क्या आपका मल असामान्य रूप से तैलीय है? आइए इस बारे में बात करते हैं (स्टीटोरिया)।

हमारे खान-पान में थोड़ा-बहुत बदलाव आना सामान्य बात है। लेकिन क्या आपने कभी ध्यान दिया है कि आपके मल में एक अजीब सा तैलीयपन या चिकनाई होती है? क्या वह पानी में तैरता है, उसका रंग हल्का पीला होता है और उसमें असहनीय दुर्गंध आती है? अगर ऐसा एक-दो दिन तक न हो, बल्कि लगातार होता रहे, तो यह इस बात का संकेत हो सकता है कि हमारे शरीर में कुछ गड़बड़ है। आज हम इसी स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं जिसे चिकित्सकीय भाषा में 'तैलीय मल' या 'स्टीटोरिया' कहते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, स्टीटोरिया क्या है?

स्टीटोरिया वह स्थिति है जब मल में वसा की मात्रा बहुत अधिक होती है। सरल शब्दों में कहें तो, जब भोजन में मौजूद वसा शरीर द्वारा ठीक से पचकर अवशोषित नहीं हो पाती, तो बिना पची वसा मल के साथ बाहर निकल जाती है। इस स्थिति को वसा कुअवशोषण कहते हैं।

इस प्रकार के मल की सामान्य विशेषताएं निम्नलिखित हैं:

• आकार में वृद्धि हो रही है।
• ढीला, तरल स्वभाव होना।
• तैलीय या चिकना दिखना।
• शायद झागदार।
• मिट्टी की तरह पीला पड़ जाना।
• बहुत ही खराब, असहनीय गंध होना।
• टॉयलेट बाउल के पानी में तैरता हुआ ।
• फ्लश करने में कठिनाई (टॉयलेट बाउल का चिपचिपा होना)।

कभी-कभार वसायुक्त भोजन करने से ऐसा हो सकता है। लेकिन अगर ये लक्षण लगातार बने रहते हैं, तो इन्हें नज़रअंदाज़ करना उचित नहीं है।

हमारे मल में वसा क्यों दिखाई देती है? पाचन क्रिया के दौरान क्या होता है?

वसा के पाचन को एक टीम खेल की तरह समझें। इस खेल में तीन मुख्य खिलाड़ी हैं: यकृत, अग्न्याशय और छोटी आंत।

1. यकृत: यकृत "पित्त" नामक एक तरल पदार्थ का उत्पादन करता है। यह पित्त वसा के बड़े कणों को छोटे कणों में तोड़ देता है।

2. अग्न्याशय: अग्न्याशय वसा को पचाने के लिए आवश्यक विशेष एंजाइमों का उत्पादन करता है।

3. छोटी आंत: यकृत से पित्त और अग्न्याशय से एंजाइम छोटी आंत में एकत्रित होते हैं। यहीं पर वसा पूरी तरह से टूटकर शरीर में अवशोषित हो जाती है।

इस प्रक्रिया में कुछ गड़बड़ी होने पर स्टीटोरिया हो जाता है।

• यदि अग्न्याशय पर्याप्त एंजाइम नहीं बना पाता है।
• यदि यकृत पर्याप्त पित्त का उत्पादन नहीं कर पाता है।
• यदि ये बन भी जाते हैं, तो भी यदि नलिकाओं में रुकावट के कारण इन्हें छोटी आंत तक नहीं भेजा जा सकता है ।
• या फिर छोटी आंत में ही कुछ क्षति हो सकती है।यदि आप वसा को अवशोषित नहीं कर सकते।

स्टीएटोरिया के मुख्य कारण क्या हैं?

कई चिकित्सीय स्थितियाँ इस स्थिति का कारण बन सकती हैं। प्रभावित अंग के अनुसार इन्हें वर्गीकृत करके समझना आसान है।

डॉक्टर इसका कारण कैसे पता लगाते हैं?

