जब डॉक्टर कहते हैं कि कैंसर है, तो उस समय हमारे मन में जो भावनाएं उमड़ती हैं, उन्हें शब्दों में बयां करना मुश्किल है। लेकिन साथ ही, जब डॉक्टर कहते हैं कि हमें 'हार्मोन थेरेपी' शुरू करनी होगी, तो आपने शायद 'रासायनिक बधियाकरण' शब्द भी सुना होगा। यह नाम सुनकर थोड़ा डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। लेकिन असल में यह क्या है? इसका क्या मतलब है? आइए इसे सरल और स्पष्ट रूप से समझते हैं।
यह हार्मोन उपचार या रासायनिक बधियाकरण क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, इसका मतलब है हमारे शरीर में यौन हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करने के लिए कुछ दवाओं का उपयोग करना।
हमारे शरीर को एक बड़ी कंपनी की तरह समझें। हार्मोन इस कंपनी के अंदर काम करने वाले संदेशवाहकों की तरह हैं। ये वे हार्मोन हैं जो शरीर के प्रत्येक अंग को बताते हैं कि क्या करना है और कैसे काम करना है (उदाहरण के लिए, ऊर्जा प्रबंधन, विकास, मनोदशा)। यौन हार्मोन इन्हीं विशेष संदेशवाहकों में से एक हैं। ये वे हार्मोन हैं जो यौवनारंभ और प्रजनन प्रणाली के कामकाज को नियंत्रित करते हैं।
लेकिन कुछ कैंसर कोशिकाएं, विशेषकर प्रोस्टेट कैंसर और कुछ प्रकार के स्तन कैंसर , इन यौन हार्मोनों का लाभ उठाती हैं। दूसरे शब्दों में, ये कैंसर कोशिकाएं इन हार्मोनों से ही बढ़ने और फैलने के लिए आवश्यक 'भोजन' (ऊर्जा) प्राप्त करती हैं।
तो, 'रासायनिक बधियाकरण' या हार्मोन थेरेपी में, कैंसर कोशिकाओं को मिलने वाले हार्मोनों को रोक दिया जाता है, जिससे उनकी वृद्धि नियंत्रित हो जाती है। यह कैंसर को भूखा रखकर कमजोर करने जैसा है।
इसे कई नामों से जाना जाता है, जैसे 'मेडिकल कैस्ट्रेशन', 'हार्मोन थेरेपी' और 'एंड्रोजन डिप्रिवेशन थेरेपी'। इन सभी का अर्थ एक ही है, यानी दवा के माध्यम से हार्मोन के स्तर को कम करना।
इस उपचार का उपयोग किस प्रकार के कैंसर के लिए किया जाता है?
डॉक्टर इस उपचार पद्धति का उपयोग मुख्य रूप से उन कैंसरों के लिए करते हैं जो यौन हार्मोन पर निर्भर होते हैं।
प्रोस्टेट कैंसर के लिए
पुरुषों के शरीर में उत्पन्न होने वाले मुख्य यौन हार्मोन समूह को एंड्रोजन कहा जाता है। इनमें सबसे महत्वपूर्ण टेस्टोस्टेरोन है। यह हार्मोन प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं के विकास के लिए आवश्यक है। इसलिए, हार्मोन थेरेपी टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करके कैंसर के विकास को नियंत्रित करती है।
स्तन कैंसर के लिए
स्तन कैंसर के कुछ प्रकार ऐसे भी होते हैं जो महिलाओं के शरीर में उत्पन्न होने वाले हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन पर निर्भर करते हैं। इन प्रकार के कैंसर से पीड़ित महिलाओं को इन हार्मोनों की क्रिया को अवरुद्ध करने वाली दवाएं देकर नियंत्रित किया जा सकता है।
इलाज शुरू करने से पहले आप क्या करते हैं?
यह तय करने से पहले कि यह उपचार आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, आपके डॉक्टर को आपके कैंसर के सटीक प्रकार और चरण के बारे में जानना आवश्यक होगा। इसके लिए कई परीक्षणों की आवश्यकता होगी।
- सीटी स्कैन
- पीईटी स्कैन
- एंडोस्कोपी
- बायोप्सी - जांच के लिए ऊतक का एक टुकड़ा लेना
- रक्त परीक्षण
आपके डॉक्टर आपसे अन्य विकल्पों पर भी चर्चा करेंगे। उदाहरण के लिए, यदि आपको प्रोस्टेट कैंसर के लिए अपने टेस्टोस्टेरोन के स्तर को स्थायी रूप से कम करने की आवश्यकता है, तो आप एक या दोनों अंडकोषों को सर्जरी द्वारा निकलवाने (ऑर्किेक्टॉमी) पर विचार कर सकते हैं। आपको अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करनी चाहिए ताकि आप अपने लिए सबसे उपयुक्त विकल्प का चुनाव कर सकें।
यह उपचार कैसे दिया जाता है और इसके दुष्प्रभाव क्या हैं?
