क्या आपको कभी-कभी सांस लेने में थोड़ी तकलीफ होती है? या थोड़ी दूर चलने पर भी आपको असामान्य रूप से थकान महसूस होती है? क्या आपने कभी ध्यान दिया है कि आपकी उंगलियां और होंठ नीले पड़ जाते हैं और साथ ही सीने में जकड़न या दर्द होता है? इन्हें सामान्य लक्षण समझकर नज़रअंदाज़ न करें। क्योंकि कभी-कभी इन लक्षणों के पीछे कोई स्वास्थ्य समस्या हो सकती है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है। ऐसी ही एक समस्या है पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) । हालांकि इसका नाम थोड़ा डरावना लग सकता है, आइए इसे सरल भाषा में समझते हैं।
पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (PAH) क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...
सरल शब्दों में कहें तो, पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) एक ऐसी स्थिति है जिसमें फेफड़ों में मौजूद छोटी रक्त वाहिकाएं (फुफ्फुसीय धमनियां) संकुचित हो जाती हैं। इसे ऐसे समझें जैसे कोई पानी का पाइप अवरुद्ध हो गया हो और उसमें से पानी का प्रवाह मुश्किल हो रहा हो। जब ये रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, तो फेफड़ों में रक्त का प्रवाह ठीक से नहीं हो पाता। इससे इन रक्त वाहिकाओं के अंदर का दबाव, यानी रक्तचाप, बहुत अधिक हो जाता है । ये रक्त वाहिकाएं ऑक्सीजन रहित रक्त को हृदय से फेफड़ों तक ले जाती हैं, जहां इसे शुद्ध किया जाता है।
तो ऐसा होने पर क्या होता है? आपके हृदय के दाहिने हिस्से को फेफड़ों तक रक्त पंप करने के लिए सामान्य से अधिक मेहनत करनी पड़ती है। यह भारी वजन उठाकर पहाड़ चढ़ने जैसा है। जब हृदय को लंबे समय तक यह अतिरिक्त भार उठाना पड़ता है, तो वह धीरे-धीरे कमजोर होने लगता है। यदि इसका सही इलाज न किया जाए, तो यह स्थिति, पीएएच, न केवल आपके हृदय और फेफड़ों के लिए, बल्कि आपके पूरे शरीर के लिए भी कई समस्याएं पैदा कर सकती है।
ध्यान रहे, पल्मोनरी हाइपरटेंशन (PAH) फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं में किसी भी कारण से होने वाले दबाव में वृद्धि है।
पीएएच आपके शरीर को कैसे प्रभावित करता है?
पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) मुख्य रूप से हृदय के दाहिने हिस्से पर दबाव डालता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हृदय का यह हिस्सा ऑक्सीजन रहित रक्त को फेफड़ों तक पंप करता है। समय के साथ, यह उच्च दबाव दाहिने हिस्से के हृदय की विफलता का कारण बन सकता है।
इतना ही नहीं, पीएएच हृदय और फेफड़ों के बीच रक्त प्रवाह को भी धीमा कर देता है। इसका मतलब है कि फेफड़ों तक ताज़ा ऑक्सीजन पहुँचने के लिए कम रक्त पहुँचता है। परिणामस्वरूप, शरीर के अन्य अंगों और ऊतकों तक भी कम ऑक्सीजन पहुँचती है। वास्तव में, हमारे शरीर के हर अंग को जीवित रहने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। यदि उसे पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, तो समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं।
पीएएच नामक यह स्थिति कितनी गंभीर है?
पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) एक बहुत गंभीर, कभी-कभी जानलेवा स्थिति होती है । हालांकि, अगर इसका जल्दी पता चल जाए और तुरंत इलाज शुरू हो जाए, तो आप एक लंबा और बेहतर जीवन जी सकते हैं। इसीलिए इसके लक्षणों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
पीएएच से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित होता है?
