क्या आपने कभी अपने शरीर पर, शायद गर्दन, बगल या जांघ में, कोई गांठ महसूस की है और डॉक्टर ने उसे 'नोड्यूल' कहा है? जब उन्होंने आपको बताया कि जांच के लिए उसका एक छोटा सा टुकड़ा लेना होगा, यानी 'बायोप्सी', तो क्या आपको थोड़ा डर और घबराहट महसूस हुई? यह बिल्कुल स्वाभाविक है। जब आप "बायोप्सी" शब्द सुनते हैं, तो हममें से कई लोग कैंसर के बारे में सोचते हैं। लेकिन हर बायोप्सी कैंसर का पता लगाने के लिए नहीं की जाती है। तो आज, आइए बहुत ही सरल शब्दों में बात करते हैं कि नोड्यूल बायोप्सी क्या होती है, यह क्यों की जाती है, कैसे की जाती है और क्या इससे डरने की कोई बात है।

लिम्फ नोड बायोप्सी वास्तव में क्या है?

इसे समझने से पहले, आइए देखें कि ये "लिम्फ नोड्स" क्या हैं। कल्पना कीजिए कि हमारे शरीर के अंदर एक रक्षा तंत्र है। इस रक्षा तंत्र में छोटे-छोटे "द्वार" हैं। इन द्वारों को लिम्फ नोड्स कहते हैं। ये हड्डियों की तरह होते हैं, जिनका आकार मटर के दाने से लेकर छोटी गेंद के आकार तक होता है, और ये हमारे पूरे शरीर में फैले होते हैं, खासकर गर्दन, बगल, कमर, छाती और पेट जैसे स्थानों पर।

हमारे शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों से निकलने वाला तरल पदार्थ (जिसे हम लसीका द्रव कहते हैं) इन अवरोधकों, या सिलिया से होकर गुजरता है। इस दौरान, यदि इसमें कोई रोगाणु, बैक्टीरिया, वायरस या कैंसर कोशिकाएं मौजूद हों जो शरीर के लिए हानिकारक हों, तो ये अवरोधक, जिन्हें सिलिया कहा जाता है, उन्हें फंसाकर अलग कर देते हैं। यह एक फिल्टर की तरह काम करता है।

अब आप शायद समझ गए होंगे कि सर्दी या गले में संक्रमण होने पर हमारी गर्दन की ग्रंथियां क्यों सूज जाती हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि वे रोगाणुओं से लड़ रही होती हैं।

तो, बायोप्सी क्या है? सरल शब्दों में कहें तो, बायोप्सी किसी गांठ से ऊतक का पूरा या छोटा टुकड़ा निकालकर उसे प्रयोगशाला में सूक्ष्मदर्शी से जांच के लिए भेजना है। यह परीक्षण एक पैथोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो ऊतकों की जांच में विशेषज्ञ डॉक्टर होते हैं। वे ऊतक की जांच करके यह निर्धारित करते हैं कि उसमें कोई असामान्य कोशिकाएं, संक्रमण या कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।

डॉक्टर इस परीक्षण को कराने की सलाह किस समय देते हैं?

यदि कोई डॉक्टर आपको बायोप्सी कराने की सलाह देता है, तो इसके दो मुख्य कारण हो सकते हैं।

1. यदि आपको कैंसर का संदेह है, तो इसकी पुष्टि करें और इसके फैलाव की जांच करें: कभी-कभी कैंसर लिम्फ नोड्स में शुरू होता है। उदाहरण के लिए , लिंफोमा।एक प्रकार का कैंसर जिसे कैंसर कहते हैं। या फिर, शरीर के किसी अन्य भाग (जैसे स्तन या फेफड़े) में होने वाला कैंसर लिम्फ नोड्स तक फैल सकता है। इसलिए बायोप्सी से यह सटीक रूप से पता लगाया जा सकता है कि लिम्फ नोड में कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं, यदि हैं, तो यह किस प्रकार का कैंसर है और यह कितना फैल चुका है (इसे कैंसर का चरण कहा जाता है)। आपका डॉक्टर इस जानकारी का उपयोग आपके लिए सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने के लिए करेगा।

2. अगर कोई गांठ बिना किसी स्पष्ट कारण के सूजी हुई हो: जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, सर्दी-जुकाम जैसी सामान्य बीमारियों के कारण भी गांठें सूज सकती हैं। हालांकि, बीमारी ठीक होने के बाद सूजन आमतौर पर एक या दो सप्ताह में कम हो जाती है। लेकिन, अगर कोई गांठ बिना किसी स्पष्ट कारण के लगातार सूजी रहती है, या बड़ी होती जा रही है, तो आपका डॉक्टर कारण जानने के लिए बायोप्सी करवाने की सलाह दे सकता है। यह कोई गंभीर संक्रमण (जैसे तपेदिक) या प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित बीमारी (जैसे सार्कोइडोसिस) हो सकती है।

क्या बायोप्सी के भी प्रकार होते हैं? वे क्या हैं?