यह एक बार का उपचार नहीं है। यह एक सतत उपचार है। दवा देने का तरीका हर प्रकार के उपचार में भिन्न होता है।
- इंजेक्शन महीने में एक बार, हर तीन महीने में एक बार या हर छह महीने में एक बार।
- त्वचा के नीचे लगाए जाने वाले छोटे उपकरण (इंप्लांट) ।
- इसे प्रतिदिन गोलियों के रूप में लेना है।
इस उपचार के दौरान कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हम शरीर के प्राकृतिक हार्मोन स्तरों में बदलाव कर रहे हैं। ये सभी दुष्प्रभाव सभी को नहीं होंगे, लेकिन नीचे दी गई तालिका में कुछ सबसे आम दुष्प्रभावों को दर्शाया गया है।
| खराब असर | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| कम कामेच्छा | यौन गतिविधियों के प्रति इच्छा और विचारों में कमी आना। |
| अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना | चेहरे, गर्दन और छाती में अचानक अत्यधिक गर्मी का अनुभव होना, जिसके बाद पसीना आना। |
| ऑस्टियोपोरोसिस | समय बीतने के साथ-साथ हड्डियां पतली हो जाती हैं और आसानी से टूटने लगती हैं। |
| मांसपेशियों के द्रव्यमान में कमी | शरीर की मांसपेशियों की ताकत और आकार में कमी। |
| अवसाद और मनोदशा में उतार-चढ़ाव | चिंता, उदासी और किसी भी चीज में रुचि न होने की भावनाएँ। |
| अन्य | हृदय रोग, एनीमिया और शरीर में वसा जमाव में परिवर्तन का खतरा। |
इन लक्षणों से घबराएं नहीं। इनसे निपटने के तरीके मौजूद हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको जो भी असुविधा महसूस हो, उसके बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
इस उपचार का सबसे बड़ा लाभ क्या है?
इस उपचार का सबसे प्रमुख और महत्वपूर्ण लाभ यह है कि यह प्रतिवर्ती (रिवर्सिबल) है।
इसका मतलब यह है कि इलाज बंद करने के बाद, आपका शरीर फिर से सामान्य रूप से हार्मोन बनाना शुरू कर देगा। अधिकांश दुष्प्रभाव धीरे-धीरे दूर हो जाएंगे। आपकी यौन इच्छा पहले जैसी हो जाएगी।
सर्जिकल कैस्ट्रेशन से यह सबसे बड़ा अंतर है। सर्जिकल कैस्ट्रेशन में जब अंडकोष या अंडाशय को सर्जरी के दौरान हटा दिया जाता है, तो यह स्थायी होता है। लेकिन यह दवा उपचार अस्थायी है।
साथ ही, यह कैंसर कोशिकाओं को नियंत्रित करने का एक बहुत ही प्रभावी तरीका है।
क्या यह नसबंदी है?
नहीं। बिलकुल नहीं। नसबंदी पुरुषों के लिए एक गर्भनिरोधक प्रक्रिया है। यह केवल वीर्यपात को रोकती है। नसबंदी का आपके हार्मोन के स्तर, यौन इच्छा या प्रदर्शन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता। रासायनिक बधियाकरण कैंसर का एक बिल्कुल अलग उपचार है।
आपको डॉक्टर से कब मिलने की जरूरत है?
इलाज के दौरान, यदि आपको कोई नए लक्षण दिखाई दें, कोई मौजूदा लक्षण बिगड़ जाए, या आपको कोई चिंता हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। कोई भी बात अपने तक सीमित न रखें। इलाज के दौरान काउंसलिंग भी मानसिक रूप से मजबूत रहने में बहुत मददगार साबित हो सकती है।
मुख्य संदेश
- 'रासायनिक बधियाकरण' नाम से घबराएं नहीं। यह एक ऐसी उपचार विधि है जिसमें हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने और हार्मोन पर निर्भर कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।
- इस उपचार का सबसे बड़ा लाभ यह है कि यह अस्थायी और प्रतिवर्ती है। उपचार बंद होने के बाद शरीर सामान्य स्थिति में लौट आता है।
- उपचार के दौरान, आपको यौन इच्छा में कमी और शरीर में गर्मी महसूस होने जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इन दुष्प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
- यह न तो नसबंदी है और न ही यह स्थायी रूप से किसी अंग को सर्जरी द्वारा निकालना है।
- आपको जो भी तकलीफ महसूस हो रही हो, उसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करना जरूरी है। याद रखें, इस सफर में आप अकेले नहीं हैं।
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