क्या आप ईसीटी उपचार से डरते हैं? आइए सच्चाई का पता लगाएं! (इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी - ईसीटी)

क्या आपने कभी ऐसी कोई फिल्म देखी है जिसमें किसी को 'झटका' दिया जा रहा हो? यह एक रोंगटे खड़े कर देने वाला दृश्य होता है, है ना? अक्सर, ऐसे ही दृश्यों के कारण बहुत से लोगों में ECT, यानी इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी को लेकर काफी डर और गलतफहमियां होती हैं। लेकिन क्या वाकई आजकल इससे डरने की कोई बात है? आज हम बात करेंगे कि ECT वास्तव में क्या है, यह कैसे किया जाता है और इसके क्या फायदे हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, ECT क्या है?

ईसीटी (इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी) कुछ मानसिक बीमारियों के लिए एक अत्यंत प्रभावी चिकित्सा उपचार है। इसका उपयोग विशेष रूप से गंभीर मानसिक बीमारियों के लिए किया जाता है जो पारंपरिक दवाओं या अन्य उपचारों के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देती हैं।

यहां होता यह है कि आपको पूरी तरह से बेहोश कर दिया जाता है (जनरल एनेस्थीसिया) , यानी आप पूरी तरह से सो जाते हैं, और मस्तिष्क को एक बहुत छोटा, नियंत्रित विद्युत संकेत दिया जाता है। इससे मस्तिष्क में एक बहुत छोटा, नियंत्रित दौरा पड़ता है। यह सब आपकी जानकारी के बिना, गहरी नींद में होता है। इसलिए फिल्मों की तरह कोई दर्द या छटपटाना नहीं होता।

इसे इस तरह समझें, जैसे कभी-कभी हमारा कंप्यूटर हैंग हो जाता है, तो हम उसे रीस्टार्ट कर सकते हैं और वह फिर से ठीक से काम करने लगता है। ठीक इसी तरह, यह उपचार मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संचार को रीसेट या रीवायर करता है। वैज्ञानिक अभी भी इस प्रक्रिया की सटीक प्रक्रिया का पता लगा रहे हैं। लेकिन एक मुख्य धारणा यह है कि यह उपचार मस्तिष्क में नई तंत्रिका कोशिकाओं को विकसित होने और उनके बीच नए संबंध बनाने में मदद करता है। हम इस प्रक्रिया को न्यूरोजेनेसिस कहते हैं। ऐसा माना जाता है कि यह अवसाद जैसी बीमारियों के कारण मस्तिष्क में होने वाले नकारात्मक परिवर्तनों को उलटने में सहायक होता है।

हालांकि इस उपचार पद्धति का उपयोग 1938 से किया जा रहा है, लेकिन प्रौद्योगिकी की प्रगति के साथ यह बहुत सुरक्षित और उन्नत हो गई है।

यह उपचार किन परिस्थितियों में और किन लोगों के लिए उपयुक्त है?

ईसीटी हर किसी के लिए उपयुक्त उपचार नहीं है। यह केवल डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति की पूरी जांच के बाद और विशेष आवश्यकता होने पर ही अनुशंसित किया जाता है। नीचे दी गई तालिका से आपको इसका अच्छा अंदाजा लग जाएगा।

आप उपचार से पहले क्या तैयारी करते हैं?

एक बार जब आपके लिए ईसीटी उपचार का निर्णय हो जाता है, तो चिकित्सा टीम आपको पालन करने के लिए निर्देशों का एक सेट देगी। इनमें आमतौर पर निम्नलिखित बातें शामिल हो सकती हैं:

• कम से कम आठ घंटे का उपवास: उपचार से कम से कम आठ घंटे पहले कुछ भी खाना-पीना नहीं चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा, और सुरक्षा के लिए यह आवश्यक है कि आपका पेट खाली हो।
• सुबह की दवाइयां: यदि आपको सुबह दवाइयां लेनी हैं, तो डॉक्टर से सलाह लेने के बाद और उनके अनुमति देने पर ही उन्हें कुछ घूंट पानी के साथ लें।
• कृत्रिम दांत: यदि आप कृत्रिम दांत पहनते हैं, तो एक ऐसा डिब्बा लाएँ जिसमें आप उन्हें निकाल सकें।
• आभूषण: जितना हो सके उतने आभूषण उतार दें, जैसे कि कान की बालियां और चेहरे पर पहनी जाने वाली पियर्सिंग।

उपचार के दौरान वास्तव में क्या होता है?

आइए देखते हैं कि इस उपचार वाले दिन क्या होता है। यह जानने से आपका डर कम होगा।

1. अस्पताल में भर्ती: अस्पताल पहुंचने के बाद, आपको उपचार इकाई में ले जाया जाएगा।

2. आईवी कैनुला लगाना: एक छोटी ट्यूब (आईवी कैनुला) नस में डाली जाती है। यहीं पर एनेस्थीसिया की दवाएं और अन्य सामग्री दी जाती हैं।

3. चिकित्सा दल से मुलाकात:मनोचिकित्सक और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सहित पूरी टीम आपसे मिलेगी और बातचीत करेगी। इस दौरान आप अपने सभी प्रश्न पूछ सकते हैं।

4. बेहोशी: आपको पूरी तरह से सुलाने के लिए IV के माध्यम से दवा दी जाएगी। इसके साथ ही, आपकी मांसपेशियों को आराम देने के लिए भी दवा दी जाएगी। इससे उपचार के दौरान किसी भी प्रकार की हलचल नहीं होगी।

