आप कैसे हैं? आज हम अपने फेफड़ों के बारे में एक बहुत ही महत्वपूर्ण विषय पर बात करने जा रहे हैं। क्या आपके डॉक्टर ने कभी आपको 'फेफड़ों की कार्यक्षमता की जांच' कराने के लिए कहा है? या क्या आपको अक्सर सांस लेने में थोड़ी तकलीफ होती है, जैसे कि खांसी? तो यह लेख आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा। आइए देखें कि यह जांच क्या है, यह क्यों की जाती है और इसे सरल तरीके से कैसे किया जाता है।
सबसे पहले, हमारे फेफड़े क्या हैं?
ठीक है, इन परीक्षणों के बारे में बात करने से पहले, आइए याद कर लें कि हमारे फेफड़े क्या हैं और वे हमारे शरीर को कितनी महत्वपूर्ण सेवाएं प्रदान करते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, फेफड़े हमारे सीने के दोनों ओर स्थित दो अद्भुत, स्पंज जैसे अंग हैं। जब हम सांस लेते हैं, तो ये फेफड़े वातावरण से ऑक्सीजन लेते हैं और उसे हमारे रक्त में मिलाते हैं। साथ ही, ये फेफड़े हमारे शरीर में जमा होने वाली अवांछित कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकालने का भी बेहतरीन काम करते हैं। जिस प्रकार पेड़ की पत्तियां पूरे पेड़ को जीवन देती हैं, उसी प्रकार हमारे फेफड़े भी हमें जीवन की सांस देते हैं। क्या आप समझ गए?
तो, ये फेफड़ों की कार्यक्षमता के परीक्षण क्या हैं?
ठीक है, तो अब देखते हैं कि इन फेफड़ों की कार्यक्षमता की जाँचों को क्या कहते हैं। इन्हें 'फेफड़ों की कार्यक्षमता की जाँच - एलएफटी' या कभी-कभी 'फुफ्फुसीय कार्यक्षमता की जाँच - पीएफटी' भी कहा जाता है। ये जाँचें मूल रूप से यह मापती हैं कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं, आप कितनी आसानी से और कितनी अच्छी तरह से साँस ले और छोड़ सकते हैं। इसे ऐसे समझें जैसे कार के इंजन की जाँच की जाती है, जिससे पता चलता है कि वह कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है। यह जाँच हमारे डॉक्टरों को आपके फेफड़ों की स्थिति का अच्छा अंदाजा लगाने में मदद करती है।
एक डॉक्टर आपसे इस तरह का टेस्ट कराने के लिए क्यों कहेगा?
अब आप शायद सोच रहे होंगे, "मेरा डॉक्टर मुझसे इस तरह का टेस्ट करवाने के लिए क्यों कहेगा?" दरअसल, इसके कई कारण हो सकते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:
- सांस लेने में तकलीफ के लक्षणों की जांच करें: क्या आपको लगातार खांसी रहती है? क्या आपकी नाक बहती है? क्या कुछ सीढ़ियां चढ़ने पर भी आपको सांस फूलने लगती है? या क्या आपको सांस लेते समय सीने में जकड़न या घरघराहट जैसी आवाज महसूस होती है? यदि हां, तो ये परीक्षण आपको यह पता लगाने में मदद कर सकते हैं कि वास्तव में इसका कारण क्या है ।
- फेफड़ों की बीमारियों की पहचान: कुछ बीमारियाँ फेफड़ों को प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, अस्थमा , सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) (यह एक दीर्घकालिक फेफड़ों की बीमारी है जो अक्सर धूम्रपान करने वालों में होती है) और पल्मोनरी फाइब्रोसिस। ऐसी बीमारियों की पुष्टि , यानी निदान में ये बहुत सहायक होती हैं।
- किसी बीमारी की स्थिति पर नज़र रखें: यदि आपको पहले से ही फेफड़ों की कोई बीमारी (जैसे अस्थमा) है, तो क्या वह बीमारी अब नियंत्रण में है और क्या आप जो दवाएं ले रहे हैं वे ठीक से काम कर रही हैं?स्थिति में सुधार हो रहा है या बिगड़ रही है, यह देखने के लिए भी ये परीक्षण समय-समय पर किए जाते हैं।
- बड़ी सर्जरी से पहले: कभी-कभी, बड़ी सर्जरी से पहले, यह आकलन करने के लिए भी ये परीक्षण किए जाते हैं कि क्या आपके फेफड़े सर्जरी और एनेस्थीसिया को सहन कर पाएंगे।
- फेफड़ों की क्षति की जाँच: कुछ लोग ऐसे कामों में लगे होते हैं जहाँ वे लगातार धूल और रसायनों के संपर्क में रहते हैं। उदाहरण के लिए, पत्थर की खदानों, एस्बेस्टस कारखानों और रासायनिक संयंत्रों में काम करने वाले लोग। ऐसे लोगों के फेफड़े समय के साथ क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। ये परीक्षण इस बात की जाँच करने में भी सहायक होते हैं कि क्या ऐसी क्षति हुई है।
फेफड़ों की कार्यक्षमता के लिए सबसे आम परीक्षण कौन से हैं?