पीएएच किसी भी उम्र के वयस्कों को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, यह महिलाओं में अधिक आम है , जिनमें आमतौर पर 30 से 60 वर्ष की आयु के बीच इसका निदान किया जाता है। यह भी पाया गया है कि 65 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में, जिन्हें पीएएच होता है, इस बीमारी के विकसित होने का जोखिम अधिक हो सकता है।
यह स्थिति नवजात शिशुओं को भी प्रभावित कर सकती है। जब यह नवजात शिशुओं में होती है, तो इसे नवजात शिशु में लगातार फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PPHN) कहा जाता है।
पीएएच कितना आम है?
हृदय रोग या फेफड़ों की बीमारी के कारण होने वाले फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप जैसे अन्य प्रकार के फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की तुलना में, पल्मोनरी हाइपरटेंशन (PAH) एक बहुत आम स्थिति नहीं है। यहां तक कि संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देश में भी, PAH के केवल 500 से 1000 नए मामले प्रति वर्ष ही सामने आते हैं। पश्चिमी देशों में, इसकी दर प्रति मिलियन लगभग 25 है।
पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) के लक्षण क्या हैं?
पीएएच के शुरुआती चरणों में आपको कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकते हैं। अधिकांश लोगों को रोग बढ़ने के साथ ही लक्षण महसूस होने लगते हैं। इनमें से कुछ लक्षण इस प्रकार हैं:
- उंगलियों या होंठों के सिरों का नीला पड़ जाना: ऐसा लगता है जैसे खून में ऑक्सीजन की कमी हो रही हो।
- सीने में दर्द या जकड़न: ऐसा महसूस होना जैसे कोई आपके सीने को दबा रहा हो।
- चक्कर आना या बेहोशी: मस्तिष्क में रक्त प्रवाह कम होने पर ऐसा हो सकता है।
- थकान: अत्यधिक थका हुआ महसूस करना , केवल थका हुआ महसूस करना नहीं।
- दिल की धड़कन तेज होना या धड़कना।
- सांस फूलना: यह समय के साथ बढ़ता जाता है। यहां तक कि छोटे-मोटे काम करने से भी सांस फूल सकती है।
- सूजन (एडिमा): सूजन सबसे पहले पैरों और टखनों में शुरू हो सकती है, फिर पेट और गर्दन तक फैल सकती है।
अगर इसका इलाज न किया जाए, तो समय के साथ ये पीएएच के लक्षण और भी बदतर हो जाएंगे। आपको सांस लेने में तकलीफ या आराम करने की ज़रूरत पड़ सकती है, जिससे आप रोज़मर्रा के सबसे बुनियादी काम भी ठीक से नहीं कर पाएंगे।
फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच) के कारण क्या हैं?
पीएएच का मुख्य कारण फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं की परत को नुकसान पहुंचना है। हालांकि, यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता कि इस नुकसान का कारण क्या है।
ऐसे मामले जिनमें कारण का पता नहीं लगाया जा सकता (इडियोपैथिक पीएएच)
कभी-कभी, इसका कोई विशिष्ट कारण नहीं मिल पाता । हम डॉक्टर इसे "इडियोपैथिक" पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन कहते हैं। यह एक रहस्य की तरह है।
ज्ञात कारण
हालांकि, कई बार इसके स्पष्ट कारण होते हैं। पीएएच के कुछ ज्ञात कारणों में शामिल हैं:
- कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ:
- जन्मजात हृदय रोग
- ग्लाइकोजन भंडारण रोग
- एचआईवी संक्रमण
- यकृत रोग
- ल्यूपस जैसी स्वप्रतिरक्षित बीमारियाँ
- पोर्टल हाइपरटेंशन (यकृत तक जाने वाली रक्त वाहिकाओं में बढ़ा हुआ दबाव)
- फुफ्फुसीय केशिका हेमैंगियोमैटोसिस (फेफड़ों में केशिकाओं की असामान्य वृद्धि)
- फुफ्फुसीय शिरा अवरोध रोग (फेफड़ों में शिराओं का अवरोध)
- शिस्टोसोमियासिस (एक परजीवी के कारण होने वाला संक्रमण)
- स्क्लेरोडर्मा (त्वचा और संयोजी ऊतकों का मोटा होना)
- आनुवंशिक उत्परिवर्तन:
- अक्सर, इसका कारण आपके BMPR2 जीन में उत्परिवर्तन होता है। यह जीन हमारे शरीर के कुछ ऊतकों में कोशिकाओं की संख्या को नियंत्रित करता है। इसलिए, जब इस जीन में उत्परिवर्तन होता है, तो आपके फेफड़ों में छोटी रक्त वाहिकाओं में कोशिकाएं अत्यधिक बढ़ सकती हैं। जब ये कोशिकाएं भर जाती हैं, तो रक्त वाहिकाओं के छिद्र संकरे हो जाते हैं।
- PAH परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चल सकता है। इसे वंशानुगत PAH कहते हैं। इस स्थिति से पीड़ित लगभग 80% लोगों में BMPR2 जीन में उत्परिवर्तन पाया जाता है।
- कुछ लोगों में यह परिवर्तित जीन होता है, लेकिन उनमें कभी भी पीएएच विकसित नहीं होता है।
- कुछ लोगों को आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण पीएएच हो सकता है, भले ही उनके परिवार में किसी को भी यह बीमारी न हो। इसे छिटपुट पीएएच कहा जाता है।
- कुछ औषधियाँ और औषधियाँ:
- कुछ डाइटिंग पिल्स , जैसे कि पुरानी दवा "फेन-फेन," अब प्रतिबंधित हैं, लेकिन उपयोग के वर्षों बाद भी पीएएच का कारण बन सकती हैं।
- मनोरंजन के लिए इस्तेमाल होने वाली दवाएं , उदाहरण के लिए कोकीन और मेथम्फेटामाइन।
पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) का निदान कैसे किया जाता है?
पल्मोनरी हाइपरटेंशन (पीएएच) का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके लक्षण कई अन्य बीमारियों के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं। आपका डॉक्टर शारीरिक जांच करेगा और आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में आपसे बात करेगा। वे यह पता लगाने के लिए कई परीक्षण (इमेजिंग परीक्षण और रक्त परीक्षण सहित) करेंगे कि क्या आपको पल्मोनरी हाइपरटेंशन है और यदि है, तो यह किस प्रकार का है।
आपका डॉक्टर आपको पल्मोनोलॉजिस्ट या कार्डियोलॉजिस्ट के पास भी भेज सकता है। ये विशेषज्ञ आपके हृदय और फेफड़ों की कार्यप्रणाली की जांच के लिए विशेष परीक्षण करेंगे। वे यह निर्धारित करेंगे कि आपको पल्मोनरी हाइपरटेंशन (पीएएच) है या किसी अन्य प्रकार का पल्मोनरी हाइपरटेंशन। वे आपकी स्थिति की गंभीरता का भी आकलन करेंगे।
पल्मोनरी हाइपरटेंशन (PAH) के लिए विशिष्ट उपचार उपलब्ध हैं जो अन्य प्रकार के पल्मोनरी हाइपरटेंशन के लिए उपलब्ध नहीं हैं। इसलिए, आपकी चिकित्सा टीम को आपके फेफड़ों और हृदय में होने वाली हर गतिविधि के बारे में यथासंभव जानकारी होना आवश्यक है। यह जानकारी उन्हें आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना विकसित करने में मदद करेगी।
पीएएच का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
आपकी मेडिकल टीम अन्य बीमारियों को खारिज करने और पीएएच का निदान करने के लिए कई तरह के परीक्षणों का उपयोग करेगी।
यदि आपके डॉक्टर को शारीरिक परीक्षण के बाद आपको पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (PAH) होने का संदेह होता है, तो वे सबसे पहले ट्रांसथोरेसिक इकोकार्डियोग्राम (TRAH) करवाने का आदेश देंगे। यह परीक्षण आपके हृदय की समग्र संरचना और कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करता है।
अन्य परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- रक्त परीक्षण: अंगों की कार्यप्रणाली, हार्मोन के स्तर की जांच करते हैं और अंतर्निहित बीमारियों की पहचान करते हैं। विशेष रूप से संपूर्ण चयापचय पैनल और संपूर्ण रक्त गणना जैसे परीक्षण।
- छाती का सीटी स्कैन: गुर्दे की बीमारी जैसी अन्य स्थितियों की जांच और उन्हें खारिज करने के लिए। (शायद मूल लेख में गुर्दे की बीमारी की जगह फेफड़ों की बीमारी होनी चाहिए। छाती का सीटी स्कैन फेफड़ों और छाती के अंगों की जांच करता है। मान लीजिए कि हम फेफड़ों की स्थिति की जांच कर रहे हैं।)
- छाती का एक्स-रे: यह देखने के लिए कि क्या आपका हृदय या फुफ्फुसीय धमनियां सामान्य से बड़ी हैं।
- हृदय का एमआरआई: आपके हृदय के दाहिने निलय (यह हृदय का वह कक्ष है जो फेफड़ों तक रक्त पंप करता है) की स्थिति का आकलन करता है।
- पॉलीसोम्नोग्राम (पीएसजी): स्लीप एपनिया की जांच करता है, जो पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) को और खराब कर सकता है। पीएसजी एक प्रकार का स्लीप टेस्ट है जो रात भर किया जाता है।
- फेफड़ों की कार्यक्षमता की जांच: इससे पता चलता है कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
- पल्मोनरी वेंटिलेशन/परफ्यूजन (VQ) स्कैन: फेफड़ों में रक्त के थक्कों की जांच करता है। यह परीक्षण क्रॉनिक थ्रोम्बोएम्बोलिक पल्मोनरी हाइपरटेंशन नामक स्थिति को खारिज कर सकता है।
- राइट हार्ट कैथेटराइजेशन: यह फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं (फुफ्फुसीय धमनी दबाव) में दबाव को मापता है। पल्मोनरी आर्टरी हाइपरटेंशन (पीएएच) का निश्चित निदान करने के लिए यह परीक्षण आवश्यक है।
- छह मिनट का पैदल परीक्षण: देखें कि आप कितना व्यायाम सहन कर सकते हैं और चलने पर आपके रक्त में कितनी ऑक्सीजन का संचार होता है।
आपको कौन-कौन से टेस्ट करवाने होंगे और उनकी तैयारी कैसे करनी है, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन के निदान के लिए क्या मापदंड हैं?
डॉक्टर फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं के दबाव को मापकर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का निदान करते हैं। निदान के मानदंड यह हैं कि आराम की स्थिति में आपके फेफड़ों में फुफ्फुसीय धमनी का दबाव 20 मिलीमीटर मरकरी (20 mmHg) से अधिक हो। यह मान राइट हार्ट कैथेटराइजेशन द्वारा मापा जाता है।
पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) के उपचार क्या हैं?
पीएएच के उपचार का मुख्य लक्ष्य रोग की प्रगति को नियंत्रित करना और आपको बेहतर जीवन गुणवत्ता प्रदान करना है। पीएएच के लिए कोई एक उपचार सभी के लिए उपयुक्त नहीं है। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने के लिए आपके साथ मिलकर काम करेगा।
आपके पीएएच उपचार योजना में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- बैलून एट्रियल सेप्टोस्टोमी (बीएएस): यह प्रक्रिया आमतौर पर जन्मजात हृदय दोष वाले शिशुओं के लिए की जाती है, लेकिन कभी-कभी पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) से पीड़ित वयस्कों के लिए भी इसका उपयोग किया जाता है। सेप्टोस्टोमी हृदय के दाहिने हिस्से पर दबाव कम करने में मदद करती है, जिससे रक्त में अधिक ऑक्सीजन का संचार हो पाता है। इसे फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए एक प्रारंभिक चरण के रूप में भी किया जा सकता है।
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: ये दवाएं आपके फेफड़ों और पूरे शरीर की रक्त वाहिकाओं में रक्तचाप को कम करने में मदद करती हैं।
- मूत्रवर्धक दवाएं: इन्हें "पानी की गोलियां" भी कहा जाता है, ये दवाएं शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने और सूजन को कम करने में मदद करती हैं।
- ऑक्सीजन थेरेपी: यदि आपके रक्त में ऑक्सीजन की कमी है तो इस उपचार की आवश्यकता पड़ सकती है। आराम करते समय, सोते समय या व्यायाम करते समय अतिरिक्त ऑक्सीजन मददगार हो सकती है।
- फुफ्फुसीय वाहिकाविस्तारक: ये दवाएं आपके फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं (फुफ्फुसीय धमनियों) को शिथिल करने और उन्हें अधिक चौड़ा खोलने में मदद करती हैं। इससे आपके हृदय पर दबाव कम होता है और लक्षणों से राहत मिलती है।
गंभीर पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (PAH) से पीड़ित कुछ लोगों के लिए , फेफड़े का प्रत्यारोपण अंतिम विकल्प हो सकता है। इस सर्जरी से आपको एक या दो नए फेफड़े मिल सकते हैं। हृदय-फेफड़े का प्रत्यारोपण भी आपको एक नया हृदय दे सकता है।
पीएएच के लिए कौन-कौन सी दवाएं दी जाती हैं?
पीएएच के इलाज के लिए दवाएं विभिन्न रूपों में आती हैं:
- मुंह से ली जाने वाली दवाएं: ये दवाएं फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं को आराम देने और उन्हें संकुचित होने से रोकने में मदद करती हैं। ये दवाएं आपको शारीरिक रूप से सक्रिय रहने में भी मदद कर सकती हैं।
- साँस के ज़रिए ली जाने वाली दवाएँ: साँस लेने में कठिनाई का इलाज करती हैं।
- पोर्टेबल इंफ्यूजन पंप: यह रक्त वाहिकाओं को खोलने और रक्त प्रवाह बढ़ाने में मदद कर सकता है। इससे आपके लक्षणों में सुधार हो सकता है।
- अंतःशिरा (IV) दवाएं: रक्त वाहिकाओं को खोलती हैं और सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षणों से राहत दिलाती हैं।
यहां कुछ ऐसी दवाएं दी गई हैं जिन्हें अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने पीएएच रोगियों के लिए अनुमोदित किया है:
- एम्ब्रिसेंटन (मौखिक)
- बोसेन्टन (मौखिक)
- इपोप्रोस्टेनोल (IV)
- इलोप्रोस्ट (श्वास)
- मैसिटेंटन (मौखिक)
- रियोसिगुएट (मौखिक)
- सेलेक्सिपेग (मौखिक)
- सिल्डेनाफिल (मौखिक)
- टाडालाफिल (मौखिक)
- ट्रेप्रोस्टिनिल (मौखिक, साँस लेना, पंप, IV)
पीएएच दवाओं के दुष्प्रभाव
पीएएच के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवाओं के कुछ सामान्य दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:
- चक्कर आना या बेहोशी महसूस होना।
- चेहरे, गर्दन या हाथों में गर्मी का एहसास होना (चेहरे का लाल हो जाना)।
- पेट फूलना, मतली, उल्टी और दस्त जैसे पाचन संबंधी लक्षण।
- सिरदर्द (सिरदर्द)।
- निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) ।
- पैरों और टखनों में सूजन (पेडल एडिमा) ।
- त्वचा के लाल चकत्ते।
- श्वसन पथ के ऊपरी भाग में जकड़न का अनुभव होना।
कुछ दवाओं के अतिरिक्त दुष्प्रभाव हो सकते हैं। दुष्प्रभावों से निपटने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें। कुछ मामलों में, डॉक्टर को आपकी दवा की खुराक में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है।
क्या फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच) का पूर्णतः इलाज संभव है?
हालांकि मौजूदा दवाएं पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (PAH) की प्रगति को नियंत्रित कर सकती हैं, लेकिन वे पहले से हुए नुकसान को ठीक नहीं कर सकतीं । हालांकि, शोधकर्ता नई दवाओं की खोज कर रहे हैं, जिनके बारे में उनका मानना है कि वे PAH को उलट सकती हैं। ऐसी दवाएं फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं की परत बनाने वाली एंडोथेलियल कोशिकाओं को हुए नुकसान की मरम्मत कर सकती हैं।
पीएएच के उपचारों के लिए नवीनतम शोध और नैदानिक परीक्षणों के बारे में अधिक जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
वे कौन से कारक हैं जो किसी व्यक्ति में फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच) विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं?
कई कारक हैं जो पीएएच विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं:
- संयोजी ऊतक रोग ।
- डाउन सिंड्रोम ।
- परिवार में फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का इतिहास।
- एचआईवी संक्रमण।
- वजन घटाने वाली दवाओं जैसे कि "फेन-फेन" (डेक्सफेनफ्लुरामाइन और फेन्टरमाइन) का उपयोग करना।
- अवैध मादक पदार्थों (स्ट्रीट ड्रग्स) का सेवन।
यदि आपके परिवार में किसी को पीएएच है, तो अपने डॉक्टर से आनुवंशिक परीक्षण के बारे में पूछें। यदि आपको पीएएच का निदान होता है, तो अपने परिवार को भी आनुवंशिक परीक्षण पर विचार करने के लिए कहना एक अच्छा विचार है।
पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) से कैसे बचाव किया जा सकता है?
हम पीएएच के कुछ जोखिम कारकों (जैसे आनुवंशिक उत्परिवर्तन) को नियंत्रित नहीं कर सकते। हालांकि, अवैध दवाओं से दूर रहने से न केवल पीएएच, बल्कि कई अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा भी कम हो सकता है। साथ ही, वजन घटाने की कोई भी दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।
आपके जोखिम कारकों के आधार पर, आपका डॉक्टर पीएएच के लिए निवारक जांच की सिफारिश कर सकता है।
पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) से पीड़ित लोगों के लिए भविष्य की संभावनाएं क्या हैं?
उपचार में हुई प्रगति के कारण, पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (PAH) से पीड़ित लोग पहले से कहीं अधिक समय तक जीवित रह रहे हैं। आपकी जीवन प्रत्याशा कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें आपकी स्थिति की गंभीरता और निदान की प्रारंभिक अवस्था शामिल हैं। अपनी विशिष्ट स्थिति के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपना इलाज जारी रखें और अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें। जीवित रहने की संभावनाओं को बेहतर बनाने के लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं:
- एक आपातकालीन किट तैयार करें। कुछ ज़रूरी सामान और जानकारी हमेशा आपके पास होनी चाहिए। अपने डॉक्टर से पूछें कि किट में क्या-क्या शामिल करना है, और इसे कभी भी घर से बाहर निकलते समय न भूलें।
- अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार मौसमी टीके लगवाएं। फ्लू और निमोनिया से बचाव करना बहुत जरूरी है।
- नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट जरूर लें। फेफड़ों और हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करने और उपचार की प्रगति का आकलन करने के लिए नियमित चेक-अप आवश्यक हैं।
- अपनी दवाइयाँ डॉक्टर के बताए अनुसार, प्रतिदिन एक ही समय पर लें। डॉक्टर की सलाह के बिना दवा लेने का तरीका न बदलें।
मुझे अपनी जीवनशैली में क्या बदलाव करने होंगे?
जीवनशैली में कोई भी बदलाव करने से पहले अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें। सामान्य तौर पर, कुछ महत्वपूर्ण सुझाव इस प्रकार हैं:
- हॉट टब, सौना और अधिक ऊंचाई वाले स्थानों की यात्रा से बचें।
- गर्भनिरोधक उपायों पर विचार करें। पीएएच से पीड़ित लोगों के लिए गर्भावस्था खतरनाक हो सकती है। यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या गर्भवती होने की संभावना है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
- जितना हो सके व्यायाम करें और सक्रिय रहें। अपने डॉक्टर से सलाह लें कि आपके लिए कौन से व्यायाम सुरक्षित हैं और आपको प्रतिदिन कितनी गतिविधि करनी चाहिए। कोई भी नया व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- हृदय के लिए स्वस्थ आहार का पालन करें। इसमें संतृप्त वसा, ट्रांस वसा और सोडियम की कम मात्रा वाले खाद्य पदार्थ शामिल हैं।
- धूम्रपान और तंबाकू उत्पादों का सेवन बंद करें। साथ ही, परोक्ष धूम्रपान से बचें।
- सहयोग लें, पीएएच की इस यात्रा को अकेले तय करने की कोशिश न करें। सहायता समूहों और संसाधनों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
मुझे अपने डॉक्टर को कब फोन करना चाहिए?
यदि आपके मन में इनमें से कोई भी प्रश्न हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- यदि हृदय गति 120 धड़कन प्रति मिनट से अधिक हो (तेज हृदय गति)।
- यदि श्वसन संक्रमण या खांसी की स्थिति बिगड़ जाती है।
- यदि आपको अक्सर चक्कर आते हैं या बेहोशी महसूस होती है।
- यदि आपको शारीरिक गतिविधि के दौरान सीने में दर्द या बेचैनी महसूस होती है।
- यदि आपको अत्यधिक थकान महसूस होती है या सामान्य कार्यों को करने की आपकी क्षमता में कमी आती है।
- मतली या भूख न लगना।
- बेचैनी या भ्रम।
- यदि आपकी सांस लेने में तकलीफ बढ़ जाती है, खासकर यदि आपको सुबह उठने पर सांस लेने में तकलीफ महसूस होती है।
- यदि आपके टखनों, पैरों या पेट में सूजन बढ़ जाती है।
- सामान्य गतिविधियों के दौरान या आराम करते समय सांस लेने में कठिनाई होना।
- वजन बढ़ना (प्रतिदिन 2 पाउंड या प्रति सप्ताह 5 पाउंड)।
मुझे आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपातकालीन कक्ष में जाएं या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें:
- यदि हृदय गति (120-150 धड़कन प्रति मिनट) कम नहीं होती है।
- बेहोशी आना, जिससे चेतना का लोप हो जाता है।
- आपके IV या इन्फ्यूजन पंप से होने वाली जटिलताएं (जैसे संक्रमण, कैथेटर का अपनी जगह से हट जाना, घोल का रिसाव, रक्तस्राव, IV पंप की खराबी)।
- यदि आराम करने के बाद भी सांस लेने में तकलीफ दूर न हो।
- अचानक और तेज सीने में दर्द।
- अचानक और तेज सिरदर्द।
- हाथों या पैरों में अचानक कमजोरी या लकवा होना।
अंत में, एक संदेश जिसे ध्यान में रखना चाहिए
पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच) एक ऐसी बीमारी है जो जीवन को पूरी तरह बदल देती है। यदि आपको या आपके किसी प्रियजन को हाल ही में इस बीमारी का पता चला है, तो इसके बारे में और इससे होने वाली समस्याओं के बारे में जानने के लिए समय निकालें। अपने डॉक्टर से उन संसाधनों के बारे में पूछें जो बताते हैं कि पीएएच कैसे काम करता है और उपचार कैसे मदद कर सकते हैं।
आपके जीवन में दूसरों का सहयोग सबसे महत्वपूर्ण संसाधनों में से एक है। इस स्थिति से अकेले निपटने की कोशिश न करें। यदि आपके परिवार और मित्र आपके साथ नहीं हैं, तो अपने डॉक्टर से सहायता समूहों और सामुदायिक संसाधनों के बारे में पूछें।
यदि आपके किसी प्रियजन को यह बीमारी हो गई है, तो उन्हें सहारा देने और दूसरों से जुड़ने में हर संभव प्रयास करें। बीमारी हमें कई मायनों में अकेलापन महसूस करा सकती है, लेकिन यह हमें एक-दूसरे के करीब भी ला सकती है। इस समय का उपयोग एक ऐसा समुदाय बनाने के लिए करें जो आपको या आपके प्रियजन को आगे बढ़ने में मदद कर सके।
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