूटना या चिकित्सकीय भाषा में 'हड्डी का फ्रैक्चर' क्या होता है? ऐसा होने पर क्या करना चाहिए? क्या यह गंभीर होता है? चिंता न करें। आज हम इन सभी बातों को बहुत ही सरल भाषा में समझाएंगे, जिसे आप आसानी से समझ सकते हैं।
हड्डी टूटने (फ्रैक्चर) और हड्डी में चोट (बोन ब्रूज) में क्या अंतर है?
कई लोग इन दोनों में भ्रमित हो जाते हैं। चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं। कल्पना कीजिए कि जब आपकी त्वचा पर कहीं चोट लगती है, तो वह नीली पड़ जाती है और उस पर निशान पड़ जाते हैं, है ना? हमारी हड्डियों पर भी चोट लग सकती है। लेकिन त्वचा की तुलना में हड्डियों पर चोट लगने के लिए अधिक बल की आवश्यकता होती है। जब हड्डी इस तरह से क्षतिग्रस्त हो जाती है और उसके अंदर की छोटी रक्त वाहिकाओं से कुछ रक्त रिसकर चोट का निशान बना देता है, तो हम इसे 'हड्डी की चोट' कहते हैं।
हालांकि, अगर हड्डी पर गंभीर चोट लगी हो या वह पूरी तरह से दो या दो से अधिक टुकड़ों में टूट गई हो, तो उसे हम 'हड्डी का फ्रैक्चर' कहते हैं। यानी, हड्डी का फ्रैक्चर मामूली चोट से कहीं अधिक गंभीर होता है।
मोच का मतलब यही होता है। इसका हड्डी से कोई संबंध नहीं है। मोच जोड़ों के आसपास के स्नायुबंधन में खिंचाव या टूट-फूट होती है। इसलिए, इन तीनों स्थितियों में अंतर करना और उन्हें पहचानना महत्वपूर्ण है।
फ्रैक्चर को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?
जिस प्रकार हम कपड़ों को रंग और शैली के आधार पर वर्गीकृत करते हैं, उसी प्रकार डॉक्टर फ्रैक्चर को कई प्रकारों में बांटते हैं। वे मुख्य रूप से फ्रैक्चर के प्रकार, फ्रैक्चर के कारण और फ्रैक्चर के स्थान जैसे कारकों पर ध्यान देते हैं। आपको इन सभी प्रकारों के बारे में जानना आवश्यक नहीं है। लेकिन कुछ मुख्य प्रकार हैं जिनके बारे में आपको जानकारी होनी चाहिए।
इसे आसानी से समझने के लिए आइए इसे एक तालिका में देखें।
| वर्गीकरण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| बंद फ्रैक्चर | इस स्थिति में, हड्डी शरीर के अंदर से टूटती है, लेकिन त्वचा को चीरकर बाहर नहीं निकलती। बाहर से कोई घाव दिखाई नहीं देता। |
| खुला/संयुक्त फ्रैक्चर | यह मामला थोड़ा अधिक गंभीर है। हड्डी का एक टूटा हुआ टुकड़ा त्वचा से बाहर निकला हुआ है। इस स्थिति में, कीटाणुओं के घाव में प्रवेश करने और संक्रमण पैदा करने का खतरा बहुत अधिक है। |
| गैर-विस्थापित फ्रैक्चर | हड्डी टूट गई है, लेकिन टूटे हुए टुकड़े अपनी जगह पर हैं, इधर-उधर नहीं हिल रहे हैं। इन्हें ठीक करना अपेक्षाकृत आसान है। |
| विस्थापित फ्रैक्चर | इसमें, टूटी हुई हड्डी के टुकड़े अपनी जगह से हट जाते हैं और उन्हें सही ढंग से सेट करने के लिए अक्सर शल्य चिकित्सा द्वारा उन्हें स्थानांतरित किया जाता है। |
इसके अलावा, कई अन्य विशेष प्रकार के अवकाश भी होते हैं:
- ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर: यह अक्सर छोटे बच्चों में देखा जाता है। जिस प्रकार एक हरी पत्ती टूटने पर पूरी तरह से दो टुकड़ों में नहीं टूटती, बल्कि एक तरफ से मुड़कर दरार पड़ जाती है, उसी प्रकार बच्चों की हड्डियाँ टूटने पर पूरी तरह से दो टुकड़ों में नहीं टूटतीं। एक तरफ से टूटती हैं और दूसरी तरफ से मुड़ जाती हैं।
- तनाव फ्रैक्चर: यह किसी अचानक या गंभीर दुर्घटना से नहीं होता। यह तब होता है जब किसी एक ही जगह पर लगातार तनाव या दबाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, लंबी दूरी के धावकों की टांगों की हड्डियों पर छोटे-छोटे निशान पड़ सकते हैं।
- कंमिन्यूटेड फ्रैक्चर: यह थोड़ा अधिक गंभीर होता है। इसमें किसी बड़ी दुर्घटना, जैसे कि कार दुर्घटना के बाद, हड्डी चूर्ण की तरह टुकड़ों में टूट जाती है।
हड्डी टूटने के लक्षण क्या होते हैं?
