क्या आपको या आपके किसी परिचित को मल्टीपल मायलोमा नामक कैंसर है ? यदि हां, तो यह एक अत्यंत उन्नत और विशेष उपचार के बारे में है। आपके डॉक्टर ने शायद आपको इस उपचार के बारे में बताया होगा। यह किसी सामान्य गोली जैसा नहीं है। इसमें आपकी अपनी कोशिकाओं का उपयोग करके उन्हें कैंसर से लड़ने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, आइडेकैबटाजीन विक्ल्यूसेल नामक यह दवा क्या है?
इसका एक और नाम एबीईसीएमए है। यह कोई सामान्य गोली या टीका नहीं है। यह एक बहुत ही विशेष उपचार है। सटीक रूप से कहें तो, यह एक ऐसा उपचार है जिसमें आपकी अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाओं को लिया जाता है, प्रयोगशाला में उनमें बदलाव किए जाते हैं ताकि वे कैंसर कोशिकाओं से लड़ सकें, और फिर उन्हें वापस आपके शरीर में डाल दिया जाता है।
इसे इस तरह समझिए। हमारे शरीर में ऐसी कोशिकाएं होती हैं जो सैनिकों की तरह दुश्मनों को पहचानकर उन पर हमला करती हैं। इन्हें हम प्रतिरक्षा कोशिकाएं कहते हैं। लेकिन कभी-कभी ये कैंसर कोशिकाएं बहुत चालाक होती हैं। वे इन सैनिकों से छिप जाती हैं।
इस उपचार में, शरीर से कुछ प्रतिरक्षा कोशिकाओं (सैनिकों) को निकालकर उन्हें विशेष प्रशिक्षण दिया जाता है ताकि वे कैंसर कोशिकाओं को पहचान सकें। फिर इन प्रशिक्षित कोशिकाओं को वापस शरीर में डाल दिया जाता है। अब वे कैंसर कोशिकाओं तक पहुँचकर उन्हें नष्ट करना जानती हैं। इससे कैंसर कोशिकाओं का फैलाव रुक जाता है, या कम से कम काफी धीमा हो जाता है।
इस उपचार को प्रदान करने की प्रक्रिया कैसे काम करती है?
यह एक दिन में होने वाला काम नहीं है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो कई चरणों में पूरी होती है।
1. आपकी कोशिकाओं का संग्रह: सबसे पहले, आपके रक्त से कुछ प्रतिरक्षा कोशिकाएं एकत्रित की जाएंगी। यह एक विशेष मशीन के माध्यम से किया जाता है। यह प्रक्रिया कुछ सप्ताह पहले ही पूरी कर ली जाती है।
2. कोशिका संशोधन (प्रशिक्षण): आपसे ली गई कोशिकाओं को एक विशेष प्रयोगशाला में भेजा जाता है। वहां, इन कोशिकाओं को आनुवंशिक रूप से संशोधित किया जाता है ताकि वे कैंसर कोशिकाओं को पहचान सकें और उन पर हमला कर सकें।
3. शरीर को तैयार करना: आपके शरीर में प्रशिक्षित कोशिकाओं को वापस डालने से कुछ दिन पहले, आपको अस्पताल में कीमोथेरेपी दी जाएगी। यह आपके शरीर को नई, प्रशिक्षित कोशिकाओं को ग्रहण करने के लिए तैयार करने के लिए किया जाता है।
4. उपचार देना: अंत में, प्रशिक्षित कोशिकाओं को नस के माध्यम से दिया जाता है ( इंफ्यूजन) ।आपके शरीर में इंजेक्शन लगाया जाता है। यह सब एक अस्पताल या क्लिनिक में, चिकित्सा दल की कड़ी निगरानी में होता है।
आपको इस उपचार के बारे में एक विशेष पुस्तिका (मेडगाइड) दी जाएगी। इसे ध्यानपूर्वक पढ़ना और समझना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आपको कुछ समझ में न आए, तो डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें।
उपचार शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
आपकी सुरक्षा के लिए, इस उपचार से पहले अपने डॉक्टर को अपनी स्वास्थ्य स्थिति का पूरा विवरण देना आवश्यक है। विशेष रूप से इन बातों का उल्लेख अवश्य करें।
| स्वास्थ्य संबंधी स्थिति या समस्या | यह महत्वपूर्ण क्यों है? |
|---|---|
| यदि आपको वर्तमान में कोई संक्रमण है | क्योंकि यह उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, इसलिए पहले से मौजूद संक्रमण और भी गंभीर हो सकता है। |
| यदि आपको सूजन संबंधी विकार है | क्योंकि यह उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, इसलिए ऐसी स्थितियों के बिगड़ने का खतरा रहता है। |
| यदि आपने हाल ही में टीका लगवाया है या लगवाने वाले हैं | कुछ टीके (विशेषकर जीवित वायरस वाले टीके) इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं। |
| यदि आपको अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या पदार्थों से एलर्जी है | यदि आपको एलर्जी का इतिहास रहा है, तो यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा दल को इसकी जानकारी हो। |
| यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं | इस बात की पर्याप्त जानकारी उपलब्ध नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान यह उपचार सुरक्षित है या नहीं। उपचार शुरू करने से पहले गर्भावस्था परीक्षण अवश्य करा लें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप गर्भवती नहीं हैं। |
