मिट्टी से रेंगकर शरीर में प्रवेश करने वाला मूक परजीवी: क्या आप स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस के बारे में जानते हैं?

क्या आपने कभी सोचा है कि नंगे पैर चलना, खासकर गंदी ज़मीन पर, आपके शरीर में एक खतरनाक परजीवी को प्रवेश करा सकता है? आपको हल्की खुजली महसूस हो सकती है, लेकिन शायद आप इस पर ध्यान न दें। आज हम एक ऐसे कृमि रोग के बारे में बात करने जा रहे हैं जो चुपचाप आपके शरीर में प्रवेश कर सकता है और बिना किसी लक्षण के वर्षों तक आपके शरीर में रह सकता है, लेकिन कभी-कभी जानलेवा भी हो सकता है। इसे स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस कहते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस क्या है?

स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस एक संक्रमण है जो स्ट्रॉन्गिलोइड्स नामक परजीवी कृमि के कारण होता है। यह कृमि त्वचा पर किसी घाव के माध्यम से हमारे शरीर में प्रवेश करता है। सोचिए, अगर आपकी त्वचा पर कोई घाव न भी हो, तब भी ये कृमि त्वचा में बने छेद से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। शरीर में प्रवेश करने के बाद, वे सीधे हमारे फेफड़ों और आंतों में चले जाते हैं। यहीं पर ये कृमि बढ़ते हैं, अंडे देते हैं और प्रजनन करते हैं।

इस संक्रमण की विशेषता यह है कि कुछ लोग वर्षों तक बिना किसी लक्षण के रह सकते हैं। अन्य लोगों को त्वचा पर चकत्ते, छाले या पेट खराब होने जैसी समस्याएं हो सकती हैं जो समय-समय पर आती-जाती रहती हैं। हालांकि, यदि किसी व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है , तो यह साधारण कृमि संक्रमण गंभीर और यहां तक ​​कि जानलेवा भी हो सकता है।

यह कृमि सबसे अधिक कहाँ पाया जाता है? इससे सबसे अधिक जोखिम किसे है?

हालांकि स्ट्रॉन्गिलोइड्स कृमि दुनिया में कहीं भी पाया जा सकता है, लेकिन यह गर्म जलवायु वाले देशों (उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय) और खराब स्वच्छता वाले ग्रामीण क्षेत्रों में सबसे आम है।

यह बीमारी किसी को भी हो सकती है, लेकिन कुछ लोगों को इसके होने का खतरा अधिक होता है।

शरीर में प्रवेश करने के बाद यह कीड़ा क्या करता है?

यह किसी फिल्म की तरह है। कल्पना कीजिए, मिट्टी में मौजूद छोटे-छोटे कीड़े (लार्वा) आपकी त्वचा के माध्यम से आपके शरीर में प्रवेश कर जाते हैं।

1. त्वचा में प्रवेश: जब ये लार्वा पहली बार त्वचा में प्रवेश करते हैं, तो वे लाल, सूजी हुई और बहुत खुजली वाली त्वचा पर दाने पैदा कर सकते हैं।

2. फेफड़ों तक यात्रा: इसके बाद, वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और रक्त के साथ फेफड़ों तक पहुँचते हैं। वहाँ वे थोड़े बड़े हो जाते हैं। इस दौरान, कुछ लोगों को तेज खांसी या गले में खराश महसूस हो सकती है।

3. आंतों में प्रवेश: जब हम फेफड़ों से कीड़े खांसकर बाहर निकालते हैं, तो वे गले में प्रवेश करते हैं और हम उन्हें अनजाने में निगल लेते हैं। फिर वे पेट से होकर आंतों में प्रवेश करते हैं।

4. संचरण: ये टेपवर्म अपने अंडे आंतों में देते हैं। अंडों से लार्वा निकलते हैं, जो मल के साथ बाहर निकल जाते हैं। मल के साथ बाहर निकलने पर वे मिट्टी को दूषित कर देते हैं और दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं।

इसकी सबसे खतरनाक बात यह है कि ये कृमि मल के साथ बाहर निकलने के बजाय, आंतों में वापस प्रवेश कर सकते हैं, रक्तप्रवाह में फिर से प्रवेश कर सकते हैं और पूरा चक्र दोबारा शुरू कर सकते हैं। इसे "स्वसंक्रमण" कहा जाता है। यही कारण है कि यदि इसका इलाज न किया जाए, तो संक्रमण वर्षों तक बना रह सकता है।

अतिसंक्रमण: एक गंभीर, जानलेवा स्थिति

आमतौर पर, अच्छी रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले स्वस्थ व्यक्ति का शरीर इन कीड़ों को नियंत्रण में रख सकता है, इसलिए गंभीर लक्षण उत्पन्न नहीं होते हैं।

हालांकि, यदि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति को यह संक्रमण हो जाता है, तो कृमि संक्रमण को नियंत्रित नहीं कर पाते। कृमि बहुत तेजी से बढ़ते हैं, आंतों से निकलकर मस्तिष्क, यकृत और हृदय जैसे अन्य अंगों में फैल जाते हैं। इसे "अतिसंक्रमण" या "प्रसारित स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस" कहा जाता है।

इस अवस्था में, जब कृमि आंतों से बाहर निकलते हैं, तो वे आंतों से बैक्टीरिया को रक्तप्रवाह में मिला देते हैं। इससे सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) और निमोनिया जैसी गंभीर, जानलेवा जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

गंभीर संक्रमण (अतिसंक्रमण) का खतरा किसे अधिक होता है?

• जो लोग लंबे समय से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ले रहे हैं उनके लिए
• HTLV-1 से संक्रमित लोगों के लिए
• ल्यूकेमिया या लिंफोमा जैसे रक्त संबंधी कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए
• जिन लोगों का अंग प्रत्यारोपण या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण हुआ है

इस बीमारी के लक्षण क्या हैं?

कई लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते, या लक्षण कभी-कभी आते-जाते रहते हैं। यदि लक्षण दिखते हैं, तो उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा पर घाव: लाल, उभरे हुए, खुजलीदार घाव जो बहुत तेजी से हिलते-डुलते प्रतीत होते हैं (लार्वा कर्रेंस)। ये आमतौर पर नितंबों के बीच, जांघों पर या कलाई के क्षेत्र में देखे जाते हैं।
• पेट खराब होना: पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द (गैस्ट्राइटिस के समान), पेट फूलना, मतली और दस्त।
• खांसी: सूखी खांसी या गले में खराश।

इस बीमारी का निदान और उपचार

यदि आपको ये लक्षण हैं या आप जोखिम समूह में आते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर आपसे प्रश्न पूछेंगे, आपकी जांच करेंगे और निदान की पुष्टि के लिए कई परीक्षण करवाएंगे।

• मल परीक्षण: कृमि या उनके लार्वा की जांच करें।
• बलगम परीक्षण: फेफड़ों में कीड़े हैं या नहीं, यह पता लगाने के लिए।
• रक्त परीक्षण: इसमें शरीर द्वारा कृमि के विरुद्ध निर्मित एंटीबॉडी की जांच की जाती है।

इलाज के तौर पर डॉक्टर परजीवी रोधी दवाएं लिखेंगे। आइवरमेक्टिन और एल्बेंडाजोल इस समस्या के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं। ये दवाएं आमतौर पर कुछ दिनों से लेकर दो सप्ताह तक लेनी पड़ती हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि भले ही आपको कोई लक्षण न हों, लेकिन संक्रमण की पुष्टि होने पर आपको निश्चित रूप से उपचार करवाना चाहिए। क्योंकि भविष्य में यदि आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है, तो यह कृमि "अतिसंक्रमण" का रूप ले सकता है और जानलेवा साबित हो सकता है।

आप इस बीमारी से खुद को कैसे बचा सकते हैं?

इस बीमारी से खुद को बचाना दरअसल बहुत आसान है।

• हमेशा जूते पहनें: खासकर बगीचे, खेत या किसी भी ऐसी जगह पर जहां आप मिट्टी के संपर्क में आते हैं, चप्पल या जूते पहनें।
• अपनी स्वच्छता का ध्यान रखें: शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह धोएं। खराब स्वच्छता वाले क्षेत्रों में मिट्टी के संपर्क से बचें।
• अपने डॉक्टर को बताएं: यदि आप किसी भी कारण से प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं ले रहे हैं, कैंसर का इलाज करवा रहे हैं, या अंग प्रत्यारोपण की तैयारी कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। यदि आवश्यक हो, तो वे उपचार शुरू करने से पहले आपकी टेपवर्म की जांच कर सकते हैं।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आप निम्नलिखित स्थितियों में हैं, तो अपने पारिवारिक चिकित्सक से अवश्य परामर्श लें।

• यदि आपको स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस के लक्षण हैं (विशेष रूप से त्वचा पर अजीब घाव, पेट खराब होना)।
• यदि आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है और आप इस तरह के संक्रमणों से डरते हैं।
• यदि आप ऐसे क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं जहां यह बीमारी आम है।
• कोई भी ऐसा उपचार शुरू करने से पहले जो आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को कमजोर करता हो।

आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में तुरंत कब जाना चाहिए?

यदि आपको स्ट्रॉन्गिलोइडियासिस होने का संदेह है और निम्नलिखित में से कोई भी गंभीर लक्षण विकसित होते हैं, तो तुरंत निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

• तेज बुखार (39.4 डिग्री सेल्सियस / 103 डिग्री फारेनहाइट से अधिक)
• निराशा या परिवर्तित चेतना
• बहुत कम रक्तचाप
• सांस लेने में दिक्क्त
• छाती में दर्द
• बहुत कम या बिल्कुल भी पेशाब नहीं आता है