क्या आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है? आइए न्यूट्रोपेनिया के बारे में जानें!

क्या आप जानते हैं कि जब कोई रोगाणु हमारे शरीर में प्रवेश करता है, तो हमारा शरीर उससे लड़ने के लिए एक सेना तैयार करता है? इस सेना के सबसे खास सैनिकों में से एक को न्यूट्रोफिल कहा जाता है। लेकिन कभी-कभी, विभिन्न कारणों से, हमारे शरीर में इन सैनिकों की संख्या कम हो जाती है। ऐसे में छोटी-मोटी बीमारी भी गंभीर हो जाती है और बार-बार संक्रमण होने लगते हैं। आज हम इसी स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं जिसे 'न्यूट्रोपेनिया' कहते हैं, जिसमें शरीर के रक्षा सैनिकों की संख्या कम हो जाती है।

सरल शब्दों में कहें तो, न्यूट्रोपेनिया क्या है?

न्यूट्रोपेनिया (उच्चारण: न्यूट्रो-पे-निया) एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में न्यूट्रोफिल नामक श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या सामान्य से कम हो जाती है। ये न्यूट्रोफिल मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में उत्पन्न होते हैं। इनका मुख्य कार्य शरीर में प्रवेश करने वाले जीवाणुओं, जैसे बैक्टीरिया और वायरस, को ढूंढकर नष्ट करना है।

तो ज़रा सोचिए, जब न्यूट्रोफिल्स की संख्या कम हो जाती है तो क्या होता है। यह ठीक वैसा ही है जैसे किसी देश की रक्षा करने वाली सेना कमज़ोर पड़ गई हो। रोगाणुओं से लड़ने की हमारे शरीर की क्षमता बहुत कम हो जाती है। गंभीर मामलों में, हमारे मुंह और आंतों में पाए जाने वाले सामान्य बैक्टीरिया भी, जो एक स्वस्थ व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचाते, गंभीर संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

न्यूट्रोफिल के स्तर को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?

डॉक्टर आपके रक्त परीक्षण के परिणामों को देखकर इसका निर्धारण करेंगे। सामान्यतः, एक स्वस्थ वयस्क के रक्त में प्रति माइक्रोलीटर 1,500 से अधिक न्यूट्रोफिल होने चाहिए। न्यूट्रोपेनिया को इस संख्या की निम्नता के आधार पर तीन स्तरों में विभाजित किया गया है।

यह स्थिति अल्पकालिक (तीव्र) या दीर्घकालिक (दीर्घकालिक) हो सकती है। यह जन्मजात या अर्जित भी हो सकती है।

न्यूट्रोपेनिया के मुख्य कारण क्या हैं?

न्यूट्रोफिल्स की संख्या में कमी के कई कारण हो सकते हैं। या तो अस्थि मज्जा पर्याप्त मात्रा में न्यूट्रोफिल्स का उत्पादन नहीं करती है, या फिर उत्पादित न्यूट्रोफिल्स बहुत जल्दी नष्ट हो जाते हैं।

इसके कुछ मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

• कैंसर और उसके उपचार: यह एक आम कारण है। कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा, विशेष रूप से कैंसर के लिए, न्यूट्रोफिल नामक स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकती है, जो तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाएं हैं। ल्यूकेमिया जैसे रक्त कैंसर भी इसका कारण हो सकते हैं।
• संक्रमण: कुछ वायरल, बैक्टीरियल और परजीवी संक्रमण अस्थायी रूप से न्यूट्रोफिल के स्तर को कम कर सकते हैं। उदाहरणों में एचआईवी, हेपेटाइटिस, तपेदिक और सेप्सिस (एक गंभीर संक्रमण) शामिल हैं।
• कुछ दवाएं: कैंसर की दवाओं के अलावा, अन्य बीमारियों के लिए ली जाने वाली कुछ दवाएं भी दुष्प्रभाव के रूप में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी का कारण बन सकती हैं।
• ऑटोइम्यून स्थितियां: यह तब होता है जब हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से हमारी ही स्वस्थ न्यूट्रोफिल कोशिकाओं पर हमला कर देती है, उन्हें दुश्मन समझकर। इसके उदाहरणों में ल्यूपस और रुमेटॉइड आर्थराइटिस जैसी स्थितियां शामिल हैं।
• पोषक तत्वों की कमी: यह स्थिति तब भी हो सकती है जब शरीर में विटामिन बी12, फोलेट या तांबा जैसे पोषक तत्वों की कमी हो।
• आनुवंशिक कारण: कुछ लोगों को यह स्थिति जन्म से ही विरासत में मिलती है।

न्यूट्रोपेनिया के लक्षण क्या हैं?

