क्या आपके शिशु की छाती धंसी हुई महसूस होती है? आइए नुस प्रक्रिया के बारे में बात करते हैं!

कभी-कभी आपने कुछ बच्चों में एक ऐसी स्थिति देखी होगी जिसमें उनकी छाती का मध्य भाग, जहाँ छाती की हड्डी (स्टर्नम) होती है, धंसा हुआ प्रतीत होता है। चिकित्सकीय भाषा में इसे पेक्टस एक्सकैवेटम कहते हैं। इस स्थिति के कारण कुछ बच्चों को सांस लेने में कठिनाई और सीने में दर्द हो सकता है। इसलिए, इसका एक सफल और आधुनिक उपचार नुस प्रक्रिया कहलाता है। हालाँकि नाम थोड़ा अटपटा लग सकता है, लेकिन यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण सर्जरी है। आज हम इसके बारे में सरल और समझने योग्य भाषा में बात करेंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, यह नुस प्रक्रिया क्या है?

नुस प्रक्रिया एक न्यूनतम चीरा लगाने वाली सर्जरी है जिसका उपयोग पेक्टस एक्सकैवेटम , यानी धंसी हुई छाती को ठीक करने के लिए किया जाता है। यह सर्जरी पहले की तरह छाती में बड़ा चीरा लगाने के बजाय दो या तीन बहुत छोटे चीरों के माध्यम से की जा सकती है।

इस प्रक्रिया में बच्चे के शरीर के आकार के अनुसार विशेष रूप से निर्मित टाइटेनियम से बने एक तार (बार) को छाती में डाला जाता है ताकि धंसी हुई छाती की हड्डी को आगे की ओर धकेलकर सीधा किया जा सके। यह तार लगभग तीन साल तक छाती में ही रहता है और फिर एक छोटी सी सर्जरी के माध्यम से इसे निकाल दिया जाता है।

इस सर्जरी के लिए सबसे उपयुक्त उम्र क्या है?

यह सर्जरी आमतौर पर किशोरों पर , लगभग 14 वर्ष की आयु में की जाती है। इससे कम उम्र के लोगों पर यह सर्जरी शायद ही कभी की जाती है। हालांकि, इसके लिए कोई ऊपरी आयु सीमा नहीं है। इसका मतलब है कि अगर कोई वयस्क चाहे तो वह भी यह सर्जरी करवा सकता है। हालांकि, सबसे अच्छे परिणाम कम उम्र में सर्जरी करवाने से मिलते हैं।

हमें यह सर्जरी करने की आवश्यकता क्यों है?

इस सर्जरी का सबसे बड़ा फायदा यह है कि सर्जरी के तुरंत बाद छाती का आकार अपने मूल आकार में वापस आ जाता है। इसका मतलब है कि रूप-रंग पूरी तरह बदल जाता है। साथ ही, तार लगे रहने के दौरान छाती की हड्डी और उपास्थि को ठीक से विकसित होने में मदद मिलती है।

यह न केवल दिखावट के लिए, बल्कि इस स्थिति के कारण होने वाली कुछ स्वास्थ्य समस्याओं के लिए भी एक अच्छा समाधान है।

इस सर्जरी से निम्नलिखित लक्षणों से राहत मिल सकती है:

• छाती में दर्द
• सांस लेने में कठिनाई (विशेषकर व्यायाम करते समय)
• हृदय गति
• लंबे समय तक व्यायाम करने में असमर्थता

सर्जरी से पहले आपको क्या करना चाहिए?

सर्जरी से कुछ दिन पहले, आपके डॉक्टर आपके बच्चे के लिए कई परीक्षण करवाएंगे। ये परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक हैं कि आपका बच्चा सर्जरी के लिए कितना उपयुक्त है।

यह सर्जरी कैसे की जाती है?

