क्या आपने कभी सर्जरी करवाई है? या क्या आपने कभी किसी को सांस लेने की मशीन/वेंटिलेटर से जुड़ा हुआ देखा है? ऐसे मामलों में, हम एक विशेष इंजेक्शन की बात कर रहे हैं जो शरीर की मांसपेशियों को पूरी तरह से शिथिल करने के लिए दिया जाता है। इसे मिवाक्यूरियम कहते हैं। इसके बारे में जानना बहुत ज़रूरी है।
मिवाक्यूरियम क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, मिवाक्यूरियम एक कंकाल की मांसपेशियों को शिथिल करने वाली दवा है। यह हमारे शरीर की हड्डियों से जुड़ी मांसपेशियों को अस्थायी रूप से शिथिल करती है, या यों कहें कि उन्हें लकवाग्रस्त कर देती है।
अब आप सोच रहे होंगे, "ऐसा क्यों करोगे ?" इसके दो कारण हैं:
1. शल्यक्रिया के दौरान: किसी बड़ी शल्यक्रिया के दौरान, शल्यचिकित्सक को बिना किसी बाधा के अपना काम करना होता है। मांसपेशियों में तनाव होने पर ऐसा करना मुश्किल हो जाता है। इस दवा के सेवन से मांसपेशियां पूरी तरह शिथिल हो जाती हैं, जिससे डॉक्टर आसानी से अपना काम कर पाते हैं।
2. जब मरीज़ को सांस लेने वाली मशीनों/वेंटिलेटर से जोड़ा जाता है: जब कुछ गंभीर रूप से बीमार मरीज़ों को अपने आप सांस लेने में कठिनाई होती है, तो हम उन्हें सांस लेने वाली मशीन से जोड़ देते हैं। लेकिन कभी-कभी मरीज़ का शरीर मशीन के साथ "संघर्ष" करने लगता है। यानी, जब मशीन सांस अंदर लेती है, तो मरीज़ की छाती की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं और सांस बाहर छोड़ने की कोशिश करती हैं। इस दवा के दिए जाने पर, ये मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, जिससे मशीन अपना काम आसानी से कर पाती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह केवल अस्पताल में, किसी विशेषज्ञ जैसे कि एनेस्थेटिस्ट की देखरेख में ही दिया जाना चाहिए।
इस दवा को देने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
यह बहुत महत्वपूर्ण है। सर्जरी से पहले जब एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपसे सवाल पूछे, तो अगर आपको इनमें से कोई भी लक्षण हो, तो उन्हें जरूर बताएं । क्योंकि इस जानकारी से ही आपको दी जाने वाली दवा की खुराक और प्रकार तय होगा।
| आपको जिस स्थिति की रिपोर्ट करनी है | विवरण |
|---|---|
| एलर्जी | अगर आपको मिवाक्यूरियम या किसी अन्य दवा, भोजन या रंग से एलर्जी है, तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं। |
| दिल की बीमारी | दिल से जुड़ी किसी भी बीमारी के बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है। |
| गुर्दे या यकृत रोग | यदि आपके गुर्दे या यकृत की कार्यप्रणाली खराब है, तो इस दवा को आपके शरीर से बाहर निकलने में लगने वाला समय बदल सकता है। |
| सांस लेने में समस्या | अगर आपको अस्थमा जैसी कोई फेफड़ों की बीमारी है तो हमें बताएं। |
| मायस्थेनिया ग्रेविस जैसी तंत्रिका संबंधी बीमारियाँ | तंत्रिका तंत्र संबंधी बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए इस दवा का प्रभाव बहुत भिन्न हो सकता है। |
| निर्जलीकरण या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन | यदि शरीर में पानी की कमी हो या कैल्शियम, पोटेशियम और मैग्नीशियम जैसे लवणों के स्तर में परिवर्तन हो। |
| बड़े जलने | यदि शरीर का बड़ा हिस्सा जल गया हो, तो इससे भी इस दवा की प्रभावशीलता प्रभावित हो सकती है। |
| गर्भावस्था या स्तनपान | यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं, तो इस बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है। |
इस दवा का उपयोग कैसे किया जाता है?
यह दवा नस में इंजेक्शन के रूप में दी जाती है।यह या तो "इंजेक्शन" होता है या "इन्फ्यूजन", जो कि सलाइन की तरह एक निरंतर इन्फ्यूजन होता है। यह केवल डॉक्टर, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट या प्रशिक्षित नर्स द्वारा ही किया जाता है। इसलिए आपको इसे घर पर इस्तेमाल करने की आवश्यकता नहीं है।
यह दवा कुछ विशेष मामलों में छोटे बच्चों, विशेषकर 2 वर्ष से अधिक आयु के बच्चों के लिए प्रयोग की जाती है। लेकिन यह अत्यंत सावधानी से और केवल विशेषज्ञ की सलाह पर ही की जाती है।
दवा की खुराक बढ़ाए जाने पर क्या करना चाहिए?
