आइए स्टेरॉयड (कॉर्टिकोस्टेरॉयड) के बारे में और जानें। क्या ये दवाएं वाकई खतरनाक हैं?

क्या आपको अपने डॉक्टर द्वारा स्टेरॉयड लेने की सलाह देते समय थोड़ा डर या घबराहट महसूस हुई? कुछ लोगों को यह नाम सुनते ही लगता है कि यह शरीर के लिए हानिकारक है और एथलीट इसका इस्तेमाल अपनी बॉडी बनाने के लिए करते हैं। लेकिन असल में, चिकित्सा में इस्तेमाल होने वाले ये स्टेरॉयड बिल्कुल अलग होते हैं, और कई बार ये बहुत ही उपयोगी दवाएं होती हैं जो जान भी बचा सकती हैं। इसलिए इस बारे में गलतफहमियों को दूर करना और सही जानकारी प्राप्त करना बहुत जरूरी है। आज हम इस विषय पर सरल और समझने योग्य भाषा में बात करेंगे।

स्टेरॉयड आखिर होते क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, ये कृत्रिम दवाएं हैं जो कोर्टिसोल हार्मोन की नकल करती हैं, जो हमारे शरीर में स्वाभाविक रूप से एड्रिनल ग्रंथियों द्वारा उत्पादित होता है। हमारे शरीर में कोर्टिसोल का मुख्य कार्य तनाव से निपटने और शरीर में सूजन को नियंत्रित करने में हमारी मदद करना है।

इसलिए डॉक्टर शरीर के विभिन्न हिस्सों में सूजन कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या ग्लूकोकॉर्टिकॉइड्स नामक इन सिंथेटिक स्टेरॉयड का उपयोग करते हैं। ये हमारे शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए बूस्टर का काम करते हैं, जो बीमारियों से लड़ने में मदद करती है। आपके डॉक्टर आपकी ज़रूरतों के अनुसार इन दवाओं की खुराक को समायोजित कर सकते हैं और आपका इलाज ठीक उसी तरह कर सकते हैं जैसा आपको चाहिए।

इनका उपयोग किन-किन बीमारियों के इलाज में किया जाता है?

स्टेरॉयड कई बीमारियों के इलाज में बेहद उपयोगी दवाएं हैं। विशेष रूप से, ये ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए अपरिहार्य हैं, जो हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की अति सक्रियता के कारण होती हैं। कल्पना कीजिए, हमारे शरीर की रक्षा करने वाली सेना (प्रतिरक्षा प्रणाली) गलती से अपनी ही कोशिकाओं पर हमला करने लगे। ऐसे समय में, स्टेरॉयड उस अति सक्रियता को नियंत्रित करने और शांत करने में मदद करते हैं।

इस दवा के कुछ सबसे सामान्य उपयोगों के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।

'स्टेरॉयड', 'कॉर्टिकोस्टेरॉयड', 'ग्लूकोकॉर्टिकॉयड' - क्या आप इन नामों से भ्रमित हैं?

तीनों नाम सुनकर थोड़ा भ्रमित होना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, डॉक्टर और मरीज़ों के बीच बातचीत में अक्सर इन तीनों नामों का इस्तेमाल एक ही प्रकार की दवाओं के लिए किया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स मुख्य प्रकार है, और ग्लूकोकॉर्टिकॉइड्स एक विशिष्ट उपवर्ग है। हालांकि, इलाज के दौरान इन नामों से भ्रमित होने की ज़रूरत नहीं है; आपके डॉक्टर आपको वही दवा देंगे जिसकी आपको ज़रूरत है।

कुछ सबसे आम प्रकार के स्टेरॉयड

आपने अपने पर्चे पर इनमें से कोई एक नाम देखा होगा।

• प्रेडनिसोन
• कोर्टिसोन
• हाइड्रोकोर्टिसोन
• methylprednisolone

यह दवा शरीर के अंदर कैसे काम करती है?