फेफड़ों की कार्यक्षमता की जाँच कई प्रकार की होती है। इनमें से सबसे आम और सबसे पहले की जाने वाली जाँच स्पाइरोमेट्री है। आपको याद होगा कि इस लेख की शुरुआत में इसका उल्लेख किया गया था।
स्पाइरोमेट्री क्या है?
फेफड़ों की जांच के लिए अक्सर यही पहला परीक्षण किया जाता है, और यह बहुत ही सरल है। इसमें आपको अपना मुंह एक छोटे से उपकरण (जिसे स्पाइरोमीटर कहते हैं) में रखना होता है और आपको गहरी सांस अंदर लेने और फिर जितनी जल्दी और जितनी देर तक हो सके सांस बाहर छोड़ने के लिए कहा जाता है। यह बिल्कुल जन्मदिन के केक पर लगी सारी मोमबत्तियों को एक साथ बुझाने जैसा है!
स्पाइरोमेट्री परीक्षण कई चीजों को मापता है, जिनमें से दो सबसे महत्वपूर्ण हैं:
1. एफवीसी (फोर्सड वाइटल कैपेसिटी): यह उस हवा की कुल मात्रा को मापता है जिसे आप एक सांस में यथासंभव गहराई से अंदर ले सकते हैं और फिर यथासंभव जल्दी और पूरी तरह से बाहर निकाल सकते हैं।
2. FEV1 (1 सेकंड में जबरन साँस छोड़ने की मात्रा): यह उस हवा की मात्रा को मापता है जिसे आप ऊपर बताए अनुसार तेजी से साँस छोड़ते समय पहले सेकंड में बाहर निकाल सकते हैं।
इन दो मानों, `FVC` और `FEV1` (और कुछ अन्य मानों) को देखकर डॉक्टर आपके फेफड़ों के स्वास्थ्य का अच्छा अंदाजा लगा सकते हैं और यह भी जान सकते हैं कि आपके वायुमार्ग में कोई रुकावट या अवरोध तो नहीं है (जैसे कि अस्थमा या `COPD` में)। उदाहरण के लिए, अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति का `FEV1` मान एक सामान्य स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में कम हो सकता है।
आपने शायद "पीक फ्लो मीटर" नामक एक छोटा उपकरण देखा होगा। इसका उपयोग अक्सर अस्थमा से पीड़ित लोग घर पर अपनी स्थिति की निगरानी के लिए करते हैं। इसमें हवा फूंकना शामिल होता है। यह फेफड़ों की कार्यप्रणाली का भी अंदाजा देता है।
क्या अन्य प्रकार के परीक्षण भी होते हैं?
जी हां, स्पाइरोमेट्री के अलावा अन्य विशेष परीक्षण भी होते हैं। ये परीक्षण सभी के लिए आवश्यक नहीं होते। ये तभी किए जाते हैं जब डॉक्टर को लगता है कि यह जरूरी है।
- फेफड़ों के आयतन परीक्षण:यह परीक्षण फेफड़ों में कितनी हवा समा सकती है (कुल फेफड़ों की क्षमता) और सामान्य रूप से सांस लेने के बाद फेफड़ों में कितनी हवा शेष रहती है (अवशिष्ट आयतन) जैसी चीजों को बहुत सटीक रूप से माप सकता है। कभी-कभी यह परीक्षण आपको एक छोटे से कांच के कक्ष (जिसे बॉडी प्लेथिस्मोग्राफ कहा जाता है) में रखकर किया जाता है।
- गैस विसरण परीक्षण (डीएलसीओ): यह एक बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण है। यह मापता है कि आपके द्वारा साँस ली गई ऑक्सीजन फेफड़ों में मौजूद छोटी वायु थैलियों (एल्वियोली) के माध्यम से कितनी जल्दी और कुशलता से रक्त में अवशोषित (विसरित) होती है। इससे पता चलता है कि फेफड़े कितनी कुशलता से ऑक्सीजन का आदान-प्रदान कर रहे हैं।
- कार्डियोपल्मोनरी एक्सरसाइज टेस्ट: ये टेस्ट कभी-कभी यह देखने के लिए किए जाते हैं कि आपके फेफड़े, हृदय और परिसंचरण तंत्र व्यायाम (जैसे ट्रेडमिल पर चलना या साइकिल चलाना) पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं और यह देखने के लिए कि क्या आपको सांस लेने में कोई तकलीफ है।
क्या मुझे इस परीक्षा से पहले कुछ तैयारी करने की आवश्यकता है?