हड्डी टूटने पर आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- तेज दर्द: दर्द बढ़ जाता है, खासकर जब उस हिस्से को हिलाया या छुआ जाता है।
- सूजन: चोट के आसपास का क्षेत्र बहुत अधिक सूजने लगता है।
- चोट के निशान या त्वचा का रंग बदलना: प्रभावित क्षेत्र नीला या बैंगनी हो सकता है।
- चलने-फिरने में कठिनाई: यदि हाथ या पैर टूट गया हो, तो उस हिस्से को सामान्य रूप से हिलाया नहीं जा सकता।
- विकृति: कभी-कभी टूटी हुई बांह या टांग अजीब तरह से मुड़ी हुई या खिंची हुई दिखाई दे सकती है।
- हो सकता है कि त्वचा की सतह पर हड्डी का एक टुकड़ा दिखाई दे रहा हो: यह एक खुली हड्डी के फ्रैक्चर में दिखाई देने वाली चीज है।
यदि आप किसी दुर्घटना का शिकार हुए हैं और आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसे सामान्य चोट समझकर नज़रअंदाज़ न करें। जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से मिलें।
हड्डी टूटने के मुख्य कारण और जोखिम कारक
हड्डियों के टूटने का मुख्य कारण शरीर पर अचानक और जोरदार प्रहार (आघात) होता है।
- गिरने का खतरा (विशेषकर बुजुर्गों में)
- यातायात दुर्घटनाएँ
- खेल खेलते समय दुर्घटनाएँ
इन सामान्य कारणों के अलावा, एक और विशेष जोखिम कारक है। वह है 'ऑस्टियोपोरोसिस'। सरल शब्दों में कहें तो, यह वह स्थिति है जब उम्र के साथ हमारी हड्डियां कमजोर और घनी हो जाती हैं (विशेषकर महिलाओं में रजोनिवृत्ति के बाद)। तब हड्डियां बहुत कमजोर हो जाती हैं। इसलिए, मामूली सी चोट लगने पर भी हड्डी टूटने की संभावना बहुत बढ़ जाती है, यहां तक कि बिस्तर से उठते समय भी। ज्यादातर लोगों को ऑस्टियोपोरोसिस का पता तब चलता है जब उनकी हड्डी टूट जाती है।
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? (निदान)
जब आप अस्पताल जाएंगे, तो डॉक्टर सबसे पहले आपकी जांच करेंगे। वे देखेंगे कि दुर्घटना कैसे हुई, दर्द कहां है, सूजन है या शरीर के आकार में कोई बदलाव आया है।
इसके बाद, फ्रैक्चर की पुष्टि करने और उसकी गंभीरता का पता लगाने के लिए कई परीक्षण किए जाते हैं।
- एक्स-रे: अधिकतर मामलों में, फ्रैक्चर की पुष्टि के लिए एक्स-रे ही पर्याप्त होता है।
- सीटी स्कैन: एक्स-रे की तुलना में सीटी स्कैन से अधिक स्पष्ट और विस्तृत चित्र प्राप्त किए जा सकते हैं। जटिल फ्रैक्चर के मामलों में यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
- एमआरआई स्कैन: इससे न केवल हड्डी को हुए नुकसान को, बल्कि आसपास के नरम ऊतकों जैसे मांसपेशियों, स्नायुबंधन और उपास्थि को हुए नुकसान को भी स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
हड्डी टूटने पर क्या-क्या उपचार किए जाते हैं?
उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार का फ्रैक्चर हुआ है, उसकी गंभीरता क्या है और फ्रैक्चर कहाँ हुआ है। उपचार के कई मुख्य विकल्प हैं।
1. स्थिरीकरण
आमतौर पर, छोटे और सरल फ्रैक्चर (बिना विस्थापन वाले फ्रैक्चर) के लिए, टूटे हुए हिस्से को स्थिर रखने के लिए प्लास्टर या स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है। इससे हड्डी के टूटे हुए टुकड़े अपनी जगह पर बने रहते हैं और उन्हें ठीक होने और फिर से जुड़ने के लिए आवश्यक स्थिरता मिलती है। प्लास्टर आमतौर पर 6-8 सप्ताह तक लगा रहता है।
2. बिना सर्जरी के हड्डी को छोटा करना (क्लोज्ड रिडक्शन)
कभी-कभी, यदि टूटी हुई हड्डी के टुकड़े थोड़े से अपनी जगह से हट जाते हैं, तो डॉक्टर आपको बेहोश कर देंगे और अपने हाथों से टूटे हुए हड्डी के टुकड़ों को खींचकर और धकेलकर वापस अपनी जगह पर ला देंगे। इसे 'क्लोज्ड रिडक्शन' कहते हैं। हड्डियों को इस तरह से सेट करने के बाद, उन्हें अपनी जगह पर बनाए रखने के लिए प्लास्टर लगा दिया जाता है।
3. सर्जरी
यदि फ्रैक्चर गंभीर है, खुला फ्रैक्चर है, या किसी जोड़ को प्रभावित करने वाला फ्रैक्चर है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
- आंतरिक स्थिरीकरण:इस प्रक्रिया में त्वचा को शल्य चिकित्सा द्वारा काटकर धातु के तारों, प्लेटों और पेंचों का उपयोग करके टूटी हुई हड्डी को जोड़ा जाता है। हड्डी के ठीक होने तक इन्हें शरीर में ही छोड़ दिया जाता है। कभी-कभी इन्हें जीवन भर के लिए छोड़ दिया जाता है, या बाद में किसी अन्य सर्जरी द्वारा इन्हें हटाया जा सकता है।
- बाह्य स्थिरीकरण: अत्यंत गंभीर फ्रैक्चर की स्थिति में, हड्डियों को शल्य चिकित्सा द्वारा पिन और धातु के फ्रेम की सहायता से शरीर के बाहर स्थिर किया जाता है। इससे हड्डियों को स्थिरता मिलती है।
- जोड़ प्रतिस्थापन (आर्थ्रोप्लास्टी): यदि कूल्हे जैसे किसी जोड़ में फ्रैक्चर हो जाता है, तो उस जोड़ को हटाकर उसकी जगह कृत्रिम जोड़ लगाना पड़ सकता है।
- अस्थि प्रत्यारोपण: यदि कोई हड्डी टुकड़ों में टूट जाती है, तो शरीर के किसी अन्य भाग (जैसे कूल्हे की हड्डी) से हड्डी का एक छोटा टुकड़ा लेकर उसे उस खाली जगह को भरने के लिए प्रत्यारोपित किया जा सकता है।
आपको अस्पताल जाने की सख्त जरूरत कब पड़ती है?
यदि आप किसी दुर्घटना में घायल हो गए हैं और आपको जरा सा भी संदेह है कि आपकी कोई हड्डी टूट गई है, और यदि आपमें निम्नलिखित लक्षण हैं , तो तुरंत नजदीकी अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- यदि असहनीय दर्द हो।
- यदि आप हाथ या पैर जैसे किसी घायल अंग को हिला नहीं सकते हैं ।
- यदि वह हिस्सा अजीब तरह से मुड़ा हुआ और खिंचा हुआ दिखाई दे।
- यदि टूटी हुई हड्डी त्वचा के माध्यम से दिखाई दे रही हो ।
- यदि गंभीर सूजन और चोट के निशान हों।
ऐसे समय में घर पर बैठकर समय बर्बाद न करें। जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेना बहुत जरूरी है।
आप हड्डियों के फ्रैक्चर से खुद को बचाने के लिए क्या कर सकते हैं?
हालांकि हम खतरों को नियंत्रित नहीं कर सकते, लेकिन जोखिम को कम करने के लिए हम कई चीजें कर सकते हैं।
- वाहन में यात्रा करते समय हमेशा सीट बेल्ट पहनें।
- खेल खेलते समय , खेल के लिए उपयुक्त सुरक्षा उपकरण पहनें।
- घर और कार्यस्थल पर ऐसी चीजें हटा दें जिनसे फिसलकर गिरने का खतरा हो सकता है, और वातावरण को साफ-सुथरा रखें।
- कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ (दूध, दही, पनीर, छोटी मछली) खाने से ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा कम होता है।
- नियमित रूप से व्यायाम करें। इससे हड्डियां मजबूत होती हैं।
- यदि आपकी उम्र 50 वर्ष से अधिक है, विशेषकर यदि आप महिला हैं, तो अपने डॉक्टर से ऑस्टियोपोरोसिस के बारे में बात करें। आवश्यकता पड़ने पर आपको अस्थि घनत्व परीक्षण कराने की सलाह भी दी जा सकती है।
हड्डी टूटने पर ठीक होने में लगने वाला समय हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि हड्डी कहाँ टूटी है और कितनी गंभीर है। इसलिए घबराएँ नहीं। डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें। ज़रूरत के अनुसार आराम करें। अगर आपको बाद में फिजियोथेरेपी करने के लिए कहा जाए, तो वह भी करें। इससे आप जल्दी ही अपनी सामान्य दिनचर्या में लौट सकेंगे।
मुख्य संदेश
- हड्डी का फ्रैक्चर एक गंभीर स्थिति है, लेकिन उचित उपचार से इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।
- यदि आपको असहनीय दर्द, सूजन, आकार में बदलाव का अनुभव होता है, या हड्डी दिखाई देती है, तो समय बर्बाद न करें और तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
- डॉक्टर के निर्देशों (प्लास्टर लगाना, आराम करना, व्यायाम करना) का ठीक से पालन करें। जल्दबाजी न करें।
- हड्डियों को मजबूत रखने के लिए कैल्शियम युक्त भोजन और व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण हैं। बढ़ती उम्र के साथ यह और भी महत्वपूर्ण हो जाता है।
- अपनी सेहत से जुड़ी किसी भी चिंता के बारे में अपने डॉक्टर से बेझिझक बात करें।
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