स्टेरॉयड बहुत शक्तिशाली और तेजी से असर करने वाली दवाएं हैं। ये तीन मुख्य कार्य करती हैं।

1. सूजन कम करना: शरीर में कहीं चोट या संक्रमण होने पर, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली उससे लड़ने के लिए कोशिकाएं भेजती है। इसके परिणामस्वरूप लालिमा, सूजन, गर्मी और दर्द होता है। इसे सूजन कहते हैं। कुछ बीमारियों में, यह सूजन बेकाबू हो जाती है और शरीर को ही नुकसान पहुंचाना शुरू कर देती है। स्टेरॉयड सूजन पैदा करने वाले रसायनों के उत्पादन को कम करके इस स्थिति को नियंत्रित करते हैं।

2. दर्द से राहत: सूजन कम होने के साथ-साथ उससे जुड़ा दर्द भी काफी हद तक कम हो जाता है।

3. प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाना: जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, ऑटोइम्यून बीमारियों में जहां प्रतिरक्षा प्रणाली अति सक्रिय हो जाती है और अपने ही शरीर पर हमला करती है, स्टेरॉयड उस प्रणाली की गतिविधि को कुछ हद तक नियंत्रित करने में मदद करते हैं, जिससे होने वाले नुकसान को कम किया जा सके।

स्टेरॉयड देने के तरीके क्या हैं?

आपको स्टेरॉयड किस तरीके से दिए जाएंगे, यह आपकी स्थिति पर निर्भर करता है। इसके दो मुख्य तरीके हैं।

स्टेरॉयड के मुख्य लाभ क्या हैं?

दुष्प्रभावों को लेकर आशंकाओं के बावजूद, स्टेरॉयड के लाभ नगण्य नहीं हैं।

• त्वरित परिणाम: इनका एक सबसे बड़ा लाभ यह है कि ये त्वरित परिणाम प्रदान करते हैं। ये बहुत कम समय में गंभीर दर्द और सूजन जैसे लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं।
• दीर्घकालिक राहत: उदाहरण के लिए, जोड़ों में कॉर्टिसोन का इंजेक्शन लगाने से महीनों तक, कभी-कभी स्थायी रूप से भी दर्द से राहत मिल सकती है।
• जीवनरक्षक: कुछ मामलों में, ये जीवनरक्षक साबित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति ल्यूपस जैसी बीमारी से पीड़ित है जिससे गुर्दे क्षतिग्रस्त हो रहे हैं, तो उन्हें ये स्टेरॉयड देकर क्षति को रोका जा सकता है। इससे उन्हें डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता से बचाया जा सकता है।

आइए उन दुष्प्रभावों के बारे में बात करते हैं जिनसे हर कोई डरता है।

ठीक है, अब बात करते हैं उस कारण की जिसकी वजह से बहुत से लोग इन दवाओं से डरते हैं, यानी इनके दुष्प्रभाव। चूंकि स्टेरॉयड शक्तिशाली दवाएं हैं, इसलिए दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन याद रखें, ये दुष्प्रभाव हर किसी में नहीं होते । और ये अक्सर तब देखे जाते हैं जब इन्हें लंबे समय तक, अधिक मात्रा में गोली के रूप में लिया जाता है। क्रीम या एक बार के इंजेक्शन का उपयोग करने वाले व्यक्ति के लिए इनके होने की संभावना बहुत कम होती है।

ये कुछ सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

• भूख बढ़ना और वजन बढ़ना: स्टेरॉयड लेने के दौरान कई लोगों को भूख बढ़ने की समस्या होती है। इसलिए, अगर आप अनियंत्रित रूप से खाते हैं, तो आपका वजन बढ़ सकता है।
• शरीर में पानी का जमाव: इससे चेहरा गोल-मटोल और सूजा हुआ हो सकता है।
• त्वचा में बदलाव: त्वचा का पतला होना, आसानी से चोट लगना, मुंहासों का बढ़ना।
• मनोदशा में उतार-चढ़ाव: चिड़चिड़ापन, बेचैनी, चिंता और नींद न आने जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
• पेट में तकलीफ: पेट में सूजन और गैस्ट्राइटिस जैसी स्थितियां।
• शरीर के बालों की वृद्धि में वृद्धि।

दीर्घकालिक जोखिम क्या हैं?

जो व्यक्ति लंबे समय तक (महीनों, वर्षों तक) स्टेरॉयड का सेवन करता है, उसे कुछ गंभीर बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। आपके डॉक्टर इन जोखिमों से अवगत हैं, इसलिए वे नियमित रूप से आपकी जांच करेंगे और आवश्यक सावधानियां बरतेंगे।

• मधुमेह: स्टेरॉयड से रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है। यदि आपको पहले से ही मधुमेह है, तो आपको नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करनी चाहिए।
• उच्च रक्तचाप।
• ऑस्टियोपोरोसिस: हड्डियां पतली और आसानी से भंगुर हो जाती हैं।
• संक्रमणों के प्रति संवेदनशीलता: प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने पर बीमारियों की चपेट में आने का खतरा बढ़ जाता है।
• कुशिंग सिंड्रोम: शरीर में कोर्टिसोल के उच्च स्तर के कारण होने वाली एक स्थिति।

बहुत महत्वपूर्ण: स्टेरॉयड का सेवन अचानक बंद न करें!

यह सबसे महत्वपूर्ण बात है जिसे आपको याद रखना चाहिए। यदि आप दो सप्ताह से अधिक समय से स्टेरॉयड की गोलियां ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर की सलाह के बिना उन्हें अचानक लेना कभी बंद न करें।

ज़रा सोचिए, जब हम बाहर से स्टेरॉयड लेते रहते हैं, तो हमारे शरीर की प्राकृतिक रूप से कोर्टिसोल बनाने वाली ग्रंथि (एड्रेनल ग्रंथियां) थोड़ी सुस्त हो जाती है। वह सोचती है, "यह तो बाहर से आ ही रहा है, तो मुझे मेहनत क्यों करनी चाहिए?" और अपना काम कम कर देती है। अगर आप अचानक बाहर से दवा लेना बंद कर दें, तो वह सुस्त ग्रंथि तुरंत काम शुरू नहीं कर पाती। नतीजतन, शरीर को ज़रूरी कोर्टिसोल नहीं मिल पाता, जिससे गंभीर बेचैनी, निम्न रक्तचाप और यहां तक ​​कि जानलेवा जटिलताएं भी हो सकती हैं।

इसलिए डॉक्टर कई महीनों तक धीरे-धीरे खुराक कम करते हैं, शरीर की कार्यप्रणाली को फिर से काम शुरू करने का समय देते हैं, और फिर धीरे-धीरे दवा बंद कर देते हैं।

मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?

स्टेरॉयड लेते समय अपने शरीर पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

• यदि दवा शुरू करने के लगभग एक सप्ताह बाद भी आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
• यदि आप लंबे समय तक दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार अपने रक्तचाप, शर्करा के स्तर और अस्थि घनत्व की जांच करवाते रहें।

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

दुष्प्रभावों की सूची देखकर डर लगना स्वाभाविक है। आप सोच सकते हैं, "क्या इतनी सारी समस्याओं वाली दवा लेना उचित है?" लेकिन ज़्यादातर मामलों में, जवाब होता है, "हाँ, यह निश्चित रूप से उचित है।" डॉक्टर आपको यह दवा इसलिए देते हैं क्योंकि उन्होंने पाया है कि दुष्प्रभावों से होने वाला संभावित नुकसान, दवा न लेने से होने वाले नुकसान से कहीं कम है। इसलिए, चाहे सवाल कितना भी छोटा क्यों न हो, अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। वे आपको दवा के फायदे, नुकसान और उससे जुड़ी हर ज़रूरी बात समझा देंगे।