जी हां, इस टेस्ट से पहले थोड़ी तैयारी करनी पड़ती है। आपके डॉक्टर या जिस अस्पताल में टेस्ट किया जा रहा है, वे आपको इस बारे में स्पष्ट निर्देश देंगे। आमतौर पर, इस तरह की बातें कही जाती हैं:
- कुछ दवाओं को कुछ समय के लिए बंद करना पड़ सकता है: यदि आप अस्थमा के लिए इस्तेमाल होने वाले इनहेलर या अन्य ब्रोंकोडाइलेटर लेते हैं, तो आपको परीक्षण से कुछ घंटे पहले (शायद 4-6 या 12 घंटे पहले) इन्हें लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है। लेकिन याद रखें, आपको अपने डॉक्टर के कहे बिना अपनी कोई भी दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए।
- धूम्रपान से पूरी तरह बचें: आपको परीक्षा वाले दिन और परीक्षा से कम से कम एक या दो घंटे पहले धूम्रपान से पूरी तरह बचना चाहिए।
- परीक्षा से पहले ज्यादा खाना न खाएं । ऐसा इसलिए है क्योंकि पेट भरा होने पर फेफड़े पूरी तरह फैल जाते हैं, जिससे गहरी सांस लेना मुश्किल हो जाता है।
- तंग और कसने वाले कपड़े न पहनें: छाती को कसने वाले और सांस लेने में कठिनाई पैदा करने वाले तंग कपड़ों के बजाय, ढीले और आरामदायक कपड़े पहनें।
- कैफीनयुक्त पेय पदार्थ और व्यायाम: कभी-कभी आपको परीक्षा से कुछ घंटे पहले चाय और कॉफी जैसे कैफीनयुक्त पेय पदार्थों का सेवन करने और ज़ोरदार व्यायाम करने से बचने के लिए कहा जा सकता है।
साथ ही, यदि आपको परीक्षा वाले दिन सर्दी, बुखार या खांसी जैसी कोई बीमारी है, तो कृपया अपने डॉक्टर या प्रयोगशाला को पहले से सूचित करें। हो सकता है कि परीक्षा को एक या दो दिन के लिए स्थगित करना पड़े।
स्पाइरोमेट्री टेस्ट के दौरान क्या होता है?
ठीक है, अब देखते हैं कि स्पाइरोमेट्री टेस्ट के दौरान वास्तव में क्या होता है। डरने की कोई बात नहीं है, क्योंकि यह एक दर्दनाक परीक्षण नहीं है।
1. सबसे पहले, आपको आराम से कुर्सी पर बैठाया जाएगा।
2. इसके बाद, आपकी नाक पर एक छोटी क्लिप (नोज क्लिप) लगाई जाती है। इसे इस तरह लगाया जाता है कि जब आप मुंह से सांस लें, तो सांस नाक से बाहर न निकले। फिर आपको केवल मुंह से ही सांस लेनी और छोड़नी होती है।
3. फिर, परीक्षण करने वाला तकनीशियन या नर्स आपको स्पाइरोमीटर के मुखपृष्ठ के चारों ओर अपने होंठ कसकर बंद करने के लिए कहेगा ताकि कोई हवा बाहर न निकल सके।
4. सबसे पहले, आपको कुछ सामान्य सांसें लेने के लिए कहा जाएगा।
5. फिर आता है सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा। तकनीशियन आपसे कहेगा, "गहरी सांस लें, अपने फेफड़ों को जितना हो सके उतना हवा से भरें!" ऐसा करने के बाद, वह तुरंत कहेगा, "अब जितनी जल्दी और जितनी देर तक हो सके सांस बाहर छोड़ें! सांस अंदर लें! सांस अंदर लें! और सांस बाहर छोड़ें, जब तक हवा की आखिरी बूंद भी निकल न जाए!"