यहां महत्वपूर्ण बात यह है कि न्यूट्रोपेनिया में स्वयं कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, न्यूट्रोफिल की कमी के कारण, आपको आसानी से होने वाले संक्रमणों से संबंधित विभिन्न लक्षण महसूस हो सकते हैं। यदि आप बार-बार बीमार पड़ते हैं, तो यह न्यूट्रोपेनिया का संकेत हो सकता है।

संक्रमण होने पर आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• बुखार (38 डिग्री सेल्सियस या 100.4 डिग्री फारेनहाइट से अधिक)
• अत्यधिक थका हुआ और बेजान महसूस कर रहा हूँ
• गला खराब होना
• शरीर के जोड़ों में सूजन
• मुंह या गुदा में दर्दनाक घाव
• दस्त
• पेशाब करते समय जलन और दर्द होना
• त्वचा संक्रमण (लालपन, सूजन, दर्द)

यदि आपके शरीर में न्यूट्रोपेनिया का स्तर हल्का है, तो संभवतः आपके शरीर में संक्रमणों से लड़ने के लिए पर्याप्त न्यूट्रोफिल मौजूद हैं। इस समय आपको कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकते हैं।

इसका उपचार क्या है?

आपके न्यूट्रोफिल स्तर में कमी के कारण और उसकी गंभीरता के आधार पर उपचार निर्भर करता है। कुछ हल्के मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

यहां कुछ प्रमुख उपचार विधियां दी गई हैं:

• एंटीबायोटिक्स: यदि आपको बुखार के साथ न्यूट्रोपेनिया (जिसे 'फेब्राइल न्यूट्रोपेनिया' कहा जाता है) है, तो यह किसी गंभीर संक्रमण का संकेत हो सकता है। ऐसे मामले में, आपका डॉक्टर आपको अस्पताल में भर्ती कर सकता है और आपको नस के माध्यम से (लाइन के द्वारा) शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स दे सकता है।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: यदि आपका न्यूट्रोपेनिया किसी ऑटोइम्यून बीमारी के कारण होता है, तो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को नियंत्रित करने के लिए ये दवाएं दी जाती हैं।
• जी-सीएसएफ (ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी-स्टिम्युलेटिंग फैक्टर): ये एक विशेष प्रकार के इंजेक्शन होते हैं जो अस्थि मज्जा को उत्तेजित करते हैं और श्वेत रक्त कोशिकाओं (विशेष रूप से न्यूट्रोफिल) के उत्पादन को बढ़ाते हैं। ये अक्सर कीमोथेरेपी करा रहे लोगों को दिए जाते हैं।
• दवाओं में बदलाव: यदि आपकी स्थिति किसी दवा के कारण हुई है, तो आपका डॉक्टर उस दवा को बंद कर सकता है या उसकी खुराक बदल सकता है।

संक्रमणों से खुद को बचाने के लिए मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आपको न्यूट्रोपेनिया है, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप खुद को संक्रमणों से बचाएं। चूंकि आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है, इसलिए आपको अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता है।

• अपने हाथों को साबुन और पानी से नियमित रूप से अच्छी तरह धोएं। पानी उपलब्ध न होने पर अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइजर का उपयोग करें।
• बीमार लोगों और भीड़भाड़ वाली जगहों से जितना हो सके दूर रहें।
• इन्फ्लूएंजा वैक्सीन जैसे सभी आवश्यक टीके समय पर लगवाएं। इस संबंध में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
• कटने-छिलने से बचें। छोटे घावों को भी तुरंत साफ करें और उनका इलाज करें।
• भोजन की स्वच्छता का विशेष ध्यान रखें। सब्जियों और फलों को खाने से पहले अच्छी तरह धो लें। मांस, मछली और अंडे को खाने से पहले अच्छी तरह पका लें।
• दूसरों के बर्तन, कप, चम्मच, रेजर, तौलिये और टूथब्रश का इस्तेमाल न करें।
• अगर आप बगीचे में काम कर रहे हैं तो दस्ताने पहनें।
• पालतू जानवरों का मल-मूत्र साफ करते समय या छोटे बच्चों के डायपर बदलते समय, दस्ताने जरूर पहनें और काम पूरा होने के बाद अपने हाथ अच्छी तरह धो लें।
• झीलों, नदियों और तालाबों जैसे गंदे जल निकायों में तैरने से बचें।

मुझे डॉक्टर से जल्द से जल्द कब मिलना चाहिए?

यदि आप कीमोथेरेपी करवा रहे हैं या आपको कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति है जिसके कारण न्यूट्रोपेनिया हो सकता है, तो निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई देने पर देरी न करें । तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

न्यूट्रोपेनिया से घबराने की कोई बात नहीं है, लेकिन इसके बारे में जागरूक रहना और सावधानी बरतना ज़रूरी है। अगर आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें और संक्रमण से बचाव के लिए आवश्यक कदम उठाएं, तो आप इस स्थिति को अच्छी तरह से संभाल सकते हैं।