क्या कभी आप अचानक नींद से जागे हैं और आपको अपने जबड़े से चटकने की आवाज़ सुनाई दी है? या क्या आपको कभी अपने कानों के सामने, जबड़े के जोड़ के पास हल्का दर्द महसूस हुआ है और मुंह खोलने या बंद करने में कठिनाई हुई है? यही आपके बार-बार होने वाले सिरदर्द का कारण हो सकता है। कई लोगों ने इसका अनुभव किया है, लेकिन उन्हें इसका कारण नहीं पता। आज हम टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (टीएमजे) डिसऑर्डर के बारे में बात कर रहे हैं, जो जबड़े के जोड़ में होने वाली एक आम लेकिन कुछ हद तक परेशान करने वाली समस्या है।
सरल शब्दों में कहें तो, टीएमजे क्या है?
अपने जबड़े को एक कब्ज़े की तरह समझें। यह कब्ज़ा हमें बोलते, खाते या जागते समय अपने जबड़े को ऊपर-नीचे और अगल-बगल हिलाने में मदद करता है। हमारे कानों के सामने, चेहरे के दोनों ओर ऐसे दो जोड़ होते हैं। चिकित्सकीय भाषा में इन्हें टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (टीएमजे) कहा जाता है।
इसलिए, जब इस जोड़ या इसके आसपास की मांसपेशियों में कोई समस्या या विकार होता है, तो हम इसे टीएमजे विकार (टीएमडी) कहते हैं। हालांकि, बोलचाल की भाषा में, कई लोग इसे बस "टीएमजे होना" कहते हैं।
यह उतना डरावना नहीं है जितना आप सोच रहे होंगे। यह एक बहुत ही आम समस्या है। यह ज्यादातर 20 से 40 वर्ष की उम्र की महिलाओं में पाई जाती है। अच्छी बात यह है कि इसका सफलतापूर्वक इलाज संभव है और इससे गंभीर दीर्घकालिक समस्याएं बहुत कम होती हैं।
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
जांच करें कि क्या आपमें ये लक्षण हैं। जरूरी नहीं कि सभी में ये सभी लक्षण हों, शायद सिर्फ एक या दो ही हों।
| लक्षण | आपको कैसा महसूस हो सकता है |
|---|---|
| जबड़े या चेहरे में दर्द | गाल, कान के आसपास या जबड़े के जोड़ के पास लगातार दर्द होना। खाना चबाते समय यह दर्द बढ़ सकता है। |
| सिरदर्द या माइग्रेन | सिरदर्द जो कभी आता है कभी चला जाता है, जिसका कोई स्पष्ट कारण नहीं है। कभी-कभी ऐसा लगता है कि यह कान के पीछे और गर्दन से शुरू होता है। |
| जबड़े में अकड़न या जकड़न | सुबह उठने पर मुंह खोलना मुश्किल होता है, ऐसा लगता है जैसे जबड़ा जाम हो गया हो। कई बार तो मुंह पूरी तरह से खुल ही नहीं पाता। |
| 'टक', 'क्लिक' या 'क्लिक' ध्वनि | मुंह खोलते और बंद करते समय या खाना चबाते समय जबड़े के जोड़ से क्लिक की आवाज़ आती है। हालांकि, अगर सिर्फ क्लिक की आवाज़ आती है और कोई दर्द नहीं होता, तो यह कोई बड़ी समस्या नहीं है। |
| कान में दर्द या बजने की आवाज़ | कान में संक्रमण न होने पर भी कान में बजने या भिनभिनाने जैसी आवाज सुनाई देना। |
| दांत दर्द | दांत में ऐसा दर्द जिसका कारण दंत चिकित्सक भी नहीं ढूंढ पा रहे हैं। |
| गर्दन या कंधे में दर्द | जबड़े की मांसपेशियों में कसाव के कारण गर्दन और कंधों की मांसपेशियां भी कस सकती हैं और उनमें दर्द हो सकता है। |
यदि ये लक्षण कुछ दिनों के भीतर ठीक नहीं होते हैं, या यदि वे आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डालते हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
हमें यह टीएमजे की समस्या क्यों होती है?
