क्या आप भी उदास, चिंतित और किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित न कर पाने की भावना से थक चुके हैं? कभी-कभी ऐसा लगता है कि आप इन भावनाओं से अकेले लड़ रहे हैं। लेकिन आप अकेले नहीं हैं। अवसाद का इलाज संभव है। इसके लिए मदद लेना कमजोरी नहीं, बल्कि खुद को दी जाने वाली सबसे बड़ी ताकत है। तो आइए देखते हैं इसके लिए कौन-कौन से उपचार उपलब्ध हैं।
आप अपने लिए सही उपचार का चुनाव कैसे करते हैं?
अवसाद के उपचार में कोई एक उपचार योजना सभी के लिए उपयुक्त नहीं होती। यह सूट सिलवाने जैसा है, जो आपके शरीर के आकार के अनुसार ही बनाया जाता है। आपके डॉक्टर अवसाद के प्रकार और उसकी गंभीरता के आधार पर आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना निर्धारित करेंगे।
इस उपचार योजना में आमतौर पर कई मुख्य भाग होते हैं:
- मनोचिकित्सा: इसमें एक प्रशिक्षित मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता के साथ अपनी समस्याओं के बारे में बात करना शामिल है।
- दवा: अवसादरोधी नामक दवाएं।
- व्यायाम: शारीरिक गतिविधि का मन पर बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
कभी-कभी सिर्फ इन उपायों से पर्याप्त आराम नहीं मिलता। लेकिन चिंता न करें। अगर ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर मस्तिष्क उत्तेजना उपचारों पर भी विचार कर सकता है, जैसे कि इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी)।
सबसे ज़रूरी बात है धैर्य। आपके लिए सही दवा और खुराक ढूंढने में समय लग सकता है। साथ ही, ऐसे डॉक्टर या थेरेपिस्ट को ढूंढें जिनसे बात करना आसान हो और जो आपको सबसे अच्छे से समझते हों। इस मुश्किल दौर में धैर्य और खुले दिमाग से रहना आपको जल्दी ठीक होने में बहुत मददगार साबित होगा।
अवसादरोधी दवाएं कैसे काम करती हैं?
हम इस प्रकार की दवाओं को अवसादरोधी दवाएँ कहते हैं। ये आपकी उदासी, निराशा और चिंता को कम करने और आपके मूड को बेहतर बनाने में मदद करती हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, इसका संबंध हमारे मस्तिष्क में मौजूद रासायनिक संदेशवाहकों से है। तीन मुख्य रसायन हैं जो हमारे मूड को नियंत्रित करने में मदद करते हैं: सेरोटोनिन, नॉरएपिनेफ्रिन और डोपामाइन । शोध में पाया गया है कि अवसाद से ग्रस्त व्यक्ति के मस्तिष्क में, इन रसायनों का उपयोग करने वाले सर्किट ठीक से काम नहीं करते हैं। अवसादरोधी दवाएं इन रसायनों की गतिविधि को कुछ हद तक नियंत्रित करके और इन सर्किटों को फिर से ठीक से काम करने लायक बनाकर काम करती हैं। यही आपके मूड को बेहतर बनाता है।
मुझे यह दवा कितने समय तक लेनी होगी?
अक्सर, आपके डॉक्टर आपको बेहतर महसूस करने के बाद भी कुछ समय तक दवा लेते रहने की सलाह देंगे। ऐसा लक्षणों के दोबारा आने के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है। आपको कितने समय तक दवा लेनी है, यह आपके लक्षणों, उनमें हुए सुधार और क्या आपको पहले कभी अवसाद हुआ है, इस पर निर्भर करेगा। इसलिए, जब तक आपके डॉक्टर न कहें, दवा लेना बंद न करें।
अवसादरोधी दवाओं के मुख्य प्रकार क्या हैं?
