यदि आप क्रॉनिक किडनी डिजीज (सीकेडी) से पीड़ित हैं या डायलिसिस करवा रहे हैं, तो आपके डॉक्टर ने आपको 'फॉस्फेट बाइंडर' नामक दवा दी होगी। आप सोच रहे होंगे, "यह दवा क्या है? मुझे इसे लेने की क्या ज़रूरत है?" घबराइए नहीं। आज हम इस बारे में बहुत ही सरल, समझने योग्य और सहज तरीके से बात करेंगे।
चलिए पहले देखते हैं कि यह 'फॉस्फेट' क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, फॉस्फेट हमारे शरीर के लिए एक आवश्यक खनिज है। जिस प्रकार घर बनाने के लिए हमें सीमेंट और ईंटों की आवश्यकता होती है, उसी प्रकार स्वस्थ हड्डियों और दांतों के निर्माण, कोशिकाओं के लिए ऊर्जा उत्पादन और आनुवंशिक जानकारी वाले डीएनए अणुओं के निर्माण के लिए हमें फॉस्फेट की आवश्यकता होती है। ये सभी हमें अपने भोजन और पेय पदार्थों से प्राप्त होते हैं।
एक स्वस्थ व्यक्ति में, गुर्दे एक फिल्टर की तरह काम करते हैं। वे शरीर की आवश्यकता के अनुसार फॉस्फेट ग्रहण करते हैं और अतिरिक्त मात्रा को मूत्र के माध्यम से बाहर निकाल देते हैं। हालांकि, दीर्घकालिक गुर्दे की बीमारी से पीड़ित व्यक्ति में, गुर्दे की यह कार्यक्षमता बाधित हो जाती है। तब , अतिरिक्त फॉस्फेट शरीर से बाहर निकलने के बजाय रक्त में जमा होने लगता है। इस स्थिति को हम हाइपरफॉस्फेटेमिया कहते हैं।
तो ये फॉस्फेट बाइंडर क्या हैं?
ठीक है, अब आता है महत्वपूर्ण हिस्सा। फॉस्फेट बाइंडर एक विशेष प्रकार की दवा है जो हमारे द्वारा खाए गए भोजन में मौजूद अतिरिक्त फॉस्फेट को हमारी आंतों से हमारे रक्तप्रवाह में अवशोषित होने से रोकती है।
इसे इस तरह समझिए। जब आप भोजन करते समय यह दवा लेते हैं, तो यह आपके पेट में जाकर भोजन में मौजूद फॉस्फेट कणों से चिपक जाती है। यह ठीक वैसे ही है जैसे चुंबक लोहे के पाउडर को अपनी ओर खींच लेता है। यह "बंधा हुआ" फॉस्फेट, क्योंकि शरीर द्वारा अवशोषित नहीं हो सकता, मल के साथ सीधे शरीर से बाहर निकल जाता है। इससे रक्त में जमा होने वाले फॉस्फेट की मात्रा को नियंत्रित करने में मदद मिलती है।
जब रक्त में फॉस्फेट का स्तर बढ़ता है, तो यह शरीर में मौजूद कैल्शियम के साथ मिलकर हमारी हड्डियों को कमजोर कर देता है। इससे भी ज्यादा खतरनाक बात यह है कि यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा होकर उन्हें अवरुद्ध कर सकता है। इससे हृदय रोग और स्ट्रोक जैसी गंभीर बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।
किन खाद्य पदार्थों में फॉस्फेट की मात्रा अधिक होती है? आइए इनके बारे में भी जागरूक रहें!
दवा लेने की तरह ही, फॉस्फेट युक्त खाद्य पदार्थों के बारे में जागरूक रहना और उन्हें नियंत्रित करना भी महत्वपूर्ण है। नीचे दी गई तालिका में फॉस्फेट युक्त कुछ खाद्य पदार्थों की सूची दी गई है। आपको इन्हें पूरी तरह से परहेज करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन अपने डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ की सलाह से इनकी मात्रा को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।
| खाद्य श्रेणी | उदाहरण |
|---|---|
| दूध और दूध उत्पाद | दूध, दही, पनीर (विशेषकर प्रसंस्कृत पनीर) |
| प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और फास्ट फूड | सॉसेज, मीटबॉल, हैम, बेकन, इंस्टेंट नूडल्स |
| मेवे और फलियां | काजू, मूंगफली, मसूर दाल, चना, हरी बीन्स |
| सोडा जैसे कार्बोनेटेड पेय | कोला जैसे गहरे रंग के शीतल पेय |
| आटे वाले अनाज | कुटिया, जई, चोकर सहित चावल |
इस दवा का उपयोग कैसे करें?
