क्या आपको कभी-कभी पेट के निचले हिस्से या जननांगों में तेज, अस्पष्ट दर्द होता है? शायद इस दर्द के कारण बैठना या सामान्य काम करना मुश्किल हो जाता है। आज हम एक विशेष उपचार विधि के बारे में बात कर रहे हैं जिसका उपयोग डॉक्टर ऐसे मामलों में करते हैं। इसे पुडेन्डल नर्व ब्लॉक कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, पुडेंडल नर्व ब्लॉक क्या है?
यह वास्तव में एक इंजेक्शन है। सटीक रूप से कहें तो, इसमें दर्द निवारक दवा को श्रोणि क्षेत्र में पुडेन्डल तंत्रिका के पास इंजेक्ट किया जाता है। इससे अस्थायी या कभी-कभी दीर्घकालिक दर्द से राहत मिल सकती है।
ज़रा सोचिए, यह पुडेन्डल तंत्रिका एक प्रमुख तंत्रिका है जो आपके श्रोणि के पिछले हिस्से से जननांगों, गुदा, योनि और लिंग जैसे क्षेत्रों की मांसपेशियों और त्वचा तक संवेदना पहुंचाती है। यदि यह तंत्रिका किसी भी तरह से दब जाती है या सिकुड़ जाती है, तो इससे दीर्घकालिक श्रोणि दर्द हो सकता है। चिकित्सा में, इसे पुडेन्डल न्यूराल्जिया कहते हैं। इस तरह की स्थितियों के उपचार के लिए मुख्य रूप से इस तंत्रिका ब्लॉक का उपयोग किया जाता है।
इस वैक्सीन के क्या-क्या उपयोग हैं?
इस उपचार पद्धति का उपयोग तीन मुख्य उद्देश्यों के लिए किया जाता है। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| उपयोग परिदृश्य | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| निदान के लिए (Diagnosis) | यदि आपको श्रोणि में दर्द है लेकिन आप इसका सटीक कारण नहीं समझ पा रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको यह इंजेक्शन दे सकता है। यदि इंजेक्शन के बाद आपका दर्द कम हो जाता है, तो यह पुष्टि हो जाती है कि इसका कारण पुडेन्डल तंत्रिका में समस्या है। यदि दर्द कम नहीं होता है, तो इसका कारण कुछ और हो सकता है। इससे आपको अपने उपचार की योजना बनाने में मदद मिल सकती है। |
| उपचार के रूप में | इस इंजेक्शन का उपयोग प्यूडेन्डल न्यूराल्जिया जैसी स्थितियों के कारण होने वाले दीर्घकालिक दर्द के उपचार के लिए किया जाता है। इस इंजेक्शन में आमतौर पर स्थानीय एनेस्थेटिक और कभी-कभी सूजन कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड मिलाया जाता है। |
| किसी क्षेत्र को सुन्न करना (क्षेत्रीय एनेस्थीसिया) | इस इंजेक्शन का उपयोग कुछ स्त्री रोग संबंधी, प्रसूति संबंधी और मलाशय संबंधी सर्जरी के दौरान केवल प्रभावित क्षेत्र को सुन्न करने के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, प्रसव के दौरान योनि में दर्द कम करने और बवासीर की सर्जरी के दौरान इसका उपयोग किया जाता है। यह पूर्ण एनेस्थीसिया का एक सुरक्षित विकल्प है। |
इसके लिए आपको कैसे तैयारी करनी चाहिए?
इसके लिए आमतौर पर ज्यादा तैयारी की जरूरत नहीं होती है।
हालांकि, कभी-कभी इंजेक्शन लगाते समय डॉक्टर आपको बेहोश करने (सेडेशन) का विकल्प चुन सकते हैं। ऐसे में आपको लगभग 6-8 घंटे तक कुछ भी खाने-पीने से परहेज करने की सलाह दी जाएगी। उपचार के बाद घर ले जाने के लिए किसी का होना भी आवश्यक है।
हालांकि, आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में पहले ही समझा देंगे। उनके निर्देशों का ठीक से पालन करें। आपके मन में जो भी प्रश्न हों, उन्हें पूछने में संकोच न करें।
टीकाकरण कैसे करवाएं? इसके क्या-क्या तरीके हैं?