कल्पना कीजिए कि आप जन्मदिन के केक पर लगी ढेर सारी मोमबत्तियों को एक साथ बुझा रहे हैं। या एक ही सांस में एक बड़ा गुब्बारा फुला रहे हैं। आपको इसे पूरी ताकत से करना होगा। आपको थोड़ी थकान महसूस होगी, शायद थोड़ा चक्कर भी आएगा, लेकिन यह सामान्य बात है।
6. आपको यह कई बार करने के लिए कहा जाएगा (आमतौर पर कम से कम तीन बार, बेहतर परिणामों के लिए इससे अधिक बार भी)। प्रत्येक बार करने के बीच आपको थोड़ा आराम दिया जाएगा।
7. कभी-कभी, इस परीक्षण के बाद, आपको ब्रोंकोडाइलेटर (अक्सर इनहेलर के रूप में) दिया जाता है और 10-20 मिनट तक उसी तरह से सांस लेने के लिए कहा जाता है। इसे पोस्ट-ब्रोंकोडाइलेटर स्पाइरोमेट्री कहा जाता है। यह मापता है कि आपके फेफड़े और वायुमार्ग दवा पर कैसी प्रतिक्रिया देते हैं और क्या वे खुलते हैं। अस्थमा जैसी स्थितियों के निदान के लिए यह महत्वपूर्ण है।
इस पूरी जांच में आमतौर पर 30 से 45 मिनट लगते हैं। जांच करने वाला तकनीशियन आपको सब कुछ विस्तार से समझाएगा और आपकी मदद करेगा। अगर आपको कोई असुविधा महसूस हो, तो उसे तुरंत बताने में संकोच न करें।
इस परीक्षण के परिणामों से हम क्या सीख सकते हैं?
परीक्षण पूरा होने के बाद, डॉक्टर इससे प्राप्त सभी डेटा, जैसे कि `FVC`, `FEV1` मान, ग्राफ़ आदि एकत्र करेंगे और आपको समझाएंगे। इन परिणामों से आप कई महत्वपूर्ण बातें सीख सकते हैं:
- आपको फेफड़ों की बीमारी है या नहीं: ये परिणाम यह पहचानने में मदद करते हैं कि आपको विभिन्न फेफड़ों की बीमारियाँ हैं या नहीं, जैसे कि `(अस्थमा)`, `(सीओपीडी)`, `(पल्मोनरी फाइब्रोसिस)` और `(ब्रोंकिएक्टेसिस)`।
- रोग की गंभीरता: यदि आपको फेफड़ों की बीमारी है, तो ये मान इसकी गंभीरता को वर्गीकृत करने में मदद करते हैं (अर्थात, हल्का, मध्यम, गंभीर)।
- रोग का वर्गीकरण करें (अवरोधक या प्रतिबंधात्मक):फेफड़ों की कुछ बीमारियों को मुख्य रूप से दो प्रकारों में बांटा गया है। एक है 'अवरोधक' रोग। इसमें वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, अस्थमा और सीओपीडी। दूसरा है 'प्रतिबंधक' रोग। इसमें फेफड़े पूरी तरह से फैल नहीं पाते, यानी उनका विस्तार नहीं हो पाता। उदाहरण के लिए, पल्मोनरी फाइब्रोसिस। स्पाइरोमेट्री परीक्षण से पता लगाया जा सकता है कि आपको इनमें से कौन सी स्थिति है।
- आपके शरीर की उपचार के प्रति प्रतिक्रिया: यदि आप पहले से ही फेफड़ों की किसी बीमारी के लिए दवा ले रहे हैं, तो यह देखने के लिए भी समय-समय पर ये परीक्षण किए जाते हैं कि क्या उन दवाओं के साथ आपके फेफड़ों की स्थिति में सुधार हो रहा है या नहीं।
डॉक्टर अंतिम निष्कर्ष पर पहुंचने के लिए इस परीक्षण के परिणामों की तुलना आपके लक्षणों, आपके चिकित्सीय इतिहास और पहले किए गए अन्य परीक्षणों (जैसे छाती का एक्स-रे) से करेंगे । इसलिए, यदि आपके मन में परिणामों के बारे में कोई प्रश्न या संदेह है, तो डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें।
क्या इन परीक्षणों से कोई जटिलताएं या जोखिम जुड़े हैं?
