क्या आपके डॉक्टर ने आपको या आपके किसी परिचित को न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर नामक कैंसर होने की जानकारी दी है? तो आपने शायद ल्यूटेटियम लू 177 डोटाटेट नामक इस विशेष उपचार के बारे में सुना होगा। नाम थोड़ा जटिल है, लेकिन सरल शब्दों में कहें तो यह एक ऐसी दवा है जो 'लक्षित हमले' की तरह काम करती है और कैंसर कोशिकाओं को ढूंढकर नष्ट कर देती है। आइए इसके बारे में विस्तार से बात करते हैं।
यह दवा वास्तव में क्या करती है?
सरल शब्दों में कहें तो, न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर एक प्रकार का कैंसर है जो हमारे शरीर में हार्मोन बनाने वाली कोशिकाओं में विकसित होता है। ल्यूटेटियम लू 177 डोटाटेट नामक यह दवा उन कैंसर कोशिकाओं को ढूंढती है, उनसे जुड़ जाती है और उन कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने या उन्हें फैलने से रोकने के लिए थोड़ी मात्रा में ऊर्जा (विकिरण) छोड़ती है । इसका मतलब है कि यह सिर्फ एक दवा नहीं है, बल्कि यह विकिरण चिकित्सा की तरह है जो कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती है।
उपचार शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
यह तय करने से पहले कि यह उपचार आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य के बारे में पूरी जानकारी देना महत्वपूर्ण है। यदि आपको नीचे दी गई कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।
| आपकी स्वास्थ्य स्थिति | क्या मुझे डॉक्टर को सूचित करना चाहिए? |
|---|---|
| गुर्दा रोग | यह कहना जरूरी है। |
| यकृत रोग | यह कहना जरूरी है। |
| रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर (श्वेत रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स या लाल रक्त कोशिकाएं) | यह कहना जरूरी है। |
| इस दवा या अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या रंगों से एलर्जी की प्रतिक्रिया। | यह कहना जरूरी है। |
| यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं | अत्यंत महत्वपूर्ण। उपचार से पहले अवश्य कहा जाना चाहिए। |
| यदि आप स्तनपान कराने वाली माँ हैं | यह कहना जरूरी है। |
आपको यह दवा कैसे मिलेगी?
यह दवा आप घर नहीं ले जा सकते। इसे अस्पताल या क्लिनिक में चिकित्सा दल द्वारा खारे पानी की तरह नस में चढ़ाया जाता है ।
12 वर्ष से अधिक आयु के बच्चों को भी कुछ विशेष मामलों में यह उपचार दिया जाता है। हालांकि, इसके लिए कुछ विशेष सावधानियों का पालन करना आवश्यक है।
चूंकि यह दवा अस्पताल में दी जाती है, इसलिए ओवरडोज का खतरा बहुत कम है। हालांकि, अगर आपको लगता है कि कुछ गड़बड़ हुई है, तो तुरंत अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) या कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल के राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को इसकी सूचना दें।
उपचार के दौरान आपको किन बातों का विशेष ध्यान रखना चाहिए?
इस उपचार के दौरान आपको अपनी और अपने आसपास के लोगों की सुरक्षा के लिए कई बातों का ध्यान रखना होगा।
दुष्प्रभाव और असुविधा
कैंसर के इलाज के दौरान थोड़ी असुविधा महसूस होना सामान्य है, क्योंकि इसका असर स्वस्थ कोशिकाओं पर भी पड़ सकता है। कैंसर के इलाज में यह आम बात है। इसलिए, आपको जो भी दुष्प्रभाव महसूस हों, उनके बारे में अपनी टीम को बताएं। लेकिन, जब तक डॉक्टर न कहें, तब तक इलाज बंद न करें।
रेडियोधर्मिता के प्रति सावधान रहें।
यह बहुत महत्वपूर्ण है। इस दवा को लेने के बाद, आपके मूत्र में 30 दिनों तक रेडियोधर्मिता के अंश मौजूद रह सकते हैं।
इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके साथ घर पर मौजूद लोग, विशेषकर छोटे बच्चे और गर्भवती महिलाएं, इस विकिरण से प्रभावित न हों, आपको अपनी चिकित्सा टीम द्वारा दिए गए निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए । उदाहरण के लिए:
- अलग शौचालय का उपयोग करना।
- शौचालय का उपयोग करने के बाद दो बार फ्लश करना।
- दूसरों के साथ निकट संपर्क में बिताए जाने वाले समय को सीमित करना।
