अवसाद एक बेहद कठिन और परेशान करने वाली स्थिति है। जब आप इस स्थिति से बाहर निकलने की कोशिश कर रहे होते हैं, तो शायद डॉक्टर आपको टॉक थेरेपी या एंटीडिप्रेसेंट दवाएं लेने की सलाह देते हैं। हालांकि, ये उपचार हर किसी पर एक जैसा असर नहीं करते। यही सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि अवसाद से पीड़ित लगभग एक तिहाई लोगों को इन आम उपचारों से तुरंत राहत नहीं मिलती।
एक ही उपचार सभी के लिए कारगर क्यों नहीं होता?
इसका मुख्य कारण यह है कि हम सभी के शरीर और मस्तिष्क बहुत अलग-अलग होते हैं। यहां तक कि एक ही दवा के प्रति भी, आपके मस्तिष्क की प्रतिक्रिया और किसी अन्य व्यक्ति के मस्तिष्क की प्रतिक्रिया में बहुत अंतर हो सकता है। कल्पना कीजिए, एक ही परिवार के दो भाई-बहनों की खाने-पीने और कपड़ों की पसंद अलग-अलग हो सकती है। ऐसा ही होता है। हमारे मस्तिष्क में मौजूद रसायन भी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में अलग-अलग तरह से काम करते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, डॉक्टरों के लिए भी शुरुआत में 100% सटीक रूप से यह कहना मुश्किल होता है कि "ठीक है, यही दवा आपके लिए सही है"। इसीलिए कभी-कभी आपके लिए सही दवा ढूंढने में समय लग जाता है।
लेकिन उम्मीद मत छोड़ो। चिकित्सा विज्ञान दिन-प्रतिदिन प्रगति कर रहा है। इसीलिए अब हमारे पास अवसाद के इलाज के नए और अधिक प्रभावी तरीके मौजूद हैं। हमें इस बात पर गर्व होना चाहिए।
अधिक उन्नत एसएसआरआई दवाएँ
आजकल, गंभीर अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) से पीड़ित व्यक्ति को डॉक्टर द्वारा सबसे पहले एसएसआरआई (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर) नामक दवा देने की संभावना अधिक होती है। ये पुरानी दवाओं की तुलना में कहीं अधिक उन्नत हैं।
हालांकि यह नाम सुनने में थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन असल में यह बहुत सरल है। हमारे मस्तिष्क में "सेरोटोनिन" नामक एक न्यूरोट्रांसमीटर होता है। यह हमारे मूड, खुशी और नींद जैसी चीजों को नियंत्रित करने में मदद करता है। अवसाद से पीड़ित लोगों में सेरोटोनिन का स्तर कम हो सकता है। एसएसआरआई दवाएं मस्तिष्क में सेरोटोनिन को कुछ देर तक सक्रिय रखकर काम करती हैं। यह ठीक वैसे ही है जैसे पानी के बहाव को थोड़ी देर के लिए रोककर उसे वहीं रोके रखना जहां उसे होना चाहिए।
यहां कुछ अन्य प्रकार की दवाएं दी गई हैं जो एसएसआरआई समूह से संबंधित हैं:
| दवा का सामान्य नाम | सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला ब्रांड नाम |
|---|---|
| सिटालोप्राम | (सेलेक्सा) |
| एस्सिटालोप्राम | (लेक्साप्रो) |
| फ्लुक्सोटाइन | (प्रोज़ैक) |
| पैरोक्सटाइन | (पैक्सिल) |
| सेर्टालाइन | (ज़ोलोफ़्ट) |
इन एसएसआरआई दवाओं का एक सबसे बड़ा फायदा यह है कि पुरानी दवाओं की तुलना में इनके दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं । इसलिए आप वांछित परिणाम प्राप्त होने तक बिना किसी समस्या के इन दवाओं का उपयोग जारी रख सकते हैं।
औसतन, एसएसआरआई लेने वाले लगभग दस में से छह लोगों (6/10) को दो महीने के भीतर अपने लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार देखने को मिलता है। लेकिन शेष 40% लोगों को केवल इन दवाओं से राहत नहीं मिल पाती है। ऐसे में हमें अन्य उपचारों पर विचार करने की आवश्यकता होती है।
जो लोग इस उपचार से अपरिचित हैं, उनके लिए नवीनतम आशा: केटामाइन
केटामाइन एक ऐसी दवा है जिसने उपचार-प्रतिरोधी अवसाद से पीड़ित लोगों के लिए बड़ी उम्मीद जगाई है, जो मानक दवाओं के प्रति कोई प्रतिक्रिया नहीं देता है।
हालांकि इस दवा का इस्तेमाल मूल रूप से सर्जरी के दौरान एनेस्थेटिक के रूप में किया जाता था, लेकिन बाद में यह पता चला कि यह अवसाद से बहुत तेजी से राहत दिला सकती है। केटोकोनाजोल एसएसआरआई से बिल्कुल अलग तरीके से काम करता है। यानी, यह मस्तिष्क में एक अलग रासायनिक प्रणाली को प्रभावित करता है।
केटामाइन में क्या खास बात है?