जी हां, गांठ से ऊतक निकालने के कई तरीके हैं। आपके डॉक्टर गांठ की स्थिति और संभावित बीमारी जैसे कारकों के आधार पर सबसे उपयुक्त तरीका चुनेंगे। आइए मुख्य तरीकों पर एक नज़र डालते हैं।

इन चींटियों का नामकरण उन मुख्य स्थानों के अनुसार भी किया जाता है जहां ये पाई जाती हैं।

कभी-कभी डॉक्टर बायोप्सी को उसके किए जाने के स्थान के आधार पर भी नाम देते हैं।

• बगल (आर्मपिट) की लिम्फ नोड बायोप्सी: बगल में स्थित लिम्फ नोड की जांच करना।
• गर्दन की लिम्फ नोड बायोप्सी: गर्दन में स्थित लिम्फ नोड की जांच।
• जांघ के लिम्फ नोड की बायोप्सी: जांघ के भीतरी भाग में स्थित लिम्फ नोड की जांच।

परीक्षा से पहले आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?

बायोप्सी की तारीख तय होने के बाद, आपका डॉक्टर आपको इसके लिए तैयारी करने के निर्देश देगा। वह आपसे कुछ सवाल भी पूछेगा।

आपसे जो पूछा जाएगा:

• आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप लेते हैं: डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवाएं, बिना पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पारंपरिक दवाएं, आयुर्वेदिक दवाएं, आप जो भी लेते हैं। खासकर यदि आप खून पतला करने वाली दवाएं ( जैसे एस्पिरिन, वारफेरिन, क्लोपिडोग्रेल) ले रहे हैं, तो उन्हें जरूर बताएं।
• आपके स्वास्थ्य इतिहास के बारे में: आपको यह जानना चाहिए कि क्या आपको कोई रक्तस्राव विकार, एनेस्थेटिक्स (सुन्न करने या नींद लाने वाली दवाएं) से एलर्जी, या लेटेक्स से एलर्जी है। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की संभावना है, तो भी हमें बताएं।

आपके लिए सलाह:

• आपको परीक्षण से कुछ दिन पहले कुछ दवाओं (विशेषकर रक्त पतला करने वाली दवाओं ) का सेवन बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
• आपको परीक्षण से कई घंटे पहले खाने-पीने से परहेज करने के लिए कहा जा सकता है। यह परीक्षण की जाने वाली बायोप्सी के प्रकार और इस्तेमाल की जाने वाली एनेस्थीसिया के प्रकार पर निर्भर करेगा।
• टेस्ट के बाद, आपको घर ले जाने के लिए किसी को साथ लाने के लिए कहा जाएगा। कभी-कभी, एनेस्थीसिया के कारण, आप पहले 24 घंटों तक गाड़ी चलाने या अकेले रहने में असमर्थ हो सकते हैं। कम से कम किसी का साथ होना, जो आपको दिलासा दे, बहुत अच्छी बात है, है ना?

बायोप्सी के दौरान क्या होता है?

यह उतना डरावना नहीं है जितना आप सोच रहे होंगे। आमतौर पर यही होता है।

आपको जांच कक्ष में एक बिस्तर पर लेटाया जाएगा। फिर आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा ताकि आपको कोई दर्द महसूस न हो । यदि सुई त्वचा के पास है, तो केवल वही क्षेत्र सुन्न होगा (स्थानीय एनेस्थीसिया) । यदि सुई शरीर के अंदर गहराई में है, तो आपको बेहोश कर दिया जाएगा (सामान्य एनेस्थीसिया) ।

जब आप सुन्न हो जाएं, जब आप सो जाएं, डॉक्टर:

1. ट्यूमर का सटीक स्थान पता करें: कभी-कभी इसे हाथ से छूकर पता लगाया जा सकता है। यदि यह संभव न हो, तो सटीक स्थान को चिह्नित करने के लिए स्कैनर (अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन) का उपयोग किया जाता है।

2. ऊतक का नमूना प्राप्त करना: चयनित बायोप्सी विधि (स्केलपेल या छोटे चीरे का उपयोग करके) से ट्यूमर का एक हिस्सा या पूरा ट्यूमर निकाल लिया जाता है।

3. घाव भरना: यदि यह नीडल बायोप्सी थी, तो एक छोटा प्लास्टर लगाया जा सकता है। यदि यह ओपन बायोप्सी थी, तो चीरे को टांकों से बंद किया जाएगा और पट्टी लगाई जाएगी। कुछ टांके अपने आप घुल जाते हैं, जबकि अन्य को निकलवाने के लिए कुछ दिनों बाद डॉक्टर के पास दोबारा जाना पड़ता है।

क्या इससे दर्द होगा? इसमें कितना समय लगेगा?

