आइए पेट की सर्जरी के बारे में जानें? लैपरोटॉमी सर्जरी सरल होती है।

कभी-कभी डॉक्टर आपसे कह सकते हैं, "आपको पेट का ऑपरेशन करवाना होगा।" यह सुनकर थोड़ा डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। पेट को खोलकर की जाने वाली इस सर्जरी को चिकित्सकीय भाषा में "लैपरोटॉमी" कहते हैं। तो आइए आज हम इस बारे में ऐसे बात करें जैसे किसी दोस्त से बात कर रहे हों, ताकि आपकी सारी चिंताएं दूर हो जाएं।

सरल शब्दों में कहें तो, लैपरोटॉमी क्या है?

लैपरोटॉमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें आपके पेट के भीतरी भाग को खोला जाता है, जहाँ आपके पेट के अंग स्थित होते हैं। इसे ऐसे समझें जैसे कार के इंजन की जाँच करने के लिए उसका बोनट खोला जाता है। डॉक्टर इस प्रक्रिया को पेट के अंदर के अंगों की सीधे जाँच करने के लिए करते हैं।

यह दो मुख्य तरीकों से हो सकता है:

1. जांच संबंधी सर्जरी के रूप में: कभी-कभी, स्कैन से भी पेट दर्द या पेट के अंदर रक्तस्राव का कारण पता नहीं चल पाता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर यह पता लगाने के लिए सर्जरी करते हैं कि वास्तव में पेट के अंदर क्या हो रहा है। उस समय, जांच के लिए ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा (बायोप्सी) लिया जा सकता है।

2. चिकित्सीय सर्जरी के रूप में: कभी-कभी यह सर्जरी किसी चिकित्सीय स्थिति के इलाज के लिए की जाती है। उदाहरण के लिए, फटे हुए अपेंडिक्स को निकालना, कैंसर ट्यूमर को निकालना या पूरे अंग को निकालना आवश्यक हो सकता है।

लैपरोटॉमी और लैप्रोस्कोपी में क्या अंतर है?

आपने शायद "कीहोल सर्जरी" के बारे में सुना होगा। लैप्रोस्कोपी यही है। हालांकि इन दोनों तरीकों का इस्तेमाल पेट के अंदर देखने के लिए किया जाता है, लेकिन इन दोनों में बड़ा अंतर है। आइए इसे स्पष्ट रूप से समझते हैं।

हमें लैपरोटॉमी की आवश्यकता क्यों होती है?

डॉक्टर आमतौर पर इस तरह की बड़ी सर्जरी का सहारा तभी लेते हैं जब कोई और विकल्प न हो। इसके कई मुख्य कारण हैं:

• अस्पष्टीकृत पेट दर्द: जब स्कैन से लगातार पेट दर्द या सूजन का कारण पता नहीं चल पाता है।
• पेट के भीतर रक्तस्राव: दुर्घटना या अन्य कारणों से होने वाले पेट के भीतर रक्तस्राव को रोकें।
• कैंसर के चरण: कैंसरयुक्त ट्यूमर को हटाना, या यह देखना कि पेट में कैंसर कितनी दूर तक फैल चुका है (कैंसर का चरण निर्धारण)।
• आपातकालीन स्थितियाँ: उदाहरण के लिए, जब अपेंडिक्स फटने वाला हो, या जब आंत में छेद हो।
• सी-सेक्शन (सिजेरियन सेक्शन): नियोजित या आपातकालीन प्रसव के लिए किया जाने वाला सीजेरियन सेक्शन भी एक प्रकार की लैपरोटॉमी है।
• अंग निकालना:किसी चिकित्सीय स्थिति के कारण तिल्ली या गर्भाशय जैसे किसी अंग को निकालना।

इस सर्जरी में किन अंगों की जांच की जाती है?

पेट खोलने से डॉक्टर को कई महत्वपूर्ण अंगों की जांच करने की सुविधा मिलती है। इनमें से कुछ अंग इस प्रकार हैं:

• पेट
• छोटी और बड़ी आंतें (आंतों)
• परिशिष्ट
• तिल्ली
• अग्न्याशय
• जिगर
• पित्ताशय की थैली
• गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां और मूत्रवाहिनी
• मूत्राशय
• महिला प्रजनन अंग (गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय)

सर्जरी से पहले क्या होता है?