5. ऑक्सीजन देना: जब आप सो रहे होंगे, तब आपको ऑक्सीजन मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन दी जाएगी। आपकी हृदय गति से लेकर रक्तचाप तक हर चीज की बारीकी से निगरानी की जाएगी।

6. ई.सी.टी. उपचार: ई.सी.टी. उपचार अब किया जा रहा है। खोपड़ी पर लगाए गए इलेक्ट्रोड के माध्यम से मस्तिष्क में एक बहुत छोटी, नियंत्रित विद्युत धारा प्रवाहित की जाती है। इससे होने वाले नियंत्रित ऐंठन आमतौर पर केवल 30 से 60 सेकंड तक ही रहते हैं।

यह पूरी प्रक्रिया आपकी जानकारी के बिना, एक बेहद सुरक्षित वातावरण में, डॉक्टरों की पूर्ण निगरानी में होती है।

उपचार के बाद क्या होता है?

उपचार समाप्त होने के लगभग 5 मिनट बाद, आप जागना शुरू कर देंगे। शुरुआत में थोड़ी नींद आना और आसपास के माहौल को लेकर थोड़ा भ्रमित होना बिल्कुल सामान्य है। यह आमतौर पर 20-30 मिनट में ठीक हो जाता है। आपको पूरी तरह से ठीक होने तक लगभग 30-45 मिनट के लिए उपचार इकाई में चिकित्सकीय निगरानी में रखा जाएगा।

घर लौटने के बाद, आपकी सुरक्षा और शीघ्र स्वस्थ होने के लिए इन बातों का पालन करना आवश्यक है:

• गाड़ी चलाने से बचें: ईसीटी उपचार के दौरान (जो सप्ताह में दो से तीन बार दिया जाता है) किसी भी कारण से गाड़ी न चलाएं। उपचार समाप्त होने के बाद भी गाड़ी न चलाएं, और जब तक आपके डॉक्टर अनुमति न दें तब तक गाड़ी न चलाएं।
• महत्वपूर्ण निर्णय लेने से बचें: उपचार वाले दिन भारी मशीनरी चलाने और महत्वपूर्ण दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करने से बचें।
• किसी जिम्मेदार वयस्क के साथ रहें: सभी उपचारों के लिए आने-जाने के दौरान किसी जिम्मेदार वयस्क का साथ होना अनिवार्य है। घर लौटने के लिए आप टैक्सी या राइड-शेयरिंग सेवा का उपयोग नहीं कर सकते।
• 24 घंटे तक अकेले न रहें: हर उपचार के बाद, यह आवश्यक है कि अगले 24 घंटों तक कोई आपके साथ रहे।

इस उपचार में कितना समय लगता है?

ईसीटी एक बार का इलाज नहीं है। यह कई चरणों की उपचार प्रक्रिया है। यह दवा लेने के एक कोर्स की तरह है। आपकी स्थिति और उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया के आधार पर, आपको सप्ताह में दो या तीन बार कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। उपचारों की कुल संख्या हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होती है।

क्या ईसीटी उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं?

किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, ईसीटी के भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, इनमें से अधिकांश अस्थायी होते हैं। इनके बारे में स्पष्ट जानकारी होना महत्वपूर्ण है।

ईसीटी उपचार के क्या फायदे हैं?

इस उपचार को चुनने के कई प्रमुख लाभ हैं:

• तेज़ परिणाम: ECT अक्सर अन्य उपचारों (विशेषकर दवाओं) की तुलना में तेज़ी से परिणाम देता है। उदाहरण के लिए, आपातकालीन स्थिति में, यदि कोई व्यक्ति स्वयं को नुकसान पहुँचाने का प्रयास कर रहा है, तो यह जीवन रक्षक उपचार हो सकता है।
• उच्च सफलता दर: यह गंभीर अवसाद जैसी उन स्थितियों के लिए एक बहुत ही सफल उपचार है जो दवाओं से ठीक नहीं होती हैं।
• सुरक्षित विकल्प: इसका उपयोग उन लोगों के लिए एक सुरक्षित विकल्प के रूप में किया जा सकता है जो कुछ दवाएं नहीं ले सकते, जैसे कि गर्भवती माताएं।
• अन्य उपचारों के साथ: ईसीटी अक्सर दवाओं के साथ दी जाती है। यह दवाओं की प्रभावशीलता को भी बढ़ा सकती है।

मुझे डॉक्टर को कब फोन करना चाहिए?

आपके डॉक्टर आपको इलाज के बाद होने वाले लक्षणों के बारे में बताएंगे। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं।

• दिल की धड़कन तेज या अनियमित होना।
• यदि आपको अपनी मानसिक स्थिति को लेकर कोई उदासी महसूस हो।
• अगर आपको बहुत तेज सिरदर्द हो।
• यदि दो या तीन दिनों के बाद भी लक्षणों में कोई सुधार नहीं होता है, या स्थिति और बिगड़ जाती है।

अंत में, फिल्मों में दिखाई जाने वाली बातों के कारण ECT से डरें नहीं। फिल्मों में अक्सर अतीत में इस्तेमाल होने वाले तरीके या अतिरंजित चित्रण दिखाए जाते हैं। आज, ECT एक बहुत ही सुरक्षित और प्रभावी उपचार है, जो एनेस्थीसिया के तहत और सख्त चिकित्सा देखरेख में किया जाता है। आपकी सुरक्षा और आराम चिकित्सा दल की सर्वोच्च प्राथमिकता है। यदि आपके मन में इस संबंध में कोई और प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।