जब सुन्न करने वाली दवा का इंजेक्शन लगाया जाएगा, तो आपको हल्का सा चुभन और जलन महसूस होगी। लेकिन यह कुछ ही सेकंड तक रहेगी। इसके बाद , बायोप्सी के दौरान आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा । प्रक्रिया के बाद, जब सुन्न करने वाली क्रीम का असर कम होने लगेगा, तो आपको थोड़ी सी बेचैनी महसूस हो सकती है। इसका इलाज डॉक्टर द्वारा दी गई दर्द निवारक दवा से किया जा सकता है।

नीडल बायोप्सी में मात्र 10-30 मिनट लगते हैं। ओपन बायोप्सी में लगभग 45 मिनट लग सकते हैं।

परीक्षा के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?

ज्यादातर मामलों में, बायोप्सी एक बाह्य रोगी प्रक्रिया होती है, जिसका अर्थ है कि आप उसी दिन घर जा सकते हैं।

घर जाने से पहले, डॉक्टर या नर्स आपके महत्वपूर्ण स्वास्थ्य संकेतों की जांच करेंगे और आपको अपने घाव की देखभाल कैसे करनी है, इसके बारे में निर्देश देंगे।

• घाव का सामान्य रूप से भरना: शुरुआती कुछ दिनों में घाव से थोड़ा खून निकलना, सूजन आना, नीला पड़ना और थोड़ा दर्द होना सामान्य बात है।
• घाव को साफ कैसे रखें: संक्रमण से बचाव के लिए, आपको कुछ दिनों तक नहाने या गर्म पानी के टब का उपयोग करने से बचने के लिए कहा जा सकता है।
• अपनी गतिविधियों को सीमित कैसे करें: आपको कुछ दिनों के लिए वजन उठाने और ज़ोरदार व्यायाम जैसी चीजें बंद करने के लिए कहा जा सकता है।

क्या इसमें कोई जोखिम है?

बायोप्सी एक बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया है।लेकिन किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, इसमें भी कुछ छोटे-मोटे जोखिम होते हैं जो बहुत ही दुर्लभ मामलों में हो सकते हैं।

रिपोर्ट में क्या लिखा है? इसे प्राप्त करने में कितना समय लगेगा?

बायोप्सी रिपोर्ट से पता चलता है कि जांच किए गए ऊतक के टुकड़े में कोई बीमारी है या नहीं।

उदाहरण के लिए, यदि रिपोर्ट सकारात्मक आती है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि अंडकोष में कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं। डॉक्टर आगे की जांच करेंगे कि कैंसर अंडकोष में ही शुरू हुआ था या कहीं और से आया था। रिपोर्ट के परिणाम के आधार पर ही आगे की कार्रवाई तय की जाएगी।

रिपोर्ट आने में लगने वाला समय अलग-अलग हो सकता है। कभी-कभी परिणाम उसी दिन मिल जाते हैं । खासकर कैंसर सर्जरी के दौरान की गई बायोप्सी के मामले में, रिपोर्ट का उपयोग यह तय करने के लिए किया जा सकता है कि क्या उसी समय और ऊतक निकालना आवश्यक है। आमतौर पर, रिपोर्ट जल्द ही आ जाती है।इसमें कुछ दिनों से लेकर दो सप्ताह तक का समय लग सकता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपनी रिपोर्ट कब और कैसे मिलेगी (फोन द्वारा या क्लिनिक में वापस आने पर)।

मुझे डॉक्टर को दोबारा किस समय फोन करना चाहिए?

अधिकांश लोगों में घाव बिना किसी समस्या के ठीक हो जाता है। हालांकि, यदि आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

यदि आपको संक्रमण के कोई भी लक्षण दिखाई दें तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं:

• अगर आपको बुखार और ठंड लगने जैसा महसूस हो रहा हो।
• यदि घाव वाला क्षेत्र अधिक सूज जाए, उसमें दर्द होने लगे या वह लाल हो जाए।
• यदि घाव से पीले रंग का या दुर्गंधयुक्त मवाद जैसा तरल पदार्थ निकल रहा हो।

बायोप्सी होने की खबर सुनकर घबराहट, डर और अनिश्चितता महसूस होना स्वाभाविक है। आप शायद इसे जल्दी से करवाना, परिणाम पाना और इस परेशानी से छुटकारा पाना चाहते हों। लेकिन याद रखें, यह परीक्षण या तो आपकी बीमारी की पुष्टि कर सकता है या आपके किसी बड़े डर से आपको राहत दिला सकता है। हालांकि, इस परीक्षण से मिलने वाली जानकारी आपके स्वास्थ्य और भविष्य के लिए महत्वपूर्ण है।