हम सभी को ठंड पसंद है। लेकिन अगर ठंड हद से ज़्यादा हो जाए तो क्या होगा? कल्पना कीजिए कि आप नुवारा एलिया जैसी किसी जगह पर हैं और बहुत ठंड पड़ रही है, या आप पढ़ाई या काम के लिए विदेश में हैं और भारी बर्फबारी हो रही है। क्या आपने कभी सोचा है कि ऐसे में हमारी त्वचा को कितना नुकसान हो सकता है? चिकित्सा में इसे ही "फ्रॉस्टबाइट" कहते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, अत्यधिक ठंड के कारण हमारी त्वचा की कोशिकाएं और ऊतक पानी की तरह जम जाते हैं और क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। यह ऐसा है जैसे ठंड से त्वचा जल गई हो। तो आइए आज हम फ्रॉस्टबाइट के बारे में सरल और सहज भाषा में सब कुछ जानें।
फ्रॉस्टबाइट वास्तव में क्या है?
फ्रॉस्टबाइट एक प्रकार की क्षति है जो तब होती है जब हमारी त्वचा शून्य डिग्री सेल्सियस (32 डिग्री फारेनहाइट) से नीचे के तापमान के संपर्क में आती है, जो पानी के हिमांक बिंदु से भी नीचे होता है। हमारी त्वचा 60% से अधिक पानी से बनी होती है। इसलिए जब बहुत ठंड पड़ती है, तो यह पानी बर्फ के टुकड़ों में बदलने लगता है। ये बर्फ के टुकड़े त्वचा की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं और उन क्षेत्रों में रक्त प्रवाह को रोक देते हैं। इससे ऊतकों की मृत्यु भी हो सकती है। चिकित्सा में, हम इसे ऊतक मृत्यु (नेक्रोसिस) भी कहते हैं।
ऐसी कई परिस्थितियाँ हैं जिनमें इस स्थिति के घटित होने की संभावना अधिक होती है:
- सर्दियों में।
- जब तेज हवाएं चल रही हों।
- पर्वतीय चोटियों जैसे ऊंचे स्थानों में।
- जब ठंड से बचने के लिए कोई आश्रय न हो।
ध्यान रखें, गर्म कपड़े पहनने के बावजूद भी ठंड से त्वचा जम सकती है। अगर आपको ठंड लगने का संदेह है, तो तुरंत ठंड से बाहर निकलें और घर के अंदर चले जाएं । फिर जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से मिलें। या आपातकालीन विभाग (ईटीईयू) में जाएं। समय पर इलाज से गंभीर नुकसान से बचा जा सकता है।
किसे फ्रॉस्टबाइट होने का खतरा अधिक होता है?
अत्यधिक ठंड के संपर्क में आने वाले किसी भी व्यक्ति को यह समस्या हो सकती है। हालांकि, कुछ लोगों को इसका अधिक खतरा होता है। यह बात विशेष रूप से उंगलियों, पैर की उंगलियों, नाक और कानों के लिए सच है, क्योंकि ये हमारे शरीर के वे हिस्से हैं जो ठंड के सबसे अधिक संपर्क में आते हैं।
सबसे अधिक जोखिम वाले समूह निम्नलिखित हैं:
- 18 वर्ष से कम और 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग: छोटे बच्चों और बुजुर्गों में अपने शरीर के तापमान को नियंत्रित करने की क्षमता कम होती है।
- ठंडी जलवायु वाले देशों में रहने और काम करने वाले लोग: क्योंकि वे लगातार ठंड के संपर्क में रहते हैं।
- जो लोग बेघर हैं या जिनके पास रहने के लिए उचित आश्रय नहीं है।
- कुछ अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों वाले लोग: उदाहरण के लिए, परिधीय संवहनी रोग, कुपोषण, रेनॉड सिंड्रोम, हाइपोथायरायडिज्म, गठिया या मधुमेह जैसी स्थितियां।
- तंबाकू उत्पादों का सेवन करने वाले लोग: धूम्रपान से रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं, जिससे अंगों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।
फ्रॉस्टबाइट के चरण क्या-क्या होते हैं?