इसका कोई एक कारण बताना मुश्किल है। अक्सर, इसमें कई कारकों का संयोजन योगदान देता है।
- जबड़े में चोट लगना: जैसे चेहरे पर तेज प्रहार होना, जबड़े की हड्डी टूटना, या जोड़ का अपनी जगह से हट जाना।
- दांत पीसना (ब्रक्सिज्म): दांत पीसना, खासकर नींद में या दिन के दौरान अनजाने में दांतों को भींचना, जोड़ों और मांसपेशियों पर बहुत दबाव डालता है।
- गठिया: गठिया कूल्हे के जोड़ के साथ-साथ घुटने के जोड़ को भी प्रभावित कर सकता है।
- दांतों की स्थिति संबंधी समस्याएं: गलत तरीके से संरेखित जबड़े से जबड़े के जोड़ पर अतिरिक्त दबाव पड़ सकता है।
- तनाव: तनावग्रस्त होने पर हम अनजाने में अपने चेहरे और जबड़े की मांसपेशियों को कस लेते हैं। अगर यह तनाव बना रहता है तो इससे दर्द हो सकता है।
हमारी अपनी आदतें जो जोखिम बढ़ाती हैं
कभी-कभी हमारी रोजमर्रा की छोटी-छोटी हरकतें भी टीएमजे के दर्द को बढ़ा सकती हैं।
- बर्तन के ढक्कन, बर्फ के टुकड़े और कील जैसी चीजों को चबाना।
- गलत मुद्रा में बैठना, खासकर कंप्यूटर पर काम करते समय, जिसमें गर्दन और सिर आगे की ओर झुके होते हैं।
- हैमबर्गर जैसे खाद्य पदार्थ खाते समय, अपना मुंह चौड़ा खोलें और बड़े टुकड़ों को चबाएं।
- बोतल के ढक्कन खोलने जैसी चीजों के लिए अपने दांतों का इस्तेमाल करना।
- पेट के बल सोने से जबड़े पर अनावश्यक दबाव पड़ सकता है।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में विस्तार से पूछते हैं। फिर, वे आपका शारीरिक परीक्षण करते हैं।
चिकित्सा परीक्षण के दौरान किन-किन चीजों की जांच की जाती है?
- हम यह देख रहे हैं कि आप बिना दर्द के अपना मुंह कितना चौड़ा खोल सकते हैं।
- आपका डॉक्टर दर्द या अकड़न की जांच करने के लिए आपके कूल्हे के जोड़ और उसके आसपास की मांसपेशियों को धीरे से दबाएगा।
- जब आप अपना मुंह खोलते और बंद करते हैं, तो आप अपने हाथ से जोड़ की गति को महसूस करते हैं और देखते हैं कि कोई ध्वनि उत्पन्न होती है या नहीं।
आवश्यकता पड़ने पर परीक्षण करें
इस स्थिति का निदान आमतौर पर शारीरिक परीक्षण के माध्यम से किया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी कारण की पुष्टि करने के लिए इस तरह के परीक्षण किए जा सकते हैं।
- डेंटल एक्स-रे: दांतों और जबड़े की हड्डियों की स्थिति की जांच करें।
- सीटी स्कैन: इससे जोड़ों की हड्डियों की बारीकियाँ देखी जा सकती हैं।
- एमआरआई स्कैन: जोड़ों के आसपास की उपास्थि, नरम ऊतकों और मांसपेशियों में मौजूद समस्याओं की पहचान करने में सहायक होता है।
इस स्थिति का जितनी जल्दी निदान हो जाए, इसका इलाज उतना ही आसान होता है और रिकवरी उतनी ही जल्दी होती है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार आपके लक्षणों के कारण और उनकी गंभीरता पर निर्भर करता है। अधिकतर मामलों में, हम सर्जरी जैसी बड़ी प्रक्रियाओं के बजाय सरल उपचारों से शुरुआत करते हैं।
दवाओं के प्रकार
आपका डॉक्टर दर्द, सूजन और मांसपेशियों की अकड़न को कम करने के लिए इस तरह की दवाएं लिख सकता है।
| दवा श्रेणी | उदाहरण | कार्यक्षमता |
|---|---|---|
| दर्दनाशक | एसिटामिनोफ़ेन | दर्द से राहत पाने के लिए। |
| सूजनरोधी दवाएं (एनएसएआईडी) | आइबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन | दर्द और सूजन दोनों को नियंत्रित करने के लिए। |
| मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं | (मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ) | दांत पीसने और मांसपेशियों के तनाव को कम करने के लिए। |
| एंटीडिप्रेसन्ट | (कम खुराक वाली अवसादरोधी दवाएं) | कुछ प्रकार के दीर्घकालिक दर्द को नियंत्रित करने और नींद के दौरान दांत पीसने की आदत को कम करने के लिए। |
| महत्वपूर्ण: इनमें से किसी भी दवा का उपयोग केवल अपने डॉक्टर की सलाह पर ही करें। | ||
गैर-सर्जिकल उपचार
इन विधियों से कई लोगों को अच्छे परिणाम मिलते हैं।
- माउथ गार्ड या स्प्लिंट: यह एक विशेष उपकरण है जिसे रात में सोते समय पहनने के लिए डिज़ाइन किया गया है, खासकर उन लोगों के लिए जो अपने दांत पीसते हैं, ताकि उनके दांतों की रक्षा हो सके और जबड़े के जोड़ पर दबाव कम हो सके।
- फिजियोथेरेपी: विशेष व्यायाम जो टखने की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं और उनकी लचीलता बढ़ाते हैं।
- आदतें बदलें: च्युइंग गम और बबल गम चबाने से बचें, कठोर खाद्य पदार्थों (जैसे सूखा मांस, सख्त बिस्कुट) का सेवन कम करें और सही शारीरिक मुद्रा बनाए रखें।
- अल्ट्रासाउंड थेरेपी: मांसपेशियों को आराम देने के लिए गर्मी का उपयोग करती है।
- TENS थेरेपी: मांसपेशियों के दर्द और अकड़न को कम करने के लिए बहुत कम मात्रा में विद्युत प्रवाह का उपयोग करती है।
शल्य चिकित्सा
यदि अन्य सभी उपचार विफल हो जाते हैं, तभी डॉक्टर सर्जरी पर विचार कर सकते हैं।
- आर्थ्रोसेंटेसिस:जोड़ों के अंदरूनी हिस्से की सफाई करने और सूजन पैदा करने वाले पदार्थों को हटाने के लिए एक सिरिंज का उपयोग करके जोड़ों में तरल पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है।
- टीएमजे आर्थ्रोस्कोपी: यह एक छोटी सर्जरी है जो जोड़ में एक बहुत छोटा कैमरा डालकर की जाती है।
- ओपन-जॉइंट सर्जरी: यह थोड़ी अधिक जटिल सर्जरी है जो केवल तभी की जाती है जब जोड़ में कोई बड़ी संरचनात्मक समस्या हो।
क्या इस स्थिति का पूरी तरह से इलाज संभव है?
जी हां। अधिकांश लोग इस स्थिति को अच्छी तरह से संभाल सकते हैं, और कभी-कभी तो पूरी तरह से ठीक भी हो जाते हैं । कुछ लोगों में, एक या दो सप्ताह में लक्षणों में सुधार हो जाता है। दूसरों को कुछ समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। महत्वपूर्ण बात यह है कि सही निदान और उचित उपचार योजना के साथ, अधिकांश लोगों को दर्द से राहत मिल सकती है और उनके जबड़े की सामान्य कार्यप्रणाली फिर से प्राप्त हो सकती है।
चाहे आपका दर्द अल्पकालिक हो या दीर्घकालिक, सहायता उपलब्ध है। यदि आपके लक्षण आपके जीवन में बाधा डाल रहे हैं, तो और प्रतीक्षा न करें और अपने डॉक्टर से बात करें ।
मुख्य संदेश
- टीएमजे विकार एक सामान्य और उपचार योग्य स्थिति है जो जबड़े के जोड़ और उसके आसपास की मांसपेशियों को प्रभावित करती है।
- जबड़े में दर्द, मुंह खोलते समय आवाज आना, बिना कारण के सिरदर्द और कान में दर्द इसके मुख्य लक्षण हो सकते हैं।
- दांत पीसना, तनाव और बुरी आदतें इस स्थिति को और भी बदतर बना सकती हैं।
- मसालेदार भोजन से परहेज करना, तनाव कम करना और सही शारीरिक मुद्रा बनाए रखना जैसी सरल चीजें बहुत राहत प्रदान कर सकती हैं।
- यदि लक्षण बने रहें या बिगड़ जाएं, तो डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। इसे नज़रअंदाज़ न करें।
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