डॉक्टर आपको इस तरह के स्पष्ट निर्देश देंगे।
गर्भावस्था, स्तनपान और प्रजनन क्षमता
- इस दवा से गंभीर जन्मजात विकृतियां हो सकती हैं।गर्भधारण संभव है। इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण किया जाता है कि आप गर्भवती नहीं हैं।
- यदि आप गर्भधारण करने की क्षमता वाली महिला हैं, तो आपको उपचार के दौरान और उपचार बंद करने के 7 महीने बाद तक गर्भनिरोधक की एक अत्यंत विश्वसनीय विधि का उपयोग करना चाहिए।
- यदि आपकी साथी गर्भधारण करने की क्षमता रखती है, तो उसे उपचार के दौरान और उपचार बंद करने के 4 महीने बाद तक विश्वसनीय गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।
- उपचार के दौरान और अंतिम खुराक के 2.5 महीने बाद तक स्तनपान न कराएं ।
- इस दवा से प्रजनन क्षमता प्रभावित हो सकती है। यदि आपको इस बारे में कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
संक्रमणों से खुद को बचाएं
यह दवा शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को कम कर सकती है। इसलिए,
- यदि आपको बुखार, सर्दी या गले में खराश जैसे लक्षण दिखाई दें, तो स्वयं दवा न लें और अपने डॉक्टर को बताएं।
- बीमार लोगों से दूर रहने की कोशिश करें।
- अपने डॉक्टर की सलाह के बिना एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन और इबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवाएं न लें, क्योंकि ये बुखार को दबा सकती हैं और संक्रमण का पता लगाना मुश्किल बना सकती हैं।
- ब्रश और फ्लॉस करते समय धीरे-धीरे करें, क्योंकि इससे मसूड़ों से खून आने की संभावना अधिक होती है। यदि आप कोई दंत उपचार करवा रहे हैं, तो अपने दंत चिकित्सक को बताएं कि आप यह दवा ले रहे हैं।
इस दवा के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?
किसी भी दवा की तरह, इसके भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कुछ गंभीर होते हैं, कुछ सामान्य।
| दुष्प्रभाव का प्रकार | लक्षण |
|---|---|
| यदि आपको ये लक्षण महसूस हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं / एंजियोएडेमा | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, आंखों, होंठों, जीभ, हाथों या पैरों में सूजन, निगलने या सांस लेने में कठिनाई। |
| गुर्दे की चोट | पेशाब की मात्रा में कमी, टखनों, हाथों या पैरों में सूजन। |
| यकृत चोट | पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, भूख न लगना, मतली, हल्के रंग का मल, गहरे पीले या भूरे रंग का मूत्र, आंखों या त्वचा का पीला पड़ना, असामान्य थकान। |
| रक्त शर्करा का स्तर बढ़ना (हाइपरग्लाइसेमिया) | प्यास का बढ़ना, बार-बार पेशाब आना, असामान्य थकान, धुंधली दृष्टि। |
| संक्रमण | बुखार, ठंड लगना, खांसी, गले में खराश। |
| लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी | असामान्य थकान, चक्कर आना, सिरदर्द, सांस लेने में कठिनाई। |
| असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना | अस्पष्टीकृत चोट के निशान और लगातार खून बहना। |
| ये लक्षण आमतौर पर गंभीर नहीं होते, लेकिन अगर ये बने रहें तो अपने डॉक्टर को बताएं। | |
| पाचन तंत्र संबंधी समस्याएं | दस्त, मतली, पेट दर्द, उल्टी। |
मुख्य संदेश
- ल्यूटेटियम लू 177 डोटाटेट एक लक्षित विकिरण चिकित्सा है जो कुछ न्यूरोएंडोक्राइन कैंसर के लिए दी जाती है।
- इलाज शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य स्थितियों, आप जो दवाएं ले रहे हैं और एलर्जी के बारे में बताएं।
- उपचार के बाद, आपका मूत्र रेडियोधर्मी होगा, इसलिए दूसरों की सुरक्षा के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें।
- यह दवा गर्भावस्था के दौरान बहुत हानिकारक है। इसलिए, उपचार के दौरान और उसके बाद कुछ समय तक विश्वसनीय गर्भनिरोधक का प्रयोग करें। स्तनपान से बचें।
- यदि आपको गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया, बुखार, या लीवर या किडनी की क्षति के लक्षण जैसे कोई भी लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
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