फ्रॉस्टबाइट एक साथ नहीं बिगड़ता। यह धीरे-धीरे तीन चरणों में विकसित होता है। इन तीनों चरणों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है क्योंकि यदि आप इन्हें समय रहते पहचान लेते हैं, तो आप गंभीर नुकसान से बच सकते हैं।
| अवस्था | चिकित्सा नाम | इसका एहसास और इसका रूप |
|---|---|---|
| प्रथम चरण | फ्रॉस्टनिप | त्वचा ठंडी, लाल या बैंगनी रंग की हो जाती है। यह पीली भी पड़ सकती है। हल्का दर्द और सुन्नपन महसूस होता है। यह एक चेतावनी का संकेत है। त्वचा को होने वाला नुकसान अस्थायी होता है। |
| चरण 2 | सतही फ्रॉस्टबाइट | त्वचा गर्म महसूस हो सकती है, लेकिन असल में हो यह रहा है कि त्वचा में मौजूद पानी जमने लगता है। ऐसा लगता है जैसे सुई चुभ रही हो। त्वचा में सूजन आ सकती है और जलन हो सकती है। एक-दो दिन में पानी से भरे फफोले भी बन सकते हैं। |
| चरण 3 | गहरी फ्रॉस्टबाइट | यह सबसे गंभीर स्थिति है। त्वचा के नीचे के गहरे ऊतक (सबक्यूटेनियस टिश्यू) भी जम जाते हैं। वह हिस्सा पूरी तरह सुन्न हो जाता है, कुछ भी महसूस नहीं होता। उस हिस्से को हिलाना मुश्किल हो जाता है। एक-दो दिन में बड़े-बड़े छाले पड़ जाते हैं और त्वचा काली पड़ने लगती है। इसका मतलब है कि कोशिकाएं मर चुकी हैं। |
यदि आपको दूसरे या तीसरे चरण के लक्षण हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।यह आवश्यक है, अन्यथा स्थायी क्षति हो सकती है।
क्या ऐसा हो सकता है कि मुझे पता ही न हो कि मुझे फ्रॉस्टबाइट हुआ है या नहीं?
जी हां, बिलकुल। फ्रॉस्टबाइट की सबसे बुरी बात यह है कि इससे त्वचा सुन्न हो जाती है, इसलिए आपको कुछ भी महसूस नहीं होता। ठंड से घर लौटने के बाद आपको शायद कोई फर्क भी न दिखे। इसीलिए अत्यधिक ठंड के दौरान बाहर कम समय बिताने की सलाह दी जाती है।
आपको कैसे पता चलेगा कि छोटे बच्चों को फ्रॉस्टबाइट हो गया है?
छोटे बच्चों में इस स्थिति का पता लगाना थोड़ा मुश्किल होता है। शिशु वयस्कों की तरह कांपते नहीं हैं। बड़े बच्चे खेलने में इतने मग्न होते हैं कि उन्हें ठंड का एहसास ही नहीं होता। इसीलिए माता-पिता के रूप में हमें बहुत सावधान रहने की जरूरत है।
अगर आप अपने शिशु को कुछ देर के लिए भी, जैसे कि 10 मिनट के लिए, ठंड में बाहर ले जाते हैं, तो वापस लाने पर उसकी अच्छी तरह से जांच करें। उसकी त्वचा के रंग में किसी भी बदलाव, जैसे कि लालिमा, पीलापन या धूसरपन, पर ध्यान दें। अगर कोई भी बदलाव दिखे, तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएं। अगर बड़े बच्चे आधे घंटे से ज़्यादा ठंड में खेल रहे हैं, तो उनके गीले कपड़े बदलकर उन्हें सूखे कपड़े पहनाएं और कंबल में अच्छी तरह लपेट दें। उन्हें गुनगुने पानी से नहलाना भी अच्छा रहता है। लेकिन कभी भी गर्म पानी का इस्तेमाल न करें ।
अगर आपको फ्रॉस्टबाइट हो जाए तो क्या करें? प्राथमिक उपचार और इलाज।
फ्रॉस्टबाइट का इलाज उसकी अवस्था के आधार पर अलग-अलग होता है।
यदि आपके पास स्टेज 1 (फ्रॉस्टनिप) है:
आप इसे घर पर ही प्रबंधित कर सकते हैं।
1. तुरंत ठंड से बाहर निकलें: जितनी जल्दी हो सके घर के अंदर या किसी गर्म जगह पर जाएं।
2. ठंडे कपड़े उतारें: दस्ताने, जूते और मोजे जैसी चीजें धीरे से उतारें। यदि आपने अंगूठी या घड़ी पहनी हो तो उसे भी उतार दें। यदि आपके कपड़े गीले हैं, तो सूखे कपड़े पहन लें।
3. धीरे-धीरे गर्म करें: क्षतिग्रस्त त्वचा को लगभग 30 मिनट के लिए गुनगुने (गर्म नहीं) पानी के कटोरे में रखें। यह प्रक्रिया धीरे-धीरे की जानी चाहिए।
4. सीधी गर्मी से बचें: हीटर, आग की लपटों आदि के सीधे संपर्क में किसी भी चीज को न लाएं। आपकी त्वचा सुन्न होती है और आप गर्मी महसूस नहीं कर पाते, जिससे जलन हो सकती है।
5. रगड़ें नहीं: क्षतिग्रस्त त्वचा को कभी भी न रगड़ें। ऐसा करने से ऊतकों को और अधिक नुकसान पहुंच सकता है।
यदि दूसरे या तीसरे चरण के लक्षण दिखाई दें:
घर पर इसका इलाज करने की कोशिश न करें। तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं। समय अत्यंत महत्वपूर्ण है।
अस्पताल में डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार के उपचार प्रदान करते हैं:
- शरीर को गर्म करना: त्वचा को गुनगुने पानी या गर्म, नम कपड़े से लगभग 30 मिनट तक गर्म करें।
- घावों पर दवा लगाना:क्षतिग्रस्त त्वचा को साफ किया जाता है, एंटीसेप्टिक लगाया जाता है, और उंगलियों को अलग-अलग पट्टियों से बांधा जाता है ताकि वे आपस में चिपक न जाएं।
- रक्त परिसंचरण की जाँच: आवश्यकता पड़ने पर, रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए IV (खारे पानी की) लाइन के माध्यम से तरल पदार्थ दिए जाते हैं।
- दवा देना: संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स और दर्द के लिए आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं।
- ऑक्सीजन थेरेपी: कुछ गंभीर मामलों में, आपको उच्च दबाव में शुद्ध ऑक्सीजन दी जा सकती है। इसे 'हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी' कहा जाता है। इससे ऊतकों को तेजी से ठीक होने में मदद मिलती है।
- सर्जरी: कुछ सबसे गंभीर मामलों में, मृत ऊतकों को सर्जरी द्वारा हटाना आवश्यक हो सकता है, कभी-कभी उंगलियों जैसे अंगों को काटना भी पड़ सकता है।
पाले से होने वाली त्वचा की समस्या से खुद को कैसे बचाएं?