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें।वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और आपकी जांच करेंगे। वे सटीक कारण का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण भी कर सकते हैं।

• मल में वसा का विश्लेषण: इसमें एक से तीन दिनों की अवधि में आपके मल का नमूना एकत्र किया जाता है और उसमें वसा की मात्रा मापी जाती है। इससे यह निर्धारित करने में मदद मिलती है कि आपने अपने भोजन से कितनी वसा अवशोषित की है और कितनी आपके मल के माध्यम से उत्सर्जित हुई है।
• डी-ज़ाइलोस परीक्षण: इससे यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि समस्या छोटी आंत में है या अग्न्याशय/यकृत में। आपको डी-ज़ाइलोस नामक शर्करा युक्त एक तरल पदार्थ पीना होता है, और फिर कुछ घंटों बाद आपके मूत्र (या संभवतः रक्त) के नमूने का परीक्षण किया जाता है। यदि यह शर्करा मूत्र में मौजूद है, तो इसका अर्थ है कि यह आंतों द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित हो गई है। इसलिए समस्या अग्न्याशय या यकृत में हो सकती है। लेकिन यदि मूत्र में शर्करा नहीं है, तो डॉक्टर यह पता लगा सकते हैं कि समस्या आंतों में खराब अवशोषण के कारण है।

इसके अतिरिक्त, कारण के आधार पर एंडोस्कोपी, स्कैन या अन्य रक्त परीक्षण कराने का आदेश दिया जा सकता है।

इलाज और आहार कैसा है?

स्टीएटोरिया का इलाज करने का असल मतलब उस मूल कारण का इलाज करना है जो इसका कारण बन रहा है। उदाहरण के लिए:

• यदि अग्नाशयी एंजाइम अपर्याप्त हों, तो अग्नाशयी एंजाइम प्रतिस्थापन चिकित्सा (पीआरटी) नामक एंजाइम गोलियों के रूप में दिए जाते हैं।
• यदि पित्त उत्पादन में कोई समस्या हो तो उचित दवाएं (जैसे उर्सोडियोक्सीकोलिक एसिड) दी जाती हैं।

इसके अलावा, वसा के कुअवशोषण से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं का भी उपचार आवश्यक है। इनमें से प्रमुख है विटामिन की कमी । वसा के कुअवशोषण के कारण, वसा में घुलनशील विटामिन जैसे विटामिन ए, डी, ई और के अवशोषित नहीं हो पाते हैं। इसलिए, डॉक्टर इन विटामिनों को सप्लीमेंट के रूप में लेने की सलाह दे सकते हैं।

आपको भोजन का ध्यान कैसे रखना चाहिए?

आपको अपने आहार में क्या बदलाव करने होंगे, यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपको स्टीटोरिया किस कारण से हुआ है। बेहतर होगा कि आप इस बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।

• यदि यह कभी-कभार होता है (बहुत अधिक वसायुक्त भोजन खाने के कारण): मक्खन, गाढ़े तेल, नारियल तेल, ताड़ का तेल, लाल मांस और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों जैसी चीजों का सेवन कम करें।
• यदि यह वसा के अवशोषण में समस्या (कुअवशोषण) के कारण है: यहाँ मामला थोड़ा अलग है। शरीर को ऊर्जा प्राप्त करने के लिए वसा की आवश्यकता होती है। इसलिए, डॉक्टर आपको हानिकारक वसा के बजाय स्वस्थ वसा (असंतृप्त वसा) युक्त खाद्य पदार्थों को अधिक मात्रा में शामिल करने की सलाह दे सकते हैं। उदाहरण:
• सैल्मन, टूना और मैकेरल जैसी तैलीय मछलियाँ
• avocados
• जैतून का तेल
• नट बटर
• वसा में घुलनशील विटामिनों से भरपूर खाद्य पदार्थ:
• विटामिन ए: मछली का तेल, मक्खन, अंडे, गाजर
• विटामिन डी: तैलीय मछली, मशरूम, धूप में रहना
• विटामिन ई: सूरजमुखी के बीज, बादाम
• विटामिन K: पालक और केल जैसी गहरे हरे रंग की सब्जियां