फेफड़ों की कार्यक्षमता की ये जांचें, विशेष रूप से स्पाइरोमेट्री, आमतौर पर बहुत सुरक्षित मानी जाती हैं। इनसे कोई बड़ा या गंभीर खतरा नहीं होता है।
हालांकि, कुछ लोगों को परीक्षण के दौरान या बाद में मामूली असुविधा का अनुभव हो सकता है:
- थोड़ी थकान और चक्कर आना: इतनी तेज़ साँस लेने पर आपको थोड़ी थकान महसूस हो सकती है, और कुछ लोगों को हल्का चक्कर या सिर हल्का महसूस हो सकता है। यह कुछ देर बाद अपने आप ठीक हो जाएगा।
- खांसी हो सकती है: कुछ लोगों को गहरी सांस लेने और जल्दी से सांस छोड़ने पर हल्की खांसी हो सकती है।
- सीने में हल्का जकड़न: कभी-कभार, कुछ लोगों को सीने में हल्का जकड़न या जकड़न महसूस हो सकती है।
- सिरदर्द की तरह: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुछ लोगों को परीक्षण के बाद हल्का सिरदर्द हो सकता है।
हालांकि, यदि आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा हो, छाती की कोई बड़ी सर्जरी हुई हो, आंखों की कोई बड़ी सर्जरी (जैसे मोतियाबिंद की सर्जरी) हुई हो, आपका रक्तचाप अनियंत्रित हो या आपको हाल ही में न्यूमोथोरैक्स हुआ हो, तो आपका डॉक्टर तय करेगा कि यह परीक्षण आपके लिए उपयुक्त है या नहीं। इसलिए, अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य की पूरी जानकारी और आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अवश्य बताएं।
तो, अंत में, कुछ बातें याद रखने योग्य हैं।
ठीक है, हमने फेफड़ों की कार्यक्षमता की जांच, खासकर स्पाइरोमेट्री के बारे में काफी बात की है। मुझे लगता है कि अब आपको इसकी अच्छी समझ हो गई है। अंत में, याद रखने योग्य कुछ महत्वपूर्ण बातें ये हैं:
- फेफड़ों की कार्यक्षमता की जांच से आपको अपने फेफड़ों के स्वास्थ्य और उनकी कार्यप्रणाली के बारे में पता चल सकता है।यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण, सरल, दर्द रहित और सुरक्षित विधि है।
- यदि आपको लगातार खांसी, घरघराहट, सांस लेने में कठिनाई या सीने में जकड़न जैसे लक्षण हैं, तो यह न सोचें कि वे अपने आप ठीक हो जाएंगे, बल्कि डॉक्टर से सलाह जरूर लें। यदि डॉक्टर को आवश्यक लगेगा, तो वे आपको इस प्रकार की जांच कराने के लिए कहेंगे।
- स्पाइरोमेट्री सबसे अधिक किया जाने वाला और सबसे जानकारीपूर्ण परीक्षण है। इसे करवाने से पहले, डॉक्टर के निर्देशों (दवा बंद करने, खाने आदि के बारे में) का ठीक से पालन करें।
- टेस्ट के दौरान किसी भी बात से न डरें । कुशल तकनीशियन आपकी सहायता करने और सब कुछ समझाने के लिए मौजूद हैं। हम यथासंभव आपका सहयोग करेंगे।
- जब आपको अपने परीक्षण के परिणाम मिल जाएं, तो अपने डॉक्टर से उनके बारे में विस्तार से बात करें, अपने सभी प्रश्न पूछें और सुनिश्चित करें कि आप उन्हें पूरी तरह से समझ गए हैं।
आपके फेफड़े एक अनमोल धरोहर हैं जो आपको जीवन प्रदान करते हैं। इसलिए, इनकी देखभाल करना, इन्हें स्वस्थ रखना और जरूरत पड़ने पर आवश्यक जांच करवाना बेहद जरूरी है। आपकी अच्छी सेहत की कामना करता हूं!
फेफड़ों की कार्यक्षमता परीक्षण, स्पाइरोमेट्री, अस्थमा, सीओपीडी, श्वास, फेफड़ों का स्वास्थ्य


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