क्या हम लिंच सिंड्रोम के बारे में बात करें, जिससे कैंसर का खतरा बढ़ जाता है?

क्या आपने लिंच सिंड्रोम के बारे में सुना है? यह नाम शायद आपके लिए नया हो। लेकिन यह एक आनुवंशिक स्थिति है जो पीढ़ी दर पीढ़ी आगे बढ़ती है और कैंसर होने का खतरा काफी बढ़ा देती है। इससे कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर 50 साल की उम्र से पहले। "आपको कैंसर हो सकता है" ये शब्द सुनकर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ऐसी स्थितियों के बारे में अच्छी तरह से जानकारी हो। इसलिए आज हम इस बारे में सरल भाषा में बात करेंगे, ताकि आप इसे समझ सकें।

सरल शब्दों में कहें तो, लिंच सिंड्रोम क्या है?

कल्पना कीजिए कि हमारा शरीर एक जटिल मशीन की तरह है जो एक विशाल निर्देश पुस्तिका (डीएनए) के अनुसार काम करती है। हमारे जीन इस निर्देश पुस्तिका के अक्षरों की तरह हैं। कभी-कभी, इस निर्देश पुस्तिका में गलतियाँ हो जाती हैं, या 'टाइपिंग की गलतियाँ' हो जाती हैं। चिकित्सा में, इसे आनुवंशिक उत्परिवर्तन कहा जाता है।

लिंच सिंड्रोम एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होने वाली स्थिति है। हमारे शरीर में एक विशेष प्रकार का जीन होता है जो हमारे डीएनए में त्रुटियों का पता लगाता है और उन्हें ठीक करता है। इसे "मिसमैच रिपेयर (एमएमआर)" जीन कहा जाता है। यह हमारे शरीर में एक "मरम्मत दल" की तरह काम करता है। लिंच सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति में इस "मरम्मत दल" के किसी एक जीन में दोष होता है। इसलिए, डीएनए में त्रुटियों की ठीक से मरम्मत नहीं हो पाती है। इन त्रुटियों वाली कोशिकाएं जमा होती जाती हैं और समय के साथ, उनमें कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है।

यह स्थिति किसी को भी प्रभावित कर सकती है, क्योंकि यह एक आनुवंशिक स्थिति है। कभी-कभी यह दोषपूर्ण जीन माता या पिता से विरासत में मिलता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह आनुवंशिक उत्परिवर्तन परिवार में किसी को भी प्रभावित किए बिना किसी नए व्यक्ति के शरीर में हो सकता है। यदि आप अमेरिका जैसे देश के आंकड़ों पर नज़र डालें, तो अनुमान है कि लगभग 279 लोगों में से एक व्यक्ति इस स्थिति से ग्रसित है।

लिंच सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति को कौन-कौन से लक्षण अनुभव हो सकते हैं?

यहां ध्यान देने वाली महत्वपूर्ण बात यह है कि लिंच सिंड्रोम के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। बल्कि, यह इस स्थिति के कारण होने वाले कैंसर का एक लक्षण है। इनमें सबसे आम कोलोरेक्टल कैंसर है।

तो, यहाँ कुछ सामान्य लक्षण दिए गए हैं जो कोलोरेक्टल कैंसर से जुड़े हो सकते हैं:

इस स्थिति के कारण किस प्रकार के कैंसर विकसित हो सकते हैं?

लिंच सिंड्रोम सिर्फ एक प्रकार के कैंसर का कारण नहीं बनता। यह शरीर के कई अलग-अलग हिस्सों में कैंसर होने का खतरा बढ़ा देता है। प्रभावित होने वाले अंग दोषपूर्ण जीन के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। इसमें शामिल पांच मुख्य जीन हैं: `MLHL`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` और `EPCAM`।

नीचे कुछ प्रकार के कैंसर दिए गए हैं जिनके होने का खतरा लिंच सिंड्रोम से बढ़ जाता है।

लिंच सिंड्रोम के कारण होने वाले कोलन कैंसर थोड़े अलग होते हैं। वे सामान्य रूप से विकसित होने वाले कैंसर की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ते हैं।जहां एक सामान्य व्यक्ति के छोटे से पॉलिप को कैंसर में बदलने में लगभग 10 साल लगते हैं, वहीं लिंच सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति के मामले में इसमें केवल एक या दो साल ही लगते हैं।

इसके अलावा, इस स्थिति के कारण, जिस व्यक्ति को एक बार कोलोरेक्टल कैंसर हो चुका है और वह ठीक हो गया है , उसे दोबारा उसी प्रकार का कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।

यह परंपरा पीढ़ियों तक कैसे आगे बढ़ती है?