कहते हैं, "इलाज से बेहतर बचाव है।" इसलिए ठंड से बचने के लिए इन बातों का ध्यान रखें।
- ठंड से बचें: मौसम की रिपोर्ट देखें और अत्यधिक ठंड के दिनों में जितना हो सके घर के अंदर ही रहें।
- अपनी यात्रा सीमित करें: यदि आपको बाहर जाना ही पड़े, तो हर 15-20 मिनट में किसी गर्म जगह पर आएं, थोड़ी देर रुकें और फिर आगे बढ़ें।
- सही ढंग से कपड़े पहनें: कई परतों वाले कपड़े पहनें। ढीले-ढाले कपड़े पहनने से परतों के बीच हवा का संचार होता है, जिससे आपको गर्मी मिलती है। अपने कान, नाक और मुंह को गर्म मोजे, टोपी, दस्ताने (दस्ताने से बेहतर दस्ताने होते हैं) और मफलर से ढकें।
- गीले कपड़े तुरंत बदलें: यदि आपके कपड़े पसीने या बर्फ से गीले हो जाते हैं, तो तुरंत सूखे कपड़े पहन लें।
- अपने रक्त संचार को सुचारू रखें: तंग कपड़े या जूते न पहनें। एक ही जगह पर स्थिर न रहें, चलते-फिरते रहें।
- शराब और धूम्रपान से बचें: हालांकि शराब पीने से आपको गर्मी महसूस हो सकती है, लेकिन वास्तव में यह आपके शरीर से गर्मी को अधिक तेज़ी से कम करती है। धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है।
फ्रॉस्टबाइट, चिलब्लेन्स और हाइपोथर्मिया में क्या अंतर है?
हालांकि ये तीनों स्थितियां ठंड के कारण होती हैं, लेकिन ये एक दूसरे से भिन्न हैं।
- फ्रॉस्टबाइट: जैसा कि हमने बताया, जमा देने वाले तापमान (0°C से नीचे) के संपर्क में आने से त्वचा के ऊतकों को नुकसान पहुंचता है।
- शीतदंश: यह तब होता है जब आप हिमांक बिंदु से ऊपर, लेकिन उससे कम तापमान के संपर्क में आते हैं। इससे त्वचा पर लाल, खुजलीदार और सूजे हुए धब्बे हो जाते हैं। ये आमतौर पर गंभीर नहीं होते और अपने आप ठीक हो जाते हैं।
- हाइपोथर्मिया: यह तीनों में सबसे खतरनाक है। इसमें पूरे शरीर का तापमान, न केवल त्वचा का, असामान्य रूप से कम हो जाता है (95°F या 35°C से नीचे)। यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है जो जानलेवा हो सकती है।
किसी व्यक्ति को एक ही समय में फ्रॉस्टबाइट और हाइपोथर्मिया दोनों हो सकते हैं।
मुख्य संदेश
- अत्यधिक ठंड के कारण त्वचा के ऊतकों के जम जाने से होने वाली फ्रॉस्टबाइट एक गंभीर चोट है।
- अगर आपको फ्रॉस्टबाइट का संदेह हो, तो तुरंत ठंड से निकलकर किसी गर्म जगह पर चले जाएं। प्रभावित जगह को रगड़ें नहीं।
- शुरुआती अवस्था में (फ्रॉस्टनिप की स्थिति में), आप गुनगुने पानी से त्वचा को धीरे-धीरे गर्म कर सकते हैं। हालांकि, अगर छाले पड़ जाएं या त्वचा सुन्न हो जाए, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें या आपातकालीन चिकित्सा केंद्र (ईटीयू) में जाएं।
- ठंडे क्षेत्रों की यात्रा करते समय कई परतों वाले कपड़े पहनना, टोपी और दस्ताने पहनना तथा गीले कपड़ों से बचना इससे बचाव कर सकता है।
- छोटे बच्चे और बुजुर्ग, साथ ही कुछ विशेष स्वास्थ्य समस्याओं से ग्रस्त लोग अधिक जोखिम में हैं।
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