कैंसर का पता चलने पर कैसा महसूस होता है, इसे शब्दों में बयां करना मुश्किल है। हालांकि, चिकित्सा विज्ञान में हुई प्रगति के साथ, आज कैंसर से लड़ने के लिए कई उन्नत उपचार उपलब्ध हैं। आज हम ऐसे ही एक नए, विशेष उपचार के बारे में बात करने जा रहे हैं। यह एक अद्भुत विधि है जिसमें कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए आपके शरीर की ही कोशिकाओं का उपयोग किया जाता है।
यह ब्रेक्सुकाब्टाजीन ऑटोल्यूसेल क्या है?
नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन सरल शब्दों में कहें तो, यह ल्यूकेमिया और लिंफोमा जैसे कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक विशेष दवा है। लेकिन यह कोई गोली या इंजेक्शन नहीं है जो हम आमतौर पर खाते हैं। यह उनसे बिल्कुल अलग है।
कल्पना कीजिए, हमारे शरीर में एक रक्षा सेना है। इसे हम प्रतिरक्षा तंत्र कहते हैं। इस सेना के सैनिक (प्रतिरक्षा कोशिकाएं) ही रोग पैदा करने वाले रोगाणुओं से लड़ते हैं। इस उपचार में, आप अपने शरीर से कुछ रक्षा सैनिकों (कोशिकाओं) को लेते हैं, उन्हें विशेष प्रशिक्षण देते हैं, उन्हें कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन पर हमला करने का प्रशिक्षण देते हैं, और फिर उन्हें वापस आपके शरीर में डाल देते हैं। चिकित्सा में, इसे CAR T-सेल थेरेपी कहा जाता है। यानी, यह उपचार आपके अपने प्रतिरक्षा तंत्र का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने या कम करने में मदद करता है।
उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को ये बातें बताएं
क्योंकि यह एक विशिष्ट उपचार है, इसलिए इसे शुरू करने से पहले आपके डॉक्टर को आपकी संपूर्ण स्वास्थ्य स्थिति की जानकारी होना आवश्यक है। इसलिए, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य बताएं ।
- हृदय रोग: यदि आपको हृदय रोग है।
- संक्रमण: वर्तमान में मौजूद कोई भी संक्रामक स्थिति।
- सूजन संबंधी विकार: शरीर में सूजन संबंधी स्थितियों के बारे में।
- गुर्दे या यकृत की बीमारी: यदि गुर्दे या यकृत में कोई समस्या हो।
- फेफड़े या श्वसन संबंधी रोग: सांस लेने में कठिनाई, जैसे अस्थमा या सीओपीडी।
- तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याएं: यदि आपको पहले दौरे पड़ चुके हैं, यदि आपको स्ट्रोक हुआ है, या यदि आपको स्मृति संबंधी समस्याएं हैं।
- टीकाकरण: यदि आपने हाल ही में कोई टीकाकरण करवाया है, या भविष्य में करवाने की योजना बना रहे हैं।
- एलर्जी: यदि आपको इस दवा या किसी अन्य दवा, भोजन या रंग से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
- गर्भावस्था: यदि आप गर्भवती हैं, या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं।
- यदि आप स्तनपान कराने वाली माँ हैं: यदि आप अपने शिशु को स्तनपान करा रही हैं।
यह जानकारी आपके डॉक्टर को यह तय करने में बहुत मदद करेगी कि आपके लिए उपचार कितना उपयुक्त और सुरक्षित है।
यह उपचार कैसे दिया जाता है?
यह घर पर नहीं किया जा सकता। पूरी प्रक्रिया अस्पताल या क्लिनिक में, चिकित्सा दल की कड़ी निगरानी में होती है।
सरल शब्दों में कहें तो, यह कुछ चरणों में होता है:
1. कोशिका संग्रह: सबसे पहले, आपकी बांह की नस से रक्त लिया जाता है, जिसे एक विशेष मशीन से जोड़ा जाता है, और प्रतिरक्षा कोशिकाओं (टी-कोशिकाओं) को आपके रक्त से अलग किया जाता है। इसमें कई सप्ताह लग सकते हैं।
2. कोशिका संशोधन: इसके बाद, आपकी स्वयं की पृथक प्रतिरक्षा कोशिकाओं को एक विशेष प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां उन्हें आनुवंशिक रूप से संशोधित किया जाता है और कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन पर हमला करने के लिए "प्रशिक्षित" किया जाता है।
3. तैयारी: इन प्रशिक्षित कोशिकाओं को आपके शरीर में वापस डालने से कुछ दिन पहले, आपको कम खुराक वाली कीमोथेरेपी दी जाएगी। चिंता न करें, इससे आपके शरीर में अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या कम करने में मदद मिलेगी और नई प्रशिक्षित कोशिकाओं के बेहतर ढंग से काम करने के लिए अनुकूल वातावरण बनेगा।
4. कोशिकाओं का पुनः प्रवेश: अंत में, प्रयोगशाला में प्रशिक्षित की गई कोशिकाओं को खारे पानी की तरह एक नस (इंफ्यूजन) के माध्यम से आपके शरीर में पुनः डाला जाता है।
आपके इलाज से पहले, आपको एक विशेष सूचना पत्रक (मेडगाइड) दिया जाएगा। इसे ध्यानपूर्वक पढ़ना और समझना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह उपचार केवल आपके लिए है। इसे किसी और के साथ साझा नहीं किया जा सकता। क्योंकि यह आपकी अपनी कोशिकाओं से बना है।
उपचार के दौरान और बाद में ध्यान रखने योग्य बातें
उपचार के बाद, चिकित्सा दल द्वारा आपकी स्थिति पर बहुत बारीकी से नजर रखी जाएगी।
- अस्पताल में निगरानी: आपके शरीर में कोशिकाओं को डालने के बाद, आपको कम से कम 7 दिनों तक अस्पताल के डॉक्टरों द्वारा कड़ी निगरानी में रखा जाएगा।