- त्वरित परिणाम: पारंपरिक दवाओं की तरह आपको हफ्तों तक इंतजार नहीं करना पड़ता। केटामाइन बहुत जल्दी, कभी-कभी तो कुछ ही घंटों में, मानसिक राहत प्रदान कर सकता है।
- गंभीर मामलों के लिए उपयुक्त: यह उन लोगों के लिए बहुत प्रभावी है जिन पर एसएसआरआई जैसी दवाओं का असर नहीं होता। यह आत्महत्या के विचारों जैसी गंभीर स्थितियों को नियंत्रित करने में भी मदद करता है।
केटामाइन का उपचार मुख्य रूप से दो तरीकों से प्राप्त किया जा सकता है:
1. नाक में लगाने वाला स्प्रे: यह स्प्रावाटो है।यह "एस्केटामाइन" ब्रांड नाम से उपलब्ध है। इसमें "एस्केटामाइन" नामक यौगिक होता है, जो केटामाइन का एक रूप है। इसे अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) जैसी एजेंसियों द्वारा अनुमोदित किया गया है, इसलिए यह बीमा के माध्यम से भी उपलब्ध है।
2. अंतःशिरा (IV) विधि: दवा को सीधे नस के माध्यम से शरीर में देने की विधि। हालांकि अवसाद के लिए इसे अभी तक आधिकारिक तौर पर अनुमोदित नहीं किया गया है (अपराधिक उपयोग), गंभीर मामलों में कुछ डॉक्टरों की देखरेख में इसका प्रयोग किया जाता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ये सभी उपचार किसी योग्य डॉक्टर की कड़ी निगरानी में ही किए जाने चाहिए। इन्हें कभी भी स्वयं से करने का प्रयास न करें। आपके डॉक्टर को ही यह तय करना चाहिए कि आपकी स्थिति के लिए कौन सा उपचार सर्वोत्तम है।
मुख्य संदेश
- अवसाद का इलाज हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। एक ही दवा हर किसी पर असर नहीं करती, यह सामान्य बात है।
- एसएसआरआई आज के समय में इस्तेमाल की जाने वाली एक बहुत ही सुरक्षित और प्रभावी प्राथमिक दवा है।
- अगर पहली दवा से आपको आराम नहीं मिलता है, तो यह मत सोचिए कि दुनिया खत्म हो गई है। इसका मतलब सिर्फ यह है कि आपको दूसरे इलाज की जरूरत है।
- केटामाइन जैसे आधुनिक उपचारों ने उन लोगों के लिए बड़ी उम्मीद जगाई है जो पारंपरिक दवाओं से ठीक नहीं होते हैं।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर से खुलकर अपने मन की हर बात कहें। वही आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार ढूंढ सकते हैं।











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