क्या आपको या आपके किसी परिचित को डॉक्टर ने फेफड़ों की समस्या के लिए सर्जरी कराने की सलाह दी है? ऐसे समय में थोड़ा डर लगना, उत्सुकता होना और कई सवाल उठना स्वाभाविक है। आप शायद सोच रहे होंगे, "क्या यह कोई बड़ी सर्जरी है? क्या इसमें दर्द होगा? सर्जरी के बाद क्या होगा?" तो आज हम 'लोबेक्टॉमी' नामक एक बड़ी फेफड़ों की सर्जरी के बारे में बहुत ही सरल और सहज तरीके से बात करेंगे। आइए देखें कि यह क्या है, यह क्यों की जाती है और आपको इसके बारे में क्या जानना चाहिए।
सरल शब्दों में लोबेक्टॉमी क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, लोबेक्टॉमी फेफड़े के एक भाग (लोब) को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालने की प्रक्रिया है। हमारे फेफड़े कई लोबों से बने होते हैं। दाहिने फेफड़े में तीन लोब होते हैं और बाएं फेफड़े में दो लोब होते हैं। इस सर्जरी में फेफड़े के केवल रोगग्रस्त भाग को ही हटाया जाता है, जबकि फेफड़े के बाकी स्वस्थ भागों को सुरक्षित रखा जाता है।
यह सर्जरी अक्सर फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरण (नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर) के इलाज के लिए की जाती है। इसके अलावा, कभी-कभी डॉक्टर पूरे फेफड़े को हटाने के बजाय उसके एक छोटे से हिस्से को हटाने का फैसला कर सकते हैं। इसे सेगमेंटेक्टॉमी कहा जाता है।
फेफड़ों के कैंसर के अलावा, यह सर्जरी कई अन्य कारणों से भी की जा सकती है।
| लोबेक्टॉमी कराने के कारण |
|---|
| कुछ जन्मजात फेफड़ों की समस्याएं। |
| संक्रमण या विकिरण चिकित्सा के कारण फेफड़ों को हुई क्षति। |
| - कैंसर जो शरीर के अन्य भागों से फेफड़ों तक फैल गया हो (मेटास्टेसिस)। |
| फेफड़ों को नुकसान पहुंचने के कारण रक्तस्राव। |
यह सर्जरी कैसे की जाती है?
पहले के विपरीत, आजकल यह सर्जरी अक्सर छाती खोले बिना, बहुत छोटे चीरों का उपयोग करके की जाती है। हम इसे 'न्यूनतम चीरा विधि' कहते हैं। इसकी दो मुख्य विधियाँ हैं।
1. वैट्स (वीडियो-असिस्टेड थोराकोस्कोपिक सर्जरी):इस विधि में आपकी पसलियों में कई छोटे-छोटे चीरे लगाए जाते हैं, एक चीरे के माध्यम से एक छोटा वीडियो कैमरा डाला जाता है और अन्य चीरों के माध्यम से शल्य चिकित्सा उपकरण आपकी छाती में डाले जाते हैं। सर्जन एक बड़ी स्क्रीन पर आपके फेफड़ों की स्पष्ट छवि देखते हुए सर्जरी करते हैं। इस विधि में पसलियों को तोड़ने या हिलाने की आवश्यकता नहीं होती है।
2. RATS (रोबोट-असिस्टेड थोराकोस्कोपिक सर्जरी): यह VATS के समान है, लेकिन यहां सर्जन कई रोबोटिक भुजाओं की मदद से उपकरण को नियंत्रित करता है।
दोनों विधियों का सबसे बड़ा फायदा कम दर्द, तेजी से रिकवरी और अस्पताल में कम समय तक रुकना है।
हालांकि, कुछ जटिल मामलों में, डॉक्टरों को छाती में बड़ा चीरा लगाकर और पसलियों को थोड़ा अलग करके सर्जरी करनी पड़ सकती है। इस प्रक्रिया को थोराकोटॉमी कहा जाता है।
सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?
इस तरह की बड़ी सर्जरी से पहले, आपकी स्वास्थ्य स्थिति का सटीक आकलन करने के लिए कई परीक्षण किए जाते हैं।
- संपूर्ण शारीरिक परीक्षण।
- छाती का एक्स-रे, सीटी स्कैन या पीईटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षण।
- सांस लेने में कठिनाई की जांच के लिए फुफ्फुसीय कार्यक्षमता परीक्षण।
- जांच के लिए फेफड़े के ऊतक या लसीका ग्रंथियों का एक छोटा सा टुकड़ा लेना (बायोप्सी)।
- रक्त परीक्षण।
- हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करने के लिए ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम जैसे परीक्षण किए जाते हैं।
यदि आपको फेफड़ों का कैंसर है, तो उपचार की योजना बनाने के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या यह शरीर के अन्य भागों में फैल गया है (स्टेजिंग)। साथ ही, यदि आपको हृदय रोग का इतिहास है, तो सर्जरी से पहले आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको सर्जरी के दौरान और बाद में दर्द को नियंत्रित करने के तरीके समझाएंगे।
सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो सर्जरी से कुछ सप्ताह पहले इसे पूरी तरह से बंद करना आवश्यक है। ऐसा करने से सर्जरी के बाद जटिलताओं का खतरा काफी हद तक कम हो सकता है।
डॉक्टर आपको सर्जरी से एक रात पहले यह भी बता देंगे कि आपको किस समय खाना-पीना बंद कर देना चाहिए।
सर्जरी के बाद क्या होता है? ठीक होने में कितना समय लगता है?