- गाड़ी चलाने से बचें: इस उपचार से आपकी एकाग्रता, निर्णय लेने की क्षमता और संतुलन प्रभावित हो सकता है। इसलिए, जब तक आपको यह ठीक से पता न चल जाए कि यह दवा आप पर कैसे असर करती है, तब तक गाड़ी चलाने या मशीनरी चलाने से बचें। चक्कर और सिर हल्का महसूस होने से बचने के लिए बार-बार खड़े हों और बैठें।
- पेशेंट वॉलेट कार्ड: आपको एक विशेष कार्ड दिया जाएगा। इसे हर समय अपने पास रखना अनिवार्य है। डॉक्टर से मिलते समय यह कार्ड अवश्य दिखाएं। इसमें इस उपचार के कारण होने वाले गंभीर दुष्प्रभावों के लक्षणों की जानकारी दी गई है।
- संक्रमणों से खुद को बचाएं:इस उपचार से आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो सकती है, जिससे संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपको बुखार, ठंड लगना, गले में खराश या नाक बहना जैसे लक्षण दिखाई दें, तो स्वयं दवा न लें और सलाह के लिए तुरंत अपने स्वास्थ्य देखभाल दल से संपर्क करें। बीमार लोगों के संपर्क में कम से कम रहें।
- रक्त और अंगदान से बचें: यह बहुत महत्वपूर्ण है। इस उपचार के बाद, आपको जीवन भर रक्त, अंग, ऊतक या कोशिकाएं दान नहीं करनी चाहिए।
- अन्य प्रकार के कैंसर का खतरा: इस उपचार से भविष्य में कुछ अन्य प्रकार के कैंसर होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं?
किसी भी उपचार की तरह, इसके भी संभावित दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें से कुछ गंभीर भी हो सकते हैं, इसलिए इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।
| खराब असर | विवरण |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव होने पर तुरंत अपनी चिकित्सा टीम को सूचित करें। | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन। |
| साइटोकाइन रिलीज सिंड्रोम | यह प्रतिरक्षा प्रणाली की एक गंभीर प्रतिक्रिया है। इसके लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, अत्यधिक थकान, भूख न लगना, मतली, सिरदर्द, चक्कर आना, बेहोशी, सांस लेने में कठिनाई और तेज़ या अनियमित हृदय गति शामिल हैं। |
| तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याएं | बुखार, सूजी हुई लसीका ग्रंथियां, भ्रम की स्थिति, चलने में कठिनाई, संतुलन बिगड़ने, दौरे पड़ने, बोलने में कठिनाई। |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार, ठंड लगना, खांसी, गले में खराश, ठीक न होने वाले घाव, पेशाब करते समय दर्द और शरीर में बेचैनी। |
| रक्त कोशिकाओं में कमी | लाल रक्त कोशिकाओं में कमी से असामान्य थकान, चक्कर आना, सिरदर्द और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। |
| असामान्य रक्तस्राव | पूरे शरीर पर चोट के निशान या मामूली चोट से भी लगातार खून बहना। |
| ये दुष्प्रभाव आमतौर पर खतरनाक नहीं होते हैं, लेकिन यदि ये बने रहें तो डॉक्टर को अवश्य सूचित करें। | |
| मामूली दुष्प्रभाव | दस्त, थकान, सिरदर्द, भूख न लगना, मांसपेशियों में दर्द, मतली, टखनों, हाथों या पैरों में सूजन। |
इस सूची में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं। यदि आपको कुछ भी असामान्य लगे, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें।
क्या अन्य दवाओं के साथ लेने पर कोई समस्या हो सकती है?
जी हां। विशेष रूप से, जीवित वायरस वाले टीकों से यह उपचार न करवाएं। साथ ही, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं की पूरी सूची दें जिनका आप उपयोग करते हैं (विटामिन, हर्बल दवाएं और सप्लीमेंट सहित) । यदि आप धूम्रपान करते हैं या शराब पीते हैं तो भी अपने डॉक्टर को बताएं।
चूंकि यह अस्पताल में दिया जाने वाला उपचार है, इसलिए ओवरडोज का कोई खतरा नहीं है। हालांकि, यदि आपको कोई असामान्य या गंभीर लक्षण महसूस हों, तो तुरंत आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं। आवश्यकता पड़ने पर आप कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को भी कॉल कर सकते हैं।
मुख्य संदेश
- ब्रेक्सेकैबटाजीन ऑटोल्यूसेल एक अत्यंत उन्नत और व्यक्तिगत उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए आपकी अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाओं का उपयोग करता है।
- इलाज शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य समस्याओं और आप जो दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में बताएं।
- यह उपचार अस्पताल में दिया जाता है, और इसके बाद कई दिनों तक आपको गहन चिकित्सा निगरानी में रखा जाएगा।
- आपको दिया गया विशेष कार्ड (पेशेंट वॉलेट कार्ड) हमेशा अपने पास रखें।
- तेज बुखार, भ्रम और सांस लेने में कठिनाई जैसे गंभीर दुष्प्रभावों से सावधान रहें। यदि आपको कोई भी चिंता हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- इस उपचार के बाद, आपको जीवन भर रक्त, अंग या ऊतक दान करने से बचने की सलाह दी जाएगी।
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