क्या दिल का दौरा पड़ने के बाद हमें उच्च कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करना चाहिए?

अगर आपको हाल ही में दिल का दौरा या स्ट्रोक हुआ है, तो इसका एक कारण यह हो सकता है कि आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक है। हो सकता है आप पहले से ही कोलेस्ट्रॉल की दवा ले रहे हों। या हो सकता है आप अपने आहार और व्यायाम को नियंत्रित करके कोलेस्ट्रॉल को कम करने की कोशिश कर रहे हों। हो सकता है आपको पता भी न हो कि आपको कोलेस्ट्रॉल है। कारण चाहे जो भी हो, अब जब आपको हृदय रोग है, तो आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को स्वस्थ स्तर पर बनाए रखना बहुत ज़रूरी है । सबसे पहले हमें इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए और आपके लिए उपयुक्त उपचार योजना बनानी चाहिए।

आइए कोलेस्ट्रॉल के अच्छे और बुरे पहलुओं को समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, कोलेस्ट्रॉल एक प्रकार का वसा है जो हमारे शरीर में कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक है। लेकिन यह दो प्रकार का होता है। आइए इन्हें अच्छे कोलेस्ट्रॉल और बुरे कोलेस्ट्रॉल के रूप में पहचानें।

• एलडीएल (लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन) कोलेस्ट्रॉल: यह "खराब" कोलेस्ट्रॉल कहलाता है। जब इसका स्तर बढ़ता है, तो यह हमारी रक्त वाहिकाओं (धमनियों) की दीवारों पर जमा होने लगता है। यह ठीक वैसे ही है जैसे पानी के पाइप में गंदगी जमा हो जाती है। समय के साथ, यह जमाव (जिसे हम 'प्लाक' कहते हैं) बढ़ता जाता है और रक्त वाहिकाओं को संकरा कर देता है और कभी-कभी उन्हें अवरुद्ध भी कर देता है। यदि हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी अवरुद्ध हो जाती है, तो इससे हृदय का दौरा पड़ सकता है, और यदि मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी अवरुद्ध हो जाती है, तो इससे स्ट्रोक हो सकता है।

• एचडीएल (हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन) कोलेस्ट्रॉल: यह "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल कहलाता है। इसका काम रक्त वाहिकाओं में जमा हुए खराब कोलेस्ट्रॉल को शरीर से बाहर निकालना है, जिसे लिवर शरीर से बाहर निकाल देता है। यानी एचडीएल का स्तर जितना अधिक होगा, हमारे लिए उतना ही बेहतर होगा।

आपके कोलेस्ट्रॉल संबंधी लक्ष्य क्या हैं?

हालांकि हम आमतौर पर स्वस्थ वयस्कों के कोलेस्ट्रॉल स्तर की बात करते हैं, लेकिन हृदय रोग से पीड़ित व्यक्ति के लिए लक्ष्य अलग होते हैं। आपके डॉक्टर आपको अधिक सख्त लक्ष्य बता सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दिल का दौरा या स्ट्रोक होने के जोखिम को जितना हो सके कम किया जाए।

नीचे दी गई तालिका को देखें। इससे आपको इस बारे में बेहतर जानकारी मिलेगी।

महत्वपूर्ण बात यह है कि ये केवल सामान्य सुझाव हैं। आपके डॉक्टर आपकी उम्र, अन्य स्वास्थ्य समस्याओं और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर आपके विशिष्ट लक्ष्य स्तर निर्धारित करेंगे।

स्टैटिन - कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने वाली मुख्य दवा

कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए स्टैटिन विश्व में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का वर्ग है। यदि आपको दिल का दौरा पड़ा है, तो आपका डॉक्टर संभवतः इसी प्रकार की दवा लिखेगा।

'स्टेटिन' के साथ क्या होता है?

स्टैटिन दवाएं दो मुख्य तरीकों से काम करती हैं:

1. लिवर द्वारा एलडीएल (खराब) कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कम करता है: हमारे शरीर को जिस कोलेस्ट्रॉल की आवश्यकता होती है, उसका अधिकांश भाग लिवर द्वारा उत्पादित होता है। स्टेटिन इस उत्पादन को नियंत्रित करते हैं।

2. रक्त वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल जमा होने की दर को कम करता है: इससे रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने का खतरा कम हो जाता है।

श्रीलंका में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली स्टेटिन दवाओं में एटोरवास्टेटिन, रोसुवास्टेटिन और सिमवास्टेटिन शामिल हैं। आपके डॉक्टर आपके एलडीएल कोलेस्ट्रॉल स्तर को कम करने की आपकी इच्छा, आपकी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं (जैसे मधुमेह, गुर्दे की बीमारी) और आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के आधार पर आपके लिए सबसे उपयुक्त स्टेटिन का प्रकार और खुराक का चयन करेंगे।

सिर्फ दवाइयां ही काफी नहीं! जीवनशैली में बदलाव जरूरी हैं।

हालांकि स्टैटिन बहुत प्रभावी दवाएं हैं, लेकिन कोलेस्ट्रॉल नियंत्रण केवल एक गोली से संभव नहीं है। इन उपचारों को स्वस्थ जीवनशैली के साथ मिलाकर ही सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

• हृदय के लिए स्वस्थ आहार:
• तेल, तले हुए खाद्य पदार्थ और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन जितना हो सके कम करें। सॉसेज, मीटबॉल, केक, बिस्कुट और इंस्टेंट नूडल्स जैसी चीजों से दूर रहें।
• संतृप्त वसा और ट्रांस वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें। नारियल के दूध, ताड़ के तेल और मार्जरीन से बनी करी का सेवन भी सीमित मात्रा में करें।
• अपने आहार में अधिक सब्जियां, फल, दालें और फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें। जई, कुक्कुट और जौ जैसे अनाज बहुत फायदेमंद होते हैं।

• नियमित व्यायाम करना:
• कम से कम 30 मिनट प्रतिदिन तेज चलने जैसे सरल व्यायाम से शुरुआत करें। तैराकी और साइकिल चलाना भी बेहतरीन व्यायाम हैं।
• व्यायाम अच्छे कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) के स्तर को बढ़ाने और वजन को नियंत्रित करने में बहुत सहायक होता है।

• धूम्रपान पूरी तरह छोड़ना:
• धूम्रपान से रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त होती हैं, कोलेस्ट्रॉल का जमाव तेज होता है और अच्छे कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) का स्तर कम हो जाता है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे तुरंत छोड़ना अत्यंत आवश्यक है।

• शरीर के वजन को नियंत्रित करना:
• अतिरिक्त वजन, विशेष रूप से पेट के आसपास जमा वसा, खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाती है।