| यदि कोई माँ अपने बच्चे को स्तनपान करा रही है | अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि क्या दवा में मौजूद तत्व स्तनपान के माध्यम से आपके शिशु तक पहुंच सकते हैं। |
उपचार के दौरान और बाद में किन बातों का विशेष ध्यान रखना चाहिए
इस उपचार के बाद आपको अपना विशेष ध्यान रखना होगा। चिकित्सा दल आपकी बारीकी से निगरानी भी करेगा।
- अस्पताल में निगरानी: उपचार के बाद, आपको कम से कम 7 दिनों तक अस्पताल में रखा जाएगा और चिकित्सा दल प्रतिदिन आपकी जांच करेगा।
- रक्त परीक्षण : आपको नियमित रूप से रक्त परीक्षण करवाना होगा।
- वाहन चलाना और मशीनरी का संचालन: यह बहुत महत्वपूर्ण है। उपचार के बाद कम से कम 8 सप्ताह (2 महीने) तक वाहन चलाने या भारी मशीनरी का संचालन करने से बचें, क्योंकि यह दवा आपकी एकाग्रता, निर्णय लेने की क्षमता और संतुलन को प्रभावित कर सकती है।
- पेशेंट वॉलेट कार्ड: आपको एक विशेष कार्ड दिया जाएगा। इसे हमेशा अपने पास रखें । इलाज करने वाले हर डॉक्टर और नर्स को इसे दिखाएं। इसमें उन गंभीर दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी दी गई है जो आपको हो सकते हैं।
- संक्रमण का खतरा: इस उपचार से संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपको बुखार, ठंड लगना, गले में खराश या खांसी जैसे लक्षण दिखाई दें , तो स्वयं दवा न लें और तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें । बीमार लोगों के संपर्क में आने से बचें।
- कुछ भी दान न करें: इस उपचार के बाद आप कभी भी रक्त, अंग, ऊतक या कोशिकाएं दान नहीं कर सकते ।
- अन्य कैंसर का खतरा: इस दवा से कुछ अन्य प्रकार के कैंसर होने का मामूली खतरा है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
अगर मैं जरूरत से ज्यादा दवा ले लूं तो क्या होगा?
चूंकि यह दवा अस्पताल में चिकित्सा दल द्वारा दी जाती है, इसलिए आपको ओवरडोज होने की कोई संभावना नहीं है। यदि कोई समस्या होती है, तो चिकित्सा दल तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) या राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को सूचित करेगा।
संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं?
किसी भी शक्तिशाली दवा की तरह, इसके भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कुछ दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य सामान्य होते हैं।
| खराब असर | विवरण |
|---|---|
| यदि आपको ये लक्षण महसूस हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन। |
| साइटोकाइन रिलीज सिंड्रोम (सीआरएस) | बुखार, ठंड लगना, अत्यधिक थकान, मतली, सिरदर्द, चक्कर आना, सांस लेने में कठिनाई, तेज़ दिल की धड़कन। (यह प्रतिरक्षा प्रणाली के अतिसक्रिय होने के कारण होता है) |
| तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याएं | भ्रम की स्थिति, चलने में कठिनाई, संतुलन बिगड़ना, दौरे पड़ना, बोलने में कठिनाई, दृष्टि में परिवर्तन। |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार, शरीर में दर्द, गले में खराश, खांसी, ठीक न होने वाले घाव, पेशाब करते समय दर्द। |
| असामान्य चोट के निशान या रक्तस्राव | एक छोटी सी चोट भी बड़े घाव, नाक से खून बहने और मसूड़ों से खून आने का कारण बन सकती है। |
| लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम | असामान्य थकान, चक्कर आना, सिरदर्द, सांस लेने में कठिनाई। |
| ये लक्षण आमतौर पर गंभीर नहीं होते, लेकिन अगर ये बने रहें तो अपने डॉक्टर को बताएं। | |
| सामान्य दुष्प्रभाव | पेट खराब होना, थकान, सिरदर्द, भूख न लगना, मांसपेशियों में दर्द, मतली, टखनों, हाथों या पैरों में सूजन। |
मुख्य संदेश
- आइडकैबटाजीन विक्ल्यूसेल एक अत्यंत उन्नत, व्यक्तिगत उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए आपकी अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाओं का उपयोग करता है।
- यह एक ऐसा उपचार है जो अस्पताल में कई चरणों में, सख्त चिकित्सा देखरेख में प्रदान किया जाता है।
- उपचार के बाद होने वाले संभावित गंभीर दुष्प्रभावों (सीआरएस, तंत्रिका संबंधी विकार) के प्रति हमेशा सतर्क रहें। इसलिए, अस्पताल में निगरानी आवश्यक है।
- उपचार के बाद कम से कम 8 सप्ताह तक वाहन चलाने या मशीनरी चलाने से पूरी तरह बचें।
- आपको दिया गया 'पेशेंट वॉलेट कार्ड' हमेशा अपने पास रखें और डॉक्टरों को दिखाएं।
- यदि आपको संक्रमण के कोई भी लक्षण जैसे बुखार या खांसी हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
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