अवसादरोधी दवाएं कई प्रकार की होती हैं। यदि आप कोई अन्य दवा, विटामिन, सप्लीमेंट या हर्बल दवा ले रहे हैं, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए, क्योंकि कुछ दवाएं आपस में प्रतिक्रिया कर सकती हैं।
आइए नीचे दी गई तालिका से दवाओं के इन मुख्य प्रकारों को समझते हैं।
| दवा का प्रकार | यह कैसे काम करता है? | उदाहरण |
|---|---|---|
| एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक अवरोधक) | यह वह प्रकार है जिसे डॉक्टर सबसे अधिक अनुशंसित करते हैं। यह मस्तिष्क में सेरोटोनिन नामक रसायन के उपयोग को बेहतर बनाता है। | फ्लूओक्सेटीन, सेर्ट्रालाइन, सिटालोप्राम, एस्किटालोप्राम |
| एसएनआरआई (सेरोटोनिन और नॉरएपिनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर) | यह सेरोटोनिन और नॉरएपिनेफ्रिन नामक दोनों मस्तिष्क रसायनों के कार्य को प्रभावित करता है। | वेनलाफैक्सिन, डुलोक्सेटिन, डेसवेनलाफैक्सिन |
| ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए) | ये थोड़ी पुरानी किस्म की दवाइयाँ हैं। हालाँकि ये एसएनआरआई की तरह ही असरदार होती हैं, लेकिन इन्हें पहले नहीं दिया जाता क्योंकि इनके दुष्प्रभाव थोड़े अधिक होते हैं। | एमिट्रिप्टिलाइन, इमिप्रामाइन |
| एमएओआई (मोनोएमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक) | ये सबसे पहले पेश की गई अवसादरोधी दवाएं हैं। इन्हें तभी दिया जाता है जब अन्य दवाओं से फायदा न हुआ हो। इन दवाओं का सेवन करते समय आपको कुछ खाद्य पदार्थों, जैसे पनीर और पके हुए मांस, और कुछ दवाओं (जैसे दर्द निवारक) से पूरी तरह परहेज करना चाहिए। | फेनेलज़ीन, आइसोकार्बोक्साज़िड, सेलेजिलिन (पैच) |
मनोचिकित्सा एक बहुत बड़ी ताकत है।
दवाओं के साथ-साथ, और कभी-कभी तो उनसे भी अधिक प्रभावी, टॉक थेरेपी अवसाद के लिए एक बहुत ही कारगर उपचार है। इसे "टॉक थेरेपी" भी कहा जाता है। इसमें आप किसी मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक या अन्य प्रशिक्षित मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से मिलकर अपनी भावनाओं के बारे में बात करते हैं।
इस चिकित्सा का उद्देश्य निम्नलिखित है:
- हम आपको यह समझने में मदद करेंगे कि आपके अवसाद का कारण क्या है।
- मैं आपको अपनी भावनाओं को नियंत्रित करना और उनसे निपटना सिखाऊंगा।
- जीवन की चुनौतियों का सामना करने के नए तरीके सिखाना।
वार्ता चिकित्सा की विभिन्न विधियाँ
यह थेरेपी आपकी सुविधा के अनुसार भी की जा सकती है।
- व्यक्तिगत चिकित्सा: इसमें केवल आप और चिकित्सक ही भाग लेते हैं।
- समूह चिकित्सा: उन लोगों से बात करना जो आपकी ही तरह की समस्याओं से गुजर रहे हैं, सशक्त महसूस करने और यह एहसास दिलाने का एक शानदार तरीका है कि आप अकेले नहीं हैं।
- कपल्स थेरेपी: यह आपके पार्टनर को आपकी स्थिति समझने में मदद करती है।
- पारिवारिक चिकित्सा: यह आपको सिखाती है कि आपका परिवार आपकी सहायता कैसे कर सकता है।
उपचार के प्रमुख तरीकों में , संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) और अंतर्वैयक्तिक चिकित्सा सबसे लोकप्रिय हैं। सीबीटी आपको अपने नकारात्मक विचार पैटर्न को पहचानने और उन्हें बदलने में मदद करती है।
इलाज के अन्य विकल्प क्या हैं?
दवाओं और वार्ता चिकित्सा के अलावा, कई अन्य उपचार विकल्प भी मौजूद हैं।
व्यायाम
हल्के अवसाद के लिए व्यायाम एक बेहतरीन उपचार है। सप्ताह में 3-5 दिन, 45-60 मिनट तक व्यायाम करने से लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। लेकिन ध्यान रखें, व्यायाम के साथ-साथ आपको दवा या थेरेपी की भी आवश्यकता हो सकती है।
मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा
इनका उपयोग अवसाद की उन अत्यंत गंभीर स्थितियों के लिए किया जाता है जिन पर किसी अन्य उपचार का कोई असर नहीं हुआ हो।
- इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी): नाम भले ही डरावना लगे, लेकिन यह एक बेहद सुरक्षित और आधुनिक उपचार है। यह उपचार तब किया जाता है जब आप पूरी तरह से बेहोश और सो रहे होते हैं। डॉक्टर आपके मस्तिष्क को एक बहुत छोटा, दर्द रहित बिजली का झटका देते हैं। इसका उपयोग उन रोगियों को तुरंत परिणाम देने के लिए किया जाता है जिन्हें खुद को नुकसान पहुंचाने का खतरा होता है, क्योंकि अन्य उपचारों में असर दिखने में अधिक समय लगता है।
- ट्रांसक्रैनियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन (टीएमएस): इसमें खोपड़ी के ऊपर एक चुंबकीय कुंडली रखकर मस्तिष्क के उन हिस्सों को उत्तेजित किया जाता है जो मनोदशा को नियंत्रित करते हैं। इसके लिए बेहोशी की आवश्यकता नहीं होती है।
- वेगस तंत्रिका उत्तेजना (वीएनएस): छाती की त्वचा के नीचे एक छोटा सा उपकरण शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित किया जाता है, जो गर्दन में वेगस तंत्रिका को उत्तेजित करता है।
ये सभी उपचार विशेषज्ञ डॉक्टरों की देखरेख में किए जाते हैं। आपके डॉक्टर ही तय करेंगे कि आपको इनकी आवश्यकता है या नहीं।
मुख्य संदेश
- अवसाद कोई कमजोरी नहीं है, यह एक इलाज योग्य बीमारी है।
- आपके लिए सही उपचार (दवा, थेरेपी) खोजने में कुछ समय लग सकता है, इसलिए धैर्य रखें।
- अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना कभी भी दवा लेना शुरू न करें, बंद न करें या उसकी खुराक में बदलाव न करें।
- आप जो भी अन्य दवाएं या सप्लीमेंट ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- दवा के साथ-साथ वार्ता चिकित्सा और व्यायाम भी उपचार के उतने ही महत्वपूर्ण हिस्से हैं।
- मदद मांगना आपको सशक्त बनाता है। ऐसे लोग हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं। आप अकेले नहीं हैं।
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