क्योंकि लैपरोटॉमी एक बड़ी सर्जरी है, इसलिए इसकी तैयारी के लिए आप कई कदम उठा सकते हैं। आपातकालीन सर्जरी के दौरान इनमें से कुछ कदम उठाना संभव नहीं हो सकता है।

• सूचित सहमति: डॉक्टर आपको सर्जरी, इसके जोखिमों और वैकल्पिक उपचारों के बारे में विस्तार से समझाएंगे। इसके बाद, वे आपकी लिखित सहमति प्राप्त करेंगे।
• शारीरिक परीक्षण: आपके स्वास्थ्य की जांच के लिए रक्त परीक्षण और एक्स-रे किए जाते हैं। आपके द्वारा ली जा रही दवाओं और आपको होने वाली किसी भी अन्य बीमारी के बारे में डॉक्टर को सूचित करना बहुत महत्वपूर्ण है ।
• आंत्र की तैयारी: सर्जरी से एक दिन पहले आपको जुलाब या एनीमा दिया जा सकता है ताकि आपकी आंतें साफ हो जाएं। सर्जरी से कुछ घंटे पहले आपको उपवास भी रखना होगा।
• कीटाणुशोधन: सर्जरी से पहले, पेट के क्षेत्र को एंटीसेप्टिक साबुन से अच्छी तरह धोया जाता है। कभी-कभी, उस क्षेत्र के बालों को भी हटाया जाता है।

सर्जरी के दौरान और बाद में क्या होता है?

यह सर्जरी जनरल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। डॉक्टर आपके पेट में 3 से 12 इंच तक का चीरा लगाते हैं। इसके बाद, आवश्यक परीक्षण या उपचार किए जाते हैं और चीरे को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है। सर्जरी में कई घंटे लग सकते हैं।

सर्जरी के बाद, आपको ऑपरेशन के बाद वाले कमरे में ले जाया जाएगा। जब तक आपको होश नहीं आ जाता, तब तक आपकी हृदय गति और रक्तचाप की निगरानी की जाएगी। इस दौरान, आपके शरीर में कई ट्यूब लगी हो सकती हैं:

• आईवी लाइन: इसे नस में डाला जाता है और इसके माध्यम से शामक दवाएं, एंटीबायोटिक्स और खारा घोल दिया जाता है।
• नासोगैस्ट्रिक ट्यूब: पेट से तरल पदार्थ निकालना।
• मूत्र कैथेटर: मूत्र निकालने के लिए।

आपको दर्द कम करने के लिए दर्द निवारक दवाएँ दी जाएँगी। अस्पताल में शुरुआती कुछ दिनों के दौरान, नर्सों की मदद से आपको थोड़ा-बहुत चलने-फिरने में सहायता की जाएगी। यह रक्त के थक्के बनने और फेफड़ों में संक्रमण से बचाव के लिए बहुत ज़रूरी है।

इस सर्जरी के क्या जोखिम हैं?

किसी भी बड़ी सर्जरी की तरह, लैपरोटॉमी में भी कुछ जोखिम हो सकते हैं, लेकिन ये जोखिम सभी को नहीं होते हैं।

• अन्य आस-पास के अंगों को अनजाने में क्षति पहुंचना।
• रक्त वाहिकाओं को क्षति पहुंचने के कारण अत्यधिक रक्तस्राव होना।
• चीरे में संक्रमण और घाव भरने में देरी।
• तंत्रिका क्षति के कारण चीरे के आसपास के कुछ क्षेत्रों में स्थायी रूप से सुन्नपन रह जाता है।
• चीरे के स्थान पर होने वाली हर्निया।
• पेट में चिपकाव के कारण भविष्य में आंत्र अवरोध जैसी स्थिति उत्पन्न होने की संभावना बहुत कम है।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

यह आपके सामान्य स्वास्थ्य और की गई सर्जरी की सीमा के आधार पर अलग-अलग होगा।

• घाव भरने में आमतौर पर लगभग 6 सप्ताह का समय लगता है।
• पेट पर एक लंबा निशान रह जाता है, लेकिन समय के साथ यह धीरे-धीरे मिट जाता है।
• आपके काम की प्रकृति के आधार पर, आप 6 सप्ताह बाद काम पर वापस लौट सकते हैं।
• वजन उठाने या कठिन व्यायाम करने में आपको अभी कुछ और महीने लगेंगे।
• पेट की मांसपेशियों की ताकत को सर्जरी से पहले के स्तर पर वापस आने में लगभग दो साल लग सकते हैं। नियमित व्यायाम इसमें मददगार साबित हो सकता है।

घर जाने के बाद आपको डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?

घर लौटने के बाद अपनी रिकवरी पर नज़र रखना बहुत ज़रूरी है। अगर आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें या अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ।

लैपरोटॉमी से डरने की कोई बात नहीं है, यह अक्सर आपकी जान बचाने या आपको ठीक होने में मदद करने के लिए एक आवश्यक प्रक्रिया होती है। हालांकि ठीक होने में थोड़ा अधिक समय लगता है, लेकिन अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करके आप जल्दी ठीक हो सकते हैं।