सर्जरी के बाद, आपको होश में लाया जाएगा और रिकवरी यूनिट में भेजा जाएगा। यहाँ आपको दर्द कम करने के लिए दवाइयाँ दी जाएँगी। पूरी तरह होश में आने के बाद, साँस लेने वाली नली हटा दी जाएगी। कई लोगों को यह बात याद नहीं रहती।
- इसके बाद आपको सामान्य वार्ड में या कभी-कभी गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।
- सर्जरी के बाद छाती से अतिरिक्त तरल पदार्थ और हवा निकालने के लिए आपकी छाती में एक या दो ड्रेन ट्यूब लगाई जाएंगी। जब इन ट्यूबों से निकलने वाले तरल पदार्थ की मात्रा कम हो जाएगी, तो डॉक्टर इन्हें हटा देंगे।
- चिकित्साकर्मी आपको बार-बार खांसने और गहरी सांस लेने के व्यायाम करने के लिए प्रोत्साहित करेंगे। यह आपके फेफड़ों के स्वस्थ होने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
- जब आप बिस्तर पर होते हैं तो पैरों में रक्त के थक्के बनने से रोकने के लिए रक्त पतला करने वाली दवाओं और संपीड़न उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
- सर्जरी के अगले दिन आपको चलने में मदद करना भी उपचार प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
यदि आपकी सर्जरी वैट्स या रैट्स जैसी तकनीक से होती है, तो आपको केवल दो या तीन दिन अस्पताल में रहना होगा। रिकवरी भी जल्दी होती है। यदि आपकी ओपन चेस्ट सर्जरी होती है, तो आपको तीन से चार दिन अस्पताल में रहना होगा। घर लौटने पर आपको लगभग एक सप्ताह तक लेने के लिए तेज़ दर्द निवारक दवाएँ दी जाएँगी। हालाँकि आप घर पर अपना काम स्वयं कर सकते हैं, लेकिन मदद के लिए किसी का आस-पास होना अच्छा रहता है।
इस सर्जरी के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
इस सर्जरी का सबसे बड़ा फायदा यह है कि इससे फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरण वाले व्यक्ति के पूरी तरह ठीक होने की सबसे अच्छी संभावना होती है । यह एक बड़ी उम्मीद है। और सभी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम शामिल हैं।
| सर्जरी से जुड़े संभावित जोखिम | |
|---|---|
| दिल की धड़कन में अनियमितता | अनियमित हृदय गति का सबसे सामान्य कारण "एट्रियल फाइब्रिलेशन" है। |
| रक्तस्राव | छाती को दोबारा खोलना या रक्तदान करना आवश्यक हो सकता है। |
| फेफड़ों से हवा का रिसाव | एक वायु रिसाव जो पांच दिनों से अधिक समय तक बना रहता है। |
| अन्य जोखिम | पैरों में खून के थक्के जमना, तंत्रिका क्षति, संक्रमण और व्यायाम करते समय सांस फूलना। |
जी हां, लोबेक्टॉमी एक बड़ी सर्जरी है। लेकिन इस सर्जरी से मृत्यु अत्यंत दुर्लभ है। इस प्रकार की सर्जरी को नियमित रूप से करने में अनुभवी अस्पताल और चिकित्सा दल से उपचार कराने पर जोखिम को और भी कम किया जा सकता है।
आप डॉक्टर से दोबारा कब मिलना चाहते हैं?
घर लौटने के बाद, यदि आपको संक्रमण के लक्षण जैसे बुखार, ठंड लगना और अत्यधिक थकान महसूस होती है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
आपके डॉक्टर सर्जरी के 1 से 3 सप्ताह बाद फॉलो-अप अपॉइंटमेंट तय करेंगे। वे आपके सीने का एक्स-रे लेंगे, आपके घावों की जांच करेंगे और आपकी प्रगति पर चर्चा करेंगे। आपके कैंसर की अवस्था के आधार पर, आपको कैंसर विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है। अगले पांच वर्षों तक नियमित अंतराल पर सीटी स्कैन द्वारा आपकी स्थिति की निगरानी की जाएगी।
मुख्य संदेश
- लोबेक्टॉमी, हालांकि एक बड़ी सर्जरी है, लेकिन यह फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरण के लिए सबसे अच्छा उपचार है जो पूर्ण रूप से ठीक कर सकता है।
- वैट्स और रैट्स जैसी आधुनिक विधियों से दर्द कम होता है और रिकवरी तेजी से होती है।
- सर्जरी से पहले धूम्रपान छोड़ना जैसी चीजें जटिलताओं के जोखिम को काफी हद तक कम कर सकती हैं।
- सर्जरी के बाद डॉक्टर के निर्देशों (जैसे सांस लेने के व्यायाम और चलना) का ठीक से पालन करना शीघ्र स्वस्थ होने के लिए आवश्यक है।
- अगर आपको कोई बात समझ में नहीं आती या आप किसी बात को लेकर चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछने में कभी भी संकोच न करें।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment