कई बार ऐसा होता है कि हमारा कुछ भी करने का मन नहीं करता, और हम बहुत उदास और बोझिल महसूस करते हैं। यह स्वाभाविक है। लेकिन अगर यह भावना दो सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है, अगर सब कुछ निराशाजनक और हताशापूर्ण लगता है, तो यह केवल उदासी से कहीं अधिक गंभीर समस्या हो सकती है। हम अवसाद की बात कर रहे हैं, या जैसा कि डॉक्टर इसे कहते हैं , 'गंभीर अवसादग्रस्तता विकार' । यह दुनिया में सबसे आम मानसिक बीमारी है। लेकिन चिंता न करें, इस बारे में बात करने और मदद मांगने में आप अकेले नहीं हैं।
अवसाद वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, अवसाद एक मानसिक बीमारी है जो आपके मूड को प्रभावित करती है। यह कोई मानसिक बीमारी या आपकी कल्पना मात्र नहीं है। यह एक वास्तविक चिकित्सीय स्थिति है। हालांकि इसका कोई एक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है, वैज्ञानिकों का मानना है कि यह मस्तिष्क में रासायनिक परिवर्तनों, आनुवंशिक प्रभावों और जीवन की दुखद घटनाओं सहित कई कारकों के संयोजन से हो सकता है।
इस स्थिति का निदान करने के लिए, आपको लगातार कम से कम दो सप्ताह तक निम्नलिखित में से कई लक्षण होने चाहिए:
- एक गहरा दुख और खालीपन जो ऐसा लगता है कि पूरे दिन बना रहता है।
- जिन चीजों में पहले आपको आनंद आता था, उनमें रुचि खोना।
- बहुत थका हुआ और बेजान महसूस कर रहा हूँ।
- नींद में बदलाव (बहुत ज्यादा सोना या बिल्कुल न सोना)।
- भूख में परिवर्तन (भूख न लगना या अधिक खाना)।
- खुद को कम आंकना, खुद को बेकार समझना।
- मुश्किल से ध्यान दे।
महत्वपूर्ण बात यह है कि यह एक ऐसी स्थिति है जिसका इलाज से सबसे अच्छी तरह से प्रबंधन किया जा सकता है, इसलिए मदद मांगने में कभी देर नहीं होती।
पुराने समय में इलाज कैसे किया जाता था? पुरानी चिकित्सा पद्धतियाँ
लगभग 50 वर्षों तक, अवसाद के उपचार के संदर्भ में, वैज्ञानिकों का ध्यान मुख्य रूप से हमारे मस्तिष्क में पाए जाने वाले न्यूरोट्रांसमीटर नामक रसायनों पर केंद्रित रहा। इन्हें ऐसे समझें कि ये वे 'संकेत' हैं जो हमारे मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं को आपस में संवाद करने में सक्षम बनाते हैं। यदि ये संकेत ठीक से काम नहीं करते हैं, तो हमारा मूड बिगड़ सकता है।
कई पुरानी दवाएं, जिन्हें 'एंटीडिप्रेसेंट' कहा जाता है, विशेष रूप से तीन रासायनिक संदेशवाहकों - सेरोटोनिन, नॉरएपिनेफ्रिन और डोपामाइन - की गतिविधि को संतुलित करने के लिए विकसित की गई थीं। इन दवाओं से कई लोगों को अच्छे परिणाम मिले हैं, लेकिन सभी को नहीं।
यह दवा सभी के लिए काम क्यों नहीं करती?
समस्या यह है कि अवसाद से पीड़ित लगभग दस में से तीन लोगों को एक नहीं बल्कि दो दवाएँ बदलने के बाद भी ज़्यादा आराम नहीं मिलता। डॉक्टर इस स्थिति को अवसाद की स्थिति कहते हैं।इसे 'उपचार-प्रतिरोधी अवसाद' कहा जाता है।
यही कारण है कि पिछले लगभग दो दशकों में वैज्ञानिकों ने अवसाद के बारे में अपनी सोच पूरी तरह से बदल दी है। उन्हें यह एहसास हो गया है कि अवसाद केवल उन तीन रासायनिक संदेशवाहकों की समस्या नहीं है जिनके बारे में हमने पहले बात की थी। मस्तिष्क की जीव विज्ञान इससे कहीं अधिक जटिल है। और इससे नई दवाओं की खोज के लिए एक नया रास्ता खुल गया है।
आइए प्राचीन और आधुनिक उपचारों के बीच के अंतर को इस प्रकार से देखें।
| विशेषता | पुराने उपचार (अधिकांश अवसादरोधी दवाएं) | नवीनतम उपचार |
|---|---|---|
| मुख्य लक्ष्य | सेरोटोनिन, नॉरएपिनेफ्रिन और डोपामाइन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर | मस्तिष्क में अन्य संकेत प्रणाली और तंत्रिका परिपथ, जैसे कि GABA रिसेप्टर्स |
| परिणाम समय | इसमें कुछ सप्ताह या एक महीना लग सकता है। | कुछ घंटों या दिनों के भीतर त्वरित परिणाम |
| कैसे दें | अक्सर रोजाना ली जाने वाली गोलियां | आईवी इन्फ्यूजन या नाक स्प्रे |
नवीनतम तेजी से असर करने वाली दवा
यह धारणा बदल रही है कि अवसाद से उबरने में हफ़्ते या महीने लग जाते हैं। नए, त्वरित उपचारों ने इस क्षेत्र में किए जा सकने वाले कार्यों की सीमाओं का विस्तार किया है।
प्रसवोत्तर अवसाद के लिए एक विशेष दवा
2019 में, ब्रेक्सानोलोन नामक दवा को मंजूरी दी गई थी। यह विशेष रूप से इस प्रकार बनाई गई है:प्रसवोत्तर अवसाद एक प्रकार का गंभीर अवसादग्रस्त विकार है।
- यह कैसे काम करता है? हालांकि यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि यह कैसे काम करता है, यह एक स्टेरॉयड की कृत्रिम प्रति है जिसे हमारा शरीर स्वाभाविक रूप से उत्पन्न करता है। यह मस्तिष्क में GABA नामक रिसेप्टर्स को प्रभावित करके काम करता है, जो हमारे मूड को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
- इसे कैसे लिया जाता है? यह दवा अन्य अवसादरोधी दवाओं की तरह आसानी से नहीं ली जा सकती। इसे अस्पताल में चिकित्सकीय देखरेख में 60 घंटे की अवधि में IV इन्फ्यूजन (जैसे सेलाइन) के रूप में दिया जाना चाहिए।
- परिणाम? आश्चर्यजनक रूप से, परिणाम बहुत जल्दी मिलते हैं। उपचार समाप्त होते ही आपके अवसाद के लक्षण कम होने शुरू हो सकते हैं।
इसी तरह, उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए तेजी से परिणाम प्रदान करने वाली अन्य नई दवाओं पर शोध जारी है, जिसका अर्थ है कि हम भविष्य में और भी बेहतर उपचारों की उम्मीद कर सकते हैं।
तो मुझे क्या करना चाहिए?
यदि आप यह लेख पढ़ रहे हैं और आपको इनमें से कोई भी लक्षण है, तो कृपया अकेले कष्ट न सहें। ऑनलाइन देखकर यह निष्कर्ष न निकालें कि आप बीमार हैं।
सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपने भरोसेमंद डॉक्टर से मिलें और इस बारे में उनसे बात करें।
केवल आपका डॉक्टर ही आपकी स्थिति का सटीक निदान कर सकता है और आपके लिए सर्वोत्तम उपचार निर्धारित कर सकता है। इसमें पारंपरिक चिकित्सा, परामर्श/थेरेपी या आवश्यकता पड़ने पर किसी मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ के पास परामर्श शामिल हो सकता है। याद रखें, मदद मांगना शक्ति की निशानी है।
मुख्य संदेश
- गंभीर अवसाद कोई कमजोरी नहीं है, यह एक वास्तविक चिकित्सीय स्थिति है जिसका इलाज आवश्यक है।
- हालांकि पुरानी दवाइयां कई लोगों की मदद करती हैं, लेकिन वे सभी के लिए कारगर नहीं होतीं।
- विज्ञान की प्रगति के साथ, अब ऐसे आधुनिक उपचार उपलब्ध हैं जो मस्तिष्क में अन्य संकेत प्रणालियों को लक्षित करते हैं और तेजी से परिणाम प्रदान करते हैं।
- अब प्रसवोत्तर अवसाद जैसी विशिष्ट स्थितियों के लिए अत्यधिक प्रभावी और त्वरित उपचार उपलब्ध हैं।
- कभी भी स्वयं से निदान या दवा न लें। यदि आपको अवसाद होने का संदेह है, तो तुरंत चिकित्सक से परामर्श लें।
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