यह सबसे महत्वपूर्ण बात है जिसके बारे में आपको चिंतित होना चाहिए। यह अत्यंत आवश्यक है कि आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक-ठीक पालन करें।
इन दवाओं को भोजन के साथ लेना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि भोजन में मौजूद फॉस्फेट को आंतों तक पहुंचने से पहले पेट में अवशोषित होना आवश्यक है। आप जिस प्रकार की दवा ले रहे हैं, उसके आधार पर आपका डॉक्टर आपको निम्नलिखित सलाह दे सकता है:
- खाना खाने से 10-15 मिनट पहले उसे चबाकर निगल लें।
- खाना शुरू करते ही चबाकर निगल लें।
- भोजन के पहले दो या तीन निवालों के साथ गोली को पूरा निगल लें।
- अगर यह पाउडर है, तो इसे पानी में घोलकर भोजन के पहले दो या तीन निवालों के साथ पी लें।
- खाना खत्म करने के तुरंत बाद चबाकर निगल लें।
आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में जरूर बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं (विटामिन, अन्य बीमारियों के लिए दवाएं), क्योंकि कुछ दवाएं इन फॉस्फेट बाइंडर के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।
क्या फॉस्फेट बाइंडर के दुष्प्रभाव होते हैं?
किसी भी दवा की तरह, इसके भी मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अधिकतर मामलों में, ये गंभीर नहीं होते। कुछ समय बाद, आपका शरीर इसके अनुकूल हो जाता है।
- पेटदर्द
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- पेट भरना, गैस से भर जाना
- कब्ज़
- दस्त
- मल के रंग में बदलाव (यह सामान्य है, चिंता न करें)
- कुछ कैल्शियम युक्त बाइंडर रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ा सकते हैं।
यदि ये दुष्प्रभाव आपको बहुत परेशान करते हैं या सहन करने में मुश्किल होते हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में जरूर बात करें।
यदि आप बिना डॉक्टरी सलाह के दवा लेना बंद कर दें तो क्या होगा?
ऐसा कभी न करें। यदि आप अपने डॉक्टर की सलाह के बिना अचानक इस दवा का सेवन बंद कर देते हैं, तो आपके रक्त में फॉस्फेट का स्तर तेजी से फिर से बढ़ जाएगा। आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- पूरे शरीर में खुजली
- होंठों और उंगलियों के सिरों का सुन्न होना
- हड्डियों में दर्द, खासकर कूल्हों और कंधों में
- निर्जीव शरीर
- आँखों का लाल होना
- हृदय रोग और हड्डियों के फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है
मुझे डॉक्टर को दोबारा कब दिखाना चाहिए?
यदि दुष्प्रभाव गंभीर हों या समय के साथ ठीक न हों, तो अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें। इसके अलावा, कभी-कभी रक्त में फॉस्फेट का उच्च स्तर शरीर में कैल्शियम का निम्न स्तर पैदा कर सकता है। इसे हाइपोकैल्सीमिया कहते हैं। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं:
- मांसपेशियों में ऐंठन
- स्मृति संबंधी समस्याएं
- चिड़चिड़ापन महसूस होना (चिड़चिड़ापन)
- होंठ, जीभ, उंगलियों के सिरे और/या पैरों के तलवों का सुन्न होना
- हृदय गति में अनियमितताएँ (अरिथमिया)
मुख्य संदेश
- फॉस्फेट बाइंडर एक आवश्यक दवा है जो गुर्दे के रोगियों के रक्त में फॉस्फेट के स्तर को नियंत्रित करती है।
- इस दवा को हमेशा भोजन के साथ, अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार लें।
- किसी भी कारण से डॉक्टर की सलाह के बिना दवा लेना बंद न करें।
- यदि दुष्प्रभाव गंभीर हों या आपको कैल्शियम की कमी के लक्षण (मांसपेशियों में ऐंठन, सुन्नपन) दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- दवा के साथ-साथ, फॉस्फेट युक्त आहार को नियंत्रित करना भी बहुत महत्वपूर्ण है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

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