चूंकि यह दवा अस्पताल में दी जाती है, इसलिए ओवरडोज की संभावना बहुत कम है। क्योंकि चिकित्सा दल हमेशा आपकी निगरानी में रहता है। लेकिन अगर ऐसा कुछ होता है, यानी दवा का असर बहुत ज्यादा बढ़ जाता है, तो अस्पताल में इलाज के लिए सभी सुविधाएं मौजूद हैं। आपात स्थिति में, डॉक्टर राष्ट्रीय अस्पताल के राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र या अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) को सूचित करेंगे और आवश्यक सलाह लेंगे।
इस दवा के साथ अन्य कौन सी दवाएं परस्पर क्रिया कर सकती हैं?
जी हां, कुछ दवाएं मिवाक्यूरियम के असर को बदल सकती हैं। यानी, वे इसकी शक्ति को बढ़ा या घटा सकती हैं। इसलिए सर्जरी से पहले आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं (विटामिन और पारंपरिक दवाओं सहित)।
| दवा श्रेणी | उदाहरण |
|---|---|
| कुछ एंटीबायोटिक्स | एमिकासिन, जेंटामाइसिन, टोब्रामाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, क्लिंडामाइसिन जैसी दवाएं। |
| सामान्य एनेस्थेटिक्स | शल्य चिकित्सा के दौरान बेहोशी लाने के लिए उपयोग की जाने वाली गैसें, जैसे कि एनफ्लुरेन, आइसोफ्लुरेन और हैलोथेन। |
| मिर्गी के दौरे के लिए दवाइयाँ | कार्बामाज़ेपाइन, फेनिटोइन। |
| अन्य दवाएँ | लिथियम, मैग्नीशियम, क्विनिडाइन, प्रोकैनामाइड, स्टेरॉयड (जैसे प्रेडनिसोन), एमएओआई। |
यह सूची पूरी नहीं है, इसलिए बेहतर यही होगा कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं?
किसी भी दवा की तरह, मिवाक्यूरियम से भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन चूंकि आप अस्पताल में चिकित्सकीय देखरेख में हैं, इसलिए ऐसी स्थिति में वे तुरंत इलाज करने के लिए तैयार हैं।
| खराब असर | विवरण |
|---|---|
| अपने डॉक्टर या नर्स को तुरंत बताने योग्य बातें | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ या जीभ में सूजन, सांस लेने में कठिनाई। |
| कम रक्तचाप | चक्कर आना , सिर हल्का महसूस होना, नीली आंखें। |
| चेहरे की निस्तब्धता | चेहरे का अचानक लाल हो जाना। |
| मांसपेशियों को नुकसान के लक्षण | गहरे रंग का पेशाब, पेशाब करने में कठिनाई, अत्यधिक थकान, मांसपेशियों में दर्द। |
| ऐसी चीजें जो आमतौर पर गंभीर नहीं होतीं, लेकिन अगर वे लगातार बनी रहें तो उनकी सूचना दी जानी चाहिए। | |
| मांसपेशियों में दर्द/कमजोरी | यदि दवा का असर खत्म होने के बाद भी आपको मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी महसूस होती है। |
| इंजेक्शन लगाने वाली जगह पर दर्द | इंजेक्शन लगाने वाली जगह के आसपास लालिमा, दर्द या सूजन होना। |
मुख्य संदेश
- मिवाक्यूरियम एक विशेष दवा है जिसका उपयोग सर्जरी के दौरान और सांस लेने की मशीन से जुड़े होने पर मांसपेशियों को आराम देने के लिए किया जाता है।
- यह ऐसी दवा नहीं है जिसे आप घर ले जा सकें। इसका उपयोग केवल अस्पताल में, चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है।
- सर्जरी से पहले आपको अपने डॉक्टर को अपनी किसी भी स्वास्थ्य समस्या, आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा और किसी भी एलर्जी के बारे में बताना अत्यंत आवश्यक है।
- कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं है क्योंकि आप अस्पताल में हैं। चिकित्सा दल सब कुछ संभाल रहा है।
- यदि आपको इस दवा के बारे में कोई भी प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें।











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