रेट्रोग्रेड पाइलोग्राम क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं!

आपको मूत्र प्रणाली से संबंधित कुछ असुविधा, दर्द या अन्य समस्या हो सकती है और आप डॉक्टर के पास गए होंगे। डॉक्टर ने शायद आपको गुर्दे और मूत्रमार्ग जैसे आंतरिक अंगों की जांच करने की सलाह दी होगी। आज हम एक विशेष परीक्षण के बारे में बात करेंगे जो ऐसे समय में किया जाता है।

सरल शब्दों में कहें तो, रेट्रोग्रेड पाइलोग्राम क्या है?

मान लीजिए कि आप अपने मूत्र प्रणाली के अंदरूनी हिस्से की स्पष्ट तस्वीर देखना चाहते हैं, जिसमें आपके गुर्दे और उनसे मूत्राशय तक मूत्र ले जाने वाली नलियाँ (मूत्रवाहिनी) शामिल हैं। यह एक्स-रे में दिखाई नहीं देता। इसलिए, इस परीक्षण में, एक विशेष तरल पदार्थ जिसे 'डाई' (कंट्रास्ट एजेंट) कहते हैं, आपके मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर कई एक्स-रे तस्वीरें ली जाती हैं। डाई के कारण आपके मूत्र प्रणाली का आकार और उसका अंदरूनी हिस्सा एक्स-रे में सफेद रंग में बहुत स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

इसे "रेट्रोग्रेड" कहा जाता है, क्योंकि सामान्यतः मूत्र गुर्दे से नीचे की ओर बहता है। लेकिन इस परीक्षण में, हम डाई को नीचे से ऊपर की ओर, मूत्र की विपरीत दिशा में भेजते हैं। नाम का यही अर्थ है। "पायलोग्राम" आपके गुर्दे के उस मुख्य भाग का चित्र होता है जहाँ मूत्र एकत्रित होता है (वृक्क श्रोणि)।

यह इंट्रावेनस पाइलोग्राम (आईवीपी) से किस प्रकार भिन्न है?

आपने इससे मिलते-जुलते एक और परीक्षण के बारे में सुना होगा, जिसे इंट्रावेनस पाइलोग्राम (आईवीपी) कहते हैं। दोनों परीक्षणों में मूत्र प्रणाली की तस्वीरें लेने के लिए डाई का उपयोग किया जाता है। मुख्य अंतर यह है कि डाई को शरीर में कैसे इंजेक्ट किया जाता है।

• इंट्रावेनस पाइलोग्राम (आईवीपी): इसमें, आपकी बांह की नस में डाई इंजेक्ट की जाती है। डाई फिर आपके रक्तप्रवाह में यात्रा करती है, आपके गुर्दों से छनकर आपके मूत्र प्रणाली में प्रवेश करती है, जिसके बाद उसका एक्स-रे किया जाता है।
• रेट्रोग्रेड पाइलोग्राम: इसमें डाई को सीधे मूत्रवाहिनी में डाला जाता है। इसके लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है।

अब आप सोच रहे होंगे कि दो विधियाँ क्यों हैं। इसका मुख्य कारण यह है कि कुछ लोगों को एक्स-रे में इस्तेमाल होने वाले रंगों से एलर्जी होती है। आईवीपी में, रंग रक्त में मिलाया जाता है, इसलिए एलर्जी की संभावना अधिक होती है। हालांकि, रेट्रोग्रेड पाइलोग्राम में, रंग सीधे मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है, इसलिए रक्त में रंग मिलने की संभावना कम होती है। इसलिए , जिन लोगों को रंगों से एलर्जी है, वे भी सुरक्षित रूप से यह परीक्षण करवा सकते हैं ।

हालांकि, वर्तमान में, इन दोनों परीक्षणों की तुलना में सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) अधिक बार किया जाता है। इससे अधिक स्पष्ट छवियां प्राप्त होती हैं।

डॉक्टर आपको यह परीक्षण कराने के लिए किन कारणों से कहेंगे?

आपका डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित मामलों में इस परीक्षण की सलाह दे सकता है:

• यदि आपको संदेह है कि आपकी मूत्रवाहिनी क्षतिग्रस्त हो गई है ।
• यदि आपको संदेह है कि मूत्रमार्ग में कहीं रुकावट या संकुचन है।
• यदि आप गुर्दे, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में पथरी या ट्यूमर की जांच कराना चाहते हैं।
• यदि आपको मूत्रमार्ग में स्टेंट (एक छोटी ट्यूब जो मूत्रमार्ग को खुला रखती है) डालने की आवश्यकता है, तो आपको एक स्पष्ट छवि की आवश्यकता होगी।
• यदि आप मूत्र प्रणाली के अंदरूनी हिस्से को अच्छी तरह से देखना चाहते हैं, तो किसी अन्य उपचार से पहले, जैसे कि यूरेटेरोस्कोपी ।

आप परीक्षा से पहले कैसे तैयारी करते हैं?