सर्जरी में लगभग चार घंटे लग सकते हैं। इस पूरी अवधि के दौरान, बच्चा जनरल एनेस्थीसिया के प्रभाव में रहता है। इसका मतलब है कि बच्चे को कुछ भी महसूस नहीं होता, वह पूरी तरह से सो रहा होता है।

सर्जन निम्नलिखित चरणों का पालन करता है:

1. छोटे चीरे: शिशु की छाती के दोनों ओर की त्वचा में दो बहुत छोटे चीरे लगाए जाते हैं।

2. कैमरा लगाना: शरीर के अंदर देखने में सक्षम एक छोटा कैमरा एक छोटे से चीरे के माध्यम से डाला जाता है। इससे डॉक्टर स्क्रीन पर देखते हुए सर्जरी कर सकते हैं।

3. दर्द नियंत्रण: कभी-कभी, सर्जरी के बाद दर्द को कम करने के लिए, छाती में नसों को अस्थायी रूप से निष्क्रिय करने के लिए "क्रायोएब्लेशन" नामक प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है। इससे नसें जम जाती हैं।

4. तार डालना: दूसरे चीरे के माध्यम से, पिछले मापों के आधार पर, बच्चे के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया एक घुमावदार धातु का तार (बार) डाला जाता है, धंसी हुई छाती की हड्डी के नीचे से गुजारा जाता है, और आगे की ओर धकेला जाता है।

5. तार लगाना: इस तार को टांकों से सुरक्षित किया जाता है ताकि यह छाती की दीवार को न छुए। कभी-कभी, यदि एक तार पर्याप्त न हो, तो दो या तीन तारों का उपयोग किया जा सकता है।

6. सर्जरी समाप्त करना: अंत में, कैमरा हटा दिया जाता है और छोटे चीरों को सिल दिया जाता है।

सर्जरी के बाद क्या होता है और दर्द कैसा रहता है?

आमतौर पर, बच्चे को एक या दो दिन अस्पताल में रहना पड़ता है। सर्जरी के बाद दर्द होता है। इसी कारण बच्चे को कई तरह की दर्द निवारक दवाएँ दी जाती हैं। इनमें से कुछ दवाएँ काफी तेज़ हो सकती हैं।

सर्जरी के अगले दिन से ही बच्चे को बिस्तर पर बैठना, गहरी सांसें लेना सिखाया जाता है और उसे थोड़ा-बहुत चलने-फिरने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। ये चीजें ठीक होने की प्रक्रिया के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। साथ ही, दर्द निवारक दवाओं से कब्ज हो सकता है, इसलिए उन्हें इसके लिए भी दवा दी जाती है।

क्या इसमें जोखिम और जटिलताएं हैं?

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम शामिल हैं, लेकिन ये बहुत ही दुर्लभ हैं।

• रक्तस्राव
• संक्रमणों
• दर्द
• डाले गए तार से होने वाली हलचल

तार को हिलने से रोकने के लिए...

गर्भनाल के शुरुआती चार से पांच हफ्तों के दौरान हिलने-डुलने की संभावना अधिक होती है, इसलिए आपको अपने बच्चे को इन बातों का विशेष ध्यान रखने के लिए सिखाना चाहिए:

• सीधी पीठ करके बैठें।
• केवल कमर से ही आगे झुकें।
• सोते समय बिस्तर पर करवट न लें। आपको करवट लेकर सोना चाहिए।

पूरी तरह से ठीक होने में कितना समय लगता है?

पूरी तरह से ठीक होने में छह महीने तक का समय लग सकता है, लेकिन अधिकांश बच्चे सामान्य गतिविधियां बहुत जल्दी फिर से शुरू कर सकते हैं। वे आमतौर पर एक महीने के भीतर स्कूल जा सकते हैं।

हालांकि, अगले कुछ महीनों तक भारी सामान उठाना, शारीरिक संपर्क वाले खेल खेलना और शरीर को मोड़ने वाले व्यायाम करना उचित नहीं है, क्योंकि इनसे तार हिल सकता है। आपके डॉक्टर आपको विस्तार से बताएंगे कि आप कौन-कौन सी गतिविधियाँ कर सकते हैं और कौन-कौन सी नहीं।

आपको डॉक्टर से कब मिलने की जरूरत है?

सर्जरी के बाद आपको अपने बच्चे का विशेष ध्यान रखना होगा। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

साथ ही, आपको डॉक्टर द्वारा बताई गई तारीखों पर अपने बच्चे को क्लिनिक ले जाना होगा। हर बार डॉक्टर यह जांच करेंगे कि घाव भर गए हैं या नहीं, छाती की बनावट कैसी है और तार सही जगह पर लगा है या नहीं।