डॉक्टर आपके शरीर के प्रकार और उपचार के उद्देश्य के आधार पर इस टीके को देने के लिए तीन मुख्य तरीकों का उपयोग करते हैं।
योनि के माध्यम से (ट्रांसवेजाइनल दृष्टिकोण)
यह विधि आमतौर पर प्रसूति एवं स्त्रीरोग विज्ञान में प्रयोग की जाती है।
- आपको एक विशेष बिस्तर पर लेटाया जाएगा, जिसमें आपके पैर फैलाकर ऊपर रखे जाएंगे।
- आपको आराम देने के लिए आपकी बांह की नस में एक छोटा इंजेक्शन (शामक) दिया जा सकता है।
- इसके बाद, डॉक्टर अपना हाथ योनि के अंदर डालकर यह पता लगाते हैं कि तंत्रिका कहाँ स्थित है।
- फिर, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, सुई को सावधानीपूर्वक तंत्रिका में डाला जाता है और दवा इंजेक्ट की जाती है। कभी-कभी यह अल्ट्रासाउंड या फ्लोरोस्कोपी जैसी स्कैनिंग तकनीकों की सहायता से किया जाता है।
जननांगों और गुदा के बीच के क्षेत्र से होकर (ट्रांसपेरिनियल दृष्टिकोण)
इस विधि का उपयोग पुरुषों में गुदा संबंधी सर्जरी और जननांगों के दर्द के लिए किया जाता है।
- इस स्थिति में, आपको पीठ के बल लेटने के लिए भी कहा जाएगा।
- जिस जगह पर दवा का इंजेक्शन लगाया जाएगा, उस जगह की त्वचा को एंटीसेप्टिक घोल से साफ किया जाता है।
- इसके बाद, डॉक्टर तंत्रिका की सटीक स्थिति का पता लगाने के लिए मलाशय या योनि में उंगली डालते हैं।
- फिर, इंजेक्शन की सुई को बाहर से त्वचा के माध्यम से डाला जाता है और दवा इंजेक्ट की जाती है।
पेरीरेक्टल दृष्टिकोण
इस विधि का प्रयोग आमतौर पर गुदा संबंधी सर्जरी और जननांगों में दर्द के लिए भी किया जाता है।
- इसमें आपको करवट लेकर लेटाया जाता है।
- अन्य विधियों की तरह ही, तंत्रिका की सटीक स्थिति का पता लगाने के लिए उंगली डाली जाती है या तंत्रिका उत्तेजक का उपयोग किया जाता है।
- इसके बाद, टीका गुदा के पास की त्वचा के माध्यम से दिया जाता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि इन सभी विधियों में, इंजेक्शन लगाने से पहले उस जगह को सुन्न करने के लिए एक छोटा इंजेक्शन लगाया जाता है। इसलिए आपको ज्यादा दर्द महसूस नहीं होगा। हालांकि, सुई डालते समय आपको थोड़ी असुविधा हो सकती है।
इस उपचार के क्या फायदे हैं?
- दर्द से अस्थायी या स्थायी राहत: इससे आपको अपनी दैनिक गतिविधियों को अधिक आसानी से करने में काफी राहत मिल सकती है।
- सूजन कम करता है: यह तंत्रिका में सूजन को कम करता है, जिससे उसे ठीक होने में मदद मिलती है।
- सटीक निदान: इससे आपको यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि क्या पुडेन्डल तंत्रिका ही आपके दर्द का वास्तविक कारण है या नहीं।
- सुरक्षा: क्षेत्रीय बेहोशी की यह विधि सामान्य बेहोशी की तुलना में कहीं अधिक सुरक्षित है।
कुछ लोगों को मिनटों के भीतर दर्द से राहत मिल जाती है। यदि आपको स्टेरॉयड का इंजेक्शन दिया जाता है, तो इसका असर दिखने में कुछ दिन लग सकते हैं। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इससे सभी को दर्द से राहत नहीं मिलती।
यह कितना सफल है? क्या इसमें कोई जोखिम हैं?
इस उपचार की सफलता दर हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है, जो दर्द के मूल कारण और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। औसतन, आप 50% से अधिक सफलता दर की उम्मीद कर सकते हैं।
जोखिमों की बात करें तो, गंभीर जटिलताएं बहुत ही दुर्लभ हैं।
| जोखिम का प्रकार | ऐसी चीजें जो हो सकती हैं |
|---|---|
| आमतौर पर देखे जाने वाले दुष्प्रभाव | इंजेक्शन वाली जगह पर कुछ दिनों तक दर्द या बेचैनी हो सकती है। साथ ही, उस जगह पर खून बहना या संक्रमण भी हो सकता है। कभी-कभी पैर में अस्थायी सुन्नपन या कमजोरी भी महसूस हो सकती है। |
| गंभीर लेकिन दुर्लभ जटिलताएं | पुडेन्डल तंत्रिका को नुकसान, मूत्राशय या मलाशय जैसे आस-पास के अंगों को नुकसान और प्रणालीगत स्थानीय एनेस्थेटिक विषाक्तता हो सकती है, लेकिन ये बहुत दुर्लभ हैं। |
आप डॉक्टर से दोबारा किस समय मिलना चाहते हैं?
यदि उपचार के बाद आपको नए लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसका मतलब है:
- यदि इंजेक्शन लगाने वाली जगह पर गंभीर सूजन, लालिमा हो या मवाद निकल रहा हो (संक्रमण के लक्षण)।
- यदि जलन वाला दर्द, सुन्नपन या लगातार कमजोरी हो।
- यदि आपको असामान्य बुखार है।
अगर ऐसा कुछ होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
मुख्य संदेश
- पुडेंडल नर्व ब्लॉक श्रोणि और जननांग क्षेत्र में होने वाले पुराने दर्द के लिए एक विशेष इंजेक्शन उपचार है।
- इसका उपयोग निदान, उपचार और किसी क्षेत्र को सुन्न करने के लिए किया जाता है।
- यह उपचार बहुत सावधानीपूर्वक किया जाता है, अक्सर स्कैनिंग तकनीक की मदद से।
- इससे मिलने वाली राहत और उसका असर कितने समय तक रहता है, यह हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है।
- यदि आपको इस उपचार के बारे में कोई डर या शंका है, तो अपने डॉक्टर से खुलकर इस बारे में चर्चा करें।
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