लिंच सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो पीढ़ी दर पीढ़ी "ऑटोसोमल डोमिनेंट" तरीके से फैलती है। इसका सीधा सा मतलब है कि यदि माता या पिता में से किसी एक में भी दोषपूर्ण जीन मौजूद है, तो बच्चे को यह जीन विरासत में मिलने की 50% संभावना होती है। यानी, प्रत्येक बच्चे को यह जीन विरासत में मिलने की 50% संभावना होती है और 50% संभावना होती है कि उसे यह जीन विरासत में नहीं मिलेगा।

इसलिए, यदि आपको या आपके परिवार में किसी को लिंच सिंड्रोम का निदान होता है, तो अपने परिवार के बाकी सदस्यों को सूचित करना बहुत महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से आपके भाई-बहनों, बच्चों और माता-पिता को इस जोखिम के बारे में बताया जाना चाहिए। उन्हें आनुवंशिक परीक्षण और परामर्श के लिए भेजना उनकी जान भी बचा सकता है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे यह समस्या है? मुझे कौन-कौन से परीक्षण करवाने चाहिए?

लिंच सिंड्रोम होने की पुष्टि करने का सबसे अच्छा तरीका आनुवंशिक परीक्षण कराना है। इसमें आमतौर पर रक्त का नमूना लिया जाता है या फिर मुंह के अंदर से स्वैब लिया जाता है। यह परीक्षण सटीक रूप से पता लगा सकता है कि क्या आपके जीन में कोई उत्परिवर्तन है, जिनके बारे में हमने पहले बात की थी, जैसे कि MLHL और MSH2।

यदि आपको लिंच सिंड्रोम का निदान हुआ है, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए नियमित जांच करवाएं। आपका डॉक्टर आपके लिए उपयुक्त जांच कार्यक्रम तैयार करेगा।

लिंच सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है?

लिंच सिंड्रोम नामक आनुवंशिक बीमारी का फिलहाल कोई इलाज नहीं है। इसलिए, उपचार का मुख्य उद्देश्य शरीर में कैंसर कोशिकाओं का पता लगाना और उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना है। यदि कैंसर को शरीर के अन्य भागों में फैलने से पहले ही पहचान कर निकाल दिया जाए, तो परिणाम बहुत सफल होते हैं।

इसके लिए डॉक्टरों की एक बहुविषयक टीम की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, स्त्री रोग विशेषज्ञ और कैंसर विशेषज्ञ इस स्थिति के इलाज के लिए मिलकर काम करते हैं।

कुछ लोग, विशेषकर वे महिलाएं जिनका परिवार पूरा हो चुका है, भविष्य में गर्भाशय या अंडाशय के कैंसर के खतरे को कम करने के लिए बीमारी विकसित होने से पहले ही गर्भाशय या अंडाशय निकलवाने का विकल्प चुनती हैं। इसी प्रकार, जिन लोगों को आंत्र कैंसर का उच्च जोखिम होता है, वे आंत्र निकलवाने का विकल्प चुन सकते हैं। ये अत्यंत व्यक्तिगत निर्णय हैं और इन्हें अपने डॉक्टर से विस्तृत चर्चा के बाद ही लेना चाहिए।

क्या लिंच सिंड्रोम और एचएनपीसीसी एक ही चीज हैं?

आपने शायद 'एचएनपीसीसी (वंशानुगत नॉन-पॉलीपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर)' नाम भी सुना होगा। लिंच सिंड्रोम और एचएनपीसीसी का प्रयोग अक्सर एक दूसरे के स्थान पर किया जाता है, लेकिन तकनीकी रूप से इन दोनों में थोड़ा अंतर है।

सरल शब्दों में कहें तो, HNPCC नाम पारिवारिक इतिहास के आधार पर दिया जाता है। यानी, अगर किसी परिवार के कई सदस्यों को इस प्रकार का कैंसर हुआ है, तो उस परिवार को HNPCC से ग्रसित माना जाता है। लेकिन लिंच सिंड्रोम नाम उस विशिष्ट जीन उत्परिवर्तन की पहचान होने के बाद दिया जाता है जो इसका कारण बनता है। इसलिए, HNPCC से ग्रसित परिवार के सभी सदस्यों में लिंच सिंड्रोम जीन उत्परिवर्तन हो सकता है। साथ ही, यदि किसी व्यक्ति में यह नया जीन उत्परिवर्तन विकसित होता है और परिवार में किसी और में नहीं, तो उसे भी लिंच सिंड्रोम से ग्रसित माना जा सकता है।

किसी को भी ये शब्द सुनना अच्छा नहीं लगता, "आपको कैंसर है।" लिंच सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति को जीवन में कभी न कभी ये शब्द सुनने पड़ सकते हैं। लेकिन इसका मतलब ये नहीं कि दुनिया खत्म हो गई। अगर आप अपनी स्थिति के प्रति जागरूक हैं, अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करते हैं और नियमित रूप से कैंसर की जांच करवाते हैं, तो किसी भी कैंसर का शुरुआती चरण में ही पता लगाकर इलाज किया जा सकता है। जल्दी पता लगाना और इलाज करवाना ही स्वस्थ और खुशहाल जीवन जीने का सबसे अच्छा तरीका है।