यह एक ऐसा परीक्षण है जो आमतौर पर अस्पताल में किया जाता है। इससे डरने की कोई वजह नहीं है। लेकिन परीक्षण कराने से पहले आपको कुछ बातों का ध्यान रखना चाहिए।

1. अपने डॉक्टर से बात करें: आपको अपने डॉक्टर को अपनी किसी भी अन्य स्वास्थ्य समस्या, आपके द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवा (विशेष रूप से रक्त पतला करने वाली दवाएं), किसी भी एलर्जी और यदि आप गर्भवती हैं, के बारे में अवश्य बताना चाहिए।

2. बेहोशी: यह परीक्षण सामान्य बेहोशी की दवा देकर किया जाता है। इसका मतलब है कि आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। अधिकतर मामलों में, आपको पूरी तरह से सुला दिया जाएगा (सामान्य बेहोशी)। इसलिए, परीक्षण के बाद आप स्वयं वाहन नहीं चला पाएंगे। कृपया किसी को अपने साथ घर ले जाने के लिए लाएं ।

3. खान-पान: आपको परीक्षा से एक रात पहले या डॉक्टर के निर्देश मिलने तक कुछ भी खाने-पीने से मना किया जाएगा। कृपया इन निर्देशों का ठीक से पालन करें।

4. कपड़े और आभूषण: अस्पताल जाने वाले दिन महंगे आभूषण न पहनें । आरामदायक और ढीले कपड़े पहनें।

परीक्षा के दौरान क्या होता है?

ठीक है, अब आइए देखते हैं कि परीक्षा के दौरान चरण दर चरण क्या होता है। इसे जानने से आपका डर कम हो जाएगा।

• सबसे पहले, अस्पताल आपको पहनने के लिए एक विशेष गाउन देगा।
• फिर एक नर्स आपकी बांह की नस में एक छोटी सी कैनुला (IV लाइन) लगाएगी। इसके ज़रिए वे आपको सलाइन और आराम दिलाने के लिए ज़रूरी दवाइयाँ देंगी।
• इसके बाद, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आकर आपको बेहोश कर देगा। उसके बाद आप गहरी नींद में सो जाएंगे। आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा ।
• जब आप सो रहे होंगे, तब डॉक्टर सिस्टोस्कोप नामक एक बहुत पतली ट्यूब, जिसके सिरे पर एक छोटा कैमरा लगा होता है, को आपके मूत्रमार्ग में डालेंगे और इसे आपके मूत्राशय से होते हुए मूत्रवाहिनी के छिद्र तक पहुंचाएंगे।
• फिर, उस उपकरण के माध्यम से एक और पतली नली को मूत्रमार्ग में डाला जाता है, और विशेष डाई को धीरे-धीरे उसके माध्यम से डाला जाता है।
• डाई को सही ढंग से डालने के बाद, एक्स-रे मशीन कई तस्वीरें लेती है।
• यदि इस परीक्षण के साथ-साथ कोई अन्य उपचार भी करना आवश्यक हो, जैसे कि पथरी निकालना, तो डॉक्टर वह तुरंत करेंगे। अन्यथा, वे सभी उपकरण हटा देंगे और आपको होश में लाने की प्रक्रिया शुरू करेंगे।

परीक्षा के बाद किन बातों का ध्यान रखना चाहिए

जांच पूरी होने के बाद, आपको निगरानी के लिए एक अलग कमरे (रिकवरी यूनिट) में ले जाया जाएगा। चिकित्सा कर्मचारी तब तक आपकी देखभाल करेंगे जब तक आप पूरी तरह से होश में नहीं आ जाते और आपका रक्तचाप और सांस लेने की प्रक्रिया सामान्य नहीं हो जाती।

• वे इस बात पर ध्यान देंगे कि आपके पेशाब में खून है या नहीं और आप कितना पेशाब कर रहे हैं।
• घर लौटने के बाद भी, आपको उन दवाओं के बारे में स्पष्ट निर्देश दिए जाएंगे जो आपको लेनी हैं, आपको क्या खाना चाहिए और क्या नहीं खाना चाहिए, और आपको डॉक्टर को दोबारा कब फोन करना चाहिए।
• एक बार जब आपकी स्थिति अच्छी होने की पुष्टि हो जाए, तो आप उस व्यक्ति के साथ घर जा सकते हैं जो आपको लेने आया था।

इस परीक्षण के क्या फायदे हैं?

क्या इसमें कोई जोखिम है?

किसी भी मेडिकल टेस्ट की तरह, इसमें कुछ बहुत छोटे जोखिम शामिल हैं, लेकिन इसे एक बहुत ही सुरक्षित टेस्ट माना जाता है।

• एनेस्थीसिया से संबंधित संभावित जटिलताएं (ये बहुत ही दुर्लभ हैं)।
• मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI) होने की संभावना बहुत कम है।
• उपकरणों को डालते समय मूत्राशय या मूत्रमार्ग को नुकसान पहुंचने का जोखिम बहुत कम होता है।

ठीक होने में कितना समय लगता है और डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

आप आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर काम पर या अपनी सामान्य गतिविधियों में लौट सकते हैं। आप सामान्य रूप से भोजन कर सकते हैं। पर्याप्त मात्रा में पानी पीना बहुत